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1、手术器械的传递原则与方法 学习目标v1.熟悉外科常用的手术器械的名称与方法v2.熟悉器械护士常用操作技术v3.掌握器械传递原则v4.通过练习，能够较熟练的完成器械护士常用操作技术安、取刀片方法器械传递法v手术刀传递：手持刀背，刀刃面向下，尖端 向后呈水平传递或用弯盘传递。器械传递法血管钳：右手拇指握头端凸侧上13处，其余四指握凹侧中部，借助腕力传递，同时传递两把器械时，递对侧器械的手在上，同侧的手 在下，不可以从术者肩或背后传递。 器械传递法镊子镊子：手握镊前端，闭合开口，水平或直立传递。：手握镊前端，闭合开口，水平或直立传递。器械传递法针持：缝针的尖端朝向手心，针弧朝背，缝线搭在手背或用手夹
2、持。器械传递法拉钩：递前先用盐水浸湿，握住拉钩的前端。将柄端平行传递。注意：用盐水浸湿是防止拉钩面磨损组织。 器械传递法 剪刀传递方法： 洗手护士右手握住剪刀的锐利部，利于手腕部运动，适力将柄环部拍打在术者掌心上；弯剪刀应将弯侧向上传递 。骨刀（凿），骨锤的传递方法：洗手护士左手递骨刀，右手递骨锤，手捏刀端及锤，水平递给术者。 穿针引线法： 右手拿针持，用持针器开口前13夹持缝针的后13处 ；然后将持针器交于左手握住，右手拇指与食指捏住缝然后将持针器交于左手握住，右手拇指与食指捏住缝线前端穿入针孔，线头穿过针孔后，右手拇指顶住线前端穿入针孔，线头穿过针孔后，右手拇指顶住针尾部，食指顺势将线头拉
3、出针孔，拉线过针针尾部，食指顺势将线头拉出针孔，拉线过针1/3后，后，右拇指、食指将线反折，合并线后卡入持针器头端。右拇指、食指将线反折，合并线后卡入持针器头端。v注意：过程中要做到3个1/3，缝线的返回线占总线长的1/3；缝针被夹持在针尾的后1/3，并稍向外上；持针器开口前端的1/3夹持缝针。血管钳带线法： 右手握血管钳、左手拇指、食指持缝线一 端，张开钳端，夹住线头约2mm ，注意勿夹持过多，避免止血钳跨越组织时缝线移位，交界丢失，失去带线作用，传递方法同传递持针器。敷料传递法纱布、纱垫传递法：将纱布、纱垫打开，洗手护士双手分别拿住纱布、纱垫两端，成角传递。徒手缝线传递法徒手传递法：洗手护
4、士左手拇指与食指捏住缝线的前1/3处并拉出缝线，右手持线的中后1/3处，水平递给术者；术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。 敷料传递法棉片传递法：将棉片浸湿，洗手护士右手捏住尾线，平放于左手背，水平传递，术者用镊子夹持棉片的端部。 敷料传递法皮筋传递法：右手拇、食、中、环指将皮圈撑开，套在术者右手上。传递器械、敷料的注意事项1、传递器械应做到稳、准、轻、快，用力适度，以达到提高术者注意力为限。2、传递器械的方法应准确，以术者接过后无需调整方向即可使用为宜。3、传递锐利器械时，防止自伤及他伤，刀口向下，避开医护人员的手。4、向对侧或跨越式传递器械，禁止从医师肩后或背后传递。传递器械、敷料的注意事项5、传递带线器械，应将缝线绕到手背，以免术者接钳时抓住缝线，影响操作。6、传递纱布、纱垫、棉片进行填塞止血时，一定要做到心中有数，应提醒术者将纱垫或线头留于切口外，并按数取出。7、随时清除手术野周围不用的器械，避免堆积，并防止掉地。