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1、实施优质护理服务的效果|长期护理保险论文实施优质护理服务的效果|长期护理保险论文 摘 要 目的：探讨实施优质护理服务的效果。方法：优质护理服务示范工程活动内容的培训与宣传；调整工作重点，加强基础护理；弹性排班，分层使用护士；改变责任护士的工作地点，提供主动服务；优化护理服务流程，注重细节服务；简化护理文件书写。结果：提高护理服务满意度，提高护理质量，改善病房环境，提高年轻护士业务水平。结论：优质护理服务示范工程的实施符合卫生部加强医院临床护理的要求，提高了护理质量，可持续发展。 关键词 优质护理服务 示范工程 护理质量 20XX年卫生部提出在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，进一步加
2、强临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。根据卫生部及江苏省20XX年“优质护理服务示范工程”活动方案要求，我院积极申报成为市级重点联系医院。结合我院实际情况，确定神经内科为试点科室，经过2个月的筹备启动，于6月份正式挂牌“优质护理服务示范病区”，通过10个多月的实践，取得了良好的效果，现将方法及效果介绍如下。 成立优质护理服务示范工程领导小组、调研及宣传 成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组：组长：院长；副组长：副院长；常务副组长：护理部主任；优质护理服务示范工程督导员：大科护士长；网络成员：试点病区护士长；支持系统成员：各科负责人（医务科、药剂科、设备科、后勤
3、保障部、人力资源部、供应中心）各病区积极申报，领导小组确定试点科室，科室与医院签订承诺书。 神经内科调研：神经内科的特点是重症患者多、治疗多，核定床位35张，每天平均加床23张。根据科学测算，统计工作时间和工作量，护理部按床护比1:0.5配备护理人员，护理人员将由原来的11名增至16名。其中主管护师3名，护师6名，护士7名；另外增加护理员2名。 宣传：全院护士大会动员，组织学习相关文件，提高护士对“优质护理服务示范工程”活动的认识。在院报上出版专刊，发放到科室和患者中，在试点科室宣传栏张贴海报，营造良好的氛围，潜移默化，调动广大护士的积极性。 优质护理服务示范工程实施 调整工作重点，强化基础护
4、理：将“分级护理服务标准”及“护理服务内涵和服务项目”制成公示牌，张贴在病房门口墙上，向患者和社会主动公开服务标准和内容，引入患者知情监督机制，逐步过渡到患者无陪或有陪不护，全部基础护理由护士和经过培训的护理员完成。 弹性排班，分层使用护士：病房改月排班为周排班，实行具有专科特点的弹性排班，将基础护理纳入到全天护理工作中，由原来晨晚间2个时段改为晨、中、晚间3个时段；夜班由单人单班改为双人双班的排班管理，夜班要求新老搭配，每班有经验丰富的高年资责任护士值班；为保证早晚时间段的基础护理质量，科室根据需要增设早、晚班；周六、周日、节假日由不同层级护士值班，保证各种治疗护理到位。科室按照护士层级的不
5、同进行科学分组，合理搭配，实行包干制，由主管护师担任护理组长，下设责任护士及护理员，每组护士23名，护士长根据每天患者病情的轻重及护士的工作能力强弱分配其需要管理的患者数，护理组长负责本组的重患者，一般45例患者，其余患者由责任护士负责。 提高护士待遇，关心护士的生活和身心健康，向临床一线倾斜。从1月份开始医院提高了护士的晚夜班费，从机制上调动各级护士的积极性，鼓励倒班护士。 改变责任护士的工作地点，提供主动服务：将责任护士的工作地点由护士站改在所管小组的病房走廊，配备多功能治疗护理车，将补液、治疗本、注射器等物品、药品等放置在多功能护理车上，减少护士在护士站停留时间。责任护士深入病房，加强沟
6、通，详细、全面地了解患者的心理需求，主动开展健康教育，及时反馈患者所想了解的信息。 优化护理服务流程，注重细节服务：做好入院接待，做到护士首问负责；对患者及家属提出的问题或要求及时给予回应；关注病情较轻患者及新收入患者，以免患者产生被忽视的感觉；患者出院时送至电梯口。 简化护理文件书写：取消健康教育评估单，将宣教内容简单写在护理记录单上；取消入院评估单及一般护理记录单；病情稳定者护理记录不需每周记录1次，但有问题须随时记录。保证护士每天护理文件书写时间不超过半小时。真正做到“把时间还给护士”，“把护士还给患者”。 效 果 提高患者满意度：护士与患者接触增多，患者享受到了更贴近的服务，患者陪护率
7、明显降低，患者满意率提升，从护理部发放到患者手中满意度调查表显示出护理满意度从第2季度的93%升至第3季度的96.5%，并在持续不断提高中。 提高护理质量：开展“优质护理服务示范工程”活动，不仅让患者得到实惠，让护士也从中受益。首先，排班模式的改变，开始分层次使用护士，规范工作行为，使护士工作的自律性明显提高；其次，工作流程的优化，提高了护士对护理核心制度的执行力，减少了护理差错的发生，同时提升了护士对其专业的认同感，提高了工作积极性。 改善病房环境：病区呼叫铃是产生病区噪声污染的重要来源，减少病区噪声污染，营造安静的环境是提高护理质量一个重要方面1。开展优质护理服务示范工程后，责任护士以病房
8、为工作地点，缩短了工作距离，巡视患者时间增加，走在红灯前面，减少患者亮灯次数，缩短应灯时间，为患者创造了良好的休养环境。 增强护士的职业自豪感：护理人员的自身价值得以体现。走进示范病房，护士们精神饱满，笑容可掬，患者感觉到护士随时的关心，感受到护士随时的服务。 提高年轻护士业务水平：年轻护士在担任初级责任护士期间，尝试独立对患者进行全面的护理并由高级责任护士负责检查、指导、监督。通过帮、带、学，重点加强年轻护士专科护理技能培训，保证患者的护理安全，从而使年轻护士的业务水平明显提高。 结 论 基础护理是临床护理工作的基石，是临床各项治疗和护理工作的前提，落实基础护理是新医改的亮点部分2。原有护理体制不够重视基础护理，护理文书繁多，护士在病房时间少，为深化医疗体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，各医疗机构均采取有效措施深入践行优质服务3。优质护理服务示范工程使以人为本的护理理念得到不断深化及发展，真正把护士还给患者。实施优质护理服务不足之处在于所需护理人员较多，而且在基础护理到位的同时，仍需注重专科护理水平的提升，其作为一种新的护理模式还有待完善。下一步我院将采用绩效考核体系对护士工作进行评价，增加护理人员，在全院推广优质护理服务。 4