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1、泓域咨询/益阳医用气体装备项目建议书益阳医用气体装备项目建议书xx集团有限公司目录第一章 项目背景、必要性8一、 医用气体装备及系统技术水平及发展趋势8二、 医用气体装备及系统10三、 进入本行业的主要壁垒13四、 推动县城和城镇发展15第二章 总论17一、 项目名称及建设性质17二、 项目承办单位17三、 项目定位及建设理由18四、 报告编制说明19五、 项目建设选址21六、 项目生产规模22七、 建筑物建设规模22八、 环境影响22九、 项目总投资及资金构成22十、 资金筹措方案23十一、 项目预期经济效益规划目标23十二、 项目建设进度规划23主要经济指标一览表24第三章 市场预测26一
2、、 医用洁净装备及系统26二、 行业发展的有利和不利因素28三、 行业发展现状与趋势33第四章 建筑技术方案说明39一、 项目工程设计总体要求39二、 建设方案39三、 建筑工程建设指标40建筑工程投资一览表40第五章 产品方案分析42一、 建设规模及主要建设内容42二、 产品规划方案及生产纲领42产品规划方案一览表42第六章 发展规划45一、 公司发展规划45二、 保障措施46第七章 法人治理结构48一、 股东权利及义务48二、 董事55三、 高级管理人员59四、 监事62第八章 SWOT分析65一、 优势分析(S)65二、 劣势分析(W)67三、 机会分析(O)67四、 威胁分析(T)68
3、第九章 人力资源分析72一、 人力资源配置72劳动定员一览表72二、 员工技能培训72第十章 项目环境保护75一、 编制依据75二、 环境影响合理性分析75三、 建设期大气环境影响分析76四、 建设期水环境影响分析80五、 建设期固体废弃物环境影响分析80六、 建设期声环境影响分析81七、 环境管理分析82八、 结论及建议85第十一章 劳动安全分析87一、 编制依据87二、 防范措施90三、 预期效果评价95第十二章 进度规划方案96一、 项目进度安排96项目实施进度计划一览表96二、 项目实施保障措施97第十三章 节能方案说明98一、 项目节能概述98二、 能源消费种类和数量分析99能耗分析
4、一览表100三、 项目节能措施100四、 节能综合评价101第十四章 投资方案102一、 投资估算的依据和说明102二、 建设投资估算103建设投资估算表107三、 建设期利息107建设期利息估算表107固定资产投资估算表109四、 流动资金109流动资金估算表110五、 项目总投资111总投资及构成一览表111六、 资金筹措与投资计划112项目投资计划与资金筹措一览表112第十五章 经济收益分析114一、 基本假设及基础参数选取114二、 经济评价财务测算114营业收入、税金及附加和增值税估算表114综合总成本费用估算表116利润及利润分配表118三、 项目盈利能力分析118项目投资现金流量
5、表120四、 财务生存能力分析121五、 偿债能力分析122借款还本付息计划表123六、 经济评价结论123第十六章 招标、投标125一、 项目招标依据125二、 项目招标范围125三、 招标要求126四、 招标组织方式128五、 招标信息发布130第十七章 项目综合评价131第十八章 附表132主要经济指标一览表132建设投资估算表133建设期利息估算表134固定资产投资估算表135流动资金估算表136总投资及构成一览表137项目投资计划与资金筹措一览表138营业收入、税金及附加和增值税估算表139综合总成本费用估算表139利润及利润分配表140项目投资现金流量表141借款还本付息计划表14
6、3第一章 项目背景、必要性一、 医用气体装备及系统技术水平及发展趋势1、医用气体装备及系统技术水平随着国家对医疗器械监管力度的增强和国家标准医用气体工程技术规范(GB50751-2012)的发布与实施,我国医用气体装备及系统的技术水平也在迅速提升,进入复合集中供气阶段,但整体技术水平和技术要求与发达国家仍有一定差距,需要不断提高。国际标准医用气体管道系统第1部分:压缩医用气体和真空用管道系统(ISO7396-1)和英国标准医用气体管道系统(HTM02-01)均规定,所有医用气体供应源应包括3个供应源,即主供应源、次级供应源和储备供应源。如医用真空机组必须配置三台及以上的真空泵,分别作为主用、备
7、用和应急备用,确保设备出现故障时系统仍能连续工作;我国现行国家标准医用气体工程技术规范GB50751-2012仅要求医用氧气气源设置主气源、备用气源和应急备用气源,其余医用气体装备及系统仅要求设置主用气源和备用气源。美国标准气体和真空系统(NFPA99)规定,制取医用空气的压缩机应排除压缩机内的任何油滴,要求压缩腔无油。我国在制定国家标准医用气体工程技术规范(GB50751-2012)时考虑到目前国内的经济水平未对此强行规定,仅明确宜选用无油润滑的类型,未做采用无油机的强制要求。医用气体管道输送的气体可能直接作用于患者,因此对洁净度与毒性残留指标的要求很高。因为铜管的抗菌能力强,国际标准医用气
8、体管道系统第1部分:压缩医用气体和真空管道系统(ISO7396-1)规定,所有医用气体管道都应优先采用铜材料,包括真空管道;我国在制定国家标准医用气体工程技术规范(GB50751-2012)规定除设计真空压力低于27kPa的真空管道外,医用气体的管材均应采用无缝铜管或无缝不锈钢管。可以预见,我国将不断完善医用气体装备及系统领域的相关规范和标准,在医用真空机组、医用空气压缩机、医用气体管道等方面出台进一步的相关细则。2、未来发展趋势根据市场现状与技术发展水平,我国医用气体装备及系统研发趋势主要朝两个方向发展。首先,医用气体装备及系统将更加注重安全性、稳定性和便捷性,设备配置要求进一步提高,对压力
9、、温度、纯度等运行指标的监测将更加严格。未来,医用气体装备及系统的生产企业将会重点根据客户的个性化需求,进行定制化的研发、设计、制造和系统集成。医用气体装备及系统未来技术发展方向将向更为人性化、多元化、智能化的方向发展。其次,医用气体装备及系统将更加注重系统整合与运维,系统化监控气源设备运行动态、实时监测医用气体压力、纯度和流量,并整合医用气体装备及系统与医院洁净装备及系统、医院管理系统、病员管理系统等,提升医院管理与运行的系统化、智能化。二、 医用气体装备及系统国际上,医用气体装备及系统的建设始于20世纪六七十年代,以英、美、德等发达国家为主要代表,其标准化建设方面也一直引领着医用气体行业的
10、发展方向。20世纪60年代,英国卫生部(DepartmentofHealthandSocialServices,DHSS)就已颁布了第一部医用气体指南“HTM2022”。我国从1970年开始,北京积水潭医院、北京中医医院、北京空军总医院等多家医院陆续在新建病房时预先铺设氧气输送管道。1983年,北京积水潭医院率先使用氧气钢瓶作为氧源,开始利用氧气汇流排进行集中供氧。20世纪90年代,医用气体装备及系统在我国逐步得到推广应用。例如:解放军总医院、武汉协和医院等,纷纷使用管道集中供应的氧气汇流排;大连医科大学附属第一医院和原华西医科大学附属第一医院等,相继使用分子筛制氧机作为氧源,利用管道系统进行
11、集中供氧。随着医疗技术的进步和现代医院建设水平的不断提升,目前医用气体供应已从早期的钢瓶独立供应方式逐渐发展成为一个集机械、化工、电子技术、自动控制、建筑、暖通和医疗器械应用于一体的系统性工程。我国医用气体装备及系统的发展大致经历了以下三个阶段。第一阶段:单瓶供氧阶段。单瓶供氧阶段仅将瓶装氧气单独提供给某一病人使用。使用时,需在氧气瓶上连接减压器,减压后的氧气经浮标式氧气吸入器湿化、过滤后供病人吸氧。由于需要频繁更换、移动氧气瓶,使用极不方便,增加了医护人员的劳动强度,且具有一定的安全隐患。第二阶段:初级集中供气阶段。我国通过引入发达国家集中供氧技术,于1983年研制出第一套医用中心供氧系统,
12、采用集中供应、多点使用的方式供应医用氧气。随着经济快速发展,医用中心供氧系统逐步在国内推广应用,在此基础上发展了医用中心吸引系统。由于初期没有相应的标准支撑,为规范集中供气系统规划设计、施工、调试、验收等环节,国家食品药品监督管理部门于1994年首次发布了医用气体装备及系统的医药行业标准医用中心吸引系统通用技术条件(YY/T0186)和医用中心供氧系统通用技术条件(YY/T0187),并将医用中心供氧系统、医用中心吸引系统列入类医疗器械管理。伴随着国内医院的不断新建、改建、扩建以及医疗设备的发展,医用气体装备及系统开始广泛建设及应用,并逐步扩展医用制氧机(系统)、医用空气压缩机(系统)、医用氮
13、气系统、医用二氧化碳系统、医用氧化亚氮系统、医用氩气系统、医用混合气体系统等医用气体装备及系统。其中,国家食品药品监督管理部门对医用制氧机制定了医药行业标准医用分子筛制氧设备通用技术规范(YY/T0298),将其列入类医疗器械管理;2006年,将医用空气压缩机列入类医疗器械管理。该阶段,各种医用气体装备及系统的供应、使用、控制及配套设备等相互独立,未进行集中监控和管理。第三阶段:复合集中供气阶段。随着现代化医院建设标准的不断提高,对医用气体装备及系统提出了更高的要求。2012年,国家标准医用气体工程技术规范(GB50751-2012)的发布与实施,标志着医用气体装备及系统进入复合集中供气阶段。
14、根据医院医疗需要,对各种医用气体的集中供应进行有机的结合,保持系统的统一与完整,安全、可靠地满足医院对各种医用气体的需求,方便、有效地对各种医用气体装备及系统进行集中监控和管理,并实现智能化的远程管理和数据备份、分析及应用。本阶段,医用气体装备及系统整合了医用气体报警系统、医用气体计量仪表、医用气体稳压装置、医护管理通讯系统、医用供应装置等配套装置,医用气体终端组件在具有医用气体专用特性的前提下能够通用,从而使整个系统实现数字化、智能化,促进医院整体建设水平的提升。三、 进入本行业的主要壁垒1、技术壁垒在国内,医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统起步较晚,具备成熟技术和丰富项目经验的企业较少
15、。一方面,行业所涉及的核心工艺技术需要企业通过多年的研发积累,并不断结合项目实践进行更新。过程中,自主研发能力强、项目经验丰富的企业能持续提升技术实力,获得技术发展的良性循环。另一方面,随着医疗技术的提升和医院对医疗设备要求的不断提高,行业技术创新步伐不断加快,企业需要具备快速的市场反应能力和较强的研发能力,从而及时推出满足客户个性化需求的产品和服务。2、人才壁垒医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统集机电工程、电子信息工程、计算机软件、生物医学、暖通、工程材料等多专业于一体。实践中,项目实施一般涉及方案设计、产品开发制造和系统集成等多个环节,且各环节相互影响和制约,跨专业、跨学科且具备丰富项
16、目经验的复合型人才不可或缺。这类人才需要长期的培养和工作经验积累,在市场上较为稀缺。因此,人才因素是行业潜在进入者很难突破的壁垒。3、品牌壁垒品牌认知度已经成为医院选择设备及专业服务商的重要考虑因素。品牌知名度是行业内企业运营管理、工艺技术、产品质量、售后服务、企业文化等多方面因素的综合体现,建立品牌知名度需要企业大量的资金投入,维护品牌知名度也需要时间积淀和长期的积累。行业内现有知名企业经过多年的努力经营和积累,已经建立了一定的品牌优势,取得了较高的市场认知度,而行业的新进入者很难短期内形成品牌效应。4、资质壁垒医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统均涉及诸多类型的医疗器械。由于医疗器械的使
17、用会直接影响到病人的健康和生命安全,我国对医疗器械行业实行严格的准入管理,分别在产品准入、生产准入和经营准入这三个层面设置了较高的监管门槛。医疗器械从实验室开发到产品上市前,需要经历较长时间;同时,日趋严格的行业监管也进一步增加了新产品注册难度,延长了注册周期。此外,在医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统的项目实施环节,企业接受建设行政主管部门和质量监督部门的监督与管理,需具备建设部门颁发的设计、工程承包、设备安装等专业资质,以及质量监督管理部门颁发的特种设备设计、安装资质;医疗器械接受药品监督管理部门的监督与管理,企业需取得医疗器械生产、经营资质,医疗器械产品需办理注册或备案证书。相关部门
18、对行业内企业资质的审查和管理较严格,要求申报企业在规模、注册资本、经营业绩、人员构成、设备条件等方面必须全部达到资质所要求的标准才能给予颁发。管理部门对资质方面的严格审批与管理,使得行业的新进入者很难在短期内获得相应的资质,更难以在对资质做出明确规定的公开招投标项目中获取订单。5、资金壁垒资金壁垒主要表现在以下四个方面:医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统项目实施中,企业需垫付资金,项目数量越多、项目规模越大,需垫付的资金往往也越大;专业的厂房和设备需要大量资金投入;产品持续升级换代,需要不断投入研发资金;营销服务网络的建设,包括场地购置或租赁、设备购置、人员招聘及培训等,都提出了更高的资金
19、需求。大量的资金需求,对潜在进入者进入本行业形成了资金壁垒。四、 推动县城和城镇发展深化益沅桃城镇群一体化建设,加快推动各区县(市)交通一体、产业链接、服务共享、生态共建,着力构建区域协调发展格局。按照“因地制宜、优势优先”原则,推动县城扩容提质,差异化打造特色主导产业,逐步形成特色产业集群,加快发展县域特色经济。推进东部新区时光小镇、安化黑茶特色小镇、南县南洲稻虾小镇、沅江船舶小镇、桃江笋竹小镇、赫山泥江口竹筷小镇、资阳迎风桥教育小镇、大通湖航空小镇建设。第二章 总论一、 项目名称及建设性质(一)项目名称益阳医用气体装备项目(二)项目建设性质本项目属于新建项目二、 项目承办单位(一)项目承办
20、单位名称xx集团有限公司(二)项目联系人黄xx(三)项目建设单位概况公司秉承“以人为本、品质为本”的发展理念,倡导“诚信尊重”的企业情怀;坚持“品质营造未来,细节决定成败”为质量方针;以“真诚服务赢得市场,以优质品质谋求发展”的营销思路;以科学发展观纵观全局,争取实现行业领军、技术领先、产品领跑的发展目标。 公司依据公司法等法律法规、规范性文件及公司章程的有关规定,制定并由股东大会审议通过了董事会议事规则,董事会议事规则对董事会的职权、召集、提案、出席、议事、表决、决议及会议记录等进行了规范。 本公司秉承“顾客至上,锐意进取”的经营理念,坚持“客户第一”的原则为广大客户提供优质的服务。公司坚持
21、“责任+爱心”的服务理念,将诚信经营、诚信服务作为企业立世之本,在服务社会、方便大众中赢得信誉、赢得市场。“满足社会和业主的需要,是我们不懈的追求”的企业观念,面对经济发展步入快车道的良好机遇,正以高昂的热情投身于建设宏伟大业。公司全面推行“政府、市场、投资、消费、经营、企业”六位一体合作共赢的市场战略,以高度的社会责任积极响应政府城市发展号召,融入各级城市的建设与发展,在商业模式思路上领先业界,对服务区域经济与社会发展做出了突出贡献。 三、 项目定位及建设理由在国内,医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统起步较晚,具备成熟技术和丰富项目经验的企业较少。一方面,行业所涉及的核心工艺技术需要企业
22、通过多年的研发积累,并不断结合项目实践进行更新。过程中,自主研发能力强、项目经验丰富的企业能持续提升技术实力,获得技术发展的良性循环。另一方面,随着医疗技术的提升和医院对医疗设备要求的不断提高,行业技术创新步伐不断加快,企业需要具备快速的市场反应能力和较强的研发能力,从而及时推出满足客户个性化需求的产品和服务。面对新冠肺炎疫情的严重冲击和罕见的汛情压力,我们保持战略定力,准确判断形势,精心谋划部署,统筹推进疫情防控和经济社会发展,沉着有力应对各类风险挑战,扎实做好“六稳”工作,全面落实“六保”任务,坚决稳住基本盘、顶住冲击波、激发新动能,全市经济运行平稳向好,社会大局和谐稳定。四、 报告编制说
23、明(一)报告编制依据1、国家经济和社会发展的长期规划,部门与地区规划,经济建设的指导方针、任务、产业政策、投资政策和技术经济政策以及国家和地方法规等;2、经过批准的项目建议书和在项目建议书批准后签订的意向性协议等;3、当地的拟建厂址的自然、经济、社会等基础资料;4、有关国家、地区和行业的工程技术、经济方面的法令、法规、标准定额资料等;5、由国家颁布的建设项目可行性研究及经济评价的有关规定;6、相关市场调研报告等。(二)报告编制原则1、所选择的工艺技术应先进、适用、可靠,保证项目投产后,能安全、稳定、长周期、连续运行。2、所选择的设备和材料必须可靠,并注意解决好超限设备的制造和运输问题。3、充分
24、依托现有社会公共设施,以降低投资,加快项目建设进度。4、贯彻主体工程与环境保护、劳动安全和工业卫生、消防同时设计、同时建设、同时投产。5、消防、卫生及安全设施的设置必须贯彻国家关于环境保护、劳动安全的法规和要求,符合行业相关标准。6、所选择的产品方案和技术方案应是优化的方案,以最大程度减少投资,提高项目经济效益和抗风险能力。科学论证项目的技术可靠性、项目的经济性,实事求是地作出研究结论。(二) 报告主要内容投资必要性:主要根据市场调查及分析预测的结果,以及有关的产业政策等因素,论证项目投资建设的必要性;技术的可行性:主要从事项目实施的技术角度,合理设计技术方案,并进行比选和评价;财务可行性:主
25、要从项目及投资者的角度,设计合理财务方案,从企业理财的角度进行资本预算,评价项目的财务盈利能力,进行投资决策,并从融资主体的角度评价股东投资收益、现金流量计划及债务清偿能力;组织可行性:制定合理的项目实施进度计划、设计合理组织机构、选择经验丰富的管理人员、建立良好的协作关系、制定合适的培训计划等,保证项目顺利执行;经济可行性:主要是从资源配置的角度衡量项目的价值,评价项目在实现区域经济发展目标、有效配置经济资源、增加供应、创造就业、改善环境、提高人民生活等方面的效益;风险因素及对策:主要是对项目的市场风险、技术风险、财务风险、组织风险、法律风险、经济及社会风险等因素进行评价,制定规避风险的对策
26、,为项目全过程的风险管理提供依据。五、 项目建设选址本期项目选址位于xxx,占地面积约52.00亩。项目拟定建设区域地理位置优越,交通便利,规划电力、给排水、通讯等公用设施条件完备,非常适宜本期项目建设。六、 项目生产规模项目建成后,形成年产xxx套医用气体装备的生产能力。七、 建筑物建设规模本期项目建筑面积62206.45,其中:生产工程46531.30,仓储工程8219.68,行政办公及生活服务设施5782.58,公共工程1672.89。八、 环境影响本项目将严格按照“三同时”即三废治理与生产装置同时设计、同时施工、同时建成使用的原则,贯彻执行国家和地方有关环境保护的法规和标准。积极采用先
27、进而成熟的工艺设备,最大限度利用资源,尽可能将三废消除在工艺内部,项目单位及时对生产过程中的噪音、废水、固体废弃物等都要经过处理,避免造成环境污染,确保该项目的建设与实施过程完全符合国家环境保护规范标准。九、 项目总投资及资金构成(一)项目总投资构成分析本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算,项目总投资21849.54万元,其中:建设投资17913.37万元,占项目总投资的81.99%;建设期利息252.71万元,占项目总投资的1.16%;流动资金3683.46万元,占项目总投资的16.86%。(二)建设投资构成本期项目建设投资17913.37万元,包括工程费用、工
28、程建设其他费用和预备费,其中:工程费用15642.47万元,工程建设其他费用1824.89万元,预备费446.01万元。十、 资金筹措方案本期项目总投资21849.54万元,其中申请银行长期贷款10314.52万元,其余部分由企业自筹。十一、 项目预期经济效益规划目标(一)经济效益目标值(正常经营年份)1、营业收入(SP):37700.00万元。2、综合总成本费用(TC):31297.26万元。3、净利润(NP):4669.54万元。(二)经济效益评价目标1、全部投资回收期(Pt):6.28年。2、财务内部收益率:15.39%。3、财务净现值:2166.90万元。十二、 项目建设进度规划本期项
29、目按照国家基本建设程序的有关法规和实施指南要求进行建设,本期项目建设期限规划12个月。十四、项目综合评价该项目符合国家有关政策,建设有着较好的社会效益,建设单位为此做了大量工作,建议各有关部门给予大力支持,使其早日建成发挥效益。主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1占地面积34667.00约52.00亩1.1总建筑面积62206.451.2基底面积20106.861.3投资强度万元/亩332.322总投资万元21849.542.1建设投资万元17913.372.1.1工程费用万元15642.472.1.2其他费用万元1824.892.1.3预备费万元446.012.2建设期利息万元252.7
30、12.3流动资金万元3683.463资金筹措万元21849.543.1自筹资金万元11535.023.2银行贷款万元10314.524营业收入万元37700.00正常运营年份5总成本费用万元31297.266利润总额万元6226.067净利润万元4669.548所得税万元1556.529增值税万元1472.3310税金及附加万元176.6811纳税总额万元3205.5312工业增加值万元11174.1213盈亏平衡点万元16761.58产值14回收期年6.2815内部收益率15.39%所得税后16财务净现值万元2166.90所得税后第三章 市场预测一、 医用洁净装备及系统医院感染问题造成的死亡
31、,对家庭和社会的影响较大,不仅造成经济损失,甚至引起医疗纠纷。政府和医疗机构将控制医院感染作为保障社会公共卫生的重要目标,并从经济、技术、法律方面对其进行监控,以求降低医院的感染发生率,保障人民的健康和生活质量。2019年6月,国家卫健委相关数据显示,中国2014年以来报告的医院感染现患率为2.3%-2.7%。医疗活动伴随着医院感染的风险,就目前的医学发展水平和感染防控能力而言医疗活动中的获得性感染尚不能完全预防。目前,世界各个国家和地区,主要以确定感染发病率控制值,或者要求医院感染发生率的下降水平不低于本国或地区的平均下降幅度,来进行管理和评价。在出现医用洁净装备及系统之后,医疗机构建设过程
32、中通过净化系统的整体规划设计、实施应用,能够实现对整个医疗环境感染风险的控制,以达到降低院感发生率的目的。术后感染复发及手术室对无菌环境的高要求,使得医疗洁净技术首先应用在手术室环境中。我国的医疗洁净技术应用起步较晚,20世纪80年代中期,首次在301医院康复中心手术楼建成百级至万级洁净手术室。90年代之后,随着医疗科技水平的不断提升,对医院手术室设施提出了新的要求,医院无菌手术室陆续在不同城市得到应用。1995年,军队率先颁布了军队医院洁净手术部建筑技术规范。2000年,国家卫生部颁布了国内第一个医院手术部建设指导性文件医院洁净手术部建筑技术规范。之后,国家卫生主管部门会同住建部门对相关技术
33、规范进行了更新、修订。医用洁净装备及系统在我国发展主要可以分为以下四个阶段:第一阶段:引入阶段。20世纪80年代至21世纪初SARS爆发前,医用洁净装备及系统逐步引入我国,主要应用在军队和重点城市三甲医院手术室。第二阶段:初级发展阶段。SARS爆发后至2008年,医用洁净装备及系统由重点城市向一般城市三甲医院扩展,主要以手术室、ICU科室为主。第三阶段:快速发展阶段。2009年至2019年,国家持续加大对医院建设的投入,各地医院建设蓬勃发展,医用洁净行业也进入快速发展阶段。医用洁净装备及系统项目范围扩展到二级以上的综合医院及专科医院,相关科室也拓展到手术室、ICU、DSA、消毒供应中心、血液病
34、房、静脉配置中心、检验科、病理科、产科、生殖中心等多个科室。此阶段,医院信息化水平大幅提高,医用洁净装备及系统与信息化系统有效整合,大大改善了医疗净化科室的环境和管理效率。第四阶段:广泛应用阶段。2019年末,“新冠疫情”在国内爆发。政府及社会各界认识到我国在医疗基础建设和医疗资源配置上还存在诸多短板和不足,应下大力气“补短板”。随后,各省陆续出台传染病医院、传染病大楼建设的规划,深圳、苏州、南京等地方政府规划审批大量三甲医院新建项目,医院建设将进入高峰期。在传统医疗净化科室的基础上,既可以满足普通病人使用,又能满足“平疫结合”的ICU、负压隔离病房等将会广泛建设,有利于医用洁净及装备系统应用
35、领域的进一步扩大。二、 行业发展的有利和不利因素1、有利因素(1)医疗健康产业在我国国家战略中的地位日益突出医疗健康产业正处于快速发展阶段,伴随着我国经济水平的不断提高,广大民众对医疗健康的重视程度也日渐提升,中国的医疗健康产业处于高速发展时期。2016年10月,中共中央、国务院发布“健康中国2030”规划纲要,将“健康强国”提升至国家战略高度,政策层面的利好将积极地鼓励医疗健康产业的发展。国家政策的支持、居民消费能力和健康意识的提升、人口老龄化的加速以及医疗服务消费结构的升级,促进了国内医疗健康服务需求的快速增长,医疗健康产业市场总量持续扩大。根据“健康中国2030”规划纲要规划,2030年
36、我国健康服务产业规模将达到16万亿元以上,发展空间巨大。(2)人口老龄化、城镇化水平和卫生健康服务意识的提高促进医疗机构数量增长国家统计局数据显示,我国65岁及以上人口总数由2011年的1.23亿人增长至2020年的1.91亿人,人口占比达到13.50%。国家人口发展规划(20162030年)进一步指出我国60岁及以上老年人口数量的增长速度在2021-2030年将明显加快,到2030年占比将达到25%左右,其中80岁及以上高龄老年人口总量不断增加,人口老龄化程度进一步加深。2019年中国常住人口城镇化率升至60.6%,仍然属于城镇化的中期,中国农村发展报告(2021)预计2035年我国常住人口
37、城镇化率在72%左右,城镇化率水平将持续升高。城镇化进程催生城镇人口大集聚,发展水平稳步提升,医疗等公共服务水平明显提高,城镇化的快速推进将促进了医疗机构数量的增加。此外,卫生健康服务意识的提高,也带动了就诊人数的增加。2020年,受新冠疫情影响,全国卫生医疗机构总诊疗人次有所下降,但仍达到77.4亿人次,较2011年的62.64亿人次增加了23.56%,居民卫生健康服务意识持续提高。人口老龄化、城镇化水平和卫生健康服务意识的提高将直接刺激我国医疗服务资源需求持续增长,成为医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统市场发展的重要推动因素。(3)新冠疫情后,政府和社会各界对医疗基础设施的重视程度达到
38、前所未有的高度本次新冠肺炎疫情,充分暴露了我国传染病医院建设方面的短板,同时也暴露了综合医院负压病房建设的不足。传染病医院数量无法满足疫情防控的需要,而综合医院因负压病房数量的紧缺,无法及时收治传染病患者,因此各地紧急进行传染病应急收治医院的建设,并对综合医院病房楼进行改造,以满足新冠肺炎患者救治的需要。疫情期间及之后,全国各地纷纷出台了鼓励传染病医院和综合医院传染病大楼建设的措施。此外,新冠肺炎疫情对公共卫生服务机构的突发应急响应提出了更高的要求,2020年5月国家发改委、国家卫健委、国家中医药局颁布了公共卫生防控救治能力建设方案,2020年7月国家卫健委、国家发改委制定了综合医院“平疫结合
39、”可转换病区建筑技术导则(试行)等关于医疗建设方案的相关政策。“平疫结合”医院能够有效缓解突发公共卫生传染事件所带来的短期大量医疗需求。规划设计中既满足疫时严格的流程管控要求,也要考虑平时科室的使用需求及便利性,并且在疫情来临时应避免拆改,快速转换。项目建设时按照负压手术室、ICU标准建设,在应对传染疫情发生时启用,“平疫结合、快速转换”,使医院既可在最短的时间内对疫情做出强有力的应对,又可将有效的资源平时利用,不致过渡浪费。疫情过后,“平疫结合”医院的需求量将会有所增加。本次新冠疫情传染度高、传染速度快,前期出现了较高的病死率。面对新冠疫情中所暴露的问题,政府和社会各界都在反思公共卫生系统建
40、设不足问题。今后,加大公共卫生和疾病防控建设已成必然趋势。在本轮新冠肺炎疫情的推动下,各省市医疗卫生基础设施建设将迎来一轮投资热潮,带动医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统需求快速增长。(4)现有存量医院的升级改造需求不断突显老旧医院在规划设计和设备配置等方面已不能满足现代医学及医院现代化管理发展的需要,其中手术室和ICU重症病房等需要进行整体改造翻新;初始阶段已实施的系统经过10多年的运行使用,其设备、控制系统、弱电系统等运行故障率增加,也需要进行局部改造或整体改造。(5)监管要求提高推动医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统应用领域不断扩大随着医疗监管要求的提高,医疗机构使用的设备配置需
41、要不断提升与完善,医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统的应用领域不断拓宽,成为行业发展的推动力。例如医用气体装备及系统不仅应用于ICU,门诊室、普通病房等环境也在逐步使用医用气体终端设备,医用气体装备及系统的应用范围越来越广泛。再如医用洁净装备及系统的应用已不局限于手术室,检验科、消毒供应中心、静配中心等医疗区域都开始要求采用医用洁净装备及系统,以达到卫生部门相关规定的要求。2、不利因素(1)专业化人才不足我国医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统产业起步较晚,与国外企业有较大差距,专业化人才不足是造成这种结果的原因之一。医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统集机电工程、电子信息工程、计算机
42、软件、生物医学、暖通、工程材料等多专业于一体,对从业人员的技术水平要求较高,行业内高端复合型人才较为稀缺。这类复合型人才难以通过单一培训机构或高等院校培养,往往需要结合丰富的项目实践经验由企业自主培养,培养周期较长、难度相对较大,导致行业内专业化人才不足。(2)资金缺乏阻碍行业发展医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统在实施过程中需要大量资金垫付,在前期项目招标、合同签署履约、项目设计、设备和材料采购、项目质保运维等多个环节需要大量铺底流动资金,对现金流的要求较高。由于行业起步晚,行业内企业规模普遍较小,融资渠道有限,造成行业资金缺乏,在一定程度上限制了行业的良性发展。三、 行业发展现状与趋势
43、1、卫生费用支出持续增长,医疗服务市场需求旺盛(1)我国卫生总费用不断增长,但与发达国家仍存在较大差距随着中国经济持续增长,相关的社会保障不断提高,我国卫生总费用呈现不断上升趋势。2011年我国卫生总费用为24,346亿元,2020年增长至72,306亿元,期间增长了1.97倍,年均复合增长率达到12.86%,远高于同期GDP的增长速度。虽然我国医疗卫生费用支出已多年持续增长,但与发达国家相比仍处于相对较低的水平。2019年,我国卫生总费用支出占GDP的比例为6.6%,远低于欧美等发达国家8%至10%的支出占比。2019年,美国卫生费用支出占到GDP的比重达到17%,瑞士、德国、法国、日本等发
44、达经济体的卫生费用支出占GDP也均超过10%。随着我国社会经济的发展与人民生活水平的提高,我国卫生总费用占GDP的比例有望不断向发达国家看齐,卫生总费用将进一步增长,从而带动医疗服务需求。(2)我国诊疗人数与入院人数持续增长,医疗服务需求旺盛随着居民收入水平的增长以及人民生活水平的提高,人们的健康意识不断增强,医疗服务需求也随之不断增长,进一步强化了医疗服务需求的刚性特征,推动居民卫生费用及医疗保健消费支出快速增长,孕育着规模巨大的医疗服务市场。同时,人口老龄化的到来,也带来诊疗人数与住院人数不断增加。我国卫生健康事业发展统计公报显示,2020年全国卫生医疗机构总诊疗人次达到77.4亿人次,较
45、2011年的62.64亿人次增加了23.56%;其中医院总诊疗人次达33.20亿人次,较2011年的22.59亿人次增加了46.97%。诊疗人数的快速增加表明我国居民对医疗服务产品的需求较大,促进了我国医疗服务市场的快速发展。在诊疗人数持续增长的同时,我国住院人数也呈现持续增加的趋势,仅2020年受新冠疫情影响,有所下滑。统计数据显示,2020年我国卫生医疗机构入院人数达到23,013万人,较2011年的15,271万人增长了50.70%;其中医院入院人数达18,352万人,较2011年增长70.32%。2、医疗服务资源补短板,“量”与“质”并重(1)医疗服务资源持续改善,但仍然呈短缺状态经过
46、2003年SARS疫情之后,我国卫生与健康事业加快前行,医疗卫生服务体系不断完善,医疗卫生机构数量不断增加,医疗服务资源明显改善。2020年,我国医疗卫生机构和医院数量分别达到102.29万个和3.54万个,分别较2011年增加6.85万个和1.34万个。尽管我国医疗服务资源已经取得长足发展,但相对需求仍然短缺,尤其是优质医疗资源更为不足,在平时体现为看病难、看病贵和医患矛盾,在疫情爆发时则体现为医疗资源挤兑。具体从每千人病床数情况看,根据OECD统计数据,我国每千人病床数为4.31张,远远落后于日本、韩国等东亚发达国家及德国、法国等欧洲发达国家。随着新冠疫情的发生,公共卫生服务体系中的短板不断暴露,医疗卫生领域也成为新基建的重要方向之一。2020年3月4日,中共中央政治局常务委员会明确指出“要加大公共卫生服务、应急物资保障领域投入”。(2)医疗服务资源分布不均衡,资源加速下沉目前,我国医疗服务资源分布严重不均衡,80%的医疗资源集中在20%的大城市,居民就诊多集中在大医院,导致大医院出现看病等待时间