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1、混凝土施工检验批质量验收记录 02010403 单位（子单位） 工程名称 长沙市轨道交通4号 湖南大学站站土建 工程 分部（子分部） 工程名称 路面分项工程名称水泥混凝土面层 施工单位 中国建筑股份有限 公司 项目负责人都兴民检验批容量XX方 分包单位/ 分包单位项目 负责人 /检验批部位 主体结构第一段底 板垫层 施工依据湖南大学站XXX施工方案验收依据 混凝土结构工程施工质量验收 规范GB50204-2015 主 控 项 目 验收项目 设计要求及 规范规定 样本 总数 最小/实际 抽样数量 检查记录检查结果 1 混凝土强度等级及试件的取 样和留置 第7.4.1条 1000 立方 米 5/6
2、检测合格，详见检测报告XXX合格 一 般 项 目 1 后浇带的留设位置，后浇带 和施工缝的留设及处理方法 第7.4.2条55/5检查5处，合格5处100% 2 养护措施第7.4.3条 1000 10/10检查10处，合格10处100% 施工单位 检查结果 符合规范及技术方案要求专业工长（施工员）： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 注：本表内容的填写需依据现场验收检验批检查原始记录。本检验批质量验收的规范依据见本页背面。 监理（建设）单位 验收结论 湘质监统编 施2015-08 现场验收检验批检查原始记录 共1页 第1页 单位（子单位） 工程名称 长沙市轨道交通4号线湖南大学站土建工程检验批名称 混凝土施工检验批质量验收 原始记录 检验批编号02010403验收日期2015年10月28日 编号验收项目验收部位验收情况记录备注 质量员：陈乾施工员：周九龙监理旁站监督人：丽丽 注：本表格由质量员在验收现场记录填写。