静脉留置针技术操作规范.pdf

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1、1 / 3下载文档可编辑静脉留置针技术操作规范一、工作目标:正确使用留置针建立静脉通道,减少患者反复穿刺的痛苦。二、操作要点1、评估和观察要点:评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。评估穿刺点皮肤、血管的状况。 2 、遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液的原则。3、告知患者留置针的作用、注意事项及可能出现的并发症。4、患者取舒适体位,选择弹性适当的血管穿刺,正确实施输液前、后留置针的封闭及护理。5、留置针穿刺:消毒皮肤,留置针与皮肤呈1530角刺入血管,见回血后再进入少许, 保证外套管在静脉内, 将针尖退入套管内,连针带管送入血管内,松开止血带,

2、撤出针芯,连接无针输液装置,用透明敷料妥善固定,注明置管日期、时间并签名。6、严密观察留置针有无脱出、断裂,局部有无红、肿、热、痛等静脉炎表现,及时处理置管相关并发症。7、嘱患者穿刺处勿沾水,敷料潮湿应随时更换,留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等。8、每次输液前、后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管,给予处理。2 / 3下载文档可编辑9、采取有效封管方法,保持输液通道通畅。10、根据药物及病情调节滴速。三、标准 1 、患者或家属知晓护士告知的事项,对服务满意。 2 、护士操作过程规范、准确。四、指导要点。1、告知患者操作目的、方法及配合要点。2

3、、告知患者或家属不可随意调节滴速。3、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。4、出现异常及时告知医护人员。五、注意事项1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。3、输注 2 种以上药液时,注意药物间的配伍禁忌。4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。5、定期换药,如果患者出汗多,或局部有出血或渗血,可选用纱布敷料。6、敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。7、发生留置针相关并发症,应拔管重新穿刺,留置针保留时间根据产品使用说明书而定。3 / 3下载文档可编辑(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

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