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1、 执业医师执业医师 执业助理医师执业助理医师护士执业资格护士执业资格n护士条例护士条例20082008、5 5、1212实施实施n 第二条本条例所称护士，是第二条本条例所称护士，是指指经执业注册取得护士执业证书经执业注册取得护士执业证书，依，依照本条例规定从事护理活动，履行保照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。卫生技术人员。 取得护士执业资格取得护士执业资格 护士执业护士执业注册注册 第七条护士执业，应当经执业注册取得护士执业证书。第七条护士执业，应当经执业注册取得护士执业证书。申请护士执业注册，应当具备下列条件：申请护
2、士执业注册，应当具备下列条件：（一）具有完全民事行为能力；（一）具有完全民事行为能力；（二）在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门（二）在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；临床实习，并取得相应学历证书；（三）通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；（三）通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；（四）符合国务院卫生主管部门规定的
3、健康标准。（四）符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。 护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出；逾期提出申请的，除应当具备前款第（一）项、年内提出；逾期提出申请的，除应当具备前款第（一）项、第（二）项和第（四）项规定条件外，还应当在符合国务院第（二）项和第（四）项规定条件外，还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培个月临床护理培训并考核合格。训并考核合格。护士执业资格考试办法由国务院卫生主管部门会同国务护士执业资格考试办法由国务院卫生主管部门会同国务院人
4、事部门制定。院人事部门制定。第八条申请护士执业注册的，应当向拟执第八条申请护士执业注册的，应当向拟执业地业地省、自治区、直辖市省、自治区、直辖市人民政府卫生主管人民政府卫生主管部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起当自收到申请之日起20个工作日内做出决定，个工作日内做出决定，对具备本条例规定条件的，准予注册，并发对具备本条例规定条件的，准予注册，并发给护士执业证书；对不具备本条例规定条件给护士执业证书；对不具备本条例规定条件的，不予注册，并书面说明理由。的，不予注册，并书面说明理由。 护士护士执业注册有效期执业注册有效期为为5年年 第十条
5、护士执业注册有效期届满需要继续执第十条护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在护士执业注册业的，应当在护士执业注册有效期届满前有效期届满前30日日向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。收到申请的卫生主管部管部门申请延续注册。收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的，准予延续，门对具备本条例规定条件的，准予延续，延续延续执业注册有效期执业注册有效期为为5年年；对不具备本条例规定条；对不具备本条例规定条件的，不予延续，并书面说明理由。件的，不予延续，并书面说明理由。护士有行政许可法规定的应当予以注销执护士有行政许可法规定的应当予
6、以注销执业注册情形的，原注册部门应当依照行政许可业注册情形的，原注册部门应当依照行政许可法的规定注销其执业注册。法的规定注销其执业注册。卫生行政许可有效期届满后原许可无效卫生行政许可有效期届满后原许可无效卫生行政许可管理办法卫生行政许可管理办法第四十五条卫生行政部门接第四十五条卫生行政部门接到延续申请后，应当按照本办法的有关规定作出受理或到延续申请后，应当按照本办法的有关规定作出受理或者不予受理的决定。受理延续申请的，应当在该卫生行者不予受理的决定。受理延续申请的，应当在该卫生行政许可有效期届满前作出是否准予延续的决定；逾期未政许可有效期届满前作出是否准予延续的决定；逾期未作决定的，视为准予延
7、续。作决定的，视为准予延续。 卫生行政部门作出不受理延续申请或者不准予延续卫生行政部门作出不受理延续申请或者不准予延续决定的，应当书面告知理由。决定的，应当书面告知理由。 被许可人未按照规定申请延续和卫生行政部门不受被许可人未按照规定申请延续和卫生行政部门不受理延续申请或者不准予延续的，理延续申请或者不准予延续的，卫生行政许可有效期届卫生行政许可有效期届满后，原许可无效满后，原许可无效，由作出卫生行政许可决定的卫生行，由作出卫生行政许可决定的卫生行政部门政部门注销注销并公布。并公布。 护士执业护士执业注册注册护士条例护士条例n第二十一条医疗卫生机构第二十一条医疗卫生机构不得允许不得允许下列人员
8、下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动：在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动：（一）（一）未取得护士执业证书的人员；未取得护士执业证书的人员；（二）未依照本条例第九条的规定办理执业地（二）未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士；点变更手续的护士；（三）护士执业注册有效期届满未延续执业注（三）护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。册的护士。在教学、综合医院进行护理临床实习的人在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。员应当在护士指导下开展有关工作。护士条例护士条例n第三十一条护士在执业活动中有下列情形之一的，由第三十一条护士在执业活动中有下列
9、情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予改正，给予警告警告；情节严重的，；情节严重的，暂停其暂停其6个月以上个月以上1年以年以下执业活动下执业活动，直至由原发证部门，直至由原发证部门吊销吊销其护士执业证书：其护士执业证书：（一）发现患者病情危急未立即通知医师的；（一）发现患者病情危急未立即通知医师的；（二）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技（二）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的；报告的；（三）泄露患者隐私
10、的；（三）泄露患者隐私的；（四）发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公（四）发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。处理的有关规定承担法律责任。第三十二条护士被吊销执业证书的，自执业证书第三十二条护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起被吊销之日起2年内不得申请执业注册年内不得申请执业注册。医生与护士职责关系医生与护士职责关系n执业医师法执业医师法第二十一条第二十一条医师在执业活动中
11、享有下医师在执业活动中享有下列权利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、列权利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、疾病调查、医学处置医学处置、出具相应的医学证明文件，选择、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案合理的医疗、预防、保健方案；n护士管理办法护士管理办法第二十一条第二十一条 护士在执业中应当护士在执业中应当正确正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取场时，护士应当采取力所能及力
12、所能及的急救措施。的急救措施。n护士条例护士条例第十七条护士在执业活动中，发现患者第十七条护士在执业活动中，发现患者病情病情危急危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。 医师可以从事一般护理活动医师可以从事一般护理活动护士不能从事医师活动护士不能从事医师活动检验人员执业资格检验人员执业资格 医疗机构临床实验室管理办法医疗机构临床实验室管理办法 （卫生部颁布（卫生部颁布2006年年6月月1日实施）日实施） 第十二条医疗机构临床实验室专业技术人员应第十二条医疗机构临床实验室专
13、业技术人员应当具有相应的专业学历当具有相应的专业学历,并取得并取得相应专业技术职务相应专业技术职务任职资格。任职资格。n 资格资格= =职称职称药学人员执业资格药学人员执业资格n 处方管理办法处方管理办法第六十一条第六十一条“本办法所本办法所称药学专业技术人员，是指按照卫生部称药学专业技术人员，是指按照卫生部卫生技术人员职务试行条例卫生技术人员职务试行条例规定，取规定，取得药学专业技术职务任职资格人员，包括得药学专业技术职务任职资格人员，包括主任药师、副主任药师、主管药师、药师、主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士药士。”n 第二十九条第二十九条“取得药学专业技术职务取得药学专业技术职务
14、任职资格的人员任职资格的人员方可方可从事处方调剂工作。从事处方调剂工作。” n 第四十九条第四十九条“未取得药学专业技术职未取得药学专业技术职务务任职资格的人员任职资格的人员不得从事不得从事处方调剂工处方调剂工作。作。”放射工作人员执业资格放射工作人员执业资格 放射诊疗管理规定放射诊疗管理规定第七条第七条 医疗机构开展不同类别放射诊疗工医疗机构开展不同类别放射诊疗工作，应当分别具有下列人员：作，应当分别具有下列人员：n （一）开展放射治疗工作的，应当具有：（一）开展放射治疗工作的，应当具有：n 1 1、中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；、中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；n
15、 2 2、病理学、医学影像学专业技术人员；、病理学、医学影像学专业技术人员；n 3 3、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；n 4 4、放射治疗技师和维修人员。、放射治疗技师和维修人员。n （二）开展核医学工作的，应当具有：（二）开展核医学工作的，应当具有：n 1 1、中级以上专业技术职务任职资格的核医学医师；、中级以上专业技术职务任职资格的核医学医师；n 2 2、病理学、医学影像学专业技术人员；、病理学、医学影像学专业技术人员；n 3 3、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的技术人员或核医学
16、技师。、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的技术人员或核医学技师。n （三）开展介入放射学工作的，应当具有：（三）开展介入放射学工作的，应当具有：n 1 1、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师；、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师；n 2 2、放射影像技师；、放射影像技师；n 3 3、相关内、外科的专业技术人员。、相关内、外科的专业技术人员。n （四）开展（四）开展X X射线影像诊断工作的，应当具有专业的放射影像医师。射线影像诊断工作的，应当具有专业的放射影像医师。n n 采供血工作人员采供血工作人员执业资格执业资格血站管理办法血
17、站管理办法第二十七条第一款第二十七条第一款“血站应当符合岗位执业资格的规定，血站应当符合岗位执业资格的规定，并接受血液安全和业务岗位培训与考并接受血液安全和业务岗位培训与考核，领取核，领取岗位培训合格证书岗位培训合格证书后方可上后方可上岗。岗。” 血站质量管理规范血站质量管理规范血站关键岗位工作人员资质要求血站关键岗位工作人员资质要求n体检医师岗体检医师岗： n大学本科毕业以上；大学本科毕业以上； 医师以上医师以上；医学专业，具有医学专业，具有执业医师资格执业医师资格；经血液安全经血液安全、急救培训。急救培训。n采血护士岗采血护士岗：n大学专科毕业以上；大学专科毕业以上； 护士以上；护士以上；
18、 具有护士执业资具有护士执业资格格；经血液安全经血液安全、急救培训。急救培训。n检验岗：检验岗：n大学专科毕业以上；初级以上；经血液安全培训，大学专科毕业以上；初级以上；经血液安全培训，经与工作相应的专业培训或进修经与工作相应的专业培训或进修3 3个月以上。个月以上。 针对采供血机构（血站和单采血浆站）使针对采供血机构（血站和单采血浆站）使用未经注册执业医师从事体检工作或使用用未经注册执业医师从事体检工作或使用未取得护士执业资格的人员从事采集血液未取得护士执业资格的人员从事采集血液工作，应当怎样适用法律处理有两种意见。工作，应当怎样适用法律处理有两种意见。意见意见1:n医师执业注册暂行办法医师
19、执业注册暂行办法“第二十六条第二十六条 本办法所称医疗机构是指符合本办法所称医疗机构是指符合医疗机构医疗机构管理条例管理条例第二条和第二条和医疗机构管理条例医疗机构管理条例实施细则实施细则第二条和第三条规定的机构，第二条和第三条规定的机构，社区卫生服务机构和社区卫生服务机构和采供血机构适用采供血机构适用医医疗机构管理条例实施细则疗机构管理条例实施细则第三条第十二第三条第十二项的规定；项的规定；n n （十二）其他诊疗机构。（十二）其他诊疗机构。 卫生部关于修正卫生部关于修正 第三条有关内容的通知第三条有关内容的通知（卫医发（卫医发2006432号）号）n：“医疗机构的类别：（一）综合医院、中医
20、医院、中西医疗机构的类别：（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；（二）医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；（二）妇幼保健院；（三）社区卫生服务中心，社区卫生服务站；妇幼保健院；（三）社区卫生服务中心，社区卫生服务站；（四）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；（五）（四）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；（五）疗养院；（六）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、疗养院；（六）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；（七）诊所、中医诊中西医结合门诊部、民族医门诊部；（七）诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生
21、保健所、卫生站；所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；（八）村卫生室（所）；（九）急救中心、急救站；（十）（八）村卫生室（所）；（九）急救中心、急救站；（十）临床检验中心；（十一）专科疾病防治院、专科疾病防治临床检验中心；（十一）专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；（十二）护理院、护理站；（十三）所、专科疾病防治站；（十二）护理院、护理站；（十三）其他诊疗机构其他诊疗机构。”n综上综上,法规要求，一是单采血浆站从事体检者法规要求，一是单采血浆站从事体检者必须是经注册的执业医师；二是单采血浆站属必须是经注册的执业医师；二是单采血浆站属医疗机构管理条例实施细则医疗机构管理
22、条例实施细则第三条第（十第三条第（十三）项三）项“其它诊疗机构其它诊疗机构”。因此，单采血浆站。因此，单采血浆站对供血浆者体检行为理应受对供血浆者体检行为理应受执业医师法执业医师法和和医疗机构管理条例医疗机构管理条例等相应法规调整与规范。等相应法规调整与规范。对于本案中单采血浆站使用无执业医师资格的对于本案中单采血浆站使用无执业医师资格的人员对供血浆者体检和使用未取得护士执业资人员对供血浆者体检和使用未取得护士执业资格人员从事血液采集工作，应认定该单采血浆格人员从事血液采集工作，应认定该单采血浆站违反了站违反了医疗机构管理条例医疗机构管理条例第二十八条规第二十八条规定，依据定，依据医疗机构管理
23、条例医疗机构管理条例第四十八条，第四十八条，按医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生按医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作予以行政处罚。技术工作予以行政处罚。医疗机构管理条例实施细则医疗机构管理条例实施细则第二条：第二条：“条例及本细则所称医疗机构，是指依据条条例及本细则所称医疗机构，是指依据条例和本细则的规定，经登记取得例和本细则的规定，经登记取得医疗机构医疗机构执业许可证执业许可证的机构。的机构。”而采供血机构并不而采供血机构并不能领取能领取医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证，因此，是，因此，是否属于医疗机构存在较大争议，同时，采供否属于医疗机构存在较大争议，同时，采供血工作是
24、否属于诊疗行为也值得商榷。血工作是否属于诊疗行为也值得商榷。 意见意见2:n献血法献血法第十九条：第十九条：“血站违反有关操作规血站违反有关操作规程和制度采集血液，由县级以上地方人民政府程和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给献血者健康造成损卫生行政部门责令改正；给献血者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。成犯罪的，依法追究刑事责任。”n血站管理办法血站管理办法第六十一条：第六十一条：“血站有下列血站有下列行为
25、之一的，由县级以上地方人民政府卫生行行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以警告、责令改正；逾期不改正，或政部门予以警告、责令改正；逾期不改正，或者造成经血液传播疾病发生，或者其他严重后者造成经血液传播疾病发生，或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接负责果的，对负有责任的主管人员和其他直接负责人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：追究刑事责任：n“n（二）工作人员（二）工作人员未取得相关岗位执业资格未取得相关岗位执业资格或者或者未经执业注册未经执业注册而从事采供血工作的；而从事采供血工作的；n上述法规均明确规定了采供
26、血机构工作人员上述法规均明确规定了采供血机构工作人员未取得相关岗位执业资格或未经执业注册从未取得相关岗位执业资格或未经执业注册从事采供血工作的责任条款。因此，最好直接事采供血工作的责任条款。因此，最好直接适用这些法律条款予以相应行政处罚。适用这些法律条款予以相应行政处罚。n笔者同意第二种意见。笔者同意第二种意见。n乡村医生执业资格乡村医生执业资格：n乡村医生从业管理条例乡村医生从业管理条例第十五条第十五条 n 乡村医生经乡村医生经注册取得执业证书注册取得执业证书后，方后，方可在聘用其执业的村医疗卫生机构从事预可在聘用其执业的村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务。防、保健和一般医疗服务。n
27、 未经注册取得乡村医生执业证书的，未经注册取得乡村医生执业证书的，不得执业。不得执业。 卫生部关于对卫生部关于对 乡村医生从业管理条例乡村医生从业管理条例 实施中有实施中有关问题的批复关问题的批复 卫政法发卫政法发 （2004）112 号号n福建省卫生厅、黑龙江省卫生厅：福建省卫生厅、黑龙江省卫生厅：n你厅关于乡村医生执业注册有关问题的请示收悉。经研究你厅关于乡村医生执业注册有关问题的请示收悉。经研究,现对现对乡村医生从业管乡村医生从业管理条例理条例在实施中的有关问题提出如下意见在实施中的有关问题提出如下意见 :n一、一、乡村医生从业管理条例乡村医生从业管理条例所规定的所规定的 “村医疗卫生机
28、构村医疗卫生机构”, 是指向农村居民是指向农村居民提供预防、保健和一般医疗服务的村卫生窒（提供预防、保健和一般医疗服务的村卫生窒（ 所、站）、村社区卫生服务站所、站）、村社区卫生服务站,属于非营属于非营利性医疗卫生机构。在农村地区设立个体诊所和其他医疗机构应按照利性医疗卫生机构。在农村地区设立个体诊所和其他医疗机构应按照执业医师法执业医师法、医疗机构管理条例医疗机构管理条例的规定进行管理。的规定进行管理。n二、二、乡村医生从业管理条例乡村医生从业管理条例调整的对象是尚未取得执业医师资格或者执业助调整的对象是尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格理医师资格,经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健
29、和一般医疗服务的乡村医生。农经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生。农村地区村地区 “撤村改居撤村改居”作为城区的组成部分后作为城区的组成部分后,原村医疗卫生机构和相关卫生技术人员应原村医疗卫生机构和相关卫生技术人员应按照按照执业医师法执业医师法、医疗机构管理条例医疗机构管理条例的规定进行管理的规定进行管理,不再适用不再适用乡村医生从乡村医生从业管理条例业管理条例。n三、在三、在“撤村改居撤村改居”前已经按照前已经按照乡村医生从业管理条例乡村医生从业管理条例的规定经注册取得执的规定经注册取得执业证书的乡村医生，在执业证书有效期内可在注册的执业地点继续执业；有效期满业证书的
30、乡村医生，在执业证书有效期内可在注册的执业地点继续执业；有效期满,不不再进行注册。对这部分医生，卫生行政部门应当加强管理，可以鼓励其通过正规医学再进行注册。对这部分医生，卫生行政部门应当加强管理，可以鼓励其通过正规医学教育取得符合教育取得符合执业医师法执业医师法规定的医学专业学历，按照规定的医学专业学历，按照执业医师法执业医师法及相关规定及相关规定参加医师资格考试。此复。参加医师资格考试。此复。n 二二OO四年四月十二日四年四月十二日n 卫生部关于城区扩大后原乡村医生执业问题的批复卫生部关于城区扩大后原乡村医生执业问题的批复卫政法函卫政法函201031号号n河南省卫生厅：河南省卫生厅：n你厅你
31、厅关于对城区扩大后原乡村医生执业问题的请示关于对城区扩大后原乡村医生执业问题的请示（豫卫政法（豫卫政法20091号）收悉。经研究，现批复如下：号）收悉。经研究，现批复如下：n一、一、“撤村改居撤村改居”后，原来的村医疗卫生机构转型为城市社区卫生服后，原来的村医疗卫生机构转型为城市社区卫生服务机构时，已取得合法行医资格并在该村医疗卫生机构工作的乡村医务机构时，已取得合法行医资格并在该村医疗卫生机构工作的乡村医生，可以继续在转型后的城市社区卫生服务机构注册执业，其执业范生，可以继续在转型后的城市社区卫生服务机构注册执业，其执业范围不变。对这部分乡村医生的管理，适用围不变。对这部分乡村医生的管理，适
32、用乡村医生从业管理条例乡村医生从业管理条例。n二、二、“撤村改居撤村改居”后，村医疗卫生机构转型为城市社区卫生服务机构后，村医疗卫生机构转型为城市社区卫生服务机构后新进的医生，必须具有执业医师或执业助理医师资格。后新进的医生，必须具有执业医师或执业助理医师资格。n此复。此复。n 二二0一一0年一月二十六日年一月二十六日 关于开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作的通知关于开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作的通知 卫医政发卫医政发201033号号n江西省、贵州省、云南省、甘肃省卫生厅、中医药管理局：江西省、贵州省、云南省、甘肃省卫生厅、中医药管理局：n为探索解决部分地区乡镇卫生院缺乏执业助理医师
33、的有效途径，经研究，决定于为探索解决部分地区乡镇卫生院缺乏执业助理医师的有效途径，经研究，决定于2010年在江西、贵州、云南和年在江西、贵州、云南和甘肃甘肃4省开展乡镇执业助理医师资格考试（以下简称考试）试点工作。该考试是在现行执业助理医师资格考试中增省开展乡镇执业助理医师资格考试（以下简称考试）试点工作。该考试是在现行执业助理医师资格考试中增设的，针对乡镇卫生院在岗行医但无执业助理医师资格人员的单独考试。该考试与国家医师资格考试统一组织，单设的，针对乡镇卫生院在岗行医但无执业助理医师资格人员的单独考试。该考试与国家医师资格考试统一组织，单独命题，单独划定合格线，考试合格发给执业助理医师资格证
34、书，限定在乡镇卫生院执业。现就考试试点工作有关独命题，单独划定合格线，考试合格发给执业助理医师资格证书，限定在乡镇卫生院执业。现就考试试点工作有关要求通知如下：要求通知如下：n一、试点目的。一、试点目的。n探索解决中西部地区乡镇卫生院缺乏执业助理医师的有效途径，提高农村地区医疗服务的可及性。探索解决中西部地区乡镇卫生院缺乏执业助理医师的有效途径，提高农村地区医疗服务的可及性。n二、试点依据。二、试点依据。n试点根据试点根据执业医师法执业医师法、医师资格考试暂行办法医师资格考试暂行办法、医师执业注册暂行办法医师执业注册暂行办法和和中共中央中共中央 国务院关于国务院关于深化医药卫生体制改革的意见深
35、化医药卫生体制改革的意见等组织实施。等组织实施。n三、试点范围。三、试点范围。n试点范围由试点省自行确定，原则上在全省开展。试点范围由试点省自行确定，原则上在全省开展。n四、考试对象。四、考试对象。n参加考试的人员必须同时符合下列条件：参加考试的人员必须同时符合下列条件：n（一）符合（一）符合医师资格考试报名资格规定（医师资格考试报名资格规定（2006版）版）。n（二）所在乡镇卫生院无执业（助理）医师，或执业（助理）医师数量不能满足工作需要。（二）所在乡镇卫生院无执业（助理）医师，或执业（助理）医师数量不能满足工作需要。n（三）已与该乡镇卫生院签订合同，保证获取资格后在该乡镇卫生院执业至少（三
36、）已与该乡镇卫生院签订合同，保证获取资格后在该乡镇卫生院执业至少5年。年。n（四）省级卫生、中医药行政管理部门规定的其他条件。（四）省级卫生、中医药行政管理部门规定的其他条件。n报考乡镇执业助理医师资格考试的考生，不能同时报考全国统一医师资格考试。报考乡镇执业助理医师资格考试的考生，不能同时报考全国统一医师资格考试。n五、考试类别。五、考试类别。n考试设临床和中医考试设临床和中医2个类别。个类别。n 关于开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作的通知关于开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作的通知 卫医政发卫医政发201033号号n 六、考试形式。六、考试形式。n考试报名、资格审核方式及程序按照执业
37、助理医师资格考试规定进行；报名、考试时间与全国医师资格考试时考试报名、资格审核方式及程序按照执业助理医师资格考试规定进行；报名、考试时间与全国医师资格考试时间相同。考生报名时应在医师资格考试网上报名系统相应栏目中选择间相同。考生报名时应在医师资格考试网上报名系统相应栏目中选择“乡镇执业助理医师乡镇执业助理医师”。考试包括实践技能考。考试包括实践技能考试和医学综合笔试。试和医学综合笔试。n七、考试收费。七、考试收费。n考试费用按照执业助理医师资格考试的标准收取。考试费用按照执业助理医师资格考试的标准收取。n八、考试组织与管理。八、考试组织与管理。n按照国家执业助理医师资格考试方式组织和管理。国家
38、医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心按照国家执业助理医师资格考试方式组织和管理。国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心负责编制考试大纲和命题组卷，并负责考务管理和阅卷评分。试点省考区负责本省考试组织管理工作，包括设置单负责编制考试大纲和命题组卷，并负责考务管理和阅卷评分。试点省考区负责本省考试组织管理工作，包括设置单独考场、单独报送考试答题卡等。独考场、单独报送考试答题卡等。n九、合格线划定。九、合格线划定。n考试结束后，卫生部医师资格考试委员会确定建议合格分数线，各试点省根据本地实际情况，结合建议合格分考试结束后，卫生部医师资格考试委员会确定建议合格分数线，各试点省
39、根据本地实际情况，结合建议合格分数线，划定本省合格分数线报卫生部备案后实施。数线，划定本省合格分数线报卫生部备案后实施。n十、资格授予与执业管理。十、资格授予与执业管理。n（一）乡镇执业助理医师资格考试合格的，持与乡镇卫生院签订的合同以及相关资料，到卫生行政部门领取（一）乡镇执业助理医师资格考试合格的，持与乡镇卫生院签订的合同以及相关资料，到卫生行政部门领取医师资格证书医师资格证书。该证书按照。该证书按照关于做好医师资格证书及医师执业证书发放工作的通知关于做好医师资格证书及医师执业证书发放工作的通知（卫医发（卫医发2000447号）中相关规定进行编码，其中级别代码为字母号）中相关规定进行编码，
40、其中级别代码为字母“X”。取得。取得医师资格证书医师资格证书后经执业注册取得后经执业注册取得医师执业证医师执业证书书。卫生行政部门应在其。卫生行政部门应在其医师资格证书医师资格证书和和医师执业证书医师执业证书的持证人的持证人“姓名姓名”上方空白处加盖红色标识章，上方空白处加盖红色标识章，标识章全国统一格式，宽度根据内容调整，每行高标识章全国统一格式，宽度根据内容调整，每行高10.0mm，边框粗，边框粗3磅，上行内容为试点省县名，下行为磅，上行内容为试点省县名，下行为“乡镇乡镇”，字体为三号黑体。如：字体为三号黑体。如：n贵州贵州XX县县n乡乡 镇镇n 关于开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作的
41、通知关于开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作的通知 卫医政发卫医政发201033号号n（二）取得乡镇执业助理医师资格证书的，持与乡镇卫生院签订的合同、（二）取得乡镇执业助理医师资格证书的，持与乡镇卫生院签订的合同、医师资格证书医师资格证书等有关材料，到该乡镇等有关材料，到该乡镇卫生院所在县级卫生行政部门注册，取得卫生院所在县级卫生行政部门注册，取得医师执业证书医师执业证书，执业地点限定为该乡镇卫生院。，执业地点限定为该乡镇卫生院。n（三）取得乡镇执业助理医师资格后的人员可以继续参加相应类别的执业助理医师资格考试。（三）取得乡镇执业助理医师资格后的人员可以继续参加相应类别的执业助理医师资格考试。
42、n（四）乡镇执业助理医师不评定职称，参照医士享受待遇。（四）乡镇执业助理医师不评定职称，参照医士享受待遇。n（五）在报名所在乡镇卫生院执业满（五）在报名所在乡镇卫生院执业满5年后，可以变更到本县其他乡镇卫生院执业。年后，可以变更到本县其他乡镇卫生院执业。n十一、考试次数。十一、考试次数。n试点省乡镇执业助理医师资格考试次数将在总结试点情况后研究确定。试点省乡镇执业助理医师资格考试次数将在总结试点情况后研究确定。n十二、试点要求。十二、试点要求。n（一）开展调查，摸清底数。各试点省在开展考试试点工作前，应对本省乡镇卫生院人力资源情况进行调查分（一）开展调查，摸清底数。各试点省在开展考试试点工作前
43、，应对本省乡镇卫生院人力资源情况进行调查分析，掌握执业医师和执业助理医师在乡镇卫生院中的分布情况，了解本地区乡镇执业助理医师需求。析，掌握执业医师和执业助理医师在乡镇卫生院中的分布情况，了解本地区乡镇执业助理医师需求。n（二）做好知情告知。卫生行政部门应当将乡镇执业助理医师资格考试报名条件、考试安排以及管理政策告知（二）做好知情告知。卫生行政部门应当将乡镇执业助理医师资格考试报名条件、考试安排以及管理政策告知所有相关人员，并做好记录。要告知参加考试的人员，乡镇执业助理医师资格考试只解决执业资格问题，不评定职所有相关人员，并做好记录。要告知参加考试的人员，乡镇执业助理医师资格考试只解决执业资格问
44、题，不评定职称，国家不设置乡镇执业医师资格考试。参加考试的人员应签订包括上述内容的知情同意书并存档。称，国家不设置乡镇执业医师资格考试。参加考试的人员应签订包括上述内容的知情同意书并存档。n（三）严格掌握考试报名条件和通过数量。考试主要解决乡镇卫生院无执业助理医师或执业助理医师不能满足（三）严格掌握考试报名条件和通过数量。考试主要解决乡镇卫生院无执业助理医师或执业助理医师不能满足需要的问题。在试点中要严格掌握乡镇执业助理医师的数量，为通过国家医师资格考试的执业（助理）医师进入留需要的问题。在试点中要严格掌握乡镇执业助理医师的数量，为通过国家医师资格考试的执业（助理）医师进入留有空间。对不符合条
45、件的乡镇卫生院，其相关人员不得参加本考试。有空间。对不符合条件的乡镇卫生院，其相关人员不得参加本考试。n（四）加强保密和考务管理，确保考试平稳顺利完成。试点省要按照国家医师资格考试的统一要求做好考试试（四）加强保密和考务管理，确保考试平稳顺利完成。试点省要按照国家医师资格考试的统一要求做好考试试点的安全保密和考务管理工作，确保试点工作顺利完成。点的安全保密和考务管理工作，确保试点工作顺利完成。n（五）做好信息管理工作。试点省级卫生行政部门要做好乡镇执业助理医师资格考试考生的信息管理工作，并（五）做好信息管理工作。试点省级卫生行政部门要做好乡镇执业助理医师资格考试考生的信息管理工作，并对考试合格
46、后执业注册执业情况进行信息化管理，确保每一位通过此政策获得合法执业资格的乡镇执业助理医师按对考试合格后执业注册执业情况进行信息化管理，确保每一位通过此政策获得合法执业资格的乡镇执业助理医师按照本文规定进行注册执业。照本文规定进行注册执业。n十三、考试时间安排。十三、考试时间安排。n考试时间与考试时间与2010年全国执业助理医师资格考试时间相同。年全国执业助理医师资格考试时间相同。n 二一年三月十七日二一年三月十七日 人员执业资格人员执业资格卫妇社发卫妇社发20062006239239号号n第二十条第二十条 社区卫生服务机构应根据服务功能、社区卫生服务机构应根据服务功能、服务人口、居民的服务需要
47、，按照精干、效能的服务人口、居民的服务需要，按照精干、效能的原则设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与职原则设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与职称层次的从事称层次的从事全科医学、公共卫生、中医（含中全科医学、公共卫生、中医（含中西医结合、民族医）等专业西医结合、民族医）等专业的执业医师和护士，的执业医师和护士，药剂、检验等其他有关卫生技术人员根据需要合药剂、检验等其他有关卫生技术人员根据需要合理配置。理配置。 卫妇社发卫妇社发20062006239239号号 n第二十一条第二十一条 社区卫生服务机构的专业技术人社区卫生服务机构的专业技术人员须具有员须具有法定执业资格法定执业资格。n第二十二条第
48、二十二条 临床类别、中医类别临床类别、中医类别执业医师注执业医师注册相应类别的全科医学专业为执业范围，可从册相应类别的全科医学专业为执业范围，可从事社区预防保健以及一般常见病、多发病的临事社区预防保健以及一般常见病、多发病的临床诊疗，床诊疗，不得从事不得从事专科手术、助产、介入治疗专科手术、助产、介入治疗等风险较高、等风险较高、不适宜不适宜在社区卫生服务机构开展在社区卫生服务机构开展的专科诊疗，的专科诊疗，不得不得跨类别从事口腔科诊疗。跨类别从事口腔科诊疗。卫妇社发卫妇社发20062006239239号号n第二十三条第二十三条 临床类别、中医类别临床类别、中医类别执业医师在社区卫执业医师在社区
49、卫生服务机构从事全科医学工作，申请注册生服务机构从事全科医学工作，申请注册全科医学专全科医学专业业为执业范围，须符合以下条件为执业范围，须符合以下条件之一之一：n （一）取得相应类别的全科医学专业（一）取得相应类别的全科医学专业中、高级中、高级技技术职务任职资格。术职务任职资格。n （二）经（二）经省级省级卫生、中医药行政部门认可的相应卫生、中医药行政部门认可的相应类别全科医师岗位培训并类别全科医师岗位培训并考核合格。考核合格。n （三）参加（三）参加省级省级卫生、中医药行政部门认可的相卫生、中医药行政部门认可的相应类别全科医师应类别全科医师规范化培训。规范化培训。n 取得初级资格的临床类别、
50、中医类别执业医师须取得初级资格的临床类别、中医类别执业医师须在有关上级医师指导下从事全科医学工作。在有关上级医师指导下从事全科医学工作。家庭接生人员家庭接生人员执业资格执业资格 中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法 n 第三十三条第三十三条 从事本法规定的遗传病诊断、产从事本法规定的遗传病诊断、产前诊断的人员，必须经过省、自治区、直辖市前诊断的人员，必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。合格证书。 n 从事本法规定的婚前医学检查、施行结扎手从事本法规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以术和