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1、医院基建工程项目财务管理研究 基建工程是保障医院生存的基础,同时也是促进医院发展的前提,在医院工作中发挥着重要作用。伴随医疗事业发展,生活水平提升,人们对医院基建工程给予了更多的关注。医院基建工程建设给财务管理造成了一定压力,本文主要分析医院基建工程项目财务管理中存在的问题,并提出解决对策。 医院基建工程具有投入多、工期长、环节多等多个显著特点,财务部门如何使用和管理好基建工程资金,确保工程质量并合理控制成本,这就需要发挥财务控制和监督管理作用,使资金使用效率得到充分体现,以促进医院发展。 一、医院基建工程项目财 务管理中存在的问题 (一)财务管理工作不到位 医院管理者忽视财务管理工作,使得基
2、建工程建设中财务人员的会计职能未能得到发挥。上级管理部门过于重视工程招标,对基建工程的造价和预算工作持不关注、不重视的态度,并从真正意义上比较投标单位。财务管理人员未能严格履行份内职责,在基建工程建设中对资金支付的管理和监督力度不足。就现阶段情况来看,财务人员仅落实了财务核算工作,并未参与到项目前期工作中,因此基建工程建设管理无法优化配置资源,财务人员未能起到良好的监督作用。另外,部分医院财务管理人员业务素质不足,对专业知识和基础技能的掌握不到位,且很少了解基建工程业务内容,无法准确地核算出基建工程花费,严重影响着成本核算工作效率。 (二)预决算执行力度不足 在医院基建工程中,大部分财务管理人
3、员并未参与核算工程的预决算,仅依靠委托第三方、咨询造价公司等方式核算工程预决算,这样也会给核算工作留有舞弊的机会,依据惯例,委托方或咨询公司的劳动所得是按照决算之后的一定比例进行计算,所以委托方或咨询公司一般会以公平、公正的工作态度作出工程核算,但若承包商用利益诱惑委托方或咨询公司,则很有可能出现不真实、不准确核算问题,增加基建工程成本。 (三)监督意识淡薄 对基建工程而言,部分医院不仅忽视财务管理,还未形成完整可靠的财务管理制度,财务人员对基建工程建设过程很少参与,对工程认识不足,难以开展财务监督工作。财务人员工作过程中完全依靠上级指示开展财务拨款、记账入账等工作,并未核实具体费用,财务管理
4、的基本职能未能得到根本体现。另外,一些医院未设立内审机构,难以对基建工程建设过程进行有效监督和管理,资源不能得到优化配置,内部管理缺陷和问题不能得到及时有效的处理与解决,导致基建工程资金超标,影响医院成本控制。 二、针对医院基建工程项目财务管理问题的对策 (一)完善财务管理制度 对于财务管理工作,医院领导应引起重视,建立基建工程专属管理机构,安排会计人员做好财务管理,并建立岗位责任制度,对个人工作职责进行划分,并形成一套完整、分明的奖惩制度,实现财务管理人员的岗位分离,便于相互监督。要想保障医院基建工程顺利开展,就应完善财务规章制度对其进行规范化管理。各个医院应以自身实际发展水平为依据,与相关
5、法规、政策相结合,建立一套与自身管理水平相适应的财务管理制度,并对成文进行修订,使基建工程相关部门在财务管理制度的要求下开展工作,对基建工程建设工期、质量起到督促作用。 (二)加强核算管理工作力度 要想保障基建工程建设效率,医院应进一步调整其核算工作,通过财务会计软件实现基建工程的管理,以医院会计制度、医院财务制度等制度要求为依据,对工程中的各个分项进行管理。按照经过审核确认没有错误和纰漏的原始凭证,对记账凭证进行及时编制,并在每月月底与总账进行核对。明确划分会计科目,将发生的各项业务在账户中作出明确反映,对成本费用进行细化,有效控制基建工程成本。在基建工程建设中,每一笔支出都应严格执行审批制
6、度,并由管理层进行层层审计,先递交申请书,再由监理工程师核实确认,然后申报和审批,最后交由财务审核签字。对于审批工作,应充分尊重各级领导的建议和意见,依据审批程序支付款项。 (三)完善内部控制体系 在基建工程财务管理中,建立并完善授权审批制度、岗位责任制度是是非常有必要的,使部门职责更加明确,保证不相容的工程岗位相互制约、相互分离,不能由同一人或同一部门负责工程全过程。工程项目可行性研究、概算编制、支付价款、竣工结算等职务和岗位进行分离,并建立内部监督管理体系。对医院基建工程而言,内审机构对其进展情况的监督非常重要,一些医院内审部门执行力度不足,在一定程度上缺乏约束性和权威性,严重影响内审工作
7、效率,进而对基建工程的顺利建设产生直接影响。医院内审工作随医院体制变革而发生转变,由以往的差错防弊转变为服务型审计,贯穿于医院的生产经营以及管理整个过程。通过内审工作不仅能够准确制定各部门的规章管理制度,还可以确定计划进展情况。利用内审对各部门工作中的薄弱环节进行揭示,并提供相应解决办法,可促进医院经济发展。内审工作应充分发挥评价作用和询问作用,跟踪管理基建工程的所有环节,并结合前期预算进行对比分析,从而将差异揭示出来,找出差异产生的因素,并提出相应改进措施,使医院资金安全得到保障。结语对医院基建工程财务进行管理是市场经济发展的必然要求,同时也是医院稳定发展的基础保障,针对医院基建工程项目财务管理中存在财务管理工作不到位、预决算执行力度不足、监督意识淡薄等问题,可从完善财务管理制度、加强核算管理工作力度、完善内部控制体系等方面出发,提升基建工程财务管理水平,为医院稳定发展奠定基础。 3