医疗纠纷(事故)和解协议书2021.doc

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2、_乙方:_签订日期:_年_月_日医疗纠纷(事故)和解协议书说明说明:本合同内容仅供甲乙双方的一种参考使用时须仔细阅读所列条款合同内容根据双方实际情况来进行调整切勿直接套用。文件可直接下载编辑可用于电子存档。甲方:某医院乙方:鉴于患者曾于200年月日至200年月日在甲方处治疗甲、乙双方因患者医疗问题发生争议但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则根据医疗事故处理条例及相关法律法规经充分协商达成本协议如下共同遵照执行。第一条本协议相关数据如下:某市200年度职工平均工资:元。某市200年度城镇居民平均生活费:元。某市城镇居民最低生活保障金:元。第二条赔偿项目及计算方法(略)第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条本协议一式两份甲、乙双方各执一份自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。甲方:北京医院乙方:代表:日期:日期:第 3 页 共 3 页

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