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1、院前急救个人总结院前急救护理工作总结心得体会院前急救护理工作总结心得体会随着社会经济的发展、医疗技术水平的进步以及人民群众健康需求的日益增加要求我们护理工作更要贴近患者、贴近临床、贴近社会、不断提高护理质量和专业技术水平。院前急救是急诊服务体系的重中之重是急、危、重症患者抢救过程中的首要环节。急救护理水平可以直接影响到急救工作的质量也关系到患者的生存及预后只有采取积极有效的急救措施和护理争取宝贵的抢救时间才能真正降低急诊患者的死亡率和伤残率。也为患者到医院的后期治疗奠定了坚实的基础。如何做好院前急救护理工作?如何发挥院前急救中的“急”、“稳”、“准”?作为基层医院现将院前急救护理体会总结如下。
2、1概况我院地处珠江三角洲辖区内总人口近30万人承担对全镇及周边各类突发公共事件、重大伤亡事件、实施紧急救援及支援开展伤病员的现场急救、转运和重症病人途中监护以及组织开展全镇厂企、学校急救业务培训等工作。我科共有医护人员37人、司机4人、担架员2人急救车3辆每台救护车上均安装有GPS卫星定位车载台。每年我科接市120指挥调度中心出车近3800车次。出车最快0.5min最慢3min1015min到达15公里内的现场抢救成功率达94.6%。2对科里护理人员的要求科内护士均在临床工作一年以上有较强的理论知识和娴熟的抢救技能掌握各项急救技能和抢救仪器的使用能迅速有效地配合医生进行抢救工作;有良好的医德医
3、风高尚的责任心;具有较好的团队合作精神有较强的与人沟通能力、健康的体魄和良好的心理素质。接到“120”求救电话时快速反应用最简短的语言问清患者的详细地址、病人数量、基本病情及联系方式等迅速出车。3院前急救护理工作要程序化、规范化最佳急救期为伤后12h内较佳急救期为24h内延期急救期为24h后。猝死病人抢救的最佳时间是4min严重创伤病人抢救的黄金时间是30min1。3.1到达现场后必须保持沉着冷静首先了解患者情况和周边环境让患者迅速脱离致伤环境现场救治过程中本着先救命后治伤先治重伤后治轻伤的原则。如果是成批伤病患者医护人员赶到出事现场,应迅速作出伤情判断为抢救赢得时机。运用“一听二看三摸四问五
4、测”的快速检诊程序对病人伤情评估：(1)耳听呼吸有无通气不良。(2)眼看口唇有无苍白或发绀、颈动脉怒张胸部运动是否对称。(3)手摸桡动脉及颈动脉触脉搏跳动情况。(4)问伤情及受伤过程判断意识状况。(5)测血压对意识不清患者判断休克程度。通过以上检测即可对病情做出初步判断进而实施初步救护措施2。伤病患者以醒目的卡片红、黄、绿、黑四色系统表示尤其强调对多发伤、颅脑外伤、胸部外伤的伤病患者一定要仔细观察严格分检争取在最短时间内准确估计伤情使其得到及时有效救治。3.2实施有效的急救护理。3.2.1患者体位的放置根据病情的轻重选择合适的抢救体位但要注意为患者保暖。孟庆义3提出：在呼吸支持中最容易被受到忽
5、视的是昏迷伤员的体位问题昏迷患者应尽量保持在复苏体位;对于胸壁广泛损伤造成“连枷胸”的伤员采取俯卧位;没有脊柱损伤的伤员如有需要采取半卧位。受到创伤的患者要注意保护患者避免再次受到损伤。3.2.2基础生命支持4保持气道通畅吸氧：窒息往往是患者致死的最主要的原因之一。到达现场时应立即松解患者的衣领平卧头部充分后仰防止院前急救工作汇报金乡县人民医院院前急救运行情况汇报在院领导的支持下在各兄弟科室的配合下我院120急救站分别增设了肖云、马庙、胡集三个急救点并于2021年1月28日正式运行。现将一个月以来院前急救工作的基本情况作如下汇报：一、车辆运行情况：120急救中心全体医护人员、驾驶员克服种种困难
6、发扬吃苦耐劳的精神目前均能独立接警并及时反馈出警信息同时向本部调度员汇报执行任务情况。根据我院三个急救点的设置及出车次数统计结合院内急救车辆偏少的情况下原则上事发地点至站点、本院同等距离的情况下尽可能从站点派车特殊情况（产科）由院内派车。运行一个月以来总出车次数为858次平均每日出车29次。其中院内585次(院内三听出车次数31次)三个站点共273次马庙、肖云、胡集分别为80次次92次。备用车常规排班共运行6辆车院内3辆三个站点共3辆。自2月20号以来出车总数有所下降平均每日21次。分析原因为春节高峰期已结束患者人数总体有所下降。二、人员配置：现有值班医生12人（其中一人休假不包括备用车人员）
7、出诊护士12人驾驶员14人（班长除外）均未达到急救站建设标准1:3的配置希望在以后的工作中逐步完善。三、胡集医院停车问题医院内车辆多停放混乱交通阻塞不利于出车经与张院长积极协调现已将急救车停放在大门一侧夜间停放在院内。四、经与马院长及袁院长协调马庙及肖云急救点空调有线电金乡县人民医院视已维修马庙急救点并安装一个新空调。五、为方便管理院前人员建立了微信群。存在问题：一、医疗人员不固定不利于培训工作的开展需招聘固定院前急救医疗人员。二、各站点监管问题监控定位系统不完善（现有设备已无法使用站点无监控）希望在市120指挥中心系统升级完成后给予完善。三、救护车不能及时维修维修期间无备用车辆影响出车。四、
8、由于院内车辆偏少病人转院、长途接诊原则上未安排出车（特殊情况除外）有一例胸腹主动脉夹层的病人病情危急需紧急转往上级医院治疗一边派急救车陪护转诊一边向院领导汇报使病人及时转诊避免了纠纷发生。五、备用车出车待遇问题按其他院前急救人员给予待遇并划拨给科室。六、5月份院前急救人员部分参加中级职称考试空岗问题？院前急救医德医风个人工作总结院前急救医德医风个人工作总结（原创可修改）20_年度院前急救医德医风个人工作总结今年医院出台工作绩效激励机制改革措施推动医院医疗工作正向蓬勃发展扩大诊疗范围取得了功不可没的成效医技科各检查室工作量也不低于临床但是各检查室完成工作量很不平衡有的检查科室已经达到预期目标5月
9、日工作量突破历史最高点日工作量最高彩超156人次CT日85人次B超112人次他们工作。几乎天天在忙病人检查量已经达到预期目标但是有小部分检查室还达不到医院预期要求如病理检查人数去年减少670人收入减少14万6747元。因此在下半年工作中绝对不能松劲要加倍努力以【三级医院】C标准细节的要求使每一位医技工作人员积极投入勇担医院转型升级发展的前头兵认真配合好临床强化坚守岗位责任心规范操作流程提高质量控制好评度沿着持续改进方向永不停留前进。努力完成医技检查工作重要任务。现在将半年来工作情况汇报如下：一;医德医风建设方面认真贯彻学习三好一满意文件内容医技工作人员能够树立一颗“一切为病人”服务理念思想。强
10、化以人为本的职业责任感、职业道德感、“一切为了病人一切方便病人,一切服务于病人”的职业道德理念逐步完善医技人员对病人检查中以关心、耐心、细心和责任心以人为本思想理念医务人员在诊疗活动中谢绝红包和谐了医患及家属关系通过调查测评没有发现对工作人员不满意反应现象。二、科室管理;执行院部制定院科管理制度听从院部指挥落实院部布置各项工作任务对照三级医院标准逐步完善整理医技各项资料加强劳动纪律管理与监督认真做好质量管理以持续改进方向提升医技诊断质量准确度。1;基本情况;人员结构;2;工作绩效奖金分配方案;医师级;110分主治级;130主任级按院部定数;2;个人工作量数计算法;CT诊断;一部位0.5分扫描操
11、作1个部位0.3分照片;1个部位0.2分增强1人1.5分。值夜班;1部位1分值班1夜加3分。彩超B超工作绩效量化到人。通过个人工作量计算体现多劳多得提高工作效率。三、科室专业资源整合;今年彩超B超人员整合启动人力资源专业协调共同发展空间虽然目前还未达到人人会熟练掌握彩超操作诊断技术对今后有计划性规模扩张打下良好基础。四、强化训练-提高劳动纪律自觉性;劳动纪律是检测一个人一个团队的工作力度最起码的素质表现是科室发展基本动力也是确保各项工作正常开展的重要保证因素。加强组织性纪律性严明劳动纪律、是提高提高工作效率的主要内在因素。3月在姜医院长指令监督下医技科集中交班纪律强化训练劳动纪律准时度提升到98%-100%工作积极性提高精神面貌出现新改变红装素裹医疗质量得到提升对病人检查责任心已到位经常工作延长超出下班时间特别是CT彩超B超等检查室。但是人员文化思想素质较差有个别工作人员岗位责任理解不透彻缺乏高度责任感和安全感出现值班不在岗是医院不可容忍现象是医疗安全危险性的信号院部对此十分重视针对这个问题医技科召开专题会议当事人作了深刻检讨教育了所工作人员会议再三强调医技工作人员要时刻牢记不在岗位的危险性和后果的严重性。希望今后不再出现类似这种现象。五、强化培训提升医疗质量1第 10 页 共 10 页