2022年手术室专科试题 .pdf

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1、手术室专科试题一、单项选择题1 E提出手术室全期护理A 1940 年 B 1945 年C 1955 年D 1975 年E 1985 年2 手术室专科护士定义为D A 以完成手术护理为核心，实施功能制护理B 巡回护士负责手术患者病情观察及手术中物品供应等工作C 器械护士负责手术中与外科医生器械传递配合工作D 在手术室具有较高水平和专长的专家型临床护士E 每日根据手术的需要安排的手术室护士3 手术室全期为CA 患者从入院到出院B 患者从入院到手术结束C 从接患者进入手术室到患者回病房或ICU D 患者进入手术室到出院E 患者手术开始到手术结束4 手术前期护理主要工作是C A 手术前用物准备B 手术

2、室环境准备C 术前访视D 协助麻醉E 安全检查手术室5 纺织品材料包装的高压灭菌无菌物品的有效期为B A 14d B 7d C 1 个月D 3 个月E 6 个月6 空气洁净技术在20 世纪 A 年代用于中国A 50 B 60 C 70 D 80 E 90 7 A不宜设在准洁净区 A 药品室B 器械室C 敷料室D 石膏室E 护士站8 手术室的空气净化技术通过C 几级过滤A 五级B 四级C 三级D 二级E 不要求9 空气洁净度以空气中的D 的浓度来衡量 A 细菌B 有菌物C 菌落D 微粒E 尘埃10 浮游菌浓度单位为D A mm B M3 C um D cuf/m3 E cuf/m2 11 I 级

3、手术室的手术区是指手术台两侧边各外推B， 两端各外推至少后 包括手术台的区域12 医用一次性纸袋包装高压灭菌无菌物品的有效期为B A 1 周B 1 个月C 2 周D 3 个月E 6 个月13 B 不属于限制区精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 18 页A 手术间B 器械间C 刷手间D 无菌物品存放间E 大型仪器设备间14 粗效空气过滤器过滤粒径为A A 2 um B 0.2 C 2 D 0.2 um E 1 um 15 高效空气过滤器的初阻力在CA 100150Pa B150200Pa C 195250Pa D200250P

4、a E 185250Pa 16 医用无纺布包装低温等离子灭菌无菌物品的有效期为E A 7d B 14 d C 1 个月D 3 个月E 6 个月17 C不符合负压手术间的特点 A 设独立空调净化系统B 送风入口安装高效过滤器C 室内空气静压高于相邻相通环境空气静压D 室内空气静压低于相邻相通环境空气静压E 实施污染手术区域18 C不需在特别洁净手术间手术A 关节置换B 器官移植C 肝脏手术D 心脑手术E 眼科无菌手术19 初效过滤器 . E更换A12 个月 B 23 个月 C34 个月 D35 个月 E36 个月20 阻力超过设计助力D必须更换高效过滤器A50Pa B100Pa C 120Pa

5、D 160Pa E200Pa 21 妇产科手术适宜安排在DA 特级手术部BI 级手术部C 级手术部D 级手术部E手术部22 洗手护士提前D 洗手A 5min B 10min C 15min D 20min E30min 23 圆体角针用于缝合AA 坚韧的组织B 皮肤 C 筋膜D 软骨E 肝组织24 血管吻合常选用C A 涤纶编结线B 医用肠线C 滑线D 人工合成可吸收线E 丝线25 T 形管引流常用于D A 胃肠道瘘B 胆囊造口C 胃造口D 肾盂引流E 胰腺炎26 阑尾穿孔探查手术切口属于E A 清洁切口B 无菌切口C 清洁 -污染切口D 污染切口 E 感染切口精选学习资料 - - - - -

6、 - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 18 页27 外科手术部位感染病原体来源不包括C A 手术组工作人员B 手术患者C 住院病房 D 手术室环境E 手术器材和敷料28E患者手术前手术部位感染预防措施不包括A 尽量缩短患者术前住院时间B 正确准备手术部位皮肤C 消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染D 合理使用抗菌药物E 有明显感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员戴双层口罩参加手术29 手术前使用抗菌药物建议在切开皮肤前D 使用A 1020min B 2030min C3060min D 30120min E60120min 30 冲洗手术部位时，应当使用B水

7、温 A35 B 37 C 40 D 42 E 45 31 手术部位感染监测ASA 评分为 D A 2 级 B 3 级C 4 级D 5 级E 10 级32 腹股沟疝修补手术患者评分为A A 级 B 级C 级D 级E级33 压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于C A2 层B 3 层 C 4 层 D6 层E8 层34 洁净手术室中尘粒来源于人的占E A30%以上B40%以上C 50%以上D 60%以上 E 80%以上35 洁净区对非洁净区的静压差为B A Pa B 10Pa C 15Pa D 20Pa E 30Pa 36 级洁净手术部的净化的净化空调系统应当连续运行至清洁、消毒工作完成后B A 10min

8、 B 20min C 30min D 40min E 60min 37 洁净手术室最理想的相对湿度为DA 40% B 60% C 35% D50% E 80%38 碘伏作用时间A A 35min B 510min C 1015min D 1520min E2030min 39 乙醇的作用时间B A35min B510min C 1015min D 1520min E 2030min 40 过氧化氢作用时间为D 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 18 页A 10min B 15min C 20min D 30min E 60

9、min 41 层流洁净手术室空气细菌菌落总数卫生标准为DA 100cfu/m3B 20 cfu/m3 C 15 cfu/m3 D 10 cfu/m3 E 5 cfu/m342 层流洁净手术室物表细菌菌落总数卫生标准为EA 500cfu/m3 B 200 cfu/m3 C 15 cfu/m3D 10cfu/m3 E5 cfu/m3 43 层流洁净手术室医护人员手细菌菌落总数卫生标准为EA 500cfu/m3 B 200cfu/m3C 15cfu/m3 D 10cfu/m3 E 5fu/m3 44 进入人体组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品允许检出的非致病性细菌菌落总数应 A A 无菌B 2

10、00cfu/g 或 100cm2C 100cfu/g 100cm2D 20cfu/g 或 100cm2E 10cfu/g 100cm245 常温下微生物学检测采样后送检时间不超过C A2h B4h C6h D 12h E 24h 46 冷藏的微生物学检测采样送检时间不超过E A 2h B 4h C 6h D 12h E 24h 47 医护人员手微生物学监测采样一只手涂搽面积为C A 100cm2 B 50cm2 C 30cm2 D20cm2 E10cm2 48 高压灭菌器灭菌效果微生物监测最可靠的方法是AA 微生物学测试B 物理测试法C 化学测试法D 指示胶带测试E 指示卡测试49 清洗后的器

11、械、器具和物品消毒处理首选CA 75%乙醇B 酸性氧化电位水C 机械热力消毒D 纯化水E 超声波50 纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度为B A 6mm B 6mm C 5mm D 4mm E 3mm51 纸塑袋、纸袋等密封包装其包内器械距包装袋封口处为CA 1.5CM B 2CMC 2.5CMD 3.5CME 4CM52 过氧化氢等离子体低温灭菌温度为AA4565B 4555C 4060D 3545E2535 53 感染性废物特征为EA 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等B 过期、淘汰、变质或被污染的废弃的药品C 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的物品精选学习资料 - - - -

12、 - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 18 页D 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器E 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物54 被患者血液、体液、排出物污染的物品属于AA 感染性废物B 病理性废物C 损伤性废物D 药物性废物E 化学性废物55 手术及其他治疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于BA 感染性废物B 病理性废物C 损伤性废物D 药物性废物E 化学性废物56 儿童负极板有效面积_ C A 50cm2 B129cm2 C 65cm2 D 120 cm2 E 100cm2 57 成人负极板有效面积是B A 50cm2 B129c

13、m2 C 65cm2 D 120 cm2 E 100cm2 58 使用高频电刀时心电图电极离手术部位B以上A10cm B 15cm C 20cm D 25cm E 30cm 59 使用高频电刀时患者与金属床之间要有D厚的绝缘层A 10cm B 8cm C 6cm D 4cm E 2cm 60 高频电刀双极电凝的最大输出是E A250Hz B200Hz C150Hz D100Hz E 50Hz 61 外科手术显微镜最大视场直径要求到达D以上A210mm B 450mm C 100mm D 150mm E 50mm 62 眼科手术显微镜灯宜选用BA 白炽灯B 卤素灯 C 氙灯D 氦灯E 紫灯63

14、电动调节式手术床充电需D _ A12h B1012h C810h D68h E46h 64 止血带上于距离手术部位_ B _ A5-10cm B1015cm C1020cm D1520cm E1525cm 65 上肢止血带上于_ C _ A 上臂B 上臂中 1/3 C 上臂中上1/3 D 上臂上 1/3 E 下臂中下1/3 66 下肢止血带上于_ A _ A 大腿根部近腹股沟处 B 大腿中上 1/3 处C 大腿中 1/3 D 大腿上 1/3 处E上臂中下1/3 处67 止血带上肢压力不超过_ C _ 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第

15、5 页，共 18 页A80kpa B60kpa C40kpa D80pa E40pa 68 止血带下肢压力不超过_ A _ A80kpa B60kpa C40kpa D80pa E40pa 69 婴幼儿止血带上肢压力不超过_ E _ 70 婴幼儿止血带下肢压力不超过_ B _ 71 继续使用止血带，需间隔时间为_ B _ A5-10min B10-15min C15-20min D20-25min E25-30min 72 止血带需要在工作中提前停机排气时_ D _ A 直接拔除电源线B 直接拔除充气导管C 直接拔除止血带接头D 先按放气开关E 直接松开止血带73C 形臂 X 线机放电时，室内

16、人员尽量远离球管_ D _以上A5m B4m C3m D2m E1m 74C 形臂 X 线机放电时，距离球管_ E _的工作人员必须穿戴防护工具75 手术前期护理中最重要的工作是_ B _ A 术前用药B 术前访视C 术前接待D 术前核查工作E 术前用物准备76 择期手术术前访视时间为_ C _ A 术前 3 日B 术前 2 日C 术前 1 日D 手术当日E 手术前77_ C _不属于手术中护理目的A 减轻患者焦虑、 恐惧感B 保障手术顺利进行C 制定围术期护理计划D 提供手术过程中需要的物品E 降低手术后伤口感染率78C _不符合手术体位摆放原则A 防止肢体受压B 充分暴露手术野C 远端关节

17、低于近端关节D 防止体位术中移动E保持患者正常的呼吸、循环功能79 E _常引起肩胛上神经损伤A 平卧位B 截石位C 坐位D 俯卧位E 侧卧位80 手术患者仰卧位时双手外展角度_B_ A 100B 90C 80D 90 E 100精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 18 页81 器械护士与巡回护士最少清点器械_ C _ A1 次B2 次C3 次D4 次E5 次82 手术间限制参观人数为_ D _ A5 人B4 人C3 人D2 人E1 人83 手术间参观者应远离手术者的距离为_ A _ A33cm B23cm C 13cm D

18、33cm E23cm 84 连台手术间自净时间为D _ A60min B50min C40min D30min E20min 85 减慢或停止输血，用_ D _维护静脉通路A 代血浆B 低渗溶液C 高渗溶液D 生理盐水E 血液制品86 溶血反应发生后_ E _h 遵医嘱测血清胆红素含量A1-2 B2-3 C3-4 D4-6 E5-7 87 血液取回后置室温下不超过_ D _h A1 B2 C3 D4 E5 88 血液输完后的空袋保存_ D _h A8 B10 C12 D24 E36 89 血袋保留在A _ A4的冰箱B0的冰箱C 冷冻保存D 室温保存E 不限制90 _ E _不属于手术室护士应

19、急的技能培训的内容A 心肺复苏技术B 急危重患者的急救技术C 突发事件的应急预案D 自然灾害和意外事故下的自救互救技术E 手术室护理人员的应急能力和反应速度91 手术中突然停电的应急流程为D _ A 停电 上报 查找原因 应急电灯 或启动二路电源 观察病情 关闭各仪器参数 来电后重新调整仪器参数记录停电过程及患者情况B 停电 应急电灯或启动二路电源查找原因 观察病情 关闭各仪器参数来电后重新调整仪器参数记录停电过程及患者情况上报C 停电 观察病情 查找原因 应急电灯 或启动二路电源关闭各仪器参数来电后重新调整仪器参数 记录停电过程及患者情况上报D 停电 查找原因 应急电灯 或启动二路电源观察病

20、情 关闭各仪器参数来电后重新调整仪器参数 记录停电过程及患者情况上报精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 18 页E 停电 查找原因 关闭各仪器参数 应急电灯 或启动二路电源观察病情 来电后重新调整仪器参数 记录停电过程及患者情况上报103 被乙肝、丙肝阳性、HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在_ A _h 内抽血检查抗体A 24 B 12 C10 D6 E 4 92 护理人员最常见的职业事故为_ A _ A 针刺伤B 化学药物损伤C 物理性损伤D 社会因素E 心理因素93 利器盒装满 _ D _后便及时更换并移去

21、A 1/2 B1/3 C 2/3 D 3/4 E 4/5 94 医务人员因针刺后损伤、接触受污染的血，感染乙肝的危险性为_ C _ A 10%20% B 20%40% C 2%40% D 2%30% E 20%30% 95 预防 HIV 传播最经济、方便、有效的方法是_ A _ A 洗手B 手消毒C 戴手套D 穿隔离衣E 戴口罩或防护眼罩96 手术室火灾应急流程为_ C _ A 发现火警 灭火器灭火 切断电源 呼救 119安全通道疏散患者及家属B 发现火警 切断电源 灭火器灭火 安全通道疏散患者及家属 呼救 119 C 发现火警 切断电源 灭火器灭火 呼救 119安全通道疏散患者及家属D 发现

22、火警 呼救 119灭火器灭火 切断电源 安全通道疏散患者及家属E 发现火警 切断电源 呼救 119灭火器灭火 安全通道疏散患者及家属二、多项选题1、手术室的作用包括_ A B C D E _ A 满足外科手术需求B 为外科领域提供高度治疗水平的工作环境C 最大限度地保持接近无菌的环境D 减少伤口感染E 为医护人员创造最有利于工作的舒适和安全的环境2 手术室全期护理包括_ B C D _ A 手术室巡回护理B 手术前期护理C 手术中期护理D 手术后期护理E 手术室洗手配合3 以人的健康为中心的手术室护理模式为_ B C D E _ A 熟悉手术医生手术方式和手术步骤B 手术室全期护理C 手术前期

23、的访视D 护理手术中期的配合护理E 手术后期的护理效果反馈4. 手术室全科护士的定义为_ B C D E _ A 以完成手术任务为核心，实施功能制护理B 巡回护士负责手术患者病情观察及手术中物品供应等工作精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 18 页C 器械护士负责手术中与外科医生器械传递配合工作D 不分专科E 每日根据手术的需要安排手术室护士工作5 术前访视内容包括_ A B C D E _ A 掌握患者的生理、社会、心理状态B 消除患者对麻醉、手术紧张和恐惧感C 减轻患者的焦虑D 减少患者心理负担E 促进患者和平积极地配合

24、手术治疗6.空气洁净度级别与数字关系为_ A D E _ A 数字越小，级别越高B 数字越小，级别越低C 数字越大，级别越高D 数字越大，级别越低E 呈反比7 洁净手术部分区为_ C D E _ A 限制区B 非限制区C 洁净区D 准洁净区E 非洁净区8 洁净手术部四通道指_ A B CD _ A 医务人员通道B 手术患者通道C 污染物品通道D 无菌物品通道E 安全通道9 空气净化过滤系统包括_A B_E_ A 初效过滤器B 中效过滤器C 亚高效过滤器D 空气处理器E 高效过滤器10 空气洁净技术是指ABCDE _ A 通过初效、中效、高效三级过滤以控制尘埃含量B 清除空气中的悬浮微粒C 清除

25、空气中的悬浮微生物D 创造洁净环境E 是通过科学设计的有效手段11 限制区包括 _ABCE _ A 手术间 B 刷手间C 无菌物品存放间D 器械间E 大型仪器设备间12 负压手术间的特点包括_ABDE _ A 设独立空调净化系统B 送风入口安装高效过滤器C 室内空气静压高于相邻相通环境空气静压D 室内空气静压低于相邻相通环境空气静压E 实施污染手术区域13 标准洁净手术间适用范围为_A_BCDE _ A 胸外科B 整形外科C 泌尿外科D 肝胆胰外科E 骨外和普外科中的一类无菌手术精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 18 页1

26、4 洁净手术部分为ABCD_ A 特别洁净手术间B 标准洁净手术间C 一般洁净手术间D 准洁净手术间E 污染手术间15 手术室护士常见职业病包括_ABCDE _ A 失眠B 神经衰弱C 胃痛D 大隐静脉曲张E 颈椎病16 手术缝针按针尖性状分为_ABCDE _ A 圆针B 圆体角针C 三角形角针D 钝针E 反角针及铲针17 手术部位的感染分类为_ABC_ A 表浅切口感染B 深部切口感染C 器官腔隙感染D 院内感染E 防御性感染18 外科手术切口的分类为_ACDE _ A 清洁切口B 无菌切口C 清洁 -污染切口D 污染切口E 感染切口19 外科手术部位感染病原体来源有_ABCD_ A 手术组

27、工作人员B 手术患者C 手术器材和敷料D 手术室环境E 住院病房20 手术中追加抗生药物规定包括ACD_ A 手术时间超过3 小时B 手术时间超过2 小时C 手术时间长于所用抗菌药物半衰期D 失血量大于1500ml E 关闭体腔前21 低温等离子灭菌器禁用材质有_ABCDE _ A 布B 纸C 粉D 油E 木22 洁净手术间自净时间_ABCDE _ A 特别洁净手术室100 级、 I 级 15min B 标准洁净手术室10 000 级 、级 25minC 一般洁净手术室100 000 级、级 30minD 准洁净手术室300 000 级、级 40minE 洁净手术间自净时间不少于30min 2

28、3 术室常见的化学消毒剂包括_ABCDE _ A 碘伏B 过氧化氢C 戊二醛D 过氧乙酸E 含氯消毒剂24 碘伏有效浓度为_AB_ A 1% B 0.5% C 2% D 3% E5% 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页，共 18 页25 乙醇有效浓度为AC_ A 95% B 50% C 75% D 70% E 30% 26 过氧化氢有效浓度_AB_ A 3% B1%1.5% C 2% D1.5% E1% 27 清洗包括 _BCDE _ A 去污B 冲洗C 洗涤D 漂洗E 终末漂洗28 引起特异性感染的常见菌种有_ABDE _

29、A 结核杆菌B 破伤风梭菌C 金黄色葡萄球菌D 炭疽杆菌E 产气荚膜梭菌29 医疗废物分为_ABCDE _ A 感染性废物B 病理性废物C 损伤性废物及药物性废物D 化学性废物E 爆炸性废物及放射性废物30 洁净手术室污染途径通常有_ABCDE _ A 空气中细菌沉降B 患者C 工作人员D 带菌的器械E 带菌的敷料31 高频电刀负极板应粘贴于_BCDE _ A 距离手术切口远B 干燥C 无瘢痕D 肌肉丰富E 无骨骼肌突出32 婴儿负极板的部位选择包括_ACD_ A 大腿B 小腿C 背部D 腹部E 上臂33 同时发生ABCDE _ 情况时，负极板可能造成皮肤灼伤A 负极板接触皮肤面积小B 负极板

30、与皮肤有虚接触现象C 电刀持续使用时间超过10S D 皮肤温度上升至40E 极板温度超过皮温634 电脑气压式止血带自动报警提示时间为设定时间余BCD_ A15min B10min C 5min D 1min E 30s 35 止血带使用禁忌证为ABCDE _ A 肢体患血管疾病B 肢体血栓性闭塞性脉管炎C 严重感染或恶性肿瘤的患者在使用止血带时，禁止驱血D 镰状细胞病E 上止血带部位皮肤有严重溃烂36 止血带使用并发症包括_ABCDE _ A 止血带麻醉B 止血带坏死C 止血带休克D 止血带疼痛E 止血带水疱37 核查手术患者内容包括ABCD_ 精选学习资料 - - - - - - - -

31、- 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页，共 18 页A 患者基本信息B 手术部位与标识正确及手术方式确认C 手术、麻醉知情同意D 皮肤是否完整E 麻醉及手术仪器状态38 手术患者安全核查三方确认，三方是指_BCD_ A 手术患者B 手术医生C 麻醉师D 巡回护士E 患者家属39 手术体位摆放原则为_ABDE _ A 防止肢体受压B 充分暴露手术野C 远端关节低于近端关节D 防止体位术中移动E 保持患者正常的呼吸、循环功能40 俯卧位常见并发症包括_ABCDE _ A 眼部损伤B 颈部损伤C 胸廓出口综合症D 乳房受伤E 静脉回流受阻隔41 器械护士与巡回护士清点器械的时间为_

32、ADE _ A 手术前B 手术中C 手术后D 关腔前E 关腔后42 穿无菌手术衣后手术衣的无菌区为_ABDE _ A 腰以上B 肩以下C 腋后线以前D 袖口E 肘部43X 线个人防护包括_ABDE _ A 距离防护B 时间防护C 空间防护D 屏障防护E 剂量限制44 锐器损伤预防措施包括_ABCDE_ A 合理使用手套B 正确使用针头C 设立传递锐器的中间区域D 正确处理尖锐物品E 对锐器损伤应树立标准防护的理念45 被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在_ACD_ 复查A 1 个月B 2 个月C 3 个月D 6 个月E 12 个月46 常见的腹外疝有_ACDE A 腹股沟疝B

33、膈疝C 股疝D 脐疝E 腹部切口疝47 入肝脏的血管有_AD_ A 肝动脉B 胆囊动脉C 腹主动脉D 肝门静脉E 胃右动脉48 胆囊三角包括_ACD_ A 胆囊管B 肝管C 肝总管D 胆总管 E 胆囊49 骨科取牵引卧位的手术有_ABC A 股骨骨折B 下肢干骨骨折C 髋关节镜D 全髋置换E 髓核摘除50 脾破裂紧急手术术前患者准备包括_BCDE _ 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页，共 18 页A 血、尿常规检查B 充足备血C 胃肠减压D 应用抗生素，以预防感染E 手术器械备齐后，在抗休克治疗下，尽早手术止血三、问答题1、

34、层流手术室如何进行空气培养？洁净手术间的卫生学标准？1、100 级：手术区布13 个点，中间5 点中心加四个角呈对角线周围四个边每边2 个点；周边区布8个点，周围四个边每边2 个点。 10000 级：手术区布3 个点呈对角线摆放，周边区布4 个点，周围四个边每边1 个点。2、采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m 的任意高度上，手术区域放置在四角的平皿应离手术区边缘0.12m，培养皿放置30 分钟；3、空气培养应在湿式打扫层流开启自净30min 后进行， 培养皿摆放由房间靠外向内摆放，放置后由内向外打开计时 30min ，再由外向内收取。4、每个房间另设1 个对照皿，可不打开。卫生学标准：

35、100 级：手术区30min，周边区 30min 。 10000 级：手术区 2 个 30min，周边区 4 个 30min。2、简述电刀负极板的使用要求？1 选择正确的粘贴部位，防止病人身体与金属接触2 接触面积够大：病人与回路点击板界面的阻抗值与他们之间的有效接触面积密切相关，接触面积不少于64.5c ，并保持平整。重新调节高频电流强度、移动病人体位时，应重新检查负极板的接触情况。3 正确的揭除方法：应固定皮肤，提起一角水平、缓慢、整片揭除，不易将负极板与皮肤垂直揭除、速度过快或牵拉夹头。揭除后注意观察负极板下的皮肤情况。4 所有的软式负极板东都要求一次性使用，不可重复使用。假设为带导线的

36、胶垫负极板，环绕导线是应防止成角，防止电线折断，使用前可用酒精纱布擦拭胶面，保持干净。假设需要重复使用时，应将去除的负极板粘贴面覆盖一层胶纸，保持粘贴面干净及黏性，不可将粘贴面对折，以免损坏粘胶。5 使用绝缘、清洁和干燥的手术台，隔绝病人自体皮肤与皮肤接触区。3、简述麻醉恢复期间的护理要点？麻醉恢复期的病人受麻醉药的影响未彻底消除，保护性反射较弱，易发生麻醉意外。因此需严密观察。1 持续监测心电图、血压、呼吸频率和监测氧饱和度，并至少测定并记录1 次体温，如有异常继续监测。2 保持呼吸道通畅：低流量吸氧，头偏向一侧以防止误吸，备好牙垫、吸引装置等抢救设备。3 保持循环稳定：监测血压变化，及时调

37、整补液量级速度，观察各引流管道的引流量。4 注意保暖：麻醉恢复期的病人御寒反应处于低敏感状态，自主体温调节能力较差，应做好保暖措施。一般护理：观察病人末梢血运情况、皮肤色泽、膀胱充盈情况等。护理记录，515min 记录一次。同时，针对不同麻醉方式可能出现的并发症，做好及时处理和抢救准备。4、简述术中病人低体温的原因？1 选择正确的粘贴部位，防止病人身体与金属接触2 接触面积够大：病人与回路点击板界面的阻抗值与他们之间的有效接触面积密切相关，接触面积不少于64.5c ，并保持平整。重新调节高频电流强度、移动病人体位时，应重新检查负极板的接触情况。3 正确的揭除方法：应固定皮肤，提起一角水平、缓慢

38、、整片揭除，不易将负极板与皮肤垂直揭除、速度过快或牵拉夹头。揭除后注意观察负极板下的皮肤情况。4 所有的软式负极板东都要求一次性使用，不可重复使用。假设为带导线的胶垫负极板，环绕导线是应防止成角，防止电线折断，使用前可用酒精纱布擦拭胶面，保持干净。假设需要重复使用时，应将去除的负精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页，共 18 页极板粘贴面覆盖一层胶纸，保持粘贴面干净及黏性，不可将粘贴面对折，以免损坏粘胶。5 使用绝缘、清洁和干燥的手术台，隔绝病人自体皮肤与皮肤接触区。5、预防手术部位感染的术中配合要求？手术配合中，手术室护士应注

39、意做好：1 严格执行无菌操作和消毒隔离制度，监督手术人员术中落实无菌术，严格管理参观人员。2 保护皮肤切口。切皮前粘贴切口保护薄膜或切开皮肤、皮下组织后在切口边缘缝手术巾，防止残留在皮肤毛囊内的细菌进入伤口。切开胸、腹腔或者深部手术区再用纱垫掩护切口边缘，不直接暴露皮下组织，以免其受来自深部的沾染。3 保护创面、减少创伤。术野显露应选择大小适当的拉钩并用湿纱垫隔开以保护组织器官，牵拉力勿过大，以免局部组织长期受损或细胞缺血；及时清理术中切下的失活组织，防止其残留在体内。4 正确处理残端。处理化脓病灶、切开胃肠、切断阑尾或支气管前，应先给予盐水纱布防护周围正常组织；提前备好吸引器和残端组织消毒物

40、品；处理化脓灶或其他有菌部位、接触脓液、分泌液等，应使用器械操作，并在用后立即撤离手术台；残端处理完毕，操作者应更换手套、切口重新铺盖无菌辅料再继续手术。5 彻底冲洗腹腔。关闭体腔前，尤其是对沾染较重、创伤较大或者时间较长的手术，应给与温盐水或加抗生素或碘伏液彻底冲洗，以减少沾染程度。6 充分引流。根据手术类型选择不同的引流方法和引流管。一般而言，体腔手术多伴留置引流管；对切口明显污染或者渗液较多者，还会在缝至皮下时增加胶片或者半面胶管引流；对污染严重着，还可采用延期缝合或二期缝合。7 职业防护。根据需要选择防护用具，防止职业暴露。6、开放性创伤的处理原则？开放性创伤的处理原则是：根据伤情、伤

41、口分类进行止血、清创、固定及包扎等。其主要目标是：除去异物及坏死的组织，防止血肿形成，及时修补重要构造，早期修补伤口以减少瘢痕形成等。1 表浅的擦伤、刺伤、切割伤可采取非手术处理，其他的开放性创伤均需手术处理。2 清洁伤口可直接缝合，污染伤口可清创后再缝合，感染伤口先引流再处理。3 伤口小而深或者污染较重者，需预防注射破伤风抗毒素。4 浅表小伤口清创即长径在1cm 左右的皮肤、皮下组织伤口：先用等渗盐水冲洗、擦拭；70%乙醇或者碘伏消毒；最后对合创缘，纱布包扎。5 清创术即清除创面污物、异物及坏死组织：先用干纱布掩盖伤口，以乙醇消毒皮肤；取下干纱布，以盐水 -过氧化氢 -盐水对创口进行彻底清洗

42、，然后消毒周围皮肤；最后创口进行清理、止血、吻合、固定、缝合和包扎。7、简述标准预防？标准预防是指对所有病人的血液、体液以及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员在接触这些物质时必须采取防护措施，包括手卫生，戴手套，适时戴口罩、护目镜或者防护面具，穿隔离衣、防水围裙、专用鞋等。其目的是双向预防，既能防止病人将疾病传播给医务人员，也防止医务人员将疾病传播给别人。8、简述职业暴露后的局部处理措施？医务人员发生职业暴露后，应当立即实施局部处理，其措施是：1 用肥皂液或流动水冲洗污染的皮肤5min，如眼睛受到血液、体液喷溅，用生理盐水冲洗。2 如有伤口，应当在伤口近心端轻轻挤压，尽

43、可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页，共 18 页3 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如安尔碘、75%乙醇或 0.5%碘伏消毒，并包扎伤口。对被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水将其冲洗干净。9、简述术前访视的工作程序与注意事项？其工作程序：确定手术病人查看病例、实验室检查结果与经治医生、负责护士交流床边访视病人核对手术部位宣教、答疑完成相关护理记录完善手术间的各项物品准备。注意事项： 1 着装整齐，佩戴胸卡，使用文明用语，说明访视理由2 认真查看手术病人资

44、料，重点是病人、手术部位 何侧、手术方式，并与病人或家属一道确认标记的手术部位3 床边访视的同时注意查看病人身体状况、四肢静脉充盈情况，尤其是其相关感染控制的实验室指标，以便在静脉穿刺、器械准备、体位垫准备、感染预防等方面提前做好协调和准备4 注意交流技巧，妥善使用保护性语言。10、如何确保手术体位摆放时病人的舒适？摆放手术体位时应力争做到：1 病人肢体处于生理功能位置2 保持呼吸道通畅，呼吸运动不受影响3 骨隆起处衬软垫或防压疮啫喱垫4 保持床单平整、干燥5 上臂外展不得超过90，双腿宽度不得超过生理跨度45，以防神经、肌肉损伤或骨折6 摆放体位时，动作应轻柔，防止拖、拉、拽等动作。11、手

45、术切口的分类？在手术风险分级标准中，根据手术切口清洁程度可将切口分为四类：类手术切口 清洁手术：手术野无污染； 手术切口无炎症； 病人没有进行气道、食管和或 尿道插管；病人没有意识障碍。设分值为0 分。类手术切口相对清洁手术：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或者经以上器官的手术；病人进行气道、食管和或尿道插管；病人病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻喉手术的病人。其分值为0 分。类手术切口清洁-污染手术：开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需要消毒措施心内按摩除外的切口。设分值为1 分手术切口污染手术 ：严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。设分值为1 分

46、。12、简述手术刀的装卸及传递方法？手术刀由刀片和刀柄组成，借助持针器进行安装。安装时，用持针器夹持刀片前端背侧，将刀背与刀柄槽对合，向下嵌入；取下时，再以持针器夹持刀片尾端背侧，稍稍提起刀片，向上顺势推下。在、传递过程中注意：1 传递手术刀片时，器械护士手持刀背握住刀柄和刀片衔接处，刀刃面向下，尖端向后，水平传递，将刀柄尾端交给术者，切忌刀刃向上或朝向手术者，以免误伤。也可将手术刀放于碗盘内传递 2 手术刀用完后及时将其收回器械台上或放置在适当地方，以免滑落台下，造成人员意外伤。13、简述常见手术体位及摆放的原则？手术体位摆放的原则：1 病人舒适、安全、无并发症2 充分显露手术野，便于手术操

47、作3 固定牢靠，不易移动 4 不影响呼吸、循环功能5 不损伤和压迫神经常见手术体位：仰卧位、侧卧位、俯卧位、截石位。14、如何进行外科手消毒？方法一冲洗手消毒法：1 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓26min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3; 2 用无菌巾彻底擦干。要求：假设水质达不到要求时，手术人员在戴手套前，应用醇类手消毒剂在消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页，共 18 页方法二免冲洗手消毒法：1 取适量的免

48、冲洗手消毒剂抹至双手每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥2 然后去适量手消毒剂重新搓揉一遍双手要求：手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。15、建立无菌台面的操作要求？1 湿式擦拭器械桌台面，祛除灰尘2 选择操作范围较为宽敞的区域开包3 在已打开的无菌辅料中用两把无菌持物钳或穿戴好无菌手术衣和手套的护士执行夹住双层包布的两端后抖开，然后由远到近平铺于器械车桌面上。同法，在其上面，再铺一块布巾，共2 层 2 块。4 建立的无菌桌面的铺巾至少4 层，四周垂于桌缘下30cm。无菌巾一旦浸湿，应立即更换或加铺无菌巾，以防细菌通过潮湿的无菌单进入切口。5 有条件的医院

49、，宜在无菌桌面下加铺一层防水无菌巾，保持无菌桌在使用过程中不被水浸湿。6 无菌巾不要过度张扬，无菌物品不要触及他物，以确保无菌桌不被污染。16、显微镜下手术配合注意事项有什么？1 传递器械时的配合：显微镜下操作时，医生眼睛离不开显微镜，以防止再次调焦。因此，器械传递应靠近显微镜旁，护士口头提示医生将器械轻放于医生手上，器械朝上、部位要一步到位，确保医生不需转动器械就可以连续操作。2 显微镜操作应：使用前检查显微镜的性能移动显微镜时防止粗暴及震荡上无菌套时先取下镜头盖关镜时先关开关再拔电源四、案例1、手术室护士突然接到某处大楼发生坍塌事故，30min 后将有大量伤员送至医院救治。请问 1当你接到

50、通知后要进行怎样的处理？2如何对病人进行救治？当值班护士接到急诊救治时，应1 当即在了解受伤原因、人数、伤势、预计到达手术室的事件2 通知医院总值班，通知手术室护士长、麻醉科主任。接受领导部署3 通知二线班医护人员迅速就位，并对现场人员进行分工和物资调配4 准备手术器械、辅料包及其他抢救物品5 开启手术室净化机组，挂输液、负压吸引、氧气处于备用状态。快速进入手术治疗工作状态，应：1 准备清创物品：清创车、托手脚支架、壶装桶装清水、清创刷、皂液、大量盐水、过氧化氢、消毒液、清创器械碗、镊、剪、钳以及胶单、一次性手套、剪刀、绷带、被单、医用垃圾袋等；2 准备手术器械：器械、辅料、无损伤止血夹，截肢