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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date麻醉学复习重点1.麻醉:系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患1.麻醉:系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。2镇痛:是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。3蛛网膜下隙阻滞:将局麻药注入蛛网膜下隙，暂时使脊神经前根和后根的神经传导阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下隙阻滞。4硬膜外阻滞
2、:将局麻药注入硬脊膜外隙，暂时阻断脊神经根的神经传导的方法称为硬脊膜外阻滞，简称硬膜外阻滞。5.全身麻醉:全身麻醉药经呼吸道吸入，或者经静脉或肌肉注射进入体内，产生可逆发生中框神经系统的抑制，临床主要表现为神志消失，遗忘，全身感觉及痛觉丧失，反射抑制和骨骼肌松弛，称为全身麻醉。6.局麻药的中毒反应:是指单位时间骨血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起的不良反应。7.吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入体内，产生可逆性全身麻醉作用，称为吸入麻醉。8. MAC:即最低肺泡有效浓度，是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%患者在切皮时不发生摇头。四肢运动等反应时的最低肺泡药物浓度。9.
3、肌肉松弛药:是指能够阻断神经一肌肉传导功能而使骨骼肌松弛的药物。10-麻醉诱导:在传统上是指患者接受全麻药后，由清醒状态到神志消失的这段时间，对于气管内插管全身麻醉，一般指从开始给全身麻醉药到完成气管插管的这段时间。11.困难气道:一般是指经过正规训练的麻醉医生或急诊ICU医生在给病人面罩通气和(或)直接喉镜下气管插管时发生困难。12-氧代谢:氧气从肺部进入循环系统，再由循环系统输送至组织器官，并最终被细胞所利用的过程。13. P50:血氧饱和度为50%时的氧分压称为P50，是反映Hb与02亲和力的指标，正常情况为26.5mmHg.14低氧血症:是指循环系统中的氧分压低于正常。定义为Pa02低
4、于60mml馆，Pa02是判断有无低氧血症的唯一指标。15.动脉血氧分压(Pa02):指动脉血中物理溶解的02所产生的压力。正常值为80-100mmHg.16.血氧饱和度(Sa02):指血液标本中血红蛋白实际结合的氧量与最大结合氧量的百分比，正常值为92%-99%。17- PEEP:呼气末正压，是指借助于装在呼气端的限制气流活瓣使呼气末时气道压力高于大气压。18. CPAP:持续气道正压，是在自主呼吸条件下整个呼吸周期气道内压力均保持在高于大气压力。19.通气肌相关性肺炎:是指开始机械通气48小时后出现的肺实质感染。20.呼气末压:为呼气末至吸气开始前肺内平均压力值，自主呼吸情况下应为零。21
5、.胸肺顺应性:呼吸系统在单位压力变化下的容积改变称为顺应性，是表示胸廓和肺脏可扩张程度的指标。22.中心静脉压CVP:是测定位于胸腔内上、下腔静脉近心房入口处的压力，主要反映右心室前负荷。23.体液电解质平衡:是指细胞内外液中电解质组成及其量和分布保持在一定范围内的平衡状态。24-酸中毒:是引起酸在体内潴留，可导致酸血症的病理生理过程。25. 心搏骤停CA:是指因急性原因导致心脏突然丧失有效的泵血功能而导致循环和呼吸停顿的病理生理状态。26.心肺复苏CPR:对心搏骤停患者所采取的一切恢复自主循环和呼吸功能的抢救措施，称为心肺复苏。27.疼痛:是一种与实际的或潜在的组织损伤相关联，或者可以用组织
6、损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。28.病人自控镇痛PCA:是通过一种特殊的注射泵，允许病人自行给药的一种疼痛治疗方式。29.分娩镇痛:是指采取某些方法以级解分娩过程疼痛。30.神经阻滞疗法:是将局部麻醉药和治疗药物神经破坏荆注射到神经干（丛），神经分支.神经节周围或椎管内以阻断或破坏疼痛的神经传导通路，使神经冲动的传导衍时或永久地孩延万。暂时或永久地被阻断。32.局部麻醉也称部位麻醉，是指在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。33.麻醉性镇痛药是指通过激动中枢神经系统特定部位的阿片
7、受体，产生镇痛作用，并且同时缓解疼痛引起的不愉快的情绪，本药有成瘾性，会导致药物滥用及停药戒断综合征，所以称为麻醉性镇痛药，也叫阿片类镇痛药。34静脉输注敏感半衰期表示药物持续恒速输注一定时间后，血药浓度减少一半的时间。35. 控制性降压指在全麻手术下期间，在保证重要脏器氧供情况下，采用降压药物与技术等方法，人为的将平均动脉血压（MAP）减低至基础血压的70%，使手术野出血量随血压降低而减少，不至有重要器官的缺血缺氧性损害，终止降压后血压可以迅速回复至正常水平，不产生永久性器官损害。36. 苏醒延迟:苏醒延迟：停止麻醉后30分钟呼唤病人仍不能睁眼及握手，对痛觉刺激亦无明显反应37. VT潮气量
8、：平静呼吸时每次呼出或吸入的气量。正常值400-500ml38. 氧合指数：PaO2/FiO2,正常值为400-500mmhg,小于300mmhg提示肺功能障碍39. 心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为快速性室性心率失常。40. 脑死亡对于临床上虽有心跳但无自主呼吸，脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡41. 复合麻醉是指同时或先后应用两种以上麻醉药物或其他辅助药物，以达到完善的手术中和术后镇痛及满意的外科手术条件。42. 戒断综合征戒断综合征：是指突然停止或减量使用依赖性
9、药物，或使用依赖性药物的桔抗剂后引起的一系列心理生理功能紊乱的临床症状和体征。43. 最小镇静是指镇静药可抑制患者的认知功能，但对口头指令反应正常，对呼吸和循环功能几乎不影响。44. 困难气道一般是指经过正规训练的麻醉医生或急诊ICU医生在给病人面罩通气和(或)直接喉镜下气管插管时发生困难。1. 麻醉前病情评估与准备的工作包括肠些?全面来了解病人的全身健康情况和具体病情评估病人接受麻醉和手术的耐受性明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在，术中可能会发生哪些并发症，需用采取哪些防治措施4选择醉前用药和麻醉方法，拟定具体麻醉实施方案和器械准备。ASA:I无器质性病变，发育营养良好，能耐受麻醉和手术II
10、心肺肝肾等实质性器官虽有轻度病变，但代偿健全，能耐受一般手术和麻醉III心肺肝肾等实质性器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术耐受性较差IV上述实质性器官病变严重、功能代偿不全，威胁生命安全，麻醉和手术风险很大V病情危重，随时死亡，麻醉和手术非常危险2.术后肺部并发症的危险因素有够些?肺功能损害程度慢性肺部疾病，术后呼吸衰竭的危险性增加并存中至重度肺功能不全，行胸部和上腹部手术者Pa0260mnHg, PaCO245miHg者有吸烟史有哮喘史有支气管肺部并发症3.简述局麻药中毒时的临床表现?局麻药中毒时其中枢神经系统毒性表现先于心血管系统，其毒性作用是先兴奋后抑制。轻度毒性反应时
11、，表现为眩晕、多言、无理智及定向障碍，同时血压升高、脉压变窄;中度毒性反应时，表现为惊恐、烦躁不安，血压明显升高，但脉搏趋于缓慢，并有缺氧和脊髓刺激症；重度毒性反应时，表现为甚至消失，面部及四肢肌震颤发展为阵挛性惊厥，如不处理.因呼吸困难缺氧导致呼吸和循环衰竭而死。局麻引起心脏中毒剂量为中枢神经系统惊厥剂量的3倍以上，中毒时可出现心肌收缩减弱，心输出量减少，血压下降，心律失常，心率缓慢甚至心搏骤停。过敏反应。4.硬膜外置管的注意事项有哪些?导管己越过穿刺针卸口而遇阻力需将导管退出重插时，必须将导管与穿月针一并拔出，切忌只拔导管，否则会有针尖斜口割断导管的危险插管过程中如病人出现肢体异感或弹跳，
12、提示导管己偏于侧腔而刺激脊神经根。为避免脊神经根损害，应将穿月针与导管一并扳出，重新穿刺置管导管流出全血，提示导管已刺破硬膜外间隙静脉丛，可用含少量肾上腺素的生理盐水冲洗，如仍流血时，应考虑另换间隙作穿刺置管为阻止硬膜外间晾内的药液回流入注射器，可用胶布把注射器芯固定。5.全脊麻的临床表现有哪些?全部脊神经支配的区域均无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止。6.去极化肌松药的特点有够些?使突触后膜呈持续去极化状态首次注药后，肌松出现前，有纤维成串收缩，是肌纤维不协调收缩的结果胆碱酷酶抑制药不仅不能拮抗其肌松作用，反而有增强效应7.非去极化肌松药的特点有哪些?阻滞部位在神经一肌肉接合部，占据突触后膜
13、上的Ach受体神经兴奋时突触前膜释放的Ach的量井未减少，但不能发挥作用出现肌松前没有肌纤维成串收缩能被胆喊脂酶抑制药所拮抗。8影响吸入麻醉药肺泡药物浓度的因素有哪些?通气效应浓度效应心排出量血/气分配系数麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差9. 喉痉挛的临床表现有哪些?表现为吸气性呼吸困难，可伴有干咳及典型的高调吸气性喉呜音:轻度喉痉挛仅暇声带痉缩，声门变窄，吸气时出现喉鸣音;中度喉痉挛时，真假声带均发生痉缩，但声门未完全关闭，吸气和呼气都出现喉鸣音。重度喉痉挛时，声门紧闭，呼吸道完全梗阻，呼.音泊失，SpO2迅速下降，病人紫绀。10. 气管插管的并发症有哪些？气管插管所引起的创伤气管导竹或气管切
14、开导管不杨痰液过多或痰痂.气管导管抽入过深阻塞一侧支气管麻醉机或呼吸机故障11.常见的影响气道通畅的原因有哪些分泌物、出血和异物舌后坠喉痉4支气管痉挛5神经肌肉系统异常导致气阻碍12.机械通气的适应证有哪些？围术期应用2肺部疾病通气活动障碍中枢神经系统疾病13.哪些因素可以影响氧解离曲线?影响氧解离曲线左移的因素包括PH降低，PCO2升高，温度升高和2,3一二磷酸甘油酸增加:氧解离曲线右移的因素包括PH升高，PC02降低，温度降低和2, 3-DPG下降14.麻醉过程中Pa02降低见于哪些情况?肺泡气氧浓度降低麻醉药抑制呼吸导致肺泡通气最锐减或通气机通气量设置过低各种原因导致的功能残气量降低各种
15、原因导致的Va/Q失调某些原因所致的心排出量降低伴或不伴全身氧耗量增加15.临床上监侧CVP的适应症有哪些?严重创伤、各类休克及急性循环功能衰竭等危重病人长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人各类大手术或手术本身会引起血液动力学显著变化的，如心血管、嗜铬细胞瘤手术需接受大量、快速输血补液的病人为经静脉安装起搏器提供途径16.手术后镇痛的目的是什么?目的:降低病人术后疼痛的程度，消除不良的应激反应，减轻术后病人的痛苦,促进早日康复17-麻醉前用药的目的是什么?镇静:镇痛;抑制呼吸道腺体分泌，预防局麻药的毒性反应:调节自主神经功，一些不利的神经反射活动18-硬膜外阻滞并发症有哪些?穿破硬脊膜穿刺针
16、或导管误入血管导管折断全脊麻异常广泛阻滞脊神经根或脊髓损伤硬膜外血肿19胸外心脏按压的禁忌症有哪些?重度二尖瓣狭窄和心脏瓣膜置换术后、严重张力性气胸、心包压塞、胸廓或脊柱严重崎形、晚期妊娠或有大最腹水者禁忌使用胸外心脏按压。1论述如何防治局麻药的毒性反应。预防措施:一次用药量不超过限量:根据病人情况或用药部位酌减剂量注射前先回抽有无血液，或边进针边注药:对缩血管药无禁忌者，局麻药内加入肾上腺素，以减慢吸收;麻醉前给适量的巴比妥类或苯二氮卓类药物，可提高局麻药致惊厥的阂值:麻醉前尽量纠正病人的病理状态，如高热、低血容量、心衰、贫血及酸中毒等，以提高精神的耐受力。在治疗上:如己发生中毒反应，首先应
17、立即停止注药，保持呼吸道通畅，同时吸氧.轻度的毒性反应多属一过性，无需特殊处理即能很快恢复，如病人及其紧张和烦跟.可给以适量镇静剂地西泮10mg静注，起到预防和控制抽搐作用。如以发生抽搐、或惊教，由于地西泮显效时间较长，应采用硫喷妥钠(75-100mg),咪达挫仑及丙泊酚静注达到控制惊厥，必要时.注琥珀胆碱，行快速气管插管及人工呼吸.如出现低血压，可用麻黄碱或去氧肾上腺素等升压药，心率缓慢则用阿托品静注。若发生心脏骤停，立即行心肺复苏。2.论述蛛网膜下间阻滞的禁忌证及相对禁忌证有哪些。中枢神经系统疾病如脊髓或脊神经根病变，脊该的慢性或退行性病变，颅内的高压2全身性严重感染以及穿刺部位有炎症或感
18、染者:休克病人应绝对禁用脊麻;腹内压明显高者，如腹腔巨大肿窟、大量腹水:精神病、严重神经官能症以及小儿等不合作病人:高血压病人只要心脏代偿功能良好，高血压本身并不构成蛛网膜下睐阻滞的禁忌，但如并存冠状动脉病变，则应禁用脊麻。如果收缩压在160m.1g以上，舒张怅超过110MHg，一般应慎用或不用；慢性贫血病人只要血容量无显著减少，仍可考虑施行低位脊麻，但禁用中位以上;脊柱外伤或有明显腰背痛病史者，应禁用脊麻.脊柱畸形者，只要部位不在腰部，可考虑脊麻，但用药剂量应慎重:老年人由于常并存心血管疾病，循环储备功能差，不宜使血压波动，故仅可选用低位脊麻。3.论述全身麻醉的适应证有哪些。对生命器官功能(
19、特别是自主呼吸)有较大干扰的乎术或有创性检查，如开脚和心脏外科手术、腹腔镜手术等;手术创伤大、手术时间冗长或同时进行多部位手术者;必须在机械通气条件下进行的手术或检查;不合作或难以合作者进行手术或有创检查时，如小儿或精神病患者等:清醒者难以耐受的特殊医疗措施或体位;如低温治疗、强迫体位等;在局部麻醉或区域麻醉下难以完成的手术，如颅内手术等:伤害性刺激强烈的检查和治疗措施，如肠镜检查、心房纤颤电复律等:如果患者特别要求在全麻下手术，也应考虑选用全身麻醉4.论述全身麻醉的并发症。l呼吸系统并发症呼吸抑制:大多数用于全身麻醉的药物均可引起呼吸抑制，使每分钟肺泡通气量下降，表现为缺氧和二氧化碳漪留.呕
20、吐与误吸:全麻时容易发生反流和误吸，尤其以产科和小儿外科病人的发病率较高.一旦发生，其后果严重，误吸入大量胃内容物的死亡率可高达70%.呼吸道梗塞:一般以声门为界将呼吸道梗阻分为上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻.急性肺不张:在吸纯氧期间，如果有分泌物堵塞细支气管，相应节段肺泡内氧会很快被血液吸收而引起急性肺不张.11循环系统并发症1低血压:收缩压下降超过基础值的30%为低血压。麻醉期间出现低血压最常见的原因是麻醉过深、缺氧、术中失血过多而血容量补充不当或迷走神经反射等。高血压:一般将舒张压高于l00mmHg或收缩压高于基础值的30%称之为术中高血压。心律失常:窦性心动过速与高血压同时出现时，常为浅麻
21、醉的表现，应适当加深麻醉。心跳骤停:是麻醉中最严重的事件导致心跳骤停的原因很多，但围麻醉期最多见的原因是缺氧111体温异常体温升高:机体中心温度高于38C.2低温:机体中心温度低于36C.IV麻醉苏醒延迟:全身麻醉后超过两小时意识仍不恢复，在排除昏迷后可认为是麻醉苏醒延迟5. 论述使用肌松药时的注意事项。在给予肌松药之前要有实施人工呼吸的准备.给予肌松药之后应及时以面罩行人工通气，或施行气管内插管后辅助或控制呼吸，直至肌松药的作用消退;肌松药不是全身麻醉，无镇静、阵痛作用，不能使患者的意识、记忆和痛觉消失。所以不能单独应用，应在全身麻醉或深度镇静状态下使用.否则患者在清醒下因全身肌肉松弛和不能
22、自主呼吸而感到极度恐俱，对手术各种伤害性刺激(包括语言刺激)有痛苦的感受和记忆;肌松药只松弛骨骼肌，对平滑肌和心肌无直接作用，故肌松药不能用于解除支气管痉挛、扩张血管和抑制心肌收缩力:由于应用琥珀胆碱后可引起短暂的血清钾升高、眼压和颅内压升高。因此，严重创伤、烧伤、截瘫、青光眼、颅内压升高者禁忌使用;体温降低可使肌松药的作用延长，吸入麻醉药、某些抗生素及硫酸镁钾等，可增强非去极化肌松药的作用，应特别注意;合并有神经一肌肉接头疾患者，如重症肌无力，应慎用或在肌松监侧下应用非去极化肌松药:有的肌松药有组肢释放作用，有哮端史及过敏体质者慎用:新斯的明可拮抗非去极化肌松药的残余作用，但应同时给予阿托品
23、以阻断乙酰胆碱对毒草喊样受体兴奋所带来的不良反应。由于拮抗药的作用时间较短，在反复应用长效肌松药时要特别注意，可能在拮抗药作用消失后肌松药的残余作用再次出现而导致呼吸抑制。6论述如何防治麻醉期间的反流和误吸。主要有:手术麻醉前严格禁饮禁食以减少胃内物的滞留，加强对呼吸道的保护。饱胃病人需要全麻时，促进胃排空.降低胃液的pH容物的反流和误吸。对于麻醉前估计插管不困难者，应首选清醒气管内插管，可减少胃软骨以防发生反流。一旦发生误吸.也可选择快速诱导，但必须同时压迫环除给予氨茶碱和抗生素外，可经气管内导管或支气管镜每次5-10ml生理盐水作支气管反复冲洗，给予大剂量糖皮质激素以抑制支气管周围渗出反应
24、，机械呼吸治疗以维持正常通气和给氧。7.简述成人CPR胸外心脏按压的操作方法.患者平卧、去枕、抬高下肢.在病人背后垫一块硬板或将病人移至地面，双下肢抬高15。压部位在两乳头连线中点的胸骨上，一手掌根部按在脚骨下1/2的中轴线上，另一手平行地按压在该手的手背上，手指伸直并相互交叉.急救者两臂伸直，上身前倾，使两臂与前脚壁呈90，借助双特和躯体重量向脊柱方向垂直下压.应“用力按压，快速按压，按压帐度为4-5cm，任胸廓自行回弹.按压、放松时间比为1:1，按压频率为100次/分，按压与通气比为30:2.8.论述如何判定心肺复苏是否有效?在现场心肺复苏后，可根据以下几条指标考虑是否有效:大动脉搏动:按
25、压有效时每次按压可以触到颈动脉、股动脉一次搏动.若停止按压后搏动消失，表明应继续进行按压.如停止按压后搏动仍继续存在，说明病人自主心跳已经恢复，可以停止胸外心脏按压;瞳孔:复苏有效时，可见散大的睦孔开始变小，并恢复对光反射和睫毛反射，如瞳孔由小变大、固定，则说明复苏无效;脑组织功能:复苏有效脑组织功能有恢复的迹象:患者出现挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现、自主呼吸恢复，若无自主呼吸或自主呼吸很微弱，人工呼吸应继续进行:面色(口唇):复苏有效时，可见病人有眼球活动，面色、口后、甲床及皮肤颜色由紫纷转为红润如若变成灰白，则说明复苏无效.9.论述癌痛三阶梯止痛方法。(1)癌痛三阶梯给药原则是最基本的癌
26、痛镇痛模式，具体如下:第一阶梯:轻度疼痛，选用非阿片类镇痛药士辅助药物。如阿司匹林、布洛芬等;第二阶梯:中度疼痛或对第一阶梯药物治疗无效者，选用弱阿片类药物或辅助药物。如可卡因、氨酚待因片等;第三阶梯:重度疼痛或对第二阶梯药物治疗无效者，选用强阿片类药物、非阿片类药物或辅助药物。如吗啡、氢埃托啡等。(2)辅助药物包括:抗精神病药:抗抑郁药;安定类药:肾上腺皮质激素;胃肠动力药:通便缓泻药;止吐药:治疗骨转移药物等。对于具体的病人根据疼痛评估的结果可灵活掌握，不是每个病人都要从第一阶梯开始给药。控制性降压适应症禁忌症适应症1预计出血多，止血困难的手术2血管手术3显微外科手术、区域狭小而要求视野清
27、楚的手术4大量输血有困难或有输血禁忌症的手术5麻醉期血压、颅内压和眼压过度升高禁忌症：1脏器病变2血管病变3严重贫血或低血容量4颅内压增高，在手术前忌降压5有明显肌体、器官、组织氧运输降低的患者，应衡量利弊在谨慎低温麻醉适应症并发症适应症：心血管手术 神经外科手术 中毒性疾病或高代谢状态 脑复苏 肝肾手术 并发症：御寒反应 心律失常 组织损伤 酸中毒 肠胃出血Steward苏醒评分评分 清醒程度 呼吸道通畅度 肢体活动度2 完全苏醒 可按医师吩咐咳嗽 肢体能做有意识运动1 对刺激有反应 不用支持可以维持呼吸道通畅 肢体无意识活动0 对刺激无反应 呼吸要支持 肢体无活动PACU常见并发症呼吸道梗
28、住 通气不足 低氧血症中心静脉穿刺适应症，引起中心静脉压变化的原因及处理适应症：严重创伤 长期输液 各类大手术引起血流动力学显著变化 需要大量、快速输血补液的手术 需经中心静脉安装起搏器或放置漂浮导管的患者 外周静脉难以建立时 需反复经静脉采血中心静脉压 动脉压 原因 处理低 低 血容量不足 补充血容量低 正常 心功能良好，血容量轻度不足 适当补充血容量高 低 心功能差，心排出量减少 强心、供氧、利尿、纠正酸中毒、适当控制补液或谨慎选用血管扩张剂高 正常 血容量过度收缩，肺循环阻力增高 应用血管扩张剂扩张血容量和肺血管正常 低 心功能低、低血容量过度收缩，血容量不足或正常 强心、补液试验，容量
29、不足适当补液降低血清钾浓度的措施 给予钙剂和高钾血症对心脏的抑制 促进钾向细胞内转移：静脉注射葡萄糖，胰岛素，碳酸氢钠和肾上腺素受体激动剂 促进钾排泄：注射利尿剂，醛固酮激动剂（氟氢化可的松） 限制钾的摄入，避免用库存血 治疗原发疾病CVP 血压 临床意义低 低 血容量不足低 正常 血容量轻度不足高 低 心功能不全，血容量相对过多高 正常 血容量血管收缩，肺循环阻力高正常 低 心排出量，血容量过度收缩，血容量不足或正常麻醉手术的液体治疗策略的五个方面1术前液体缺失，禁食和非正常丢失2麻醉导致血管扩张和相对血容量不足3手术期间的生理需要量4手术出血5手术创伤引起的液体向第三间隙分布生存链：1早期识别心搏骤停和启动EMSs2尽早进行PCR，强调立即进行胸外心脏按压3尽早进行电除颤4进行有效的高级生命支持5实施全面的复苏后治疗。心肺复苏期间的监测，常用药物 监测：心电图 呼气末CO2 有创动脉血压 冠状动脉灌注压 中心静脉压 脉搏血氧饱和度 中心静脉血氧饱和度 药物：肾上腺素 血管加压素 利多卡因 胺碘酮 阿托品 碳酸氢钠脑复苏措施 1控制性低温治疗2促进脑血流灌注 提高平均动脉压 降低颅内压 改善微循环 血糖控制 3药物治疗 钙通道阻滞剂 自由基清除剂 肾上腺皮质激素-