2022年针灸学讲义 .pdf

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1、中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 1 页第二部分刺法灸法第二十一单元毫针刺法一、针刺前的准备(一)选择体位临床上常用体位有以下6 种。1. 仰卧位:适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和部分四肢的腧穴。2. 侧卧位:适宜于取身体侧面和四肢外侧的部分腧穴。3. 伏卧位:适宜于取头、项、肩、背、腰、骶和下肢后面的部分腧穴。4. 仰靠坐位:适宜于取前头、面、颈、胸上部和上肢的部分腧穴。5. 俯伏坐位:适宜于取头顶、后头、项、肩、背部的腧穴。6. 侧伏坐位:适宜于取侧头、面、耳前后和侧颈部的腧穴。(二)消毒针刺前的消毒范围应包括:针具器械、医者的双手、病人的施术部位、治疗室内等。1. 针具器械消毒:针具

2、、器械的消毒方法很多,以高压蒸气灭菌法为佳。2. 医者手指消毒:在针刺前,医者应先用肥皂水将手洗刷干净,待干再用75% 酒精棉球擦拭后,方可持针操作。3. 针刺部位消毒:在患者需要针刺的穴位皮肤上用75% 酒精棉球擦拭消毒,或先用2% 碘酊涂擦,稍干后,再用75% 酒精棉球擦拭脱碘。4. 治疗室内的消毒:二、进针方法具体的进针方法,临床常用有以下几种:(一)单手进针法(二)双手进针法1. 指切进针法:适宜于短针的进针。2. 夹持进针法:适用于长针的进针。3. 舒张进针法:主要用于皮肤松弛部位的腧穴。4. 提捏进针法:主要用于皮肉浅薄部位的腧穴,如印堂穴。(三)针管进针法:此法进针不痛,多用于儿

3、童和惧针者。三、针刺的角度和深度(一)针刺的角度针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角,一般分为以下3 种角度:1. 直刺:是针身与皮肤表面呈90 度垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。2. 斜刺:是针身与皮肤表面呈45 度左右倾斜刺入。此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器,或不宜直刺、深刺的腧穴。3. 平刺:即横刺、沿皮刺。是针身与皮肤表面呈15 度左右或沿皮以更小的角度刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部的腧穴等。(二)决定针刺深度的原则1. 年龄:年老体弱,小儿娇嫩,不宜深刺;中青年身强体壮者,可适当深刺。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - -

4、- - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 11 页 - - - - - - - - - 中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 2 页2. 体质:对形瘦体弱者,宜相应浅刺;形盛体强者,宜深刺。3. 病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。4. 部位:头面、胸腹及皮薄肉少处的腧穴宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰处的腧穴宜深刺。(三)针刺的角度和深度关系一般来说,深刺多用直刺,浅刺多用斜刺、平刺。四、行针方法基本手法: 1. 提插法; 2. 捻转法。五、得气(一)得气的概念:得气古称 气至 ,近又称 针感 ,是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以

5、提插或捻转等行针手法,使针刺部位获得经气感应。当这种经气感应产生时,医者会感到针下有徐和或沉紧的感觉;同时患者也会在针下出现相应的酸、麻、胀、重等感觉,这种感觉可沿着一定部位,向一定方向扩散传导。(二)得气的临床意义:得气与否以及气至的迟速,不仅直接关系针刺治疗效果,而且可以借此判断疾病的预后。临床上一般得气迅速时,疗效较好;得气较慢时,疗效较差;若不得气,就可能无治疗效果。六、针刺补泻单式补泻手法(一)基本补泻1. 捻转补泻:针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,结合拇指向前、食指向后(左转用力为主)者为补法。捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长,结合拇指向后、食指向前(右转

6、用力为主)者为泻法。2. 提插补泻:针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主者为补法;先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主者为泻法。(二)其他补泻1. 疾徐补泻:进针时徐徐刺入,少捻转,疾速出针者为补法;进针时疾速刺入,多捻转,徐徐出针者为泻法。2. 迎随补泻:进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法,针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。3. 呼吸补泻:病人呼气时进针,吸气时出针为补法;吸气时进针,呼气时出针为泻法。4. 开阂补泻:出针后迅速按针孔为补法;出针时摇大针孔而不按为泻法。5. 平补平泻:进针得气后均匀地提插、捻转后

7、即可出针。七、针刺异常情况的表现、处理方法及预防(一)晕针晕针是在针刺过程中病人发生的晕厥现象,这是可以避免的,医者应该注意防止。表现:患者突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗,心慌,四肢发冷,血压下降,脉象沉细,或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脉微细欲绝。处理:立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里,灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - -

8、 - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 11 页 - - - - - - - - - 中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 3 页急救措施。预防:对于晕针应注重预防。如初次接受针刺治疗或精神过度紧张、身体虚弱者,应先作好解释,消除对针刺的顾虑,同时选择舒适持久的体位,最好采用卧位。选穴宜少,手法要轻。若饥饿、疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。医者在针刺治疗过程中,要精神专一,随时注意观察病人的神色,询问病人的感觉。一旦有不适等晕针先兆,应及早采取处理措施,防患于未然。(二)滞针滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下

9、涩滞,捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉剧痛的现象。表现:针在体内,捻转不动,提插、出针均感困难,若勉强捻转、提插时,则病人痛不可忍。处理:若病人精神紧张,局部肌肉过度收缩时,可稍延长留针时间,或于滞针腧穴附近进行循按或叩弹针柄,或在附近再刺一针,以宣散气血,而缓解肌肉的紧张。若行针不当,或单向捻针而致者,可向相反方向将针捻回,并用刮柄、弹柄法,使缠绕的肌纤维回释,即可消除滞针。预防:对精神紧张者,应先做好解释工作,消除患者的顾虑。注意行针的操作手法和避免单向捻转,若用搓法时,应注意与提插法的配合,则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。(三)血肿血肿是指针刺部位出现皮下出血而引起的肿痛。表

10、现:出针后,针刺部位肿胀疼痛,继则皮肤呈现青紫色。处理:若微量的皮下出血而局部小块青紫时,一般不必处理,可以自行消退。若局部肿胀疼痛较剧,青紫面积大而且影响到活动功能时,可先作冷敷止血后,再做热敷或在局部轻轻揉按,以促使局部瘀血消散吸收。预防:仔细检查针具,熟悉人体解剖部位,避开血管针刺,出针时立即用消毒干棉球按压针孔。八、针刺注意事项(一)针刺眼区穴和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,不宜大幅度地提插、捻转和长时间留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。(二)对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺,肝脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、腋、胁

11、、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅,重者出现呼吸困难、唇甲发绀、出汗、血压下降等症。体检时,可见患侧胸部肋间隙变宽,叩诊呈过清音,气管向健侧移位,听诊时呼吸音明显减弱或消失。X线胸透,可见气体多少、肺组织压迫情况等而可确诊,对此应及时采取治疗措施。(三)妇女怀孕3 个月以内者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3 个月以上者,腹部、腰骶部腧穴皆不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活络的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。如妇女行经时,若非为了调经,亦慎用针刺。例题分析:A1型题:1. 取背、腰部腧穴最适宜选用A.仰

12、卧位B.伏卧位C.侧卧位名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 11 页 - - - - - - - - - 中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 4 页D.伏俯坐位E.侧伏坐位答案: B 考点:毫针刺法:针刺体位。分析:针刺背腰部穴位应取伏卧位,这样才能更好地暴露背腰部穴位。【答疑编号21020101】2. 在皮肤松驰部位针刺,最好选下列哪种进针法A.爪切进针B.舒张进针C.夹持进针D.管针进针E.单手进针答案: B 考点:毫针刺法:进针方法。分析:舒张进针法

13、主要用于皮肤松弛部位的腧穴。【答疑编号21020102】3. 下列晕针处理方法中哪一条是错误的?A.立即起针;B.卧床时头部抬高;C.饮适量温水或糖水;D.指捏或针刺人中穴;E.苏醒后当天不能再行针刺答案: B 考点:针刺异常情况的处理方法:晕针。分析:晕针处理:立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。患者平卧,不能将头抬高,否则影响头部血液供应。【答疑编号21020103】4. 一般进针的角度可分为A.针身与皮肤表面呈: 904515B.针身与皮肤表面呈: 1204515C.针身与皮肤表面呈: 908070D.针身与皮肤表面呈: 90

14、4515E针身与皮肤表面呈: 90455答案: A 考点:针刺的角度。分析:针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。一般分为以下3 种角度:直刺是针身与皮肤表面呈90垂直刺入。斜刺是针身与皮肤表面呈45左右倾斜刺入。平刺即横刺、沿皮刺,是针身与皮肤表面呈15左右或沿皮以更小的角度刺入。【答疑编号21020104】5. 提插补泻法中,补法的操作手法是A.轻插重提,幅度小,频率快B.轻插重提,幅度小,频率慢C.重插轻提,幅度大,频率快D.重插轻提,幅度小,频率快名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 -

15、 - - - - - - 第 4 页,共 11 页 - - - - - - - - - 中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 5 页E.重插轻提,幅度小,频率慢答案: E 考点:针刺补泻:提插补泻法。分析:提插补泻:针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主者为补法。【答疑编号21020105】6. 针刺浅薄部位腧穴,应用A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法E.套管进针法答案: C 考点:毫针刺法:进针方法。分析:提捏进针法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。【答疑编号21020106】7. 捻转补泻法的补法操作是:A.捻转角度大,频率慢,用力

16、轻B.捻转角度小,频率慢,用力轻C.捻转角度大,频率快,用力轻D.捻转角度小,频率慢,用力重E.捻转角度小,频率快,用力重答案: B 考点:针刺补泻:捻转补泻法。分析:捻转补泻:针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,结合拇指向前、食指向后(左转用力为主)者为补法。【答疑编号21020107】8. 提插补泻法的泻法操作是:A.先浅后深,轻插重提,提插帽度大,频率慢B.先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢C.先深后浅,轻插重提,提插幅度小,频率快D.先深后浅,重提轻插,提插福度大,频率快E.先浅后深,轻插重提,提插幅度小,频率慢答案: D 考点:针刺补泻:提插补泻法。分析:提插补泻

17、:针下得气后,先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主者为泻法。【答疑编号21020108】B型题:A.仰靠坐位B. 仰卧位C.站立位D.侧卧位E.俯卧位1. 针刺头面,胸腹部及四肢部的部分腧穴宜选:2. 针刺头面、前颈、上胸、肩臂、腿膝、足踝等部腧穴宜选:1. 答案: B 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 11 页 - - - - - - - - - 中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 6 页考点:针刺准备:体位。分析:仰卧位

18、时头面,胸腹部及四肢部的腧穴易于暴露,方便针刺。【答疑编号21020109】2. 答案: A 考点:针刺准备:体位。分析:仰靠坐位时头面、前颈、上胸等部的穴位能得到最好的暴露。【答疑编号21020110】A.直刺B.斜刺C.平刺D.齐刺E.扬刺3. 针刺时,针身与皮肤表面呈45角倾斜刺入称:4. 针刺时,针身与皮肤表面呈15角倾斜刺入称:5. 针刺时,针身与皮肤表面呈90角垂直刺入称:3. 答案: B 考点:针刺角度。分析:斜刺是针身与皮肤表面呈45 度左右倾斜刺入。【答疑编号21020111】4. 答案: C 考点:针刺角度。分析:平刺是针身与皮肤表面呈15 度左右或沿皮以更小的角度刺入。【

19、答疑编号21020112】5. 答案: A 考点:针刺角度。分析:直刺是针身与皮肤表面呈90 度垂直刺入。【答疑编号21020113】第二十二单元常用灸法一、灸法的作用(一)温经散寒(二)扶阳固脱(三)消瘀散结(四)防病保健二、灸法的分类常用灸法艾灸艾炷灸直接灸:瘢痕灸、无瘢痕灸间接灸:隔姜、隔盐、隔蒜、隔附子饼灸艾条灸悬起灸:温和灸、雀啄灸、回旋灸实按灸:太乙针灸、雷火针灸温针灸温灸器灸其他灸法(一)艾炷灸艾炷灸是将纯净的艾绒,放在平板上,用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷,置于施灸部位点燃而治病的方法。常用的艾炷或如麦粒,或如苍耳子,或如莲子,或如半截橄榄等。艾炷灸又分名师资料总结 - - -

20、精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页,共 11 页 - - - - - - - - - 中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 7 页直接灸与间接灸两类。1. 直接灸:是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸的方法。若施灸时需将皮肤烧伤化脓,愈后留有瘢痕者,称为瘢痕灸;若不使皮肤烧伤化脓,不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。(1)瘢痕灸:又名化脓灸。操作:施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁,以增强粘附和刺激作用,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上,用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽,除去灰烬后,方可继

21、续易炷再灸,待规定壮数灸完为止。适应症:临床上常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。(2)无瘢痕灸:又称非化脓灸。操作:施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于粘附,然后将大小适宜的(约如苍耳子大)艾炷,置于腧穴上点燃施灸,当艾炷燃剩2/5 或 1/4 而患者感到微有灼痛时,即可易炷再灸,待将规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤,故灸后不化脓,不留瘢痕。适应症:虚寒性疾患。2. 间接灸是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法,故又称隔物灸。间接灸所用间隔药物或材料很多,如以生姜间隔者,称隔姜灸;用食盐间隔者,称隔盐灸;以附

22、子饼间隔者,称隔附子饼灸。(1)隔姜灸:操作:将鲜姜切成直径大约2-3 厘米,厚约0.2-0.3厘米的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。适应症:常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等,有温胃止呕、散寒止痛的作用。(2)隔蒜灸:操作:用鲜大蒜头,切成厚约0.2-0.3厘米的薄片,中间以针刺数孔,置于应灸腧穴或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完规定的壮数。适应症:多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证,有清热解毒、杀虫等作用。(3)隔盐灸:操作

23、:用干燥的食盐(以青盐为佳)填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。适应症:多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等,有回阳、救逆、固脱之力。但须连续施灸,不拘壮数,以期脉起、肢温、证候改善。(4)隔附子饼灸:操作:将附子研成粉末,用酒调和做成直径约3 厘米,厚约0.8 厘米的附子饼,中间以针刺数孔,放在应灸腧穴或患处,上面再放艾炷施灸,直至灸完所规定壮数为止。适应症:多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等,有温补肾阳等作用。(二)艾条灸即将艾绒制作成艾条进行施灸。艾条灸可分为悬起灸和实按灸两种方式。1. 悬起灸:施灸时将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤,不使艾条点燃

24、端直接接触皮肤,称为悬起灸。悬起灸根据实际操作方法不同,分为温和灸、雀啄灸和回旋灸。(1)温和灸:施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤2-3 厘米左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般每处灸1015 分钟,至皮肤出现红晕为度。(2)雀啄灸:施灸时,将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页,共 11 页 - - - - - - - - - 中西医

25、结合执业医师资格考试辅导针灸学第 8 页(3)回旋灸:施灸时,艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持一定的距离,但不固定,而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。以上诸法对一般应灸的病证均可采用,但温和灸多用于灸治慢性病,雀啄灸、回旋灸多用于灸治急性病。2. 实按灸:将点燃的艾条隔布或隔绵纸数层实按在穴位上,使热气透入皮肉深部,火灭热减后重新点火按灸,称为实按灸。常用的实按灸有太乙针灸和雷火针灸。(1)太乙针灸:用纯净细软的艾绒150 克平铺在 40 厘米见方的桑皮纸上,制成太乙针。操作:施灸时,将太乙针的一端烧着,用布7层包裹其烧着的一端,立即紧按于应灸的腧穴或患处,进行灸熨,针冷则再燃再熨。如

26、此反复灸熨7-10 次为度。适应症:治疗风寒湿痹、肢体顽麻、痿弱无力、半身不遂等均有效。(2)雷火针灸:操作:施灸方法与 太乙针灸 相同。适应症:治闪挫诸骨间痛,及寒湿气痛而畏刺者。临床上除治上证外,大体与太乙针灸 主治相同。(三)温针灸操作:将针刺入腧穴,得气后并给予适当补泻手法而留针时,将纯净细软的艾绒捏在针尾上,或用长约2 厘米左右的一段艾条插在针柄上,点燃施灸。待艾绒或艾条然完后除去灰烬,将针取出。此法是一种简便易行的针灸并用方法,值得推广。适应症:适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病证。三、灸法的注意事项及禁忌施灸的禁忌:(一)对实热证、阴虚发热者,一般不适宜灸疗。(二)对颜面、五官和

27、有大血管的部位以及关节活动部位,不宜采用瘢痕灸。(三)孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。例题分析:A1型题:1. 隔姜灸可用于治疗A.寒性呕吐腹痛B.哮喘C.瘰疬D.疮疡E.小儿脐风答案: A 考点:灸法的分类:艾炷灸分析:隔姜灸常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等,有温胃止呕、散寒止痛的作用。【答疑编号21020114】2. 下列灸法中、针灸并用的是:A.温和灸B.温针灸C.太乙针灸名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页,共 11 页 - - - - - - - -

28、 - 中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 9 页D.雷火针灸E.阳逆灸答案: B 考点:灸法的分类:温针灸分析:温针灸是将针刺入腧穴,得气后并给予适当补泻手法而留针时,将纯净细软的艾绒捏在针尾上,或用长约2 厘米左右的一段艾条插在针柄上,点燃施灸。所以是针灸并用的方法。【答疑编号21020115】3. 直接灸法又可分为:A.艾柱灸、艾条灸B.艾条灸、白芥子灸C.化脓灸、非化脓灸D.化脓灸、瘢痕灸E.非化脓灸,无瘢痕灸答案: C 考点:灸法的分类分析:直接灸分为瘢痕灸(又名化脓灸)和无瘢痕灸(又称非化脓灸)。【答疑编号21020116】4. 下列属于间接灸的是:A.无瘢痕灸B.隔附子饼灸C.

29、温针灸D.温灸器灸E.化脓灸答案: B 考点:灸法的分类分析:间接灸又包括隔姜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。无瘢痕灸和化脓灸为直接灸。【答疑编号21020117】5. 以下部位除以外都应禁止直接灸?A.眼睛B.胸腹部C.颜面部D.浅表血管部E.腋窝正中答案: B 考点:灸法的注意事项:施灸的禁忌。分析:对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位,不宜采用瘢痕灸。腋窝正中有腋动脉和腋静脉,故也应禁止直接灸。【答疑编号21020118】6. 下列不属于艾灸的是:A.太乙针灸B.悬灸C.间接灸D.实按灸E.天灸名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - -

30、 - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页,共 11 页 - - - - - - - - - 中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 10 页答案: E 考点:灸法的分类分析:天灸又称药物灸、发泡灸,是用对皮肤有刺激性的药物,涂敷于穴位或患处,使局部充血、起泡,犹如灸疮,故名天灸。可见天灸的材料是有刺激性的药物而不是艾绒。【答疑编号21020119】7. 下列不属于艾条灸的是:A.温和灸B.温针灸C.太乙针灸D.回旋灸E.雀啄灸答案: B 考点:灸法的分类:艾条灸。分析:艾条灸可分为悬起灸和实按灸两种方式。悬起灸分为温和灸、雀啄灸和回旋灸。实按灸又分为太乙针灸和

31、雷火针灸。温针灸不属于艾条灸。【答疑编号21020120】B型题:A.温和灸B.温针灸C.无瘢痕灸D.雀啄灸E.温灸器灸1. 将艾条燃着的一端与施灸部位并不固定在一定的距离,而是一上一下的移动施灸称为:2. 将艾条的一端点燃,对准施灸部位距离1.5 3cm进行施灸称为:1. 答案: D 考点:灸法的分类:艾条灸。分析:雀啄灸:施灸时,将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸。【答疑编号21020121】2. 答案: A 考点:灸法的分类:艾条灸。分析:温和灸:施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤2-3 厘米左右,进行熏烤,

32、使患者局部有温热感而无灼痛为宜。【答疑编号21020122】A.化脓灸B.温针灸C.温和灸D.太乙针灸E.蒜泥灸3. 属于艾炷灸的是4. 属于悬起灸的是5. 属于天灸的是3. 答案: A 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页,共 11 页 - - - - - - - - - 中西医结合执业医师资格考试辅导针灸学第 11 页考点:灸法的分类。分析:艾炷灸包括直接灸和间接灸,直接灸又分瘢痕灸(化脓灸)、无瘢痕灸(非化脓灸);间接灸又分隔姜、隔盐、隔蒜、隔附子饼灸。【答

33、疑编号21020123】4. 答案: C 考点:灸法的分类。分析:悬起灸包括温和灸、雀啄灸、回旋灸。【答疑编号21020124】5. 答案: E 考点:灸法的分类。分析:蒜泥灸属于天灸。【答疑编号21020125】A.风寒痹痛B.肿疡初起C.阳痿早泄D.便秘E.中风脱证6. 隔姜灸可用于治疗7. 隔盐灸可用于治疗8. 隔附子饼灸可用于治疗6. 答案: A 考点:隔姜灸的适应症。分析:隔姜灸常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等,有温胃止呕、散寒止痛的作用。【答疑编号21020126】7. 答案: E 考点:隔盐灸的适应症。分析:隔盐灸多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等,有回阳、救逆、固脱之力。但须连续施灸,不拘壮数,以期脉起、肢温、证候改善。【答疑编号21020127】8. 答案: C 考点:隔附子饼灸的适应症。分析:隔附子饼灸多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等,有温补肾阳等作用。【答疑编号21020128】第二十三单元其他针法由于往年从未考过这几个单元的内容,故在这里就不复习了。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页,共 11 页 - - - - - - - - -

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