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1、(精华版)最新国家开放大学电大专科医学免疫学与微生物学期末试题标准题库及答案（试卷号：2120） (精华版)国家开放大学电大专科医学免疫学与微生物学期末试题标准题库及答案（试卷号：2120）一、单项选择题1中枢免疫器官是()D免疫细胞发育成熟场所2抗原提呈细胞中不包括()E中性粒细胞3下列属于1型超敏反应的疾病是()A过敏性休克4不受MHC限制的细胞间相互作用是()DNK细胞和肿瘤细胞5细菌芽胞在医学中重要的意义是()C灭菌指标6与细菌黏附能力有关的物质是()B菌毛7紫外线杀菌原理是()C破坏DNA构型8酒精消毒最适宜的浓度是()B75%9体内细菌发生L型变异属于()E细胞壁缺陷型变异10对外
2、毒素特性的叙述中，错误的是()D耐热11皮肤黏膜的屏障作用不包括()D吞噬杀菌12常用于巴氏消毒法消毒的物品是()D牛奶和酒类13下列属革兰阴性菌的化脓性球菌，并能够引起泌尿道感染的是()D淋球菌14.在人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是()C无芽胞厌氧菌15通过芽胞侵入伤口引起感染的细菌是()C破伤风梭菌16可通过病毒血症引起全身感染的呼吸道病毒是()A麻疹病毒17.病毒体核心的主要物质是()C核酸18决定病毒体感染细胞的关键物质是()B核酸19.普通感冒最常见的病原是()D鼻病毒和冠状病毒20.引起胎儿畸形的最常见病毒是()A风疹病毒21机体受抗原刺激后发生免疫应答的部位是()C淋巴结2
3、2B细胞表面标志中不包括()ECD3分子23下列属于III型超敏反应的疾病是()C类风湿性关节炎24对人而言，HLA抗原属于()C同种异型抗原25溶菌酶对G+菌的作用是()B裂解聚糖骨架26具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是()B鞭毛27革兰阳性菌细胞壁特有成分是()B磷壁酸28分离脑膜炎球菌常用培养基是()B巧克力色平板29介导细菌接合的结构是()C性菌毛30酒精消毒最适宜的浓度是()C75%31.引起普通感冒最常见的病毒是()D鼻病毒和冠状病毒32常用于牛奶和啤酒的消毒方法是()B巴氏消毒法33以内毒素为主要致病物质的细菌是()E脑膜炎球菌34引起婴儿腹泻的常见肠道细菌是()D肠致病性大肠杆菌
4、35对破伤风毒素的错误叙述是()B阻止中枢神经兴奋性递质的释放而造成肌肉麻痹36与结核杆菌致病性有关的物质是()D细胞壁类脂37病毒包膜的特点不包括()B镶嵌有细胞编码的蛋白38艾滋病病毒致病的关键因素是因为HIV()D侵犯CD4+细胞，造成严重的免疫缺陷39活疫苗所不具备的特点是()B易保存40灭蚊可预防感染的病毒是()rD流行性乙型脑炎病毒E肾综合征出血热病毒41实验动物新生期摘除胸腺将表现为()D体液免疫和细胞免疫均受影响42浆细胞()D是产生抗体的效应细胞43能与肥大细胞结合的抗体是()E.IgE.44.天然血型抗体的类别是()C.IgM45对外界抵抗力最强的细菌结构是()D芽胞46与
5、细菌动力有关的细菌结构是()D鞭毛47下列不是细菌的基本结构的是()E芽胞48与细菌侵袭力无关的物质是()D芽胞49可传递的细菌遗传物质是()D质粒50对热原质特性的叙述中，错误的是()C可被高压灭菌灭活51下列不能用于皮肤黏膜的消毒剂是()E5%过氧乙酸52.杀灭细菌芽胞最常用的方法是()D高压蒸汽灭菌法53流行性脑脊髓膜炎的病原体是()E脑膜炎球菌54下列可引起菌血症的细菌是()D伤寒杆菌55破伤风毒素的作用机制是()A阻止中枢神经抑制性递质的释放而造成肌肉痉挛56结核杆菌的菌体成分中，与超敏反应有关的是()C蜡质D57病毒的致病物质是()D蛋白质和核酸58.病毒感染造成细胞损伤的因素中不
6、包括()A中和抗体直接溶解靶细胞59引起普通感冒最常见的病毒是()D鼻病毒和冠状病毒60.一般不通过血液播散的病毒是()D狂犬病毒61中枢免疫器官是()。 D免疫细胞发育成熟场所62抗原提呈细胞不包括()。 E中性粒细胞63人血清中含量最高的补体成分是()。 CC364半抗原的特点是()。 C本身无免疫原性65引起强烈而迅速的移植排斥反应的抗原系统称为()。 D主要组织相容性抗原66属于型超敏反应性疾病的是()。 B输血反应67可在细菌间传递DNA的物质是()。 E性菌毛68与细菌动力有关的细菌结构是()。 D鞭毛69体内细菌发生L型变异的原因是()。 D抗菌药物使用不当70.对外毒素特性的叙
7、述中，错误的是()。 D耐热71杀灭细菌芽胞最常用的方法是()。 D高压蒸汽灭菌法72.显微镜下呈矛头状，钝端相对成双排列的革兰阳性菌是()。 C肺炎球菌73可引起菌血症的细菌是()。 D伤寒杆菌74可产生外毒素的革兰阴性菌是()。 D霍乱弧菌75对破伤风毒素的错误叙述是()。 B阻止中枢神经兴奋性递质的释放而造成肌肉麻痹76下列细菌中繁殖速度最慢的是()。 D结核杆菌77病毒体的定义是()。 E结构完整有感染性的成熟病毒78活疫苗所不具备的特点是()。 B易保存79引起普通感冒最常见的病毒是()。 D鼻病毒和冠状病毒80.脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是()。 A粪便81机体受抗原刺激后发
8、生免疫应答的部位是()。 C淋巴结82B细胞表面标志中不包括()。 ECD3分子83在黏膜表面发挥抗感染作用的抗体是()。 DlgA84唯一能够通过胎盘的抗体是()。 AIgG85下列作用特点中细胞因子所不具备的有()。 B特异性86胸腺依赖抗原是指()。 E既引起细胞免疫又引起体液免疫应答的抗原87参与I型超敏反应的抗体是()。 EIgE88下列抗菌物质中可抑制细菌肽聚糖合成的是()。 A青霉素89革兰阳性菌类似菌毛黏附细胞的结构是()。 D膜磷壁酸90.细菌芽胞在医学中重要的意义是()。 C灭菌指标91正常菌群对机体的益处不包括()。 D产生干扰素92.细菌直接摄取供体菌游离DNA片段而获
9、得新的遗传性状的过程称为(A转化93.内毒素的毒性作用中不包括()。 C选择性作用于靶细胞，引起特殊症状94.巴氏消毒法常用于消毒的物品是()。 D牛奶和酒类95.化脓性球菌中，属革兰阴性菌，引起泌尿道感染的是(D淋球菌96.在人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是()。 C无芽胞厌氧菌97.破伤风毒素的作用机制是()。 A阻止中枢神经抑制性递质的释放而造成肌肉痉挛98下列细菌中可引起败血症的是()。 C绿脓杆菌99.对病毒包膜的错误叙述是()。 A表面凸起由壳微粒组成100在标本采集中的错误做法是()。 C标本容器无需灭菌101中枢免疫器官的功能是()E免疫细胞分化成熟场所102可释放穿孔素特
10、异性杀伤靶细胞的是()DTc细胞104引起强烈而迅速的移植排斥反应的抗原系统称为()D主要组织相容性抗原105正常菌群对机体的益处不包括()D产生干扰素106与细菌动力有关的细菌结构是()D鞭毛107革兰阳性菌类似菌毛黏附细胞的结构是()D膜磷壁酸108下列抗菌物质中可抑制细菌肽聚糖合成的是()A青霉素109细菌直接摄取供体菌游离DNA片段而获得新的遗传性状的过程称为()A转化110.内毒素的毒性成分是()D类脂A111.对外毒素特性的叙述中，错误的是()D耐热112对化学消毒剂作用效果影响最小的因素是()B盐的存在113可导致胎儿先天畸形的一组病毒是()A风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒1
11、14可通过螨类传播的病毒是()B肾综合症出血热病毒115下述生物学性状中，与霍乱弧菌特点不符的是()B具有周鞭毛，运动活泼116下列细菌中不产生毒素的是()D结核杆菌117可直接测量病毒大小的方法是()A电镜观察118下列不属于病毒衣壳的生物学意义的是()C本身具有传染性119.在标本采集中的错误做法是()C标本容器无需灭菌120.脊髓灰质炎病毒的感染方式是经()B消化道二、名词解释1补体人或动物体内中正常存在的一组与免疫有关的并具有酶活性的球蛋白。 2抗原决定基存在于抗原分子表面，决定抗原特异性的特殊化学基团。 3条件致病微生物有些微生物在正常条件下不致病，仅在某些特定的条件下引起疾病，这些
12、微生物称为条件致病微生物。 4毒血症细菌在入侵局部生长繁殖，产生毒素进入血流播散，到达特定靶器官或靶细胞引起损害。 5无菌操作指防止微生物进入人体或其他物品的操作方法。 6抗体是机体免疫系统接受抗原刺激后，由浆细胞合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白。抗体按其重链抗原性的不同可分为IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。 7胸腺依赖性抗原指需要在T细胞协助下才能引起免疫应答的抗原。 8病原微生物微生物中有一小部分可引起人类与动植物的疾病，这些微生物称为病原微生物。 9脓毒血症化脓性细菌侵入血流后在血液中大量繁殖，并播散到其它组织中，引起新的化脓性病灶。 10无菌指特定物体中或物体表面不
13、含任何活微生物的状态。 11免疫耐受机体免疫系统接受某种抗原作用后产生的特异性免疫无应答状态。 12人工主动免疫是指机体接种抗原性物质如疫苗、类毒素等，刺激机体免疫系统产生特异性免疫力的方法。 13正常菌群存在于正常人体表和与外界相通的腔道表面的一定种类和一定数量的微生物群。 14菌血症病原菌由局部侵入血流，但未在血流中繁殖，只是一时性或间断性经过血流到达体内适宜的组织器官，再生长繁殖而致病。 15消毒指杀死物体表面上病原微生物（但不能杀死细菌芽胞）的方法。 16非胸腺依赖性抗原(TI抗原)非胸腺依赖性抗原(TI抗原)指不需要T细胞辅助，能直接激活B细胞产生抗体的抗原17细菌的毒力病原菌致病力
14、的强弱程度，即致病性的强弱程度。细菌的毒力由细菌对宿主的侵袭力和细菌毒素所决定。 18侵袭性酶某些致病菌在代谢过程中产生并分泌到胞外的一种或数种可帮助细菌在体内扩散或抵抗吞噬作用的酶。 19灭菌指杀灭物体上所有微生物（包括病原体、非病原体、繁殖体和芽孢）的方法。 20免疫机体免疫系统识别“自己”与“非己”抗原物质的过程，对自己抗原物质形成天然免疫耐受，而对“非己”抗原物质产生排己作用的一种生理功能。 21抗原能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答（免疫原性），并能与相应的免疫应答产物抗体或效应T细胞在体内或体外发生特异性结合（反应原性）的物质。 22微生物形体微小、结构简单、肉眼不能直接观察到、
15、必须借助显微镜放大几百倍、乃至几万倍后方能看到的微小生物的总称。 23败血症病原菌由局部侵入血液并在其中大量繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重，的全身性中毒症状。 三、填空题备选：（毒素、转换、转化、转导、脂多糖、遗传物质、免疫监视、类脂A、免疫自稳）备选：（内毒素、荚膜、芽孢、普通茵毛、破伤风、性菌毛、自己、非己）备选：（细胞壁、免疫细胞、细胞膜、免疫分子、鞭毛、侵袭性酶、菌体、菌毛）备选：（内毒素、外毒素、肠毒素、鞭毛、出芽、神经毒素、质粒、衣壳、类脂）备选：（煮沸、巴氏消毒、紫外线消毒、垂直传播、破伤风杆菌、肉毒杆菌、分枝杆菌、乙肝表面抗体、乙肝表面抗原）1.机体免疫功能正常时，可发挥免疫
16、防御、免疫监视功能和三大功能。 2.质粒是细菌染色体以外的遗传物质，为双股环状DNA。 3.细菌内毒素的化学本质是脂多糖，其毒性成分是类脂A。 4.免疫是指机体免疫系统识别自己和非己物质并产生一系列生物学效应的过程。 5.痢疾杆菌黏附细胞依靠普通菌毛，具有传递遗传物质的细菌特殊结构是性菌毛o6.典型的神经毒素包括破伤风痉挛毒素和肉毒毒素。 7.免疫系统的组成包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。 8.L型细菌是细胞壁缺陷型细菌，临床常常引起慢性感染。 9.细菌侵袭力的构成因素主要有细菌的侵袭性酶和菌体表面构造。 10.外毒索根据作用特点可分为细胞毒素、神经毒素和肠毒素11.可增强细菌毒力的细菌结构
17、或胞浆内容物有菌毛、荚膜、鞭毛和质粒。 12.包膜病毒体的释放方式主要是出芽。 13.无菌室空气消毒常采用紫外线消毒法。 14.人类免疫缺陷病毒的传播途径有血液传播、性传播和垂直传播。 15.以神经毒素致病的细菌主要有破伤风杆菌和肉毒杆菌。 16.乙肝疫苗的主要成分是乙肝表面抗原。 17.机体免疫防御功能不正常时，可发生感染和超敏反应。 18.菌毛有普通菌毛和性菌毛两种。 19.外毒素根据作用特点可分为细胞毒素、神经毒素和肠毒素。 四、问答题1简述免疫球蛋白的生物学活性。 答：Ig(主要是抗体)能与相应抗体发生特努性结合，在体内表现出抗菌、抗病毒、抗毒素等生理效应； 在体外可出现各种抗原抗体反
18、应。(2分)激活补体IgG与IgM类抗体与抗原结合后，可经传统途径激活补体； 聚合的IgA可经替代途径激活补体； 补体活化后可溶解侵入体内的病原微生物。（2分）、与Fc受体结合Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，从而发挥调理吞噬、粘附、介导细胞毒性及超敏反应的作用。（2分）穿过胎盘IgG可穿过胎盘进入胎儿体内，形成婴儿的哭然被动免疫。（2分）免疫调节抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节潍用。(2分)2列举5种可经血液传播的病原微生物。它们各引起何种疾病？答：可经血液传播的病原微生物包括： (1)乙型肝炎病毒，弓f起急，慢性病毒性肝炎(2分(2)巨细胞病毒，引起输血后肝炎（2分）。 (3)
19、人类免疫缺陷病毒，引起AIDS(2分)。 (4)丙型肝炎病毒，引起慢性肝炎（2分）。 (5)梅毒螺旋体，引起梅毒（2分）。 3简述病毒在宿主体内的播散方式。 答：（1）局部播散：病毒仅在入侵局部的细胞与细胞间扩散，引起局部感染。如流感病毒、轮状病毒、人乳头瘤病毒等（3分）。 (2)血液播散：麻疹病毒可先在入侵局部的呼吸道黏膜上皮细胞内增殖，然后进入血液在淋巴细胞和巨噬细胞中增殖，再次释放入血并随血流播散到全身皮肤黏膜。脊髓灰质炎病毒也经两次病毒血症到达中枢神经系统； 腮腺炎病毒经一次病毒血症后到达靶器官腮腺（3分）。 (3)神经播散：如狂犬病毒从咬伤部位的肌肉神经接头处，沿神经轴突到达中枢神经
20、系统。疱疹病毒可潜伏在神经节内，复发时沿传出神经纤维播散到体表皮肤黏膜细胞（4分）。 4简述适应性免疫应答的概念、基本过程和类型。 答：适应性免疫应答又称非特异性免疫应答，是指体内抗原特异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化，增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。（3分）人为分三个阶段：第一阶段，识别活化阶段。是指抗原提呈细胞加工处理和提呈抗原及抗原特异性T/B淋巴细胞对抗原识别后的活化； 第二阶段，增殖分化阶段。抗原特异性T/B淋巴细胞接受相应抗原刺激后，在细胞间共刺激分子和细胞因子的作用下，活化、增殖分化为免疫细胞（即效应T细胞和浆细胞）的阶段； 第三阶段，效应阶段。浆细
21、胞分泌抗体和效应T细胞释放细胞因子和细胞毒性介质，并在固有免疫细胞和分子参与下产生免疫效应的阶段。（4分）类型：根据参与免疫应答细胞种类及其效应机制的不同，将适应性免疫应答分为B细胞介导的体液免疫应答和T细胞介导的细胞免疫应答两种类型。在某些特定条件下，抗原也可诱导机体免疫系统对其产生不应答状态，即形成免疫耐受。（3分）5简述细菌在新陈代谢过程中的合成代谢产物及其在医学上的重要作用。 答：(1)毒素和侵袭性酶是细菌重要的致病因素（2分）。 (2)热原质是细菌重要的致病因素（2分）。 (3)色素有助于细菌的鉴别（2分）。 (4)抗生素抑制或杀灭其他微生物（2分）。 (5)细菌素在细菌分型和流行病
22、学调查上具有一定的价值（1分）。 (6)维生素可供人体利用（1分）。 6衣原体包括哪三个种？各引起哪些部位的感染？列举4种由衣原体感染所致疾病的名称。 答：衣原体包括沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体三种（6分）。 沙眼衣原体可引起眼部、泌尿生殖道感染； 如沙眼、非淋球菌性尿道炎； 肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体可引起呼吸道感染，如肺炎、咽炎等（4分）7简述免疫器官的组成和主要功能。 答：免疫器官按发生顺序及功能分为中枢免疫器官和周围免疫器官（2分）。 (1)中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟场所，对外周免疫器官的发育也有促进作用。中枢免疫器官包括骨髓、腔上囊（禽类）和胸腺，前两者是B细胞成熟
23、场所，后者是T细胞成熟场所。（4分）(2)周围免疫器官包括淋巴结、脾脏和粘膜相关淋巴组织，是免疫细胞定居、接受抗原刺激并产生免疫应答的场所。（4分）8填写下表，简述内毒素与外毒素的主要区别。 9简述HIV的主要传播途径。 答：血液传播：输入带有HIV血液和血制品、器官或骨髓移植、人工授精、静脉药瘾者共用注射器及针头（4分）。 同性或异性间的性接触（3分）。 母婴垂直或围产期接触传播（3分）。 10简述影响细菌致病性强弱的因素，并举例说明。 答：(1)细菌致病性的强弱主要与细菌的毒力和机体抵抗力有关。机体抵抗力降低，正常菌群可转化为条件致病茵。（2分）(2)细菌的毒力由细菌的侵袭力和毒素构成。（
24、2分）(3)细菌的侵袭力由具有黏附或抗吞噬作用的菌体表面结构和侵袭性酶构成。如：肺袭球菌主要靠荚膜抗吞噬致病； 痢疾杆菌主要靠菌毛粘附在黏膜上皮细胞I金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶可抗吞噬等。（3分）(4)细菌的毒素又分为内毒素和外毒素。如伤寒沙门菌依靠内毒素致病l霍乱弧菌主要靠外毒素致病。（3分）11简述细菌外毒素的分类，并举例说明其毒性作用表现。 答：(1)细胞毒素，如白喉杆菌产生的白喉毒素，可抑制细胞的蛋白质合成，引起靶细胞坏死，如心肌损伤、肾上腺出血、外周神经麻痹等。（3分）(2)神经毒素，如破伤风杆菌产生的痉挛毒素，可阻断神经元之间抑制性递质的传递，导致骨骼肌强直性痉挛。（3分）(3)肠
25、毒素，如霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素，可激活肠粘膜上皮细胞膜上的腺苷酸环化酶，使细胞分泌功能亢进而导致腹泻。如金黄色葡萄球菌产生的肠毒素，可刺激呕吐中枢和肠壁，引起以呕吐为主的食物中毒。（4分）12从以下几个方面比较人工主动免疫和人工被动免疫的异同。 13举例说明病毒侵入机体及在体内播散的途径。(12分)答：(1)水平传播（1分）经粘膜侵入感染（1分）： A呼吸道：是最常见的感染途径，空气、飞沫、动物皮屑都可成为传播媒介。如感冒病人咳嗽或打喷嚏所形成的飞沫中含六千万个病毒颗粒，播散46m远，可传播流感病毒、麻疹病毒等（1分）。 B口腔、消化道：粪便中的病毒污染水和食品可由手口、粪口途径侵入机体。常
26、见肠道病毒的感染如脊髓灰质炎病毒、以及轮状病毒、甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒的感染（1分）。C泌尿生殖道：经性接触传播，如单纯疱疹病毒(HSID、人类免疫缺陷病毒(HnDci分)。D眼：经游泳池、接触感染，如腺病毒、肠道病毒70型引起的急性结膜炎（1分）。 经皮肤侵入感染（1分）： A媒介昆虫叮咬：如乙型脑炎病毒是经蚊叮咬感染（1分）。B动物咬伤：如狂犬病毒是由疯狗咬伤后感染（1分）。 C皮肤伤口接触病毒：如肾综合征出血热病毒存在于携带病毒的鼠唾液和粪便中，可经皮肤伤口侵入体内（1分）。 直接经血液传播：包括经注射、输血、器官移植等途径引起感染，如HBV、HCV和HIV等（1分）。 (2)垂直传播：病毒经胎盘、产道、哺乳直接感染胎儿或新生儿（1分）。 14目前已发现的肝炎病毒有哪些？从传播途径上可将其分为几类？（8分）答：(1)目前已发现并研究较多的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊和庚六个型别。（2分）(2)从传播途径上可将其分为两类： 粪一口途径传播：有甲型和戊型； （2分）以血液和血制品、母婴以及性传播为主要途径：有乙型、丙型、丁型和庚型。（4分） 10