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1、医疗卫生监督科2021年工作总结_强制医疗执行监督工作总结医疗卫生监督科20_工作总结 20_年医疗卫生监督科在卫生局和监督所领导的指导下，将打击非法行医专项行动以整顿医疗秩序和规范医疗服务行为为重点，医疗卫生监督科依法行政，依法管理，突出抓了对医疗机构的日常监督、打击非法行医及法律法规的学习，坚持日常监督与集中整治相结合，监督与规范相结合，处罚与教育相结合的原则，加大重点环节、重点地域、农村和城乡结合部的执法检查力度，采取切实有效措施，整治和规范我区的医疗市场秩序，取得了明显的成效。使各项工作有了稳固的提高，较好的完成了上级领导交给的各项任务和本科室职能工作，现将全年的工作情况总结如下： 一
2、、加强业务学习，不断提高卫生监督执法能力 20_年医疗卫生监督科认真贯彻全国卫生监督工作会议精神，积极贯彻落实省、市医疗服务市场专项治理整顿工作的精神,认真学习执业医师法、传染病防治法、医疗机构管理条例、医疗广告管理办法、医疗美容服务管理办法等法律法规,做到通晓法律条文，熟知法律内容，为提高执法水平奠定坚实的基础。 二、重点突出，进一步加大监督执法力度 1、加强依法监督职能，规范医疗机构执业行为。结合我区具体情况，与20_年四月召开全区规范基层医疗服务市场，保障群众基本医疗安全的一级以下医疗机构专项整治工作。并对我区所有的医疗机构进行监督检查。重点查处城区医疗机构传染病防控措施不落实及无证行医
3、、超范围执业、聘用非卫生技术人员、出租承包科室现象。对11家超科目行医和聘用无执业医师证行医的人员的医疗机构，对其下达了行政处罚决定书。罚款人民币20_00余元。有效地规范了医疗机构执业行为，提高了医疗质量，使医疗服务市场秩序得到明显好转,切实维护了人民群众切身利益。 同时，根据山东省卫生厅关于在全省医疗卫生机构试行不良执业行为计分管理工作的通知要求，对违反卫生法律、法规的医疗机构进行了不良执业行为记分。 、组织开展非法行医专项整治工作，严厉打击无证行医行为。召开打击非法行医专项整治工作，对无证非法行医行为进行了专项打击行动，严厉打击非法行医行为,依法查处非法行医的机构和人员。 （1）取缔无证
4、“黑诊所”。为保障了人民群众的身体健康和生命安全。我科将打击非法行医行为列为重点工作，重点打击未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动的“黑诊所”。自20_年4起对擅自开展非法诊疗活动的黑诊所”开展了专项整治活动，对未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动的17家无证诊所依法予以取缔，没收药品60余箱、器械70余件，价值6.5万元。 （2）查处违法医疗广告。医疗广告管理办法20_7年正式实施以来，个别医疗机构无视法规和卫生部门的三令五申，在未取得医疗广告审查证明或篡改医疗广告审查证明内容，擅自发布非法医疗广告。为加强医疗机构医疗广告的监督力度，保障人民群众的就医权益，对非法医疗广告所涉及的医疗
5、机构的科室作为重点部门、重点环节进行检查，对6家擅自发布非法医疗广告的医疗机构下达了行政处罚决定书，责令其立即停止发布非法医疗广告。同时，根据山东省卫生厅关于在全省医疗卫生机构试行不良执业行为计分管理工作的通知要求，对违反卫生法律、法规的医疗机构进行了不良执业行为记分。 3、开展打击农村地区非法行医专项整治工作。通过开展专项整治工作，严厉打击农村地区非法行医、“一证多室”等违法违规行为，净化基层医疗服务市场，促进基层医疗机构的规范化管理，保障基层群众就医安全。通过检查对未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动的3家无证诊所依法予以取缔，罚款人民币6000元没收药品20余箱、器械30余件，价值1
6、.2万元。对检查中发现个别卫生室处方书写不规范、门诊日志登记缺项，少数乡村医生隔离消毒知识欠缺。卫生监督执法人员根据各医疗机构检查情况分别下达了卫生监督意见书，责令限期整改。通过专项整治，有效地打击了非法行医行为，优化医疗执业环境，规范医疗市场秩序。 4、开展传染病防治专项整治工作。根据省、市20_年传染病防治监督重点工作有关文件精神要求，结合年初工作计划，对我区部分医疗机构和有关单位进行了传染病执法检查。 （1）、医疗机构传染病防治工作。通过检查,多数医疗机构能够严格执行传染病防治法，传染病疫情报告、消毒隔离制度执行情况比较好,但部分乡镇卫生院未设立发热门诊或肠道门诊,有部分医疗机构设有但没
7、有利用,村卫生室、诊所存在着对传染病防治工作不够重视，制度不够健全，措施不力，存在着传染病漏报现象。多数医疗机构在医疗废物的管理、处置上存在没有按要求执行或执行不到位的情况。针对检查中发现的问题，对15家医疗废弃物处理不规范的医疗机构进行了当场行政处罚，责令限期整改。通过监督检查，医疗机构提高了医疗质量，规范医疗机构医疗废弃物处理，维护了人民群众的切身利益。对违反卫生法律、法规的医疗机构进行了不良执业行为记分。 （2）、疾病预防控制中心传染病防治工作。通过对区疾病控制中心进行督导检查，能够严格按照传染病疫情报告制度进行传染病疫情报告，对各类传染病疫情进行监测和分析，对传染病的消长情况进行预测，
8、发现传染病后认真进行流行病学调查，及时掌握传染病的传染源、传播途径和易感人群；认真落实各项预防控制措施，杜绝传染病的漫延流行；有效合法使用消毒产品；能够保障病原微生物实验室生物安全；疫苗分发、供应和管理工作严格按照传染病防治法和有关规定进行。但在其消毒产品的适用和管理、消毒技术的落实等方面没有完全按照相关制度施实，针对存在的问题对其下发了监督意见书责令限期改正。 5、开展人体器官移植专项整治行动的工作。为严厉打击非法人体器官移植行为，促进医疗机构依法执业，维护人民群众健康权益，营造良好的舆论氛围，按照省卫生厅要求，在47月份对全区所有医疗机构开展了专项的人体器官移植整治。重点对各医疗机构的泌尿
9、外科、手术室、麻醉科、检验科等临床和医技科室执业人员资质进行了监督检查，检查中未发现有违法开展非法器官移植行为。 6、整治口腔诊所、门诊部专项工作。为规范全区口腔诊疗机构执业行为，提高医疗质量，打击非法行医，规范口腔诊所及门诊部执业行为，净化医疗服务市场，切实维护人民群众的健康权益，开展口腔专项整治活动。通过专项行动查处了一批违法违规案件，口腔诊所专项整治工作取得显著成效。经过专项整治工作，取缔无证口腔诊所6家，没收牙科治疗器械35台，对存在消毒隔离措施落实不严、医疗废物处置不符合要求等违法违规行为的医疗机构下发了监督意见书，责令其限期整改，专项整治取得阶段性成果。 7、开展病原微生物实验室监
10、督检查。为进一步贯彻落实传染病防治法、病原微生物实验室生物安全管理条例等有关法律法规的规定，加大重大传染病防控工作中实验室生物安全监管力度，保障病原微生物实验室生物安全，根据市卫生局关于开展20_年度病原微生物实验室监督检查工作的通知的要求，对辖区内病原微生物实验室生物安全进行了监督检查。通过检查中发现部分单位对实验室人员培训记录不全，未来完全建立实验室工作人员健康记录，部分工作人员未持证上岗等问题。有少数单位医疗废物处置不符合要求，存在着实验室废弃物处置不当的危险。针对以上发现的问题，监督员当场下发了监督意见书，对存在的问题进行限期整改。 8、规范采供血行为，保障临床用血和血液制品安全。根据
11、市卫生局卫生监督所全市采供血机构专项整治工作方案要求，制定了专项整治工作方案，通过检查发现各医疗机构能够严格按照医疗机构临床用血管理办法要求，加强临床用血的管理，临床用血全部来自_市中心血站，没有发现医疗机构私自采集血液现象。区属各医院设立了输血科（血库），成立了由院领导、医务科及相关业务科室组成的临床用血管理组织，临床用血指定专人管理。检查发现部分医疗机构存在：输血申请单的填写不规范不完整，未配有专用冰箱，贮血用冰箱存放有其它杂物，冰箱温度监测记录不完整,冰箱空气培养无记录,没有按规定定期进行消毒等问题。针对以上存在的问题，监督人员当场下发了监督意见书，责令其限期改正。通过此次专项整治，规范
12、了临床用血行为，促进了临床依法合理用血，消除了临床用血安全隐患，保护了人民群众健康权益。 9、继续开展医疗机构协管员工作。为了加大卫生监督执法力度，全面履行卫生监督职责，严厉打击卫生违法行为，规范医疗机构、公共场所、职业卫生、学校卫生及健康相关产品生产经营秩序，继续在乡镇卫生院、社区卫生服务中心卫生监督协管工作，实行零报告制度。 10、为进一步促进我区新农合工作规范运行，及时定点医疗机构在管理和服务中存在的问题，确保基金安全和参合农民利益，根据_市卫生局关于开展20_年上半年全市新农合工作专项检查的通知（济卫农卫字20_14号）文件要求，对区属12家定点医院进行了专项检查，针对查处的问题，按照
13、关于印发_市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法的通知（济卫基妇发20216号）、中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、山东省新型农村合作医疗违法违纪行为责任追究办法（山东省人民政府令第235号）有关规定，均以提出限期整改通知书， 三、强化措施，确保投诉举报落到实处。 随着人民群众法律意识的增强，医疗投诉案件逐年增多，针对群众投诉和上级交办的医疗投诉案件，依照法律、法规的要求认真依法查处。加大了向下延伸查办案件的力度，对发现影响大、涉及面广的案件线索，做到了有诉必应，有案必查，查必有果，有果必复。每一件举报投诉案件都及时查处并将处理意见反馈给投诉人或上级卫生部门。对群众反映的案件线索，坚
14、决依法一查到底，决不姑息，形成了“打非”的常态机制。 四、规范管理，建立健全长效管理机制。 加强对医疗机构及其从业人员的规范化管理，建立许可、日常监管和监督执法相衔接的机制，立足建立健全长效监管机制。加大监管力度，查处医疗机构违法违规行为，规范医疗机构执业行为，提高医疗质量，保障医疗安全。在日常监管和打击非法行医的同时，认真剖析各种违法行为的成因和存在的症结，建立各项规章制度，坚持日常监管与专项整治相结合的原则，立足建立医疗市场长效监管机制。建立科学的监督工作评价体系和考核办法，做到有权必有责、用权受监督、违法要追究、侵权要赔偿，确保权力与责任相统一。加强对医疗机构负责人的法律法规培训，增强医疗机构医务人员的依法执业意识，加大医疗机构医疗信息的公示力度，引导群众正确择医。 二O一三年十一月七日 8 第 8 页 共 8 页