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1、国家开放大学电大专科内科护理学2021期末试题及答案（试卷号：2394） 国家开放大学电大专科内科护理学2021期末试题及答案（试卷号：2394）盗传必究一、单项选择题（每题2分，共40分）1对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是()。 A胸部影像学检查B纤维支气管镜检查C痰癌细胞检查D经胸壁穿刺活检2肺心病的最常见的死亡原因是()。 A心律失常B肺性脑病C休克D心力衰竭3女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32xl09/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为()。 A浸润型肺结核B-阻塞性肺炎C
2、肺脓肿D肺炎球菌肺炎4引起上消化道出血最常见病因是()。 A胃癌B食道静脉曲张破裂出血C急性糜烂性胃炎D消化性溃疡5西咪替丁治疗消化性溃疡的机理是()。 A质子泵阻滞剂BH2受体拮抗剂C制酸剂D增加黏膜抵抗力6心脏的正常起搏点位于()。 A窦房结B房室结C房室束D蒲肯野纤维7左心功能不全的典型表现是()。 A肝肿大B胸痛c呼吸困难D少尿8患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心，呕吐等症状，同时伴有心悸、头痛、头晕，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了()。 A消化性溃疡B心绞痛C洋地黄类药物中毒D高血压9由于心排血量突然下降出现晕厥称为
3、()。 A预激综合征B病窦综合征C.休克D阿一斯综合征10.25岁男性支气管哮喘患者，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断是()。 A痰液窒息B哮喘严重发作C咳嗽性晕厥D呼吸衰竭11高热病人饮食及人量护理措施哪项不妥()。 A进食高蛋白、高热量、易消化食物B少量多餐、多饮水C出汗多时应多饮糖水，以补充热量D必要时遵医嘱静脉补液以保证人量12门静脉高压症的临床表现不妥的是()。 A腹水B肝掌、蜘蛛痣C脾大、脾功能亢进D腹壁脐周静脉曲张13正常成人24小时尿量为()。 A.2500mlB.10002021mlC400mlD100ml14甲亢时最有诊断意义的体征是()。 A.心率加快B弥
4、漫性甲状腺肿伴血管杂音C突眼D心脏增大15皮质醇增多症特有的临床表现是()。 A高血压B皮肤多毛C骨质疏松D向心性肥胖16.理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是()。 A肝脏B肠道c肾脏和肝脏D肾脏17中毒后洗胃的合适时间应是在中毒后()。 A2小时内B6小时内C8小时内D10小时内18脑血栓形成的典型临床表现不包括()。 A多于安静状态下起病B多无意识障碍C脑膜刺激征明显D脑脊液正常19风湿性疾病的主要药物治疗不包括()。 A非甾体抗炎药B血浆置换C.糖皮质激素D改变病情的抗风湿药20系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是()。 A脑血管意外B狼疮性肺炎c尿毒症D急性胰腺炎二、
5、名词解释（每题4分，共20分）三、简答题（每题6分，共24分）26简述冠心病的主要易患因素。（危险因素）答：答：血脂异常：与动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三酯、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。 高血压病：动脉粥样硬化的发生率明显增高。 糖尿病：多伴有高脂血症、凝血因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比无糖尿病者高2倍。 吸烟：吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。 年龄：常在40岁以后易发生。 性别：男性多见，女性常在绝经期后发生。 肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。 遗传：有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动
6、脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。 27列出对慢性阻塞性肺疾病患者健康教育要点。 答：(1)避免病情加重的各种诱发因素：如预防感染。可用流感疫苗、肺炎疫苗等。（2分）(2)劝导患者戒烟。保持良好心态，正确对待疾病。（1分）(3)坚持呼吸肌功能锻炼，改善呼吸功能。（1分）(4)坚持全身锻炼及耐寒锻炼、增加营养，增强体质及机体免疫力。（1分）(5)坚持家庭氧疗。按医嘱用药。教会病人自我监测病情变化，发现异常及时诊治。 （1分）28.简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。 答：(1)坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因：让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基础疾病。避免肾衰恶化诱因，如预防感
7、染； 治疗心力衰竭； 不使用肾毒性药物； 不可劳累等，以延缓肾功能减退。（4分）(2)对透析或肾移植患者的指导：采用透析者应坚持定期透析治疗，遵守透析的规则，如水盐摄人量； 肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。（2分）29简答口服铁剂的护理要点。 答：(1)向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。（2分）(2)口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。（2分）(3)服铁剂同时忌饮浓茶。（1分）(4)服铁剂期间大便会变成黑色，应向病人说明以消除顾虑。（1分）四、论述题（16分）30.试述对慢性肾衰患者“有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关”的护理措施。 答：
8、(1)评估引起病人感染的危险因素（营养状况、贫血程度等）及部位（有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等）。（3分）(2)向病人家属解释引起感染的危险因素（营养不良、粒细胞功能低）、易感部位（肺部常见，其次泌尿道、皮肤）、预防措施（克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤）。（3分）(3)增加营养，透析病人摄人蛋白质量为12g/(kgd)，优质蛋白占50%以上。（2分）(4)透析治疗时严格无菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。（2分）(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。（2分）(6)注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。（2分）(7)长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。（2分） 4