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1、老年人常用药物剂型及护理须知服药护理须知及家庭保健箱常用药物剂型及护理须知 药物必须通过一定的剂型进入人体发生效应。家庭用药时,对常用药物剂型及使用方法应有所了解。 (1)固体制剂。片剂:将一种或多种药物加入一定量的赋型剂经压制而成的片剂。因为直接口服,应注意药物干燥保存,防受潮后变质、发霉,失效,有些需避光,如维生素C,氨茶碱在阳光照射后容易变质发黄。应放于有色玻璃瓶内。舌下含用药片如硝酸甘油片,不咬碎、不吞服,放舌下含化以免影响药效。服片剂应饮水至少100-200毫升,使药物冲进胃内。胶囊:将粉型药放于空胶囊中,服时应用水整个吞下。散剂:由一种或多种药物均匀混合成粉末状药,如中药制剂、紫雪
2、散、牛黄散等,服时注意防止呛咳。冲剂:多为中药,经加工呈颗粒状,体积小,用时用水化开冲服。如感冒清热冲剂、三九胃泰冲剂。丸剂:纯中药制剂经浓缩加工成丸状,如安宫牛黄丸、人参归脾丸等。 (2)口服液体制剂。糖浆:含有高浓度的蔗糖药物水溶液。因含糖量高,糖尿病人忌用。注意防腐变质。合剂:多种药物的内服药液。如胶体溶液、水溶液、混悬液、中药合剂。混悬液服前应充分摇匀。口服药液不宜久存。溶液制剂:为化学药物,液体澄清,如10枸橼酸钾溶液等。(3)外用药。点眼剂:直接用于眼部的外用液体无菌制剂,刺激性小,有有效期。点眼药时病人平卧,双眼朝上,药液滴在眼结膜中央,不要点在角膜(黑色)上,以免刺激产生不适。
3、点眼后,用棉球压内眼角,每日34次或按医嘱。为防交叉感染,药液应专用,点眼前洗手。点鼻剂:专供滴人鼻腔内的液体药剂。点人前应先清洁鼻腔,病人平卧,头上仰,形成鼻孔朝上姿势,每次滴人23滴,保持体位12分钟,防止流人口中。点耳剂:为专供滴人外耳道内的外用液体药剂。滴耳时,病人取侧卧位,病耳在上,药液滴入外耳道后,将耳廓向后上方拉,使药液流人,并保持侧卧位数分钟。漱口剂:供清洁口腔用的液体制剂:按浓度要求配制,每日34次。含漱。搽剂:专供皮肤表面外用。一般用于无破损的皮肤患病部,如止痒擦剂、炉甘石洗剂。灌洗剂:如阴道、尿道、膀胱等部位冲洗药液。用药后病人应保持平卧位至少30分钟,使药液发挥作用,进
4、人体腔内药品应按无菌要求防止逆行感染。药液温度不可过高。灌肠剂:专供肛门灌注,用于直肠的药液。保留灌肠前要排空大便。灌肠后尽可能保留,病人应保持平卧至少30分钟,或在睡前灌肠,使药液充分被吸收。软膏:一种供外用的软性固体制剂,多为油性。注意不要污染衣物。散装软膏久置易变质。栓剂:如肛门栓剂、阴道栓剂,一般应低温保存,同时启封后不要在手中停留时间长,防软化变形后不便使用,尽快塞入后应保持平卧20分钟左右,可自行放人或他人协助。气雾剂:如治疗喘息性支气管哮喘的各种气雾剂,将喷头含在病人口中,在吸气过程中按压力阀使药物呈气雾状吸人,作用快,使用方便。外用止痛消肿的肿痛消气雾剂:用于急慢性创伤、无名肿
5、、烫伤、疮疖及预防褥疮,使用方便,用时振摇后喷涂患部表面,每日23次。服药护理须知 合理安排服药时间,是决定药物是否充分发挥作用,减少不良刺激的重要因素。应按药物的性质,病人的耐受力和病情需要药物发生作用的时间来合理安排。按药理学的观点和人体生物钟,在一定时间内药效高,毒副作用小,对病人不良刺激小。病人和家属在了解了上述意义后,可主动按时服药。一般胃药需在饭前或饭后服。安眠药在临睡前30分钟服。对胃肠有刺激的药物,多于饭后服。抗生素类为保持血中有效浓度,要按一定间隔时间给药。消炎利胆药、抗酸药如氢氧化铝、小苏打、胃肠解痉药、止吐药等应在饭前3060分钟服用。大部分药物,尤其对胃有刺激性药物,如
6、保太松、阿司匹林、硫酸低铁等应在饭后1530分钟服用。 (1)协助生活不能自理的老人服药,必须耐心,安排老人于便于吞咽药物的体位,防止呛咳,用药后及时去除不良余味,协助饮水。 (2)对吞咽不便病人可将药研碎。用适量水送服,并检查是否完全咽下。 (3)对记忆力衰退的病人,必须有人提醒病人用药时间,避免遗忘。 (4)老年人用特殊药物,一定要了解可能出现的不良反应,注意自我监护,并采取防范措施,如服降糖药,防低血糖。降血压药,防血压过低。 (5)老年人应用安眠药,应予以监护,不能任其服用或加量,否则会发生夜间摔床、摔跤等意外,要避免依赖安眠药。家庭保健箱 家庭中需要备有保健箱,把各种常用或备用的药品
7、集中保管。有时可免去急于赴诊就医之劳,方便自己。家庭保健箱是按各个家庭实际需要,以及家庭成员就医病愈后的累积下来的药品,贮放在保健箱或抽屉内。 (1)常备药品种类:外用类:创可贴,用于小伤口。75酒精1小瓶,消毒用。伤湿止痛膏,外敷。龙胆紫1小瓶,獾油,用于烫伤。风油精,旅行必备。服药水1瓶。肿痛消一瓶。清凉油,去暑用。一般内服药:仁丹,去痛片,黄连素,扑尔敏,感冒药,吡哌酸、复方新诺明、胃舒平、胃复安、果导、喘定等。依老年身体情况,准备相应药品。如冠心病病人应备速效救心丸。冠心苏合香丸,消心痛,心痛定,随身携带急救盒。备心绞痛发作时及时用药,对发生急性心肌梗死第一线抢救成功起重要作用。急救盒
8、内药品依病情备56种急救药,病人应养成随身带的习惯,睡前应放在床头,用时随时可取。药品应定时检查,注意药片有无变质、糖衣片是否变色崩解松散,药品是否过期。 (2)保健箱药品保存方法:家庭备用药应集中保存,放于干燥、通风、避阳光直晒。使用方便的地方,全家人都明确易取,但要防小孩乱拿乱用。用原装药瓶保存最好,如更换药瓶,一定要贴上标签,写明药名药品含量、主要作用、用量及失效期。家中专人保管,内服及外用药分别放置,定期清理变质失效药物,避免虫蛀。药瓶与药品相符,并熟悉用药方法,确保用药安全,使家庭药箱确实起到保健作用。 急救盒内药品使用说明药品名剂量用法作用及注意事项药品名剂量用法作用及注意事项硝酸
9、甘油片0.5毫克舌下含服缓解心绞痛发作,2-3分钟见效消心痛片5毫克口服用于心绞痛,30分钟见效含服2-3分钟见效。维持4小时慢心律片100毫克口服100-200毫克6-8小时一次用于室性期前收缩,心动过缓。低血压慎用阿托品片0.3毫克口服0.3-0.6毫克用于心动过缓,胃绞痛安定片2.5毫克口服2.5-5毫克用于焦虑颇躁。青光眼,重症肌无力时禁用 药物是防治疾病的有效手段之一,有了病就应该看病、服药。但应该认识到,药物仅仅是防治疾病的手段之一,绝不是唯一的办法。要治病首先应有战胜疾病的信心,找到科学而有效的治疗方法,以乐观主义的态度对待疾病。其次在工作、体育锻炼和休息方面作适当的安排,保持比
10、例适当,选择项目合理。再是注意饮食调配和充分的营养。在治病方法上也不仅限于服药一法,理疗、体育医疗、针灸、按摩、气功也都是有效的。 用药的目的在于取得治疗效果,有效的药才算好药,不在药物价钱的高低。对药物的要求还应该有使用方便,没有副作用。使用方便是指有些药物既可注射输入,也可口服或灌肠。药物的副作用是指除药物的治疗作用以外具有的毒性作用。治疗作用大,毒性作用小或无毒的药,应是首选药物,但有时治疗作用和毒性作用都较大的药物,为了治疗目的,不得不采用。这时应谨慎使用,发挥其治疗作用,防止或减少其毒副作用。一般说来,中药的毒副作用较小。 两种药物同时应用时,彼此可以相互作用,这时产生两种情况,一种
11、是增加药物疗效,一种是抵消药物疗效。前者称为协同作用,后者称为拮抗作用。因此,有些药物并不是看了说明书就可以使用的,必须详细了解药物间的相互作用。这就是为什么有的药物说明书上在明显的位置说明了“遵医嘱使用”。 这里要特别提出的是使用“补药”的问题。老年人多认为自己身体亏虚,自购补药服用,但补药并非都能延年益寿,使用不当不但无益,反会南辕北辙,弄巧成拙。中药分补阴、补阳、补气、补血。要根据医师的指导有针对性地用补药。即使是人参、鹿茸、蜂王浆,也各有其不宜的一面。如鹿茸、红人参均偏热,夏季或阳气偏盛体质的人不宜使用。 西药微量元素、维生素的补充近来也是保健方面的一个热门话题,如新兴的保健饮料有机锗是一种调节免疫反应的化合物,有助于抗氧化剂,保人体免受自由基反应的破坏,发挥抗衰老作用。微量元素硒是人体必需的,硒可保护人体细胞免受致癌因子的破坏。但这些药物进入人体都需要代谢排出,有的不仅是加重代谢的负担,过量服用反而会带来不应有的后果。因而,这些药物也不是每个人都适用的,也只有在医师指导下使用方臻上乘。