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1、2011年护士三基理论考核试题与答案一、单选题（共40分 其中每小题 2分）1下列禁忌插胃管的患者是_ 。A.昏迷患者B食管胃底静脉曲张患者C烧伤患者D人工冬眠患者E口腔手术患者2为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是_ 。A咳 A防止发生腹胀B防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D以免引起顽固性腹泻E防止发生酸中毒3下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_ 。A做血型鉴定和交叉配血试验B两个人核对姓名、血型及交叉配血结果C输血前先输少量生理盐水D从血库取出库存血后勿剧烈振荡E冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激4为防止交叉感染必须做到_ 。A无菌操作的地方应宽敞B无菌与有菌物品
2、分开放置C无菌包不能受潮D取无菌物品须用无菌持物钳E一份无菌物品仅供一位患者使用5肌内注射时，以下选位方法的描述错误的是_。A臀大肌：从尾骨向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，选其外上象限并避开内角B臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处C臀中、小肌：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在示指和中指构成的角内D臀中、小肌：髂前上棘外侧三横指处(以患者手指为准) E股外侧肌：大腿外侧，髋关节以下、膝关节以上10cm ，宽约 75cm 的区域6.下列需使用保护具的患者_。A高热B剧烈腹痛c大出血休克D谵妄E呼吸困难7为卧床患者洗发，水温宜调至_ 。A 3035 B 35
3、40 C4045 D 4550 E5560 8患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用_ 为漱口液。A生理盐水B朵贝尔溶液C1 3过氧化氢溶液D2 3硼酸溶液E1 4碳酸溶液9缺氧时，突出的临床表现是_ 。A皮肤湿冷，尿量减少B面色潮红，脉搏洪大C辗转反侧，呻吟不止D烦躁不安，口唇发绀E头晕眼花，血压下降10开、关氧气表正确顺序的是_ 。A开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧B开流量表一开总开关一关流量表一关总开关C开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧D开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - -
4、 - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - E开总开关一开流量表_关流量表一关总开关11.氧气雾化吸入器工作时，氧流量应调节至A.2 3L/min B. 5L/min C.610 L/min D.10 L/min E. 12L/min12股静脉穿刺部位为_ A股动脉内侧05cm B股动脉外侧 05cm C.股神经内侧 05cm D 股神经外侧 0 5cm E股动脉和股神经之间13极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过_ 。(单选题 ) A500ml B 800ml C1000ml D150
5、0ml E 2000ml 14.当患者输液时出现发热反应，以下处理不当的是_ 。A高热患者给予物理降温B立即减慢滴速或停止输液C.必要时，按医嘱给予药物D立即将剩余药物更换下来丢弃E进行细菌培养，寻找原因15. 休克代偿期的临床表现为。A血压稍低，脉快，脉压缩小 B. 血压稍低，脉快，脉压正常 C 血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E 血压稍升高，脉细速，脉压缩小16破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是。A咽肌 B. 面肌 C咀嚼肌 D颈背肌 E腹肌17. 何谓中药的四气。A.是指中药的四种特殊气味 B.寒凉药具有散寒、 助阳的作用 C. 是指中药的寒、
6、热、温、凉四种药性 D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E. 温热药具有清热、解毒的作用18. 下列哪项属于甲类传染病。A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D. 肺炎 E. 霍乱19. 颅内压增高的临床表现，下列不正确的是。A. 头痛、呕吐、视神经盘水肿 B. 头痛呈阵发性加重 C. 后期多出现视力障碍 D.某些病人可以不出现“三主症” E. 婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现20. 子痫病人最主要的死亡原因是。A.脑水肿B.脑出血 C. 肾衰竭 D. 急性重型肝炎 E. 循环衰竭二、多选题（共15 分其中每小题3 分）1基础生命支持技术包括_ABCD_。(多选题 ) A开放气道B人工呼吸C胸
7、外心脏按压D除颤E脑复苏2下列需记录出入液量的患者是_ABD_。(多选题 ) A休克患者B大面积烧伤患者C术前呕吐患者D心脏瓣膜置换术后患者E输血患者3.为患者实施床上擦浴时，正确的是_ABE_。(多选题 )A饭后不宜马上擦浴B调节病室温度至24 2C协助患者脱衣应先脱远侧或患侧的衣袖名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - D协助患者穿衣应先穿近侧或健侧的衣袖E擦眼时，应从内眦向外眦擦拭4三凹征常见于_DE_。(多选题
8、) A支气管哮喘B慢性阻塞性肺气肿C大量胸腔积液D喉头水肿E气管异物5灌肠的禁忌证包括_ADE_。(多选题 ) A妊娠B中暑C.老年人D急腹症E消化道出血三、填空题（共25分其中每题 5分）1. 休克病人观察的要点是、和。2. 腹膜炎最重要的体征是、和。3. 急性肾衰竭分为三期、和。4. 小儿气管异物最典型的症状是和。5. 骨折的治疗原则、和。1. 意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温2. 压痛、反跳痛、腹肌紧张3. 少尿、多尿、康复期4. 阵发性咳嗽、吸气性哮鸣5. 复位、固定、康复（功能）锻炼四、问答题 (20 分) 1、吸氧时应注意什么？（5 分）1、吸氧事项（
9、1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；（2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应先分离后调节；（3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气，以及是否通畅等，鼻导管每日更换12 次；（4）氧气筒内氧气不可用尽，应留5 公斤平方厘米的压力；（5）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2、新病人入院时，你作为病区护士，该向病人作哪些宣教（或介绍）7 分（1）介绍相关人员：自我、主任、护士长、主管医生、责任护士。（2）介绍环境、设置及注意事项：医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。（3）各项规章制度：如留陪制
10、度、探视制度等。（4）医院作息时间。（5）其他3、急性肺水肿的护理（8 分）1. 急性肺水肿的抢救配合及护理：1）立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。2）给患者半卧位或两下肢下垂坐位。3）30一50乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替）。4）及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。5）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 钟 1516 滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。3.严密观察并记录24h 出入液量。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -