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1、尿潴留患者的护理常规尿潴留是指尿液在膀胱内不能排出。一、护理评估(一)排尿情况(性质、颜色、量)。(二)穿刺部位或造瘘部位有无渗血、渗液。(三)尿管及造瘘管(通畅,性质、颜色、量)。二、护理措施(一)心理护理针对病人心态,给予解释和安慰,消除焦虑和紧张。(二)提供排尿的环境关闭窗户,屏风遮挡,使视觉隐蔽,以保护病人,适当调整治疗、护理时间,使病人安心排尿。(三)调整体位和姿势协助病人取适当体位,病情允许应尽量以习惯姿势排尿,如帮助病人坐起或抬高上身,对需绝对卧床或某些手术病人,事先应有计划地训练其床上排尿,以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留,增加病人痛苦。(四)诱导排尿利用条件反射,如
2、听流水声,或用温水冲洗会阴,以诱导排尿,按摩、热敷病人下腹部,可解除肌肉紧张,促进排尿。(五)药物或针灸根据医嘱选择。(六)经上述措施处理无效时,可根据医嘱采用导尿术三、健康教育(一)心理指导病人发生急性尿潴留时,常常会感到非常恐慌。作为护理人员,应尽量稳定病人和家属的情绪,并配合医生尽快地采取措施解除尿潴留。对于慢性尿潴留病人,护理人员一方面要使其对于自己的病情加以重视;另一方面,注意不可造成病人过度紧张,告诉病人只要注意病情观察,定期随访,肾功能损害等严重的并发症是可以避免的。(二)适量饮水大量饮水会加重尿潴留,但也不能因为尿潴留而限制饮水,否则可能加重尿路感染、尿路结石等并发症。(三)正确排尿教会病人或家属诱导排尿的方法,如听流水声,刺激肛门、股内侧,轻叩几下腹部,温水冲洗会阴部,热敷下腹部等。在病人感到不能排尿时可以使用,但切记无效时立即导尿,不可憋尿过久。(四)保持清洁、注意观察留置导尿管的病人,每天都要清洗会阴,更换集尿袋,并注意观察尿液颜色、量和性质。必要时送尿液常规检查,以及时了解有无尿路感染。