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1、麻醉医师资格分级授权管理制度为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全， 提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据医疗机构管理条例和医疗技术临床应用管理办法等规定，特新增本制度。一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准： IV 级ASA 分级标准：第一级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第二级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第三级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第四级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第五级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉
2、瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉， 器官移植手术麻醉， 高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。3、新展开项目、科研手术。4、参考手术分级标准。二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、 受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。 所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3 年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2 年以内者。（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3 年以上，或获得硕士学位、
3、取得执业医师资格、 并曾从事住院医师岗位任务2 年以上者。2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3 年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2 年以内者。（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3 年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2 年以上者。3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3 年以内。（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3 年以上者。4、主任医师 :受聘主任医师岗位任务者。三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可展开ASA 分级 12 级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，
4、 一二级手术（手术分级， 下同）的麻醉，气管插管术等。2、高年资住院医师在上级医师指导下可展开ASA分级 2-3 级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉， 新生儿麻醉， 支气管内麻醉， 控制性降压， 低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。3、低年资主治医师可独立展开 ASA 分级 2-3 级手术病人的麻醉、 二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、庞大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻
5、醉， 多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊。4、高年资主治医师可独立展开 ASA 分级 3-4 级手术病人的麻醉、 三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉， 多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，控制性降温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊。5、低年资副主任医师可独立展开 ASA 分
6、级 45 级病人的麻醉、 四级手术的麻醉， 轮转疼痛门诊。6、高年资副主任医师指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难病人诊治等。7、主任医师指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难病人诊治，展开新项目、极高风险手术麻醉等。四、麻醉医师资格分级授权程序1、麻醉医师的分级授权由科室根据医师的资历、实际技术水平和操作能力等情况，报医务科审批。2、对于二类及以上技术，按相关规定审批。五、监督管理1、医务科履行管理、监督、检查职责；2、按照本制度与程序对麻醉医师资格分级授权进行准入和动态管理；3、对违反本规范超权限麻醉的科室和责任人一经查实，将追究科室负责人的责任，并按照医院相关规定处理，由此引发的医疗纠纷，违规人员个人承担相应的法律和经济赔偿责任。