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1、CCC中国强制性产品认证在线 第1页 共1页3C变更申请书填写范本-产品设计规范变更（明显影响产品的设计和规范发生了变化，如获证产品的安全件更换。）3C变更申请表（书）原申请编号：此处填写申请原3C认证证书时的申请编号生产厂编号：由一位英文字母开头六位阿拉伯数字组成，一般位于工厂检查报告封面1. 申请人(公司名称)、地址、邮政编码：XX市XXXX有限公司，XX省XX市XX县XX路X号X楼必须与营业执照的信息一致1.1 联系人：申请3C证书变更的经办人全称1.2 联系电话：XXXX-XXXXXXXX(区号-电话号码)1.3 传 真：XXXX-XXXXXXXX(区号-电话号码)1.4 电子邮件：X
2、XXXXXXXX.com申请3C证书变更的经办人的电子邮箱2. 付款人名称、地址：XX市XXX有限公司张三，XX省XX市XX县XX路X号X楼3C证书邮寄地址及/收件单位名称及收件人名称3. 现申请产品的产品名称，型号：对应申请变更的3C认证证书4. 生产厂名称、地址：XX市XXXX有限公司5. 原证书号：申请变更的3C证书16位证书编号6. 原测试报告号：全项检测的产品型式试验报告，非监督抽查报告7. 变更类别：明显影响产品的设计和规范发生了变化，如获证产品的安全件更换。8. 变更登记表变更内容编号变更前变更后1原证书中产品主要零部件PA-01供应商：XX市XX元器件厂现证书中产品主要零部件PA-01供应商：XX市XX电器配件厂2变更申请人签字（盖章）：此处加盖3C证书申请单位的公章以及单位负责人签字！日期：注：1.3C证书变更申请必须由原证书申请人(即3C证书持有人)申请，非证书申请人提出申请，必须附上申请人授权委托办理证书变更的委托书。2.在完成3C认证变更申请表（书）填写后，请附上原有效3C证书复印件及申请人营业执照复印件一并传真：Fax to 86-21-51095580807,发送完后请用电话与我们联系以便确认（Tel:86-21-51095580）。TEL : 86-021-51095580805 FAX : 86-021-51095580807 E-mail :