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1、除颤仪的使用方法及注意事项一、方法 / 步骤1. 做好心电监护，明确除颤指征。2. 患者平卧于硬板床。3. 能量选择。4. 将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。5. 按 下 充电 按 钮 ， 此 时 会 听 到连 续 的 充电 声 而 不 是蜂 鸣声。6. 将电极板放于患者的胸壁上，优化与病人的接触。7. 清楚响亮的喊一声“离床”。术者两臂伸直固定电极板，使自己的身体离开床缘，然后，双手同时按下放电按钮，进行除颤。8. 评价除颤效果 : 电除颤后立即继续CPR经过 5 组 CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。9. 解除除颤时，按解除按钮。如秒未执行除颤电击，除颤器将自动解除。
2、10. 操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。二、电除颤的并发症心律失常 : 早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。低血压、肺水肿、栓塞。心肌损伤。皮肤灼伤等。除颤器的维护与保养，保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全。仪器上不得放置其他物品，检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折。使用后清洁导联线、电精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 5 页极板，注意保护屏幕严禁用粗糙的布擦拭屏幕。每次用后及时充电超过一周未用重新充电。每日应开机测试仪器的性能， 保持备用状态。三、注意事项1. 保证操作中的安全，患
3、者去除假牙。2. 导电物质不得连接，涂抹均匀，防止局部皮肤灼伤。3. 掌握好手柄压力。4. 保持电极板的清洁、间隔10cm 。5. 为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准。6. 避开溃烂或伤口部位。7. 避开内置式起搏器部位。8. 误充电须在除颤器上放电。9. 尽量防止高氧环境。10.CPR 过程中除颤时，应在病人呼气终时放电除颤，以减少跨胸动电阻抗。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 5 页简易呼吸机的使用一、使用简易呼吸器的目的1. 维持和增加机体通气量； 2.纠正威胁生命的低氧血症。二、简易呼吸器的适应症 1.各种原因
4、所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。 2.运送病员：适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。3. 临时替代呼吸机：遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。三、使用简易呼吸器的要准备的物品简易呼吸器。四、使用简易呼吸器的操作步骤抢救者站于病人右侧头顶处， 去其枕头，将简易呼吸器连接氧气，氧流量 8L-10L/min ，嘱病人头后仰，托起病人下颌，扣紧面罩；一手以“EC ”手法固定面罩，另一手有规律地挤压呼吸囊，使气体通过吸气活瓣进入病人肺部，放松时，肺部气体随呼气活瓣排出；每次送气 500-600ml, 挤压频率为每分钟成人12-20 次，小儿酌情增
5、加。五、简易呼吸器使用的注意事项 1.面罩要紧扣鼻部，否则易发生漏气。 2.假设病人有自主呼吸， 应与之同步， 即病人吸气初顺势挤压呼精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 5 页吸囊，到达一定潮气量便完全松开气囊，让病人自行完成呼气动作。用简易呼吸器时左手母指和食指成C形按住面罩，中指和无名指托住病人下颌的手法。中指、无名指、小指构成“E”字钩住下颌，打开气道；拇指、食指构成“C ”字固定面罩。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 5 页简易呼吸机的使用一、用
6、物简易呼吸器、吸引器、氧气治疗盘内盛治疗碗、镊子两把、压舌板、吸痰导管。二、操作步骤病人平卧，解开衣扣及裤腰，脸侧向操作者，操作时应先以导管吸尽病人口腔及呼吸道之分泌物、呕吐物及其它异物。移枕至病人肩背下， 操作者立于病人头顶侧， 左手托起病人下颌，尽量使其头后仰。右手握住呼吸活瓣处， 将面罩置于病人口鼻部， 以固定带固定或以衔接管与气管相接， 左手仍托住病人下颌， 使其头部维持后仰位。右手挤压呼吸囊，继而放松，如此一挤、一松有节奏地反复进行，每分钟 1416 次。如需给氧， 将氧气接于呼吸囊入口处， 以每分钟 6 升左右的流量给氧。三、注意事项辅助加压呼吸必须和病人自主呼吸同步。加压握力适当，一般15cmH 揽 2 攭 o 为宜。挤压呼吸囊握力与节律要稳定， 潮气量男性 600ml， 女性 400ml 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 5 页