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1、LOGO电子气压止血仪的安全使用电子气压止血仪的安全使用 李 小 旭河北保定德润医院 结构及配件结构及配件1234工作原理工作原理应用范围应用范围操作流程操作流程5安全使用安全使用主主 要要 内内 容容手动手动充气止血仪充气止血仪止血仪止血仪电子电子气压止血仪气压止血仪什么是电子气压止血仪什么是电子气压止血仪 ? ?电子气压止血仪电子气压止血仪-是采用电脑数字化控制,是采用电脑数字化控制,带有电子调控的气压止血带。带有电子调控的气压止血带。 以以 德国德国 VBMVBM 电子气压止血仪电子气压止血仪 为例。为例。优优 点点1自动泵气到设定值自动泵气到设定值2恒定的压力于设定值恒定的压力于设定值
2、3漏气、压力下降时,漏气、压力下降时,自动补气自动补气4肢体位置改变、压力变肢体位置改变、压力变动时,随时放气或补气动时,随时放气或补气5自动计时与自动报警自动计时与自动报警提示功能提示功能 主主 机机一、结构及配件一、结构及配件 气囊止血带气囊止血带电电 源源 线线3压力调节器压力调节器压力监测器压力监测器空气灌注泵空气灌注泵定时钟定时钟报时钟报时钟主机内主机内一、结构及配件一、结构及配件压力显示屏压力显示屏时间显示屏时间显示屏压力压力调节按键调节按键时间调节按键时间调节按键报警静音键报警静音键电源开关电源开关手动充气手动充气手动放气手动放气一、结构及配件一、结构及配件主机面板主机面板气囊止
3、血带气囊止血带一、结构及配件一、结构及配件连接线连接线止血带连接口止血带连接口一、结构及配件一、结构及配件电源线电源线高效气压泵快速泵气高效气压泵快速泵气 止血带充气止血带充气 压迫肢体压迫肢体阻断血流阻断血流二、工作原理二、工作原理 无血无血 手术视野手术视野用于用于四肢四肢手术手术骨折复位内固定术骨折复位内固定术神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术关节手术:指关节、肘关节、膝关节手术关节手术:指关节、肘关节、膝关节手术截肢术:断肢、断指、断趾再植术截肢术:断肢、断指、断趾再植术三、应用范围三、应用范围1、评估评估:病人、手术部位:病人、手术部位 选择选择合适
4、合适的止血仪和气囊止血带的止血仪和气囊止血带2、检查检查:机器性能、止血带是否漏气:机器性能、止血带是否漏气3、电源电源:接电源线、打开电源开关:接电源线、打开电源开关四、操作流程四、操作流程4 4、设置参数:设置参数: 工作压力工作压力 工作时间工作时间四、操作流程四、操作流程5、固定固定:距离手术部位上方距离手术部位上方 10 15cm 以上以上6、连接:连接:充气导管充气导管 + 仪器接口仪器接口7、泵气:泵气:按按 开始键(开始键(start)泵气)泵气四、操作流程四、操作流程8、报警提示:报警提示:9、排气:排气:10、手术结束:手术结束:四、操作流程四、操作流程剩余剩余10、5、1
5、分钟时,分钟时,自动报警提示自动报警提示到达设定工作时间,到达设定工作时间,泵气自动停止,泵气自动停止,排气阀自动打开,排气阀自动打开,止血带压力下降止血带压力下降缓慢放气,缓慢放气,关闭主机开关,关闭主机开关,拔插头拔插头 1、型号选择型号选择 2、压力选择、压力选择 3、时间设定、时间设定 4、放置部位、放置部位 5、固定方法、固定方法五、安全使用五、安全使用原则原则 - 尽可能选则尽可能选则 宽宽 的止血带的止血带 根据根据 病情、年龄、手术等因素,选择适宜型号病情、年龄、手术等因素,选择适宜型号 大号:大号: 成人成人 下肢下肢 中号:中号: 成人成人 上肢、小孩下肢上肢、小孩下肢 小
6、号:小号: 小孩小孩 上肢上肢1 1、型号选择、型号选择根据病人年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小选择根据病人年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小选择适宜压力。适宜压力。 AORN 建议:健康成人建议:健康成人 上肢压力:收缩压上肢压力:收缩压 + 50 75 mmHg 下肢压力:收缩压下肢压力:收缩压 +100 150 mmHg2 2、压力选择、压力选择根据病人的根据病人的 年龄年龄 、生理状况、生理状况 及及 肢体的血管供应肢体的血管供应 而定而定 AORN 建议:建议:50岁以下的健康成人岁以下的健康成人 上肢上肢 60 分钟分钟 下肢下肢 90 分钟分钟 若需继续使用:放气若需继续使用:
7、放气 恢复肢体血流恢复肢体血流 1015 分钟分钟 重新充气重新充气3 3、时间设定、时间设定 距离手术部位上方距离手术部位上方 10 15cm 以上以上 止血带止血带 连接口连接口 朝上,避免污染无菌区。朝上,避免污染无菌区。4 4、放置部位、放置部位 健康成人健康成人上肢:上臂上肢:上臂 近端近端 1/3(上肢(上肢 中中 上上 1/3)处)处 上臂上臂 远端远端 1/3处处 避免避免 中中 1/3段(压迫段(压迫 桡桡 神经)神经)下肢:下肢: 大腿中、下大腿中、下 1/3 交界处交界处4 4、放置部位、放置部位将止血带内空气驱净将止血带内空气驱净用平整的衬垫保护皮肤用平整的衬垫保护皮肤松紧适度,以摸不到远端动脉搏动松紧适度,以摸不到远端动脉搏动 和和 使出血停止为度使出血停止为度固定好后,不可旋转移位固定好后,不可旋转移位碘酒消毒皮肤时,避免流至止血带内,引起皮肤化学灼伤碘酒消毒皮肤时,避免流至止血带内,引起皮肤化学灼伤5 5、固定方法、固定方法要要 点点 回回 顾顾 工作压力工作压力 工作时间工作时间 放置部位放置部位参考文献参考文献 朱丹朱丹.周力周力 手术室护理学手术室护理学 北京:人民卫生出版社北京:人民卫生出版社 2008.1图片资料来源图片资料来源 北京积水潭医院北京积水潭医院 手术室手术室LOGO