疫情防控个人健康信息承诺书 - Anshun.doc

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疫情防控个人健康信息承诺书 - Anshun附件2疫情防控个人健康信息承诺书(省外)本人承诺:1、本人使用手机扫描的贵州健康码为本人近14天内所用的手机;2、本人来自境外、贵州省外近14天按当地防控要求进行了隔离并进行了核酸检测,检测结果为阴性;且持有贵州健康码绿码、体温正常;3、本人目前身体健康没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状。本人承诺根据防疫要求本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责保证信息真实、准确、有效。如因信息不实引起疫情传播和扩散愿承担由此带的全部法律责任。承诺人(手印):2021年月日疫情防控个人健康信息承诺书(省内)本人承诺:1、本人使用手机扫描的贵州健康码为本人近14天内所用的手机;2、本人来自贵州省内过去14天没有出省没有与来自疫情中高风险地区人员有密切接触;3、本人过去14天没有去过疫情中高风险地区;4、本人目前身体健康没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状,贵州健康码为绿码。本人承诺根据防疫要求本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责保证信息真实、准确、有效。如因信息不实引起疫情传播和扩散愿承担由此带的全部法律责任。承诺人(手印):2021年月日第 2 页 共 2 页

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