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1、医院药品、卫生材料、医疗器械管理制度为了深化医院成本核算,厉行节约, 增收节支, 保障医疗工作高效、快捷、安全的开展,建立、完善以社会、经济效益为中心的科学管理服务体系,特制定以下制度:组成人员组长 : 一、验收管理:1、严格执行医院 药品、卫生材料、医疗器械管理制度,对药品、卫生材料(医用耗材 )、医疗器械,进行采购和验收。验收记录应包括:产品名称、型号规格、产品批号 (生产日期 )、灭菌批号、 产品有效期、 产品合格证、 生产厂商、供货单位、购货数量、购货价格、购货日期、验收日期、验收结论,验收人员签字等内容;按照记录能追溯到每批药品、卫生材料、医疗器械的进货来源。2.从医疗器械生产或经营
2、企业采购无菌器械,应验明医疗器械生产或经营企业的必要证件(医疗器械生产许可证、医疗器械经营许可证、医疗器械产品注册证)、销售人员的合法身份,如果是代理产品,还应有有效的产品代理证书。二、使用管理:1 严禁各科室、部门将未经报批手续的药品、卫生材料、医疗器械进入我院临床使用。同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家属介绍购买非我院供应的医用耗材,患者自购的耗材也不得应用于临床诊疗。2 开展新项目所邀请外院专家随带的医用耗材,需事先提供完整的证件、名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - -
3、- 第 1 页,共 3 页 - - - - - - - - - 报价等交药剂科审核、议价后报请院领导批准方能使用,同时所用的医用耗材的功用、品质、价格应事先向患者和家属介绍,征得患者或家属同意并签字。3 所有医用耗材、低值器械不得由供应商直接送入医技、临床科室。对于植入性的耗材要严把发放验收关,实行由药剂科、手术室、手术医师逐级核对检验。手术室、介入科室指定专人签字接收植入性的耗材,使用部门手术室做好详细使用记录、存档、造册,以便达到随时可追溯的目的。4 依据供应的医用耗材在满足临床要求的情况下,任何人均应无条件地使用,如有质量问题应及时上报药剂科或有关职能部门,按有关程序办理。5 属确系疗效
4、良好,又为临床所必须,按新增医用耗材处理的医用耗材,应按新增的医用耗材申请表填报申请,经药剂科上网查验后,报请院领导批准方能采购使用。三、发放管理:1 对医用耗材实行领用总量控制,实行按需领用。在药剂科材料仓库的领用量最多不超过15 日的使用量,以便于医院核算的准确性。医技、临床科室对近期使用量大的物资实行预先申请,说明原因。对所有医用材料出现异常领用量时,有关职能部门将实施追踪审核。2 各科室领用人应科学领取医用耗材,实行管理负责制, 避免医用材料的积压、浪费、流失。各使用科室医用耗材使用增长幅度应与同期业务收入增长比例同步,不能明确解释医用耗材增加原因的将追究使用科室的管理责任。3 各类医
5、用耗材由药剂科统一调配,原则上近有效期者先用。在新品种进入院时,对已有类似库存的物资,申购科室应负责使用或协助处理。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 3 页 - - - - - - - - - 4 医院供应的材料、医用耗材严禁挪到院外使用。5 各科室认真监测药品、卫生材料、 医疗器械的不良反应,并及时完成 药品、卫生材料、医疗器械的不良反应的报告。四、奖惩:1 未经批准各科室、部门的医用耗材进入我院临床使用的医用耗材的处当事人 500 元每次。2 对于植入性
6、的耗材,手术室未做好详细使用记录、存档、造册的处手术室 500 元的绩效。3 各科室领用人应科学领取医用耗材,不按照效期管理及使用规定的,扣当月科室绩效500 元。4 医院每月对各科室的库存医用耗材进行效期检查, 被检查效期失效, 发现第一次警告 , 发现第二次300 元, 发现第三次600 元, 以此类推。检查完后由当事科室及检查人签字, 将检查结果报院长处。5 医院每月派三人不定期检查, 检查人员奖励每人50 元每次。6 各科室未及时完成药品、卫生材料、医疗器械的不良反应的报告处科室当月绩效500 元。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 3 页 - - - - - - - - -