工程竣工报验单.docx

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1、工程竣工报验单A26-2005工程名称： 编号： 致_(监理单位) 我方已按合同要求完成了_工程 ，经自检合格，请予以检查和验收。附件： 承包单位(章)_ 项目经理_ 日 期 _审查意见： 经初步验收，该工程1， 符合不符合我国现行法律、法规要求；2， 符合不符合我国现行工程建设标准3， 符合不符合设计文件要求4， 符合不符合施工合同要求综上所述，该工程初步验收合格不合格，可以不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师_ 日 期 _工程三级自检报告A25-2005工程名称：班组级自检自检评判： 负责人签章： 年 月 日工地级抽检抽检评判： 负责人签章： 年 月 日公司级抽检抽检评判： 负

2、责人签章： 年 月 日注：1，班组级自检为全部设备，工地级抽检为30%，公司级抽检为10%。 2，自检、抽检均附检查记录。本表一式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。分部工程验收签证表A24-2005项目 年 月 日自检验收情形： 年 月 日 签字：班级验收意见：年 月 日 签字：项目部验收意见：年 月 日 签字：公司验收意见：年 月 日 签字：监理验收意见：年 月 日 签字： 业主验收意见： 年 月 日 签字： 注：自检为施工负责人，班组为班组质检员或班长，项目部为现场质检员，公司为公司委派质检员。分部工程竣工报验单A23-2005 表号：DJS-A-26(98版) 编

3、号：工程名称电压等级千伏标段致_监理部现_分部工程已按施工承包合同的规定基本完成/全面完成，并经自检合格，特报请初步验收/中间阶段质量验评。附：分部工程申请初步验收/中间阶段质量验评的报告 承包商(章) 技术负责人： 年 月 日 项目监理部审核意见： 项目监理部(章)： 总监理师： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日本表一式二份，由承包商填报，项目监理部、承包商各存一份。分部工程动工报审表A22-2005 表号：DJS-A-11(98版) 编号：工程名称电压等级千伏标段项目法人项目监理单位设计单位(标段)线路长度：_公里 起止杆塔号：_导线型号：_ 避雷线型号：_杆塔数量：_(基) 其中：铁

4、塔_(基)，水泥杆_(基)分部工程名称分部作业点杆塔号(线路段)计划开、竣工时间：自 年 月 日至 年 月 日开工准备情形： 施工作业指导书已审批 开工所需的材料、机具已进场 施工图纸已到并已会审 资金已落实 劳动力安排就绪已进场 开工许可手续已办妥 施工技术交底已进行项目监理部(章)：总监理师： 年 月 日承包商(章)：负责人： 年 月 日本表一式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。安装交付调试中间验收交接表A21-2005工程名称： 编号：致_监理部我单位负责施工的_安装工程，经检查，质量符合安装工程施工及验收规范、设计图纸，具有调试条件，请组织查验交换。附：1，自检

5、记录和测量记录 2，查验系统图 3，未完成工作清单(不影响系统调试) 交付单位(章) 项目经理： 年 月 日接受单位查验意见： 接受单位(章) 项目经理： 年 月 日项目监理部意见： 项目监理部(章) 监理工程师： 年 月 日土建交付安装中间验收交接表A20-2005工程名称： 编号：致_监理部我单位负责施工的_地建工程，经检查，质量符合交付安装条件，请组织查验交换。附：自检记录和测量记录 交付单位(章) 项目经理： 年 月 日接受单位查验意见： 接受单位(章) 项目经理： 年 月 日项目监理部意见： 项目监理部(章) 监理工程师： 年 月 日监理工程师通知回复单A19-2005 工程名称：

6、编号：致 项目监理部：我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章） 项目负责人 日 期 复查意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 隐藏工程报验表A18-2005工程名称工程地点建设单位施工单位开工日期竣工日期隐藏工程内容及简图工程质量施工班组自检：工程监理：备注：施工现场签证单A17-2005申请单位：工程名称签证时间签证原因及内容工程量运算及造价监理意见造价（大写）施工负责人（签章）甲方负责人（签章）监理人（签章）主要工程材料报审表A16-2005表号：DJSA18编号：工程名称电压等级KV标段致项目监理部：下列工程材

7、料经检验，符合技术规范与设计要求，请审查并准予使用。附件：1、 材料出厂合格证、质量证明文件。2、 材料抽样试验报告。承包商（章）技术负责人：2006年6月项目监理部审查意见：项目监理部（章）总监理师：年月日总监理工程师：年月日本表一式二份，由承包商填报，项目监理部、承包商各存一份。设备开箱检查记录A14-2005工程名称生产厂家运行编号出厂日期型号及规范出厂编号A：B：C：检查内容缺少部分设备供应单位代表：签章：日期：安装部门代表：签章：日期：监理部门代表：签章：日期：设备生产厂家代表：签章：日期：档案治理人员：签章：日期：建设单位代表：签章：日期：主要设备开箱申请表A13-2005表号：D

8、JSA16（98版）编号：工程名称电压等级KV标段致项目监理部：现计划于年月日在地点对设备进行开箱检查，请予安排。承包商（章）负责人：2006年6月项目监理部审查意见：项目监理部（章）总监理师/总监理工程师：年月日本表一式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。设计修改通知单报审表A12-2005表号：DJSA04（98版）编号：工程名称电压等级KV标段致项目监理部：现报上工程设计修改通知单，请审查。承包商（章）技术负责人：2006年6月项目监理部审查意见：项目监理部（章）总监理师：年月日总监理工程师：年月日本表一式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。主

9、要材料及构（配）件供货商资质报审表A11-2005 工程名称： 编号：致 项目监理部：根据本工程要求，经我方审查， 单位生产的产品，符合设计图纸的要求，现将有关该企业的资质证书资料送上，请审批。附件：营业执照、企业资质证书、有关许可证等资料（复印件）承包商（章） 项目负责人 日 期 项目监理部审查意见：项目监理部（章） 总监理师/专业监理工程师 日 期 监理工程师通知回复单A10-2005 工程名称： 编号：致 项目监理部：经考察，我方认为拟挑选的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予以复查和批准。

10、附件：1、分包单位资质材料2、分包单位业绩材料分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章） 项目负责人 日 期 专业监理工程师复查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 施工机械、安全设施报验表A09（）-2005 工程名称： 编号：致 项目监理部：我方于 年 月 日进场的施工机械、安全设施已安装完毕，具备使用条件，现将施工机械、安全设施名称、数量、使用部位、质量证件以及检验结果报上，请予以审验。附件：1、进场施工机械、安全设施名称、型号、规格、数量2、拟使用部位3、质量证件4、自检结果5、检测验收准用资料承包

11、单位（章） 项目负责人 日 期 审查意见：项目监理机构（章） 安全监理人员 日 期 主要施工计量器具、检测外表检验统计表A09（）-2005 表号：DJS-A-26（98版） 编号：工程名称 电压等级标段致 项目监理部：现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测外表检验结果统计表，以供核对。附件：承包商（章） 负责人 日 期 仪器外表检验统计表仪器、外表名称及规格编号检验单位受检日期检验结论本表一式二份，由承包商填报，项目监理部、承包商各存一份。治理、施工和特别工种人员情形统计表A08-2005 工程名称 项目监理部：现报上本工程的治理、施工和特别工种人员统计表，请查验。工程进行中若有变动，我单

12、位将及时重新统计，并上报。附件：证件（复印件）单位负责人 施工单位（章） 日 期 姓名职务职称发证单位工种证件编号有效日期备注监理验评意见：监理员： 监理工程师 年 月 日总监理工程师 年 月 日监理部门（章） 年 月 日本表由施工单位填报：治理人员负责工程施工中技术、质量、安全。特别工种是指：测工、焊工、爆破压接工、钳压接工、试验人员。施工进度调整计划报审表A07-2005 表号：DJS-A-09（98版） 编号：工程名称电压等级标段致 项目监理部：因 原因， 项目的原施工进度计划需调整，现将调整计划报上，请审批。附件：承包商（章） 项目负责人 日 期 项目监理部审查意见：项目监理部（章）

13、总监理师 年 月 日监理工程师 年 月 日本表在由于各种原因需调整进度计划，但不影响总工期的情形下使用。本表一式二份，由承包商填报，项目监理部、承包商各存一份。施工进度计划报审表A06-2005 表号：DJS-A-26（98版） 编号：工程名称电压等级标段致 项目监理部：根据本工程的一级进度网络计划，现报上我方承包的工程施工进度计划，请予以审查。附件：承包商（章） 项目负责人 日 期 项目监理部审查意见：项目监理部（章） 总监理师 年 月 日监理工程师 年 月 日本表一式二份，由承包商填报，项目监理部、承包商各存一份。施工现场安全措施报审表A05-2005 表号：DJS-A-07（98版） 编

14、号：工程名称电压等级标段致 项目监理部：现报上工程安全文明施工方案与措施，请予以审批。附件：承包商（章） 技术负责人 日 期 项目监理部审查意见：项目监理部（章） 总监理师 年 月 日监理工程师 年 月 日本表一式二份，由承包商填报，项目监理部、承包商各存一份。施工技术方案措施报审表A04-2005 表号：DJS-A-07（98版） 编号：工程名称电压等级标段致 项目监理部：现报上 工程安全文明施工方案与措施（作业指导书）/质量保证体系与质保手册，请予以审批。附件：承包商（章） 技术负责人 日 期 项目监理部审查意见：项目监理部（章） 总监理师 年 月 日监理工程师 年 月 日本表一式二份，由

15、承包商填报，项目监理部、承包商各存一份。施工组织设计（方案）报审表A03-2005工程名称： 编号：致 项目监理部：我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见：总监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 开工报表A02-2005 工程名称： 报告日期：建设单位施工承包单位施工单位负责人工程主要内容及工程量开工准备情形计划开工日期计划竣工日期监理部门意见建设主管部门意见备注工程开工/复工报审表A01-2005工

16、程名称： 编号：致：我方承担 的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签收开工/复工指令。附：1.开工报告2.（证明文件）承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 报验申请表A27-2005工程名称： 编号： 致_(监理单位) 我单位已完成了_工作 ，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。附件： 承包单位(章)_ 项目经理_ 日 期 _审查意见： 项目监理机构 总专业监理工程师_ 日 期 _设备缺陷处理报验表A28-2005工程名称： 编号：致_监理部： _年_月_日我单位对_号机组_设备_部分发觉的缺陷，按_要求(标

17、准)，已消缺完毕，特此报验。 附件：设备消缺报表 承包商(章) 负责人： 年 月 日供货商(制造厂)核验意见： 代表： 年 月 日项目监理部意见：项目监理部(章) 监理工程师： 年 月 日工程验收缺陷消缺表A29-2005工程名称： 编号：致_根据验收规范规定，我方验收中提出的缺陷问题现已处理完毕，请审验。编号缺陷地点缺陷内容消缺情形责任人日 期 施工单位(章) 项目经理： 日 期：变电站土建工程质量报验单登记表A30-2005序号分项工程名称报验日期现场监理审查验收意见填表人： 共 页 第 页竣 工 报 告A31-2005 档案编号： _工程竣 工 报 告( 年 度)年 月 日 工程名称建设单位设计单位施工单位监理单位设计批准文号工程概算计划开工日期计划竣工日期实际开工日期实际竣工日期工程内容完成情形工程简图施工单位意见：年 月 日建设单位意见：年 月 日验收单位意见：年 月 日监理单位意见：年 月 日竣工移交签证书A32-2005 档案编号： _工程竣工移交签证书年 月 日监理单位意见：负责人： 年 月 日建设单位意见：负责人： 年 月 日施工单位意见：负责人： 年 月 日运行单位意见：负责人： 年 月 日