《中医院内科护理质量控制管理规定【模板范本】.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医院内科护理质量控制管理规定【模板范本】.doc（2页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、中医院内科护理质量控制管理规定内科护理质量控制管理是由护理人员共同参与，质控护士、护士长进行检查、监督、完善的控制过程,它是从严格要求各位护士履行的岗位责任制到自我完善、自我控制，再由科内护理人员逐级的检查、反馈、修正的质量完善过程,主要检查护理评估、计划医嘱执行情况是否及时、有效、合理,各病历文书质量是否符合标准要求，重点放在基础质量和环节质量上，发现护理质量缺陷，随时予以纠正和处理。内科护理质控记录包括：(1）科室质控记录本。要求质控员对科内和科室之间的护理质量缺陷、自查和整改情况随时记录，每月有质控分析会并作出质控小结，按要求每月30号前交护士长考核备案.（2)人员安排、培训、业绩和考核
2、记录本。要求针对各科内相关重要制度和操作规程，制定管理措施和落实方案,并定期检查。（3）科内护理质量自查记录本。（4）建立相关如科室设备、护理人员培训计划与考核等各项记录本。一、自我控制 每一位护理人员参与质量护理管理体系,除做好每班的职责，执行完善医嘱及常规外，对自己的工作要进行自查、自纠，及时发现问题，正确处理，做到审慎、严格、负责.二、分工控制 全科护理人员分工合作，互相检查、督促、指导、改进，至少每星期一次。三、护理质控员质控 每日检查日常护理工作，如每日护理是否到位、基础护理是否落实、病人需要是否满足、医嘱执行情况是否到位；经常检查、指导护理人员工作，对不足之处加以修正,对护理文书的漏签名、漏写，加以指出、督促、补充，并对护理人员的工作给予评价。每月重点对环节质量进行检查，对基础环节狠抓落实，每月有科室质控记录、分析、整改措施、总结,并召开科室质控会议。四、护士长控制 护士长以日常规、周重点作为控制基础，随时抽查，时时控制；主要表现在对疑难、危重病人、新手术、新技术应用等病人的掌握情况，进行指导、安排、检查；出现一般性护理缺陷,予以处罚;同时,检查每一位护理人员的质控工作是否真正落到实处，是否有修改，有记录，是否符合标准与规定。 2