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1、1 阳城县肿瘤医院门诊、住院患者身份标识制度一、严格执行查对制度，准确识别患者身份。二、结合我院实际，利用身份证号码作为就诊患者唯一标示管理。三、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者 （或 家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。四、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施，交接程序与记录。五、 对昏迷， 神志不清， 无自主能力，手术等患者， 使用“腕带” 作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前认真核对腕带信息，准确确认患者的身份。 六、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。七、腕
2、带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。 项目包括：病区、 床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。八、患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损。（一）门诊患者身份识别制度1、在实施任何诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。2、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项诊疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。3、各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者“阳城县肿瘤医院名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - -
3、 - - 第 1 页，共 16 页 - - - - - - - - - 2 门诊就诊病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话， 了解患者基本病情并正确分诊，帮助患者选择医师，避免因分诊错误导致换号、退号。4、对预约患者认真核对预约单上患者姓名、手机号，挂号后安排优先就诊。给患者病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，正确输入患者信息。5、医师为患者诊治前核对就诊门诊病历患者基本信息，准确识别患者身份，认真为患者诊查，正确开检查单及处方。6、对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主能力、新生儿、7 岁以下患儿及无痛检查、 手术等患者
4、， 必须使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段。 在各种诊疗、 护理操作前要认真核对腕带上的各项信息，准确识别患者身份。7、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误，必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。8、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。9、加强对患者身份识别情况的检查，门诊部质量控制组每月进行督导检查并记录。（二）住院患者身份识别、转接与登记制度1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使 用姓名、性别、床号3 种方法确认患者身份。2、病情危重、意识丧失、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕
5、带”标识。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 16 页 - - - - - - - - - 3 3、介入治疗或有创治疗活动，标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前， 医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡，确认患者身份。4、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。5、手术患者进入手术室前，由病房护士写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、 血型后，与手术室
6、护士交接并填写病房与手术室对接单，无误 后方可进入手术室。6、急诊、病房、产房、手术室之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：（1）急诊科危重患者转科：有工作人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病历；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、臵管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。（2）门诊急诊患者与 手术室、病房转接患者；由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病历；认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊与手术室、病房对接记录单，无
7、误后方可离开。（3） 病房与手术室转接患者：病房护士认真查对，做好手术前准备；认真与手术室护士进行交接，内容包括；床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。（4）手术室与病房转接患者：手术后，手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及废物的交接， 填写手术名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 16 页 - - - - - - - - - 4 室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。 （5）病房与产房转接患者；病房
8、护士认真交接，内容包括；分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、胎心音、药品、并发症等，填写病房与产房患者对接记录单，无误后方可离开。（6）产房与病房转接患者：产房护士认真交接，内容包括；分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等，填写产房与病房患者对接记录单。（7）介入室与病房转接患者：由医务人员护送，保证搬运安全；介入室护士认真交接，内容包括；患者自然情况， 术式、穿刺部位、 鞘管、止血方式、意识等，填写介入室与病房患者对接记录单。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - -
9、- - 第 4 页，共 16 页 - - - - - - - - - 5 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 16 页 - - - - - - - - - 6 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 16 页 - - - - - - - - - 7 二 O一四年医务人员“三基”试题（二）（基础知识）姓名：科室：得分：题号1 2 3
10、 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 答案题号16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案题号31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 答案一、 选择题： （每题 1 分，共 40 分）1. 腹股沟淋巴结收集：A.下肢的淋巴B.腹壁的淋巴C.腰背部的淋巴D.会阴部的淋巴E. 臀部的淋巴2. 心肌的血液来自A. 胸主动脉的分支B. 主动脉弓的分支C. 左右冠状动脉D. 胸廓内动脉 E. 心包膈动脉3. 氢化可的松的主要作用：A、 降低血糖B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞C.减少体内水的排出D .减少血小板和
11、红细胞E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶4. 最重要的消化液是：A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.肠液5. 大量饮用清水后尿量增多，主要是由于：A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压降低C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少E.囊内压降低6. 机体保钠的的主要激素是：A.醛固酮B.氢化考的松C. ACTH D.生长素E.ADH 7. 人体内氨最主要的代谢去路是：A 渗入肠道B.在肝中合成尿素C.经肾脏泌氨随尿排D.生成谷氨酰胺D.合成氨基酸8. 胆固醇A.主要在植物性食品中B.人脑可合成C.由胆汁酸转化而来D.是人体一种供能形式E.甲状腺素可促进合成9. 引起菌群失调症的原因是由于：A.正常菌群
12、种类发生改变B.正常菌群寄生部位改变C.正常菌群之间比例改变D.正常菌群耐药性的改变E.正常菌群遗传性状改变10. 细菌的生长繁殖方式是：A.有丝分裂B.二分裂C.孢子生殖D.复制E.出芽名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 16 页 - - - - - - - - - 8 11. 某患儿因发热一周入院，入院查体：体温38，扁桃体肿大，心脏听诊可闻舒张期杂音，抗链“O”效价超过 1：400，最可能诊断为：A.活动性风湿热B.呼吸道感染C.咽炎D.扁桃体炎12.
13、哪一个是中枢淋巴器官？A.扁桃体B.淋巴结C.胸腺D.肠淋巴组织E.脾脏13. 某人化脓性扁桃体炎痊愈两周后，又患肾小球肾炎，此可能为：A.速发型超敏反应B.链球菌感染后的免疫复合物病C.迟发型超敏D.与变态反应无关E.以上均不对14. 哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症15. 急性肾小球肾炎产生全身水肿的主要机制是：A.醛固酮分泌增加B.抗利尿素释放增多C.肾小球钠税率过下降D.肾小球毛细血管通透性升高E.血浆胶体渗透压减低16 发热机体常出现：A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿17. 阻塞性黄疸（早
14、期）临床生化测定的特点是：A.血清中直接胆红素含量升高B.尿中无尿胆红素D.粪中粪胆素原升高 D.尿中尿胆素原升高 . E.尿中尿胆素升高18. 输入大量库存过久的血液易导致：A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症19. 如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明：A.药物仅有一种排泄途径B.药物只在肝脏代谢C.药物主要存在于循环系统内D.t1/2 是一固定值，与血药浓度无关E.消除速度与药物吸收速度相同20. 局麻药过量最重要的不良反应是：A.皮肤发红B.肾功能衰竭C.惊厥D.坏疽E.支气管收缩21. 受体拮抗药的特点是：A.无亲和力，无内在活性B.有亲和力，有内在活性
15、C.有亲和力，有较弱的内在活性D.有亲和力，无内在活性E.无亲和力，有内在活性22. 药物的灭活和消除速度决定其：A.起效的快慢B.作用持续时间C.最大效应D.后遗效应的大小E.不良反应的大小23. 阿托品禁用于：A.青光眼B.感染性休克C.有机磷中毒D.肠痉挛E.虹膜睫状体炎24. 下列药物中成瘾性极小的是：A.吗啡B.镇痛新C.哌替啶D.可待因E.安那度25. 长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是：A.苯B.汞C.铅D.有机磷E.镉26. 能引起眼球震颤的毒物是：A.二硫化碳B.醋酸铅C.苯D.砷化氢E.亚硝酸盐27. 肺栓塞最常见的病因是：A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓28.
16、心脏性猝死最常见的病因是：A.心肌病B.冠心病C.恶性心律失常D.急性泵衰竭E.病态名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 16 页 - - - - - - - - - 9 窦房结综合征29. 急性腹痛伴休克，最常见的病因是：A. 急性心肌梗塞B. 大叶性肺炎C. 胃、十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E. 急性坏疽性胆囊炎30急性上消化道出血最常见的病因是：A. 溃疡病出血B. 应激性溃疡C. 食管静脉破裂出血D. 胃癌E. 胆道出血31. 肺和胸膜触诊下列哪
17、项不正确：A. 呼吸运动度检查病人应作深呼吸B. 应在胸部对称部位作比较检查C. 以手掌或掌尺侧缘作语震检查D. 应注意病人是胸式或腹式呼吸E. 胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及32. 抬举性心尖搏动最常见于：A. 肺心病B. 心肌炎C. 右室肥大D. 高心病E. 心包积液33. 腹部检查下列哪项错误：A. 振水声见于幽门梗阻B. 肋下扪及肝脏提示肝肿大C. 脾脏正常时不能扪及D. 肠鸣音消失见于肠麻痹E. 腹主动脉搏动正常人可触到34. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是：A. 心电图检查B. X 线检查C. 第一心音亢进D. 皮下小结E. 以上均不是35. 一侧瞳孔直接对光反应消失，间
18、接光反应存在，病变在：A. 同侧动眼神经B. 对侧动眼神经C. 同侧视神经D. 对侧视神经E. 视交叉36. 鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是：A. 搏动位臵B. 搏动的范围C.搏动部位是否伴有血管杂音D. 触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强E. 以上均不是37. 测血压时袖带过窄将使测得的血压：A. 增高B. 降低C. 舒张压降低，脉压差增大D. 脉压差变小E. 不受影响38. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于：A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞39. 雾化吸入疗法选用药物时，下列哪些药物特性不适宜？A.无强烈刺激性B.水溶性
19、差，相对较稳定的药物C.无难闻气味D.耐热稳定E.机体对该药不过敏40. 深部脓肿切开排脓的指征是：A.局部有红肿、剧痛B.全身发热、血白细胞数增高C.患部运动功能障碍D.局部有压痛及水肿E.局部穿刺有脓液二问答题： (每题 10 分，共 20 分) 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 16 页 - - - - - - - - - 10 1.何谓多系统器官衰竭？2.书写交接班记录有哪些要求? 检验专业知识问答题（ （每题 10 分，共 40 分） ）名师资料总
20、结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 16 页 - - - - - - - - - 11 1.简述白细胞计数增减的意义？2.嗜酸性粒细胞在什么病理情况下增多？嗜酸性粒细胞计数可动态观察哪些病？3 何谓滴定分析法？可分几类? 4.正常人尿中可出现什么管型？这种管型如增多有无临床意义？放射专业知识问答题： （每题 10 分，共 40 分）1.骨骼的基本 X 线病变主要有哪些？名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - -
21、 - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页，共 16 页 - - - - - - - - - 12 2.良性和恶性骨肿瘤如何鉴别？（列表说明）3.试述电子计算机体层摄影（CT）的适应范围？4.简述磁共振成像（ MRI）的原理及应用价值？超声诊断学知识问答题 (每题 10 分）1.试述甲状腺瘤的超声诊断依据。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页，共 16 页 - - - - - - - - - 13 2.试述脂肪肝声像特点。3.试述心脏病应
22、用超生多普勒诊断的价值。4.试说明超声轴向分辨力和纵向分辨力的含义。心电图专业知识问答题 : 1.心电图检查的应用范围有哪些?(10 分) 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 13 页，共 16 页 - - - - - - - - - 14 2.心电图 P波在、 AVF、及 V1 导联中的分析。 (10 分) 3.心房扑动、心房颤动，房室传导阻滞的诊断要点各有哪些？(20 分) 药剂学专业知识问答题 (每题 10 分）1.何谓药物的排泄速度？如何从尿药浓度计算排泄速度？写
23、出排泄速度和清除率的关系公式？名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 14 页，共 16 页 - - - - - - - - - 15 2.中枢兴奋药按其主要作用部位和效应分哪几类？3.如何审查处方？4.常见的毒性中药有哪些 ? 临床病理学知识问答题1炎症的基本病理变化是什么？(10 分）2何谓癌前病变？常见的癌前病变有哪些? (10 分）名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 15 页，共 16 页 - - - - - - - - - 16 3列举常用的病理组织特殊染色法及其意义。(20 分）内镜专业知识1.简述反流性食管炎的临床表现及其鉴别诊断。2.何谓应激性溃疡及其发病机制？名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 16 页，共 16 页 - - - - - - - - -