正常人心脏有多大.doc

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1、精品文档,仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除正常人心脏有多大?答:正常人的心脏大小都是指的是心腔和心室壁的厚度两个方面,具体大小如下:左心房33mm以下,左室53mm以下,右心房48mm以下,右心室24mm以下,室间隔和左室后壁11mm以下,一般患者是需要测量这几个指数,高血压的患者一般出现左心房和左心室的增大,另外室间隔和左室后壁增厚. 下面是超声心电图正常值成人M型超声心动图正常值:主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm;左心房内径:男28-32mm;女19-33mm;左心室舒张期末内径:男4555mm,女3550mm;左心室收缩期末内径:男2537mm;女20-35mm;右心

2、室内径:10-20mm;肺动脉内径:18-22mm;二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm;室间隔厚度:6-11mm;左室后壁厚度:7-11mm;右室前壁厚度:3-5mm;主动脉搏幅:8-12mm;室间隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm;肺动脉a波深度:1.2-3;二尖瓣口开放直径:16-20mm;主动脉口开放直径:16-26mm;二尖瓣斜率:80-200mm/s;主动脉瓣上升速度:(36983.6)mm/s;左室后壁上升速度:(408)mm/s;左室后壁下降速度:(6614)mm/s;成人二维超声心动图正常值:1、胸骨旁左室长轴切面:主动脉瓣环内径:14-26mm;窦上升主动

3、脉内径:21-34mm;左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:9.0-19.3cm2;2、胸骨旁心底短轴切面:右室流出道:19-22mm;肺动脉瓣环内径:11-22mm;主肺动脉内径:24-30mm;左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm;主动脉瓣口面积:3.0cm2;3、心尖四腔心切面:左房内径上下径:31-51mm;左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm;右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm;右心房面积:11.3-16.7cm2;右心房左右径:32-45mm;三尖瓣环左右径:17-28mm;左室内

4、径(均为舒张期)左室舒张期长径:70-84mm;左室舒张期横径:37-54mm;左室舒张面积:21.2-40.2cm2;右室内径(均为舒张期)右室舒张长径:55-78mm;右室舒张横径:33-43mm;右室舒张面积:5.4-14.6cm2;4、心尖左室二腔切面测量:左室舒张期长径:68-94mm;左室舒张期横径:38-61mm;左室舒张期面积:19.4-48cm2;5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:主动脉内径:22-27mm;右肺动脉内径:18-24mm;6、剑突下切面测量:下腔静脉内径(呼气末)近心端内径:12-23mm;远心端内径:11-25mm;7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:二尖

5、瓣口面积:4-6cm2;频谱多普勒测量正常值:二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;儿童:80-140cm/s;三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;儿童:50-80cm/s;主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:120-180cm/s;肺动脉口血流:成人:60-90cm;儿童:70-110cm/s;正常腔静脉血流速度:28-80cm/s;肺静脉血流速度:40-60cm/s;另外,提供一些其它常用数据:1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准:划分标准有几种,在此仅介绍最常用的面积法,一般认为,对于二尖瓣和三尖瓣:程度 轻微 轻度 中度 重度返流束面积(单位:cm2

6、) 8对于主动脉瓣和肺动脉瓣:程度 轻微 轻度 中度 重度返流束面积(单位:cm2) 62、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣口面积(cm2)平均压差(mmHg)PHT(ms)轻度1.5-2.0 5 150中度 1.0-1.5 5-10 150-220重度 10 2203、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:狭窄程度 瓣膜形态 瓣口面积(cm2) 瓣口面积指数(cm2/ m2) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg)轻度 瓣叶增厚,运动受限 1.0 0.9-1.1 16-50 25中度 瓣叶增厚,运动减低 1.0-0.75 0.6-0.9 50-80 25-50重度 瓣膜明显增

7、厚且瓣叶固定不动 0.75 80 504、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度 瓣口面积(cm2) 峰值流速(m/s) 平均速度(m/s) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg)轻度 3.0 1-1.3 1 4-6 2-3中度 1.8-3.0 1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5重度 1.7 1.2 12 55、右房压(RAP)的评估:右房压(mmHg) 右房大小 下腔静脉内径(cm) (深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%)5 正常 正常,505-10 轻度扩大 临界,1.5-2.0 5015-20 明显扩大 扩张,2.0 30mmHg静息时平均压:20mmHg运动时平均压:30mmHg肺动脉高压(PASP)分级:轻度:30-50mmHg中度:50-70mmHg重度:70mmHg(有的医院以30mmHg和80mmHg作为划界标准)(以上都是很权威的数据) 【精品文档】第 7 页

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