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民办技工(职业培训)学校审批表申请单位(个人)详细地址(住址)联系人联系电话邮编申 请 内 容拟设立学校名称拟设立学校地址拟任法人代表是否中共党员拟任校长是否中共党员办学形式办学规模出资者是否要求取得合理回报(是或否)办 学 类 型专业或职业(工种)培养层次学制(培训时限)备注董事会(理事会)成员名单姓名性别出生年月文化程度从事职业专业职称 (或技能等级)是否中共党员教职工总数:专职教师 人,兼职教师 人,管理人员 人管 理 人 员姓名性别出生年月文化程度专业职称 (或技能等级)拟任职务专(兼)职是否中共党员文化基础和专业理论课教师姓名性别出生年月文化程度专业职称 (或工种技能等级)拟任专业(课程)专(兼职)是否中共党员生产实习指导课教师姓名性别出生年月文化程度职 称 (技能等级)拟任专业(课程)专(兼职)是否中共党员教学场地及实习(训)工位数形式占地面积(m2)建筑面积(m2)教室(m2)宿舍(m2)食堂(m2)实习场所(m2)实习(训)工位数自 有租 用教学(培训)仪器设备名称型号、规格单价(万元)数量完好情况实 习 设 备 设 施名称型号、规格单价(万元)台套完好情况办学经费来源学校固定资产(万元)学校注册资金(万元)核定学校名称办学许可证编号备注