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1、本文格式为word 版下载后可任意编辑第1页,共 5页关于交通事故的协议书范本(2022 标准版合同范本)甲方: * 个人或单位乙方: * 个人或单位签订日期: *年* 月* 日签订地点:* 省* 市 * 地名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文格式为word 版下载后可任意编辑第2页,共 5页关于交通事故的协议书范本甲方: xxx,男, xx 镇 xx 村人。乙方: xxx,女, xx 镇 xx 村人。 XX年
2、xx 月 xx 日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在xx 镇 xx 村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至xx 县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。XX年 x 月 xx 日,乙方治愈出院。 双方友好协商, 并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。二、 出院后,甲方一次性付给乙方营养费xxxx 元,误工费 xx 元,镶牙费 xx 元,复查费xx 元,合计 xxxxx 元。三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。名师资料总结 - - -精品资料
3、欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文格式为word 版下载后可任意编辑第3页,共 5页甲方( 签字) :乙方( 签字) : 2xxx年 xx 月 xx 日甲方( 受害人 ) :身份证号:甲方委托代理人:身份证号:乙方( 驾驶人 ) :身份证号:乙方委托代理人:身份证号:年月日时分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:一、乙方承担甲方住院期间的全
4、部就诊和治疗费用。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文格式为word 版下载后可任意编辑第4页,共 5页二、 乙方赔偿甲方后续治疗、 劳务和精神损失费肆仟元(4000 元) 。三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。四、本协议签字时, 乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元) 即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。五、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的
5、诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。甲方签字 ( 手印 ) :甲方委托代理人签字(手印 ):乙方签字 ( 手印 ) :名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文格式为word 版下载后可任意编辑第5页,共 5页乙方委托代理人签字(手印 ):甲方住址:联系电话:乙方住址:联系电话:签约时间:年月日名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 5 页 - - - - - - - - -