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1、本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！【热门推荐】脑出血的原因, 脑出血的原因有哪些 ? 脑出血的原因有哪些 ?脑出血是急性脑血管病中一种较常见和严重的疾病。它的病死率和致残率都较其他急性脑血管病高。因此对于该疾病除了治疗外还需要做好预防工作。不过，想要做好预防就行需要对它的病因有一定的了解，那么脑出血的原因有哪些呢 ?我们一起来 . 脑出血的原因有哪些 ?脑出血是急性脑血管病中一种较常见和严重的疾病。它的病死率和致残率都较其他急性脑血管病高。因此对于该疾病除了治疗外还需要做好预防工作。不过，想要做好预防就行需要对它的病因有一定的了解，那么脑出血的原因有哪些呢 ?我们一起来了解下
2、。脑出血的原因有哪些 ? 1、高血压病：高血压是脑出血最主要的病因。脑出血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。2、脑血管淀粉样变 (CAA)：又称嗜刚果红血管病变，异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - -
3、 - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！变，故该病变所致的脑出血总发生于脑叶，大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。3、颅内动脉瘤和脑血管畸形：它们是蛛网膜下腔出血的常见原因，但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。4、抗凝剂和纤溶剂：如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑出血。5、血液疾病：如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。6、颅内恶性肿瘤：如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等，发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。7、其他病因有：动脉硬化、
4、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。脑出血要做哪些检查 ? (一)实验室检查1. 脑脊液检查诊断明确者，一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生，但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值， 脑出血后由于脑组织水肿， 颅内压力一般较高，80% 患者在发病 6h 后，脑脊液呈血性或黄色，但腰穿脑脊液清亮时，不能完全排除脑出血的可能，术前应给脱水剂降低颅内压，有颅内压增高或有脑疝的可能时，应禁忌做腰穿。2. 血常规，尿常规和血糖重症患者在急性期血常规检查可见白细胞增高，可有尿糖与蛋白尿阳性，脑出血急名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - -
5、 - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！性期血糖增高由应激反应引起，血糖升高不仅直接反映机体代谢状态，而且反映病情的严重程度，血糖越高，应激性溃疡，脑疝，代谢性酸中毒，氮质血症等并发症发生率越高，预后越差。(二)神经影像学检查1.CT 检查颅脑 CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚，脑室大量积血时多呈高密度铸型，脑室扩大。1 周后血肿周围有环形增强，血肿吸
6、收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。2.MRI 和 MRA 检查对发现结构异常，对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描，对急性脑出血诊断不及CT 。3. 数字减影脑血管造影 (DSA) 可检出脑动脉瘤，脑动静脉畸形，Moyamoya 病和血管炎等。4. 心电图检查脑血管病患者因为脑 - 心综合征或心脏本身就有疾病， 可有心脏功能和血管功能的改变：传导阻滞如 P-R间期延长，结性心律或房室分离，心律失常房性或室性期前收缩，缺血性改变 S-T 段延长，下降， T波改变，其他假性心肌梗死的心电图改变等。5. 经颅多普勒超声 (TCD)检查有助判断颅内高压和脑
7、死亡，当血肿25ml，TCD显示颅内血流动力学不对称改变，表示颅内压力不对称，搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！(三)其他检查包括、血液生化、凝血功能和胸部X线摄片检查。外周白细胞和尿素氮水平可暂时升高，凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。脑出血的治疗方法有哪些 ? 1. 急性脑出血的急救原则防止
8、进一步出血; 降低颅内压 ; 控制脑水肿 ; 维持生命功能和防治并发症。具体措施是：(1) 安静卧床：床头抬高，尽量减少搬动。一般卧床34 周左右。(2) 保证呼吸道通畅：脑出血的最初的5min 内，对于生命是至关重要的。由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息，应保证呼吸道通畅：松解衣领，取下义齿，侧卧位，头后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物，一旦窒息，尽快掏净口腔，进行人工呼吸。(3) 合理应用镇静药：对烦躁不安者或癫痫者，应用镇静、止痉和止痛药。(4) 调整血压：对血压较高的脑出血，可用小量利舍平( 利血平 ) 治疗或 25% 硫酸镁10ml，深部肌内注射 ; 神志清楚的给
9、予口服降压药物。(5) 少搬动：如果患者在狭小场所发病，要尽快设法移到宽敞的地方。原则是尽量不要震动头部，保持头部水平位搬运，以免堵住呼吸道。(6) 内科治疗：血肿小且无明显颅内压增高，基本上以内科基础治疗为主，有时可早期增加改善脑血循环的药物，较多采用有活血祛瘀的中药制剂。伴发脑水肿、颅内压增高的患者，则需积极而合理的脱水疗法。(7) 外科治疗：对血肿大、中线结构移位明显者，大多须及时手术。有时为了抢救危重症患者，则应紧急手术。有学者认为在病理损害中起启动和关键作用的是血肿，其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿，故主张尽早手术，甚至在发病6h 内的早期名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载
10、- - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！手术，可最大限度地减轻继发性损害，提高抢救成功率，降低致残率，因而获得较好的疗效。(8) 止血药物：常用酚磺乙胺 (止血敏 ) 、氨甲苯酸 ( 抗纤溶芳酸 )、维生素 K等。止血药用量不可过大，种类不宜多。(9) 加强护理，保持呼吸道通畅：定时翻身，拍背，防止肺炎、褥疮。重点动态观察生命体征，包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，每半小时测1 次，平稳后可 24h测 1 次，
11、并认真记录。健康是指一个人在身体、 精神和社会等方面都处于良好的状态. 传统的健康观是“无病即健康” , 现代人的健康观是整体健康, 世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病, 还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”. 因此, 现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等. 健康是人的基本权利 , 是人生最宝贵的财富之一；健康是生活质量的基础；健康是人类自我觉醒的重要方面；健康是生命存在的最佳状态,有着丰富深蕴的内涵，健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 5 页 - - - - - - - - -