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1、第一章人体运动学总论一 . 学习目标（一）运动学基本概念1.掌握人体运动学，功能解剖学，生物力学，运动生物力学，质点，刚体，轨迹，位移，路程的定义；直线运动和曲线运动，人体运动的速度和加速度，平动，转动和复合运动等基本概念。掌握运动的相对的原理，人体运动的三个面和三个轴以及康复医学中人体运动的始发姿势。2.熟悉时程，速率，角加速度，家位移等概念。熟悉两种参考系的定义，自由度的概念。熟悉人体运动学的内容，方法及康复治疗学的关系和意义。3.了解速度与速率的区别，运动的量的特点。了解人体运动学发展简史。（二）人体运动的形式和原理1.掌握关节运动的形式和各个关节的主要运动方向；掌握杠杆原理和关节活动顺
2、序性原理，熟悉相关概念2.熟悉人体运动的基本形式，推、拉、鞭打、蹬伸、缓冲的定义；掌握摆动、躯干扭转和相向运动的概念（能够举例说明）3.了解人体简化后的主要运动形式（三）人体运动的动力学1.掌握动力学基本概念，如力、应力和应变、强度和刚度、弹性和塑性、蠕变、应力松弛等。掌握梅脱、心脏的功能能力、运动能力和靶心率的概念。2.熟悉牛顿的三个运动定律；熟悉人体的功能关系在制定运动处方中的重要作用。3.了解人体简化后的主要运动形式以及动量定理和动量守恒定律。（四）人体运动的静力学1.掌握静力学的概念和作用；掌握力矩、力偶、力的平移定理，稳定角、平衡角、稳定系数和人体中心的概念，以及人体重心的位置。2.
3、熟悉力矩、倾倒力矩的概念和保持人体平衡的条件。（五）人体转动力学1.掌握人体转动的力学条件和肢体围绕关节转动的力学条件。2.熟悉康复治疗中所评测和训练肌力中肌力概念的实质。3.了解转动定律、动量矩和冲量矩的内容。二、习题（一）选择题A型题1.应变A.人体机构内某一点受载时所发生的变形B.人体结构内某一平面对外部负荷的反应C.人体承受负荷时抵抗破坏的能力D.人体在受载时抵抗变形的能力E.人体内部各组织器官间相互作用的能力2.第三类杠杆属于A.平衡杠杆 B. 省力杠杆 C. 速度杠杆 D. 一般杠杆 E. 省时杠杆3.第一类杠杆属于A. 平衡杠杆 B. 省力杠杆 C. 速度杠杆 D. 一般杠杆 E
4、. 省时杠杆4. 康复医学治疗的主要方式名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 41 页 - - - - - - - - - A. 理疗 B. 运动疗法 C. 针灸、按摩 D. 疗养、保健 E.作业治疗( 二) 名词解释1. 人体运动学1.功能解剖学2.生物力学3.运动生物力学4.应力5.质点6.刚体7.力矩8.阻力点9.力偶10. 梅脱11. 第三类杠杆12. 人体运动的始发姿势13. 心脏的功能能力（F.C）14. 稳定角15. 稳定系数16. 复合运动17.
5、 转动惯量18. 惯性参考系19. 非惯性参考名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 41 页 - - - - - - - - - （三）简答题1. 述人体运动的面和轴2. 关节活动顺序性原理的内容是什么？3. 试述杠杆原理在康复治疗学中的应用。三、参考 答 案（一）选择题A型题1. A 2. C 3. A 4. B ( 二 ) 名词解释1. 人体运动学是研究人体活动科学的领域。是通过位置、 速度、 加速度等物理量描述和研究人体和器械的位置随时间变化的规律或在运动
6、过程中所经过的轨迹，而不考虑人体和器械运动状态改变的原因。本书所讲的人体运动学，主要指人体的功能解剖学、生物力学和部分运动生物力学的内容。2. 功能解剖学研究运动器官的结构是如何适应其生理功能的学科，为功能解剖学。3. 生物力学研究生物体机械运动的规律，以及力与生物题的运动、生理、病理之间关系的学科为生物力学。4. 运动生物力学研究运动中人体和器械运动力学规律的学科，为运动生物力学。5. 应力指人体结构内某一平面对外部负荷的反应，用单位面积上的力表示，（N/C ） 。6. 质点是指具有质量、但可以忽略其大小、形状和内部结构而视为几何点的物体，是由实际物体抽象出来的力学简化模型。7. 刚体是由相
7、互间距离始终保持不变的许多质点组成的连续体，它有一定形状、 占据空间一定位置， 是由实际物体抽象出来的力学简化模型。在运动生物力学中，把人体看作是一个多刚体系统。8. 力矩是力对物体转动作用的量度，是力和力臂的乘积。9. 阻力点阻力杠杆上的作用点称为阻力点，是指运动阶段的重力、运动器械的重力、摩擦力或弹力以及拮抗肌的张力，韧带、 筋膜的抗牵张力等所造成的阻力。他们在一个杠杆系统中的阻力作用点只有一个，即全部阻力的合力作用点为唯一的阻力点。10. 力偶通常把两个大小相等，方向相反、 作用线互相平行，但不在同一条直线上的一对力称为力偶。11. 梅脱能量代谢单量。 每公斤体重从事1 分钟活动， 消耗
8、 3.5 毫升的氧， 其运动强度为1MET 。12. 第三类杠杆其力点在阻力点和支点的中间，如使用镊子。又称速度杠杆。此类杠杆在人体上最为普遍，如肱二头肌屈起前臂的动作，支点在肘关节中心，力点（肱二头肌在桡骨粗隆上的止点）在支点和阻力点（手及所持重物的重心）的中间。此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂，动力必须大于阻力才能引起运动，但可使阻力点获得较大的运动速度和幅度。13人体的始发姿势身体直立，面向前，双目平视，双足并立，足尖向前，双上肢下垂于体侧，掌心贴于体侧。14心脏的功能能力指机体在尽力活动时，所能达到的最大MET值。或者在有氧范围内，机体所能完成的最大强度活动的最大MET值。或者心脏功能容
9、量体力功能容量，指体力活动的能力。在健康人，心脏的功能能力相当于最大吸氧量相应的MET值。15稳定角是重心垂直投影线和重心至支撑面边缘相应点的连线间的夹角。是影响人体平衡稳定性的力学因素。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 41 页 - - - - - - - - - 16稳定系数为倾倒力开始作用时稳定力矩与倾倒力矩的比值。17复合运动人体的绝大部分运动包括平动和转动，两者结合的运动称为复合运动。如骑自行车时， 躯干可近似的看作平动，下肢各关节围绕关节轴进行多
10、级转动。研究中通常把复合运动分解为平动和转动，使问题大大简化。18转动惯量物体的转动惯量是物体转动惯性的大小。19惯性参考系把相对于地球静止的物体或相对于地球做匀速直线运动的物体作为参考标准的参考系叫惯性参考系，又称静参考系或静系，如跑道。20非惯性参考系把相对于地球做变速运动的物体作为参考标准的参考系叫非惯性参考系，又称动参考系或动系。在描述人体运动的局部肢体的运动状态时，往往需要这种参考系。如描述人游泳的划水动作时，就采用动系， 建立在人体的肩关节处。采用动系后要考虑物体间的相对运动及矢量合成问题。（三）简答题1运动学中的坐标系是三维的。有三个面：水平面（与地面平行的面，把人体分为上下两部
11、分） ，额状面（与身体前或后面平行的面，把人体分成前后两部分）和矢状面（与身体侧面平行的面，把人体分为左右两部分）。每两个面相交的线即称为轴，也有三个： 横轴（与地面平行且与额状面平行的轴）、纵轴（额状面与矢状面相交叉形成的、上下贯穿人体正中的轴）、矢状轴（与地平面平行且又与矢状面平行的轴，在水平面上前后贯穿人体）。2. 关节活动顺序性原理。运动中需要克服大的阻力需要快的速度时，虽然运动链中各个关节同时用力， 但总是大关节最先产生运动，然后依据关节的大小出现一定的先后顺序。其意义在于主动强化训练大关节，发挥其潜力，利于训练的完成。小关节是人体动作的支撑点，对动作完成后身体的平衡保持有重要作用，
12、还可影响动作时间，提高速度。不需要克服大的阻力需要快的速度的运动，可以不采用以上所述的顺序。3杠杆原理在康复治疗学中的应用。（1）省力：要用较小的力去克服较大的阻力，就要使力臂增长或缩短阻力臂。在人体杠杆中肌拉力的力臂一般都短，可以通过籽骨、 肌肉在骨上附着点的隆起等来延长力臂。如股骨大转子就增大了臀中肌、臀小肌的力臂。 提重物时， 使物体靠近身体也可以使阻力臂缩短而省力。（2）获得速度：许多动作不要求省力，而要求获得较大的运动速度和运动幅度。为达到此目的， 就要增加阻力臂和缩短力臂。人体杠杆中大多数速度杠杆，在运动中为了活动更大速度，经常使几个关节组成一个长的阻力臂，如掷铁饼就要先伸展手臂。
13、有时还要附加延长的阻力臂。（3）防止损伤：人体肌杠杆多属于速度杠杆，一般不能省力。所以阻力过大的时候，容易引起运动杠杆各环节，特别是其力点和支点（肌腱、肌止点以及关节）的损伤。应加强肌力训练，并适当控制阻力及阻力矩，以保护肌杠杆。（戴红）第二章骨运动学第一节骨的结构与功能解剖名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 41 页 - - - - - - - - - 一、学 习 目 标3. 掌握骨结构、长骨骨干密质骨的结构及骨的成分4. 熟悉骨的代谢和骨的钙化5. 了解骨
14、的机能二、习题（一）选择题【A1 型题】1 位于四肢的骨多为扁骨长骨短骨不规则骨含气骨下列哪项不属于骨膜的特点分骨内膜和骨外膜骨内膜有破骨细胞骨外膜有成骨细胞对骨再生无任何作用骨膜上有丰富的血管和神经3骨的主要成分是A骨膜 . 骨质骨髓骨干骨骺4. 分布在骨表面及长骨骨干的是A骨质骨膜骨松质骨密质以上都是5. 骨密质主要分布在A短骨的内部长骨的内部 骨的外表面骨髓腔中骨骺6. 具有造血功能的结构是A骨松质骨膜红骨髓黄骨髓密质骨7. 使骨具有韧性与弹性特征的物质是A无机物有机物钙盐成骨细胞以上都是8. 成年人骨的化学成分其结构比例是A有机物1/3 ，无机物2/3 无机物2/3 ，有机物1/3 有
15、机物、无机物各1/2 无机物1/3 ，有机物1/3 ，水 1/3 以上都不对9. 一个骨的重建周期约A2 个月 3 个月4 个月 5 个月半年10. 下列哪项不是骨的作用A杠杆作用支撑作用造血作用钙磷库连接作用（二）名词解释1. 骺软骨 2.骨单位 3.骨松质 4.骨密质 5.骨基质 6.骨组织 7成骨细胞8. 破骨细胞 9.骨细胞 10.骨钙化（三）简答题1. 简述密质骨的构造与功能特点。2. 儿童、 成年人、 老年人骨的化学成分和物理性质各有何特点？在体育锻炼中应该注意些什么？三、参考答案（一）选择题【A1 型题】1.A 2.B 3.B 4.D 5.C 6.C 7.B 8.B 9.B 10
16、.E ( 二) 名词解释1. 骺软骨是幼年时期位于骨干骺端处的软骨，参与骨的生长。 成年后， 骺软骨板骨化后遗名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 41 页 - - - - - - - - - 留成骨骺线，骨的生长也随之停止。2. 骨单位是骨密质的基本结构单位。位于骨内外环骨板之间，是骨干骨密质的主体。从骨单位的横断面可以看到同心分布的骨板，成为不同直径的、一层套一层的封闭的圆柱。3. 骨松质分布于长骨的骨骺和骨干的内侧面。由数层平行排列的骨板和骨细胞构成大量针
17、状或片状骨小梁，并相互连接成多孔隙网架结构，网孔即骨髓腔，其中充满红骨髓。4骨密质分布于长骨的骨干和骨的外表面，其骨板排列很规则，按骨板的排列方式分为环骨板，骨单位和间骨板。5. 骨密质由有机质和无机质构成。有机质包括大量骨胶纤维，占有机质的90% ，基质呈凝胶状，主要含有中性和弱酸性糖胺多糖，还有多种糖蛋白，如骨钙蛋白，骨粘连蛋白和骨桥蛋白。6. 骨组织由大量钙化的细胞间质和细胞构成。钙化的细胞间质称骨基质。细胞包括成骨细胞、骨细胞和破骨细胞3 种。7. 成骨细胞位于成骨活跃的骨组织表面或紧紧包靠在邻近成骨细胞上。常成层排列。 胞体呈立方形或矮柱状。细胞表面有许多细小突起，与相邻的成骨细胞或
18、骨细胞突起形成缝隙连接。细胞核大而园，核仁明显。胞质嗜碱性。可分泌有机质的骨胶纤维和基质，称类骨质，同时以细胞膜出芽方式向类骨质中释放基质小泡，小泡内含钙，小的骨盐结晶和钙结合蛋白。基质小泡是使类骨质钙化的重要结构。8. 破骨细胞常位于骨组织表面。是一种多核的大细胞，直径100um,含有 2-50 个核，现在认为它是多个单核细胞触和而成。光镜下，破骨细胞的胞质呈泡沫状，多为嗜酸性，贴近骨基质的一侧有纹状缘。破骨细胞有溶解和吸收骨基质的作用9. 骨细胞单个分布于骨板内或骨板间，胞体较小，呈扁椭圆形，有许多细长突起，胞质弱嗜酸性。骨细胞的胞体位于骨陷窝内，突起位于骨小管内。相邻骨细胞的突起以缝隙连
19、接相连，骨陷窝和骨小管内含组织液。骨细胞对骨基质的更新和维持有重要作用。骨细胞及其突起的总面积很大，与骨基质相接触，对于骨陷窝组织液中钙与血钙的交换及维持血钙的恒定有一定作用。10. 骨钙化主要是指在成骨细胞合成并分泌骨的有机成分（有机基质）后，在一定的条件下无机盐有序地沉积于有机质内的过程。骨的钙化过程极为复杂而微妙，它涉及细胞内、外生物化学和生物物理的过程。（三）简答题1骨密质由排列很规则的骨板所组成。按骨板的排列方式可将骨板分为环骨板、骨单位和间骨板。环骨板是环绕骨干内、外表面的骨板，分别称为内环骨板和内外环骨板。外环骨板较厚，数层到十多层，整齐的环绕骨干排列；内环骨板较薄，仅几层，排列
20、不甚规则。骨单位数量最多，位于内，外环骨板之间，呈圆筒状，中轴有中央管，周围为420 层同心圆排列的哈弗斯骨板。间骨板是骨单位或环骨板在生长、改建过程中被吸收后残留的部分，呈不规则形， 充填于骨单位之间或骨单位与环骨板之间的平行骨板。由于密质骨排列紧密，因而在功能上具有抗压、抗压缩和抗扭转能力强的特点，常分布于长骨的骨干和骨的外表面。2. 骨的有机质与无机质按一定的比例（前者约占1/3 ，后者约占2/3 ）有机的结合在一起，使骨组织具有坚硬、抗冲击力的特征，而又能获得很高的机械性能和生理功能。因此，有机物和无机物的结合，加之骨的结构特点，使骨具有一定的坚固性和弹性。使骨的有机物和无机物的比例会
21、随着年龄及其他因素的变化而会发生相应的变化。如有机质与无机质的比例具有明显的年龄特征：少年儿童有机质的含量相对较多，因而其骨具有弹性好、坚固性差，不易骨折但易变形的特点。老年人的骨其无机质的含量相对较多，其骨脆性大，容易骨折，且骨折后不易愈合，因此，在日常生活及体育活动中应充分注意骨成分的年龄特名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 41 页 - - - - - - - - - 征，以避免骨变形或骨折的发生。第二节骨的生物力学一、学习目标1. 掌握骨的应力、应变、
22、骨的载荷和变形；掌握骨的功能适应性原则。2. 熟悉骨的生物力学特征；熟悉运动对骨形态结构的影响及作用原理。3. 了解载荷与骨折的关系及骨折的生物力学原理。二、习题（一）选择题【A1 型题】1. 骨在承载负荷的情况下能抵抗其被破坏的能力是A.骨的韧性 B. 骨的强度 C. 骨的刚性 D. 骨的弹性 E. 骨稳定性2. 骨在外力作用下能抵抗外力变形的能力是A.骨的韧性 B. 骨的强度 C. 骨的刚性 D. 骨的弹性 E. 骨稳定性3. 大小相等、方向相反沿轴线方向作用于骨的两端的载荷是A.剪切载荷 B. 压缩载荷 C. 拉伸载荷 D. 复合载荷 E. 弯曲载荷4. 施加于骨组织表面的两个沿轴线的大
23、小相等、方向相对的载荷是A.剪切载荷 B. 压缩载荷 C. 拉伸载荷 D. 复合载荷 E. 弯曲载荷5. 跌倒后发生的桡骨远端骨折，其所受到的力往往是A.剪切力 B.扭转力 C.压缩力 D.负荷力 E.拉伸力6. 骨在外力作用下的局部变形称A.应力 B.应变 C.压缩 D.应变能量 E. 拉伸7. 不会对骨造成永久性变形的载荷位于A.弹性变形区内 B.塑性变形区内 C.屈服点以后D.弹性变形区外 E.以上都不对8. 对一对相聚很短、方向相反的力的作用于骨时可能会发生A. 剪切骨折 B.扭转骨折 C.压缩骨折D.粉碎性骨折 E.拉伸骨折9. 疲劳性骨折的好发部位是A.上肢骨 B.躯干骨 C.下肢
24、骨 D.上臂骨 E.以上都是10. 外部形状的改变称为A.骨重建 B.骨构建 C.骨内部再造D.骨外部再造 E.以上都不对（二）名词解释1. 骨强度 6.骨的各向异性2. 骨应力 - 应变曲线 7.压缩变形3. 骨应变能量 8.骨的稳定性4. 拉伸载荷 9.应力性骨折5. 复合载荷 10.骨外表再造（三）简答题名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 41 页 - - - - - - - - - 1. 何谓骨的载荷和骨的应力？骨应力常有哪几种？对骨有何生理意义？2.
25、 简述骨松质的结构特征与其功能适应性。3. 简述机械力对骨的影响三、参考答案（一）选择题【A1 型题】1.B 2.C 3.C 4.E 5.D 6.B 7.A 8.A 9.C 10.D （二）名词解释（三）骨强度指骨在承受负荷的情况下抵抗破坏的能力，是衡量骨的承载能力的指标之一。（四）骨应力 - 应变曲线表示应力和应变之间的关系的曲线。该曲线分弹性变形区和塑性变形区两个区。在弹性变形区内的载荷不会造成骨的永久性形变（如骨折）（五）骨应变能量指达到极限负荷时的应力- 应变曲线下面的面积，该面积表示导致骨折所需要的能量。 一般骨的生理负荷使骨产生弹性变形，是弹性区内骨所能承受应力的大小。当外力去除后
26、，弹性区内的能量能同时被骨释放，使骨恢复原状。（六）拉伸载荷骨的两端受到一对大小相等、方向相反沿轴线的载荷。骨受拉伸载荷后，能够导致骨骼内部发生拉应力和应变，使骨伸长并同时变细。（七）复合载荷骨处于两种或多种载荷的状态。（八）骨的各向异性骨的结构为中间多孔介质的夹层结构材料，这种材料称为各向异性体，因其不同方向的力学性质不同，称各向异性。（九）压缩变形压缩载荷作用于骨且超出其生理承载极限时，骨组织产生的短缩形变。（十）骨的稳定性指骨保持原有平衡形态的能力，是衡量骨承载能力的指标之一。（十一）应力性骨折指骨长期承受反复负荷（如长时间的行军、锻炼） 后发生微损伤而逐渐形成的骨折。它是由于损伤的不断
27、积累，超过机体的修复能力，继而产生的骨折。（十二）骨外表再造骨外部形状的改变称为外表再造，是骨适应其承载而作出的适应性变化，可以表现为骨最优化的形状。（三）简答题1. 作用在骨表面的各种外力，即骨的载荷。 当作用于骨时， 骨以形变产生内部的阻抗以抗衡外力，即是骨产生的应力。 应力的大小等于作用于骨截面上的外力与骨横断面面积之比，单位为 Pascal(Pa=N/ ) ，即牛顿 / 平方米。 骨的应力根据作用于骨的力不同而不同，常见的应力有应压力、拉应力及剪切应力等。应力对骨的改变及在生长和骨的吸收中起着调节作用，应力不足会使骨萎缩，应力过大也会使骨萎缩。因此，对于骨来说，存在一个最佳的应力范围。
28、2. 骨松质的网络形式与其结构密度有密切关系。由于骨的密度依赖于外加载荷的大小，因此，不同部位骨松质具有不同类型的显微结构，也表现出对不同受力特点和不同力学环境的适应性。骨松质的密度结构与其所受的应力大小成正比，在密度相对较低的骨松质部位，骨小梁主要表现为开放型的针状结构，即低密度的针状开放网络与低应力区域相对应；在密度相对较高的骨松质部位， 因有较多的骨组织聚集在骨小梁上，则形成密闭式的片状结构，即高密度的片状封闭网络产生于高应力区域；中等相对密度时，结构由针状和片状网络混合而成。骨小梁的排列方向依赖于作用在骨松质上的应力的大小、方向和力的类型。若骨松质主要承受轴向压缩应力，其骨小梁呈柱状对
29、称性排列。在垂直方向， 柱状骨小梁具有较高的刚度和强度， 而在水平方向，骨小梁的刚度和强度就相对较低。如果受力情况复杂，骨小梁的结构名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 41 页 - - - - - - - - - 也将呈现复杂性，并表现出高度的不对称性。当骨骼中钙质减少、开始发生骨质疏松时，往往是遵循承重功能最重的骨小梁最后消失的原则，以便最大限度地保护患者免于或减轻伤害3. 在骨承受载荷的限度内，根据沃尔夫定律，成人骨对机械力的反应是由应力值所决定的。一般而
30、言，机械应力与骨组织之间存在着生理平衡，在平衡状态下，骨组织的成骨细胞和破骨细胞的活性大体相同，当人体活动增加、应力增大时，成骨细胞活性增强，骨质生成增加，骨的承载面积增大，以适应大的运动量需要。与此同时，使应力下降而达到了新的平衡。反之，当应力降低时，破骨细胞的活性则增强，骨吸收功能增大，骨组织量下降，结构使应力增加。可见，骨对生理应力刺激的反应是处于动态平衡状态，应力越大，骨组织增生和骨密质增厚越明显。所以，保持相当的运动量（尤其是老年人和更年期妇女）是预防骨质疏松的重要措施之一。第三章肌运动学一、学习目标（一）肌的生物学基础1. 掌握肌原纤维组成、结构和功能特征、肌的功能、运动单位、肌力
31、和肌耐力的概念、向心运动、离心运动的概念、牵拉- 缩短周期的概念、原动肌和拮抗肌的概念。2. 熟悉肌的类型，不同肌的组织化学、功能特性和收缩特点；影响肌力的主要因素，爆发力的概念、 肌运动的两种基本形式、牵拉 - 缩短周期的性质和特点，牵拉- 缩短周期中力量和爆发力弹性势能增强的机制。3. 了解不同运动项目肌纤维的组成特点，运动单位肌纤维的排列方式，肌张力的概念和肌张力异常的原因，肌应力- 应变特性。（二）肌的运动适应机制1. 掌握超量恢复原理，肌电刺激作用原理。2. 熟悉肌运动适应的基本要素，肌的急性适应变化和慢性适应表现，肌在牵拉- 缩短周期运动中的训练适应机制，熟悉肌对温度和电刺激的适应
32、和反应。3. 了解力量训练引起的肌纤维增大表现，慢性适应对肌底物水平的影响。（三）肌的运动控制与协调1. 掌握神经适应的概念，运动控制理论和主要运动控制方式。2. 熟悉神经适应的结果，神经与肌的交互影响作用，运动肌神经支配和控制的形式，牵张反射的生理意义。3. 了解随意运动冲动的神经元传导途径。（四）肌的功能与运动障碍1. 掌握肌在平衡与协调中的作用，在步行周期中的作用。2. 熟悉协同动作的概念，姿势协同动作的三种运动模式，肢体固定和活动减少对肌结构和功能的影响。3. 了解肌功能对步态及行走能力的影响；组织过度应变的表现或特征及其肌劳损的关系。二、习题（一）选择题【A1 型题】名师资料总结 -
33、 - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 41 页 - - - - - - - - - 1. 与心肌和平滑肌相比，骨骼肌的特点是A.兴奋性 B.收缩性 C.伸展性 D.随意性 E.节律性2. 肌运动状态A.肌缩短 B.保持不变 C.肌延长 D.轮流收缩 E.以上都是3. 关于爆发力A.白肌纤维占优 B.运动纤维募集多C.快速纤维功能 D.收缩速度是关键 E.以上都是4. 通过被动运动测评A.快速力量 B.肌张力 C.肌耐力 D.肌耐力 E.以上都不是5. 运动训练对肌结构和功能的影
34、响A.负氮平衡 B.线粒体的数量减少 C.恢复时间缩短 D.ATP生成与利用减少E.反应时间延长6. 等长运动，除外A.固定体位和维持姿势 B.力的大小不变 C.起止点不变 D.不做功E.维持姿势7. 牵拉 - 缩短周期，肌先A.等长运动 B.向心运动 C.等张运动 D.离心运动 E.以上都是8. 牵拉 - 缩短周期运动疲劳的特征1. 肌力峰值升高 B.离心阶段运动时间缩短 C.肌回弹性能的减弱D.肌牵张反射减弱 E.肌耐力正常9. 肌急性适应变化表现，错误的是A.ATP含量降低 B.磷酸肌酸含量降低 C.糖原含量降低 D.乳酸含量降低E.3- 磷酸甘油含量升高10. 肌对冷热刺激适应与反应，
35、错误的是A.短暂的冷刺激可使肌的兴奋性和收缩功能增强B.短暂的热刺激可使肌的兴奋性和收缩功能增强C.长时间的冷刺激不利于痉挛肌的松弛D.长时间的温热刺激有利于痉挛肌的松弛E.肌在不同温度条件下的兴奋性不同11. 肌基本运动功能单位是指A.肌原纤维 B.肌纤维 C.肌小节 D.粗肌丝 E.细肌丝12. 肌中的收缩蛋白是指A.肌球蛋白 B.肌动蛋白 C.肌球蛋白和肌动蛋白 D.肌钙蛋白 E.原肌球蛋白13. 快速纤维的形态特征A.肌纤维直径大，线粒体较多 B.肌纤维直径大，线粒体较少C.肌纤维直径小，线粒体较多 D.肌纤维直径小，线粒体较少E.以上都不对14. 肌收缩的物质基础A.粗肌丝 B.细肌
36、丝 C.肌动蛋白和原肌球蛋白 D.粗肌丝和细肌丝 E.肌钙蛋白15. 细肌丝主要组成A.肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白B.肌动蛋白、原肌球蛋白、肌球蛋白C.肌球蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白D.肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 41 页 - - - - - - - - - E.肌动蛋白、肌球蛋白、肌钙蛋白16. 参与构成粗肌丝A.肌动蛋白 B.肌球蛋白 C.原肌球蛋白 D.肌钙蛋白 E.原肌球蛋白和肌钙蛋白17. 下列哪种肌运动不
37、做功A.向心运动 B.离心运动 C.等长运动 D.等张运动 E.减速运动18. 肌实现向心运动或离心运动最基本的功能单位是A.肌纤维 B.肌原纤维 C.肌小节 D.肌动蛋白 E.肌丝19. 最易引起肌痛的运动形式A.向心运动 B.等张运动 C.离心运动 D.等长运动 E.等速运动20. 产生最大肌力的运动形式A.向心运动 B.等张运动 C.离心运动 D.等长运动 E.等速运动21. 与快速纤维相比，慢速纤维的特征是A.直径大 B.抗疲劳能力弱 C.肌力大 D.有氧代谢酶活性高 E.血液供应差22. 耐力训练对肌的影响A.慢性纤维选择性增大 B.快速纤维选择性增大C.慢速、快速纤维均增大 D.乳
38、酸脱氢酶活性增大E.有氧代谢酶活性降低23. 提高慢速纤维代谢能力的运动宜（二）强度低，持续时间短 B.强度低，持续时间长C.强度大，持续时间短 D.强度大，持续时间长E.强度大，间隙时间长24. 与拮抗剂互为拮抗剂的是A.原动肌 B.副动肌 C.固定肌 D.中和肌 E协同肌25. 肌电刺激的作用，错误的是A.促进反射 B.导致疼痛 C.延缓肌萎缩 D.延缓肌功能退化 E.促进功能恢复26. 肌收缩的张力明显增加，但无可见关节运动A.等张运动 B.等长运动 C.等速运动 D.放松运动 E.耐力运动27. 决定爆发力的因素A.肌力量与收缩速度 B.肌张力 C.运动速度 D.运动持续时间 E.以上
39、都不对28. 关于等张收缩的不正确的是A.肌力大于阻力 B.运动时间肌张力大致恒定 C.引起明显的关节运动D.肌长度不变 E.也称动力性收缩29. 不需要患者主动用力的运动是A.主动运动 B.助力运动 C.渐进抗阻运动 D.被动运动 E.抗阻运动30. 关于平衡，错误的是A.肌的机构和功能是基础 B.神经系统对运动的控制是关键C.等长收缩维持静态平衡 D.等张收缩维持反应性平衡E.平衡功能可在反复训练中逐步提高31. 脑卒中偏瘫患者的典型步态1. 痉挛步态 B.划圈步态 C.剪刀步态 D.前冲步态 E.垂足步态32. 慌张步态见于A.脊髓灰质炎 B.小脑功能障碍 C.帕金森病 D.痉挛性脑性瘫
40、痪 E.脑血管病33. 帕金森步态表现，错误的是A.肌张力异常增高 B.肌张力异常降低 C.步行启动困难名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页，共 41 页 - - - - - - - - - D.止步困难 E.行走时躯干前倾34. 不是颈前肌麻痹时的步态表现A.足下垂 B.跨越步 C.髋关节屈曲度增大 D.膝关节屈曲度减小 E.踝关节在摆动相呈趾曲35. 失用性肌萎缩形成机制A.神经兴奋性增加 B.反射性抑制 C.肌横断面积增大 D.肌激活增加 E.以上都是36.
41、 失用性肌萎缩程度取决于A.肌固定的时间 B.肌初长度 C.应力作用 D.疼痛抑制 E.以上都是【B1 型题】题 3738 共用备选答案A.主动肌 B.副动肌 C.拮抗肌 D.固定肌 E中和肌37. 作用与原动肌相反38. 抵消原动肌不需要的动作题 3941 公用备选答案A.心脏 B.神经 C.骨 D.关节 E.肌39. 动力器官40. 发挥杠杆作用41. 运动枢纽题 4244 公用备选答案A.痉挛步态 B.慌张步态 C.剪刀步态 D.划圈步态 E.垂足步态42. 帕金森病43. 偏瘫44. 痉挛型脑性瘫痪题 4546 公用备选答案A.等长运动 B.等张运动 C.等速运动 D.向心运动 E.离
42、心运动45. 静态平衡需要肌46. 动态平衡需要肌（二）名词解释1. 肌力 5.主动肌2. 肌耐力 6.运动单位3. 向心运动 7.肌的生理横断面4. 离心运动 8.爆发力9. 拮抗肌肉 11.协同动作10. 神经适应（三）简答题1. 简述肌的功能2. 简述肌力的影响因素3. 牵拉 - 收缩周期的弹性势能增强的机制4. 简述超量恢复原理5. 简述长期运动训练对肌底物水平的影响6. 简述运动控制理论和运动控制机制7. 简述腰背肌对脊柱稳定及功能的影响8. 简述肌功能障碍的原因9. 简述肌电刺激增强肌力的机制名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - -
43、- - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页，共 41 页 - - - - - - - - - 10. 简述姿势协同动作的运动模式及平衡作用11. 简述肌组织过度应变与损伤特征三、参考答案（一）选择题【A1 型题】1.D 2.E 3.E 4.B 5.C 6.B 7.D 8.C 9.D 10.C 11.B 12.C 13.B 14.D 15.A 16.B 17.C 18.C 19.C 20.C 21.D 22.C 23.B 24.A 25.B 26.B 27.A 28.D 29.D 30.D 31.B 32.C 33.B 34.D 35.B 36.E 【B1 型
44、题】37.C 38.E 39.E 40.C 41.D 42.B 43.D 44.C 45.A 46.B （二）名词解释1. 肌力又称最大力量是肌收缩时表现出来的能力，以肌最大兴奋时所能负荷的重量来表示。2. 肌耐力又称力量耐力， 是指肌在一定负荷条件下保持收缩或持续重复收缩的能力，反映肌持续工作的能力，体现肌对抗疲劳的水平。3. 向心运动也称向心收缩是指肌收缩时，肌的长度缩短，两端附着点互相靠近。4. 离心运动也称离心收缩是指肌收缩时肌力低于阻力，使原先缩短的肌被动延长。5. 主动肌直接完成动作的肌群称为原动肌，其中起主要作用者称为主动肌。6. 运动单位肌收缩必须有完好的神经支配，一个前角细胞
45、， 它的轴突和轴突分支，以及它们所支配的肌纤维群，合起来称为运动单位。7. 肌的生理横断面肌由肌纤维组成，每条肌纤维的横断面的总和称为肌的生理横断面。8. 爆发力是指在最短时间内发挥肌力量的能力。9. 拮抗肌与原动肌作用相反的肌群称为拮抗肌。10. 神经适应由运动引起的神经系统的适应性变化称为神经适应。11. 协同动作多个肌群在一起工作所产生的合作性动作被称为协同动作。（三）简答题12. 肌的功能是运动、支撑骨骼、维持姿势、保护身体和产热。13. 肌的生理横断面、肌的初长度、肌的募集、肌纤维走向与肌腱长轴的关系和杠杆效率。14. 以牵拉 - 缩短周期肌运动为主的自然运动，包含主要由离心运动引起
46、的高强度的力的调节性释放， 这种高强度的力有利于肌- 腱复合体中弹性应变能量的储存，即有效增强弹性势能，使离心运动后的向心运动比单纯的向心运动做功更强，也更为有效。15. 运动和运动后肌经历一个疲劳与恢复过程，肌疲劳时，其收缩力量、速度和耐力都会明显下降，同时肌内能源物质、收缩蛋白和酶蛋白都有所消耗，在休息后的恢复过程中，上述已消耗物质得到补充、生理功能逐渐得到恢复、并超过运动前的水平，这就是肌超量恢复。16. 长期运动训练使肌底物长生适应性改变，主要包括：（1）糖原：耐力训练引起的肌的适应性改变是肌静息糖原含量增加。（2）三磷酸腺苷和磷酸肌酸：多回合的力量练习可使三磷酸腺苷和磷酸腺苷储备降低
47、，这种急性的代谢反应为增加高能磷酸化合物储备能力提供适应性刺激，长期的适应结果则表现为肌静息磷酸盐水平提高。（3）脂质：肌脂质含量无显著提高，即对运动刺激呈惰性表现。（4）肌红蛋白：肌中肌红蛋白对氧的运输起着重要作用。尽管慢肌纤维通常比快肌纤维含有更多的肌红蛋白，但耐力训练不能促进人体肌中肌红蛋白含量的增加。力量训练后肌纤维名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 13 页，共 41 页 - - - - - - - - - 体积虽然增大，但肌中肌红蛋白含量却相应降低，以适应氧化
48、酶含量降低的肌环境。6. 根据 Horak 的运动控制理论 “正常运动控制是指中枢神经系统运用现有及以往的信息讲神经能转化为动能并使之能完成有效的功能运动。”运动控制主要有以下3 种形式：（1）反射性运动：反射性运动形式固定、反应迅速不受意识控制。主要在脊髓水平控制完成。（2）模式化运动：模式化运动有固定的运动形式、有节奏和连续性的运动、受意识控制。主观意识主要控制运动的开始与结束，运动由中枢模式调控器（center pattern generate ，CPG ）调控。（3）意向性运动：整个运动过程均受主观意识控制，是有目的的运动，需通过运动学习来掌握，随着不断进行运动而趋于灵活，并获得运动技
49、巧。7. 肌对脊柱具有保持脊柱稳定和协同脊柱运动的双重作用，并发挥主观调节功能，这是调节脊柱平衡的关键因素。相关功能肌群主要是腰肌和背肌。背肌主要包括浅层的背阔肌和深层的骶棘肌。 腰肌主要包括腰方肌和腰大肌，此外间接作用于腰脊部脊柱的肌有：腰前外侧壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌及半膜肌等。这些肌群的协调配合，以实现脊柱对身体的支撑，负重、减震、保护和运动等功能。8. 肌功能障碍的原因主要包括：（1）运动损伤（2）疼痛（3）中枢神经损伤（4）外周神经损伤9. 肌电刺激后肌的收缩性能增强，呈现显著的力量增益，肌电刺激作用主要原理如下：（1）肌对电刺激的适应性反应：肌电刺激对肌收缩力
50、的影响受神经因素影响，遵循负荷大小原则， 依此原则肌产生与之适应的兴奋激发与力量变化，并随负荷的增大，产生更大的适应性反应。（2）激发运动神经元，动员运动单位。肌电刺激不是直接兴奋肌，而是刺激电流沿着肌内较易兴奋的神经末梢传导。通过激发较大运动神经元，动员更多的运动单位，使肌纤维产生与之适应的反应，肌的收缩性能增强。（3）增加氧化酶和糖原合成酶，提高肌耐力。长时间、低频率的肌电刺激能够引起低等哺乳动物快肌纤维氧化酶和糖原合成酶的显著增加，使快肌纤维的退化和萎缩，并向慢肌纤维的转变；而对慢肌纤维的影响主要表现为线粒体含量增加。这有利于提高肌耐力，增强运动个体抗疲劳的能力。10. 姿势协同动作通过