2021年度护理质量工作计划.doc

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1、2021年度护理质量工作计划计划一:年度护理质量工作计划一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为患儿提供优质、安全有序的护理服务。1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。2.将各项落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,教育网收集整理到位,并有监督检查记录。3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同

2、时注意培养护士独立值班时的慎独精神。4.加强重点管理:如病重患儿交接、输血、特殊用药、患儿管理以及患儿现存和潜在风险的评估等。5.加强重点患儿的护理:如病危患儿、早产患儿、,在交接班时对上述患儿做为交接班时讨论的重点,对患儿现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。6.对重点员工的管理:如新入科护士对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使之明确只有在带教老师的指导或监督下才能对患儿实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真

3、实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。1.主管护士真诚接待患儿,把患儿送到床前,主动做入出院患儿家属健康宣教。2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。3.建立健康教育处方,发放

4、护患联系卡,每月召开工休座谈会,征患儿家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。三、建立检查、考评、反馈,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看患儿、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。四、加强“三基”,提高护理人员整体素质。1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。2.每季度进行心肺复苏演示等,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。4.经

5、常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。计划二:年度护理质量工作计划一、工作目标1.完善护理质量标准体系,各项工作指标达到二级甲等医院要求。2.全面提高护理服务质量,病员满意率≥95%以上。3.认真做好护理文书书写,达到规范要求。4.加强业务培训,提高业务能力。二、实施措施1.整理制定各项护理工作标准,下发各护理单元。2.对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理知识培训。3.护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核,结果与效益工资挂钩。4.护理部及质控委员会确定每周检查重点,下病区对全院护理单元进行普查,结果与效益工资挂钩。5.质控小组每月下病区检查34次

6、,并对检查结果进行汇总,在护士长例会上进行通报。6.护士长做好每周工作自查,并认真填写工作自查表。7.继续执行护士长夜查房制度,对夜间、节假日护理质量进行检查。8.每季度进行一次患者满意度调查,结果在护士长例会上进行反馈,对病人反映的问题,要及时给予答复和解决。9.每月召开一次护理差错、事故分析讨论会。10.针对护理缺陷,做到现场指出,立即改正,重大问题及时上报护理部。11.加强业务培训,做到技术操作规范化,基础理论考核常规化。12.年度内个人出现3次以上差错,护理部对其进行当面警告和经济处罚。计划三:年度护理质量工作计划20xx年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各

7、项规章制度不断提高护理质量,本年度的计划如下:一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理1、加强晨晚间病房整理的质量,强化落实基础护理的各项内容,使病房环境持续改进。2、加强责任护士对病房的巡视,要求掌握所管病人的八知道。3、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查,整改,反馈。二、病房、药品管理1、加强病区、护士站、库房管理工作,责任到人,高危药品、备用药品班班交接。2、冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日每班检查冰箱温度并做好记录。3、加强日常病房内床头柜,呼叫器,床头,设备带的保洁工作,做好病人的物品放置的宣教。三、急救药品、器材方面1、急救药品、器材班班交接并有记录,责任护士每日进行检查,

8、护士长每周大检查一次,确保急救药品、器材随时保持应急状态。2、护士熟悉掌握各种急救药品的名称、作用及用法。3、杜绝过期药品、物品的存在,加强药品、器材的管理。四、优质护理1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传。2、实施整体责任制护理,责任护士掌握分管病人的病情、心理、治疗等情况。3、加强对整体护理落实情况的抽查力度,对检查中问题进行分析、整改。4、每日用电话随访、公休座谈、满意度测评等方式方法,收集患者在院期间的建议,积极掌握患者的需求,及时解决问题,提高患者满意度。五、护理文件书写1、加强质控管理小组的监督、检查力度,加强责任护士责任心,降低医嘱漏签率,加强护理文件书写

9、的及时、准确性。2、加强护理文件书写的培训,提高护理文件书写的内涵质量。3、做好病人的健康宣教,将重点、特殊宣教内容在护理文件中充分体现。4、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查,并就存在的问题及时召开科室会议,落实改进措施。六、安全管理1、定期对护理人员进行安全知识的培训,强化护理人员安全意识,认真落实患者安全目标管理。2、加强压疮、坠床、跌倒管理知识、流程、措施的学习和评估及护理措施的落实,提高护士对病人整体护理的能力。3、加强腕带识别制度的学习,加强安全警示牌和温馨提示的应用,落实细节管理,如:坠床和跌倒的安全警示等。4、严格执行分级护理管理制度,特别是夜班、节假日病房巡视,及时

10、发现问题,及时解决。5、认真落实交接班制度,强化交接班的内容、模式和严谨性,减少安全隐患的环节。6、加强围手术期病人的安全管理,严谨手术交接班,做好皮肤、神志、管道、药物、生命体征等的交接。7、加强对危急值项目的质量管理,做到认真登记,及时报告。8、完善各种治疗执行单的实名签字工作,落实谁执行谁签字的制度,完成每日小查对,每周护士长大查对的日常工作。9、加强病房用氧、用电安全,公共卫生间的用水安全及整个病区的防盗安全意识,做好入院宣教。10、加强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的使用安全,定期检测。11、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理,严格督查各项工作环节,发现安全隐患,及时处理,使护理差错事故消灭在萌芽状态,科室对护理缺陷差错及时进行讨论分析。12、加强护患、护技、医护之间的沟通、协作,减少障碍环节,保证安全。第 8 页 共 8 页

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