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1、泓域咨询/梅州微创手术器械项目投资计划书目录第一章 项目基本情况7一、 项目概述7二、 项目提出的理由9三、 项目总投资及资金构成9四、 资金筹措方案10五、 项目预期经济效益规划目标10六、 项目建设进度规划11七、 环境影响11八、 报告编制依据和原则11九、 研究范围13十、 研究结论14十一、 主要经济指标一览表14主要经济指标一览表14第二章 背景及必要性17一、 胰岛素注射器械概况17二、 医疗器械行业发展概况18三、 行业的技术特点19四、 服务融入“双区”建设,开拓合作共赢新空间22五、 全面深化改革开放,激发现代化建设新活力23六、 项目实施的必要性25第三章 行业发展分析2
2、7一、 医疗耗材行业概况27二、 影响行业发展的有利和不利因素28三、 末梢采血器械概况33第四章 建筑工程可行性分析39一、 项目工程设计总体要求39二、 建设方案41三、 建筑工程建设指标42建筑工程投资一览表43第五章 项目选址45一、 项目选址原则45二、 建设区基本情况45三、 加快构建现代产业体系,打造生态经济发展新标杆49四、 项目选址综合评价53第六章 SWOT分析54一、 优势分析(S)54二、 劣势分析(W)56三、 机会分析(O)56四、 威胁分析(T)58第七章 运营管理62一、 公司经营宗旨62二、 公司的目标、主要职责62三、 各部门职责及权限63四、 财务会计制度
3、66第八章 节能分析73一、 项目节能概述73二、 能源消费种类和数量分析74能耗分析一览表74三、 项目节能措施75四、 节能综合评价76第九章 劳动安全生产分析78一、 编制依据78二、 防范措施81三、 预期效果评价86第十章 进度计划87一、 项目进度安排87项目实施进度计划一览表87二、 项目实施保障措施88第十一章 工艺技术分析89一、 企业技术研发分析89二、 项目技术工艺分析91三、 质量管理92四、 设备选型方案93主要设备购置一览表94第十二章 组织机构管理96一、 人力资源配置96劳动定员一览表96二、 员工技能培训96第十三章 投资估算及资金筹措98一、 投资估算的编制
4、说明98二、 建设投资估算98建设投资估算表100三、 建设期利息100建设期利息估算表101四、 流动资金102流动资金估算表102五、 项目总投资103总投资及构成一览表103六、 资金筹措与投资计划104项目投资计划与资金筹措一览表105第十四章 经济效益107一、 经济评价财务测算107营业收入、税金及附加和增值税估算表107综合总成本费用估算表108固定资产折旧费估算表109无形资产和其他资产摊销估算表110利润及利润分配表112二、 项目盈利能力分析112项目投资现金流量表114三、 偿债能力分析115借款还本付息计划表116第十五章 项目招标及投标分析118一、 项目招标依据11
5、8二、 项目招标范围118三、 招标要求118四、 招标组织方式119五、 招标信息发布122第十六章 项目综合评价说明123第十七章 附表124主要经济指标一览表124建设投资估算表125建设期利息估算表126固定资产投资估算表127流动资金估算表128总投资及构成一览表129项目投资计划与资金筹措一览表130营业收入、税金及附加和增值税估算表131综合总成本费用估算表131利润及利润分配表132项目投资现金流量表133借款还本付息计划表135本报告为模板参考范文,不作为投资建议,仅供参考。报告产业背景、市场分析、技术方案、风险评估等内容基于公开信息;项目建设方案、投资估算、经济效益分析等内
6、容基于行业研究模型。本报告可用于学习交流或模板参考应用。第一章 项目基本情况一、 项目概述(一)项目基本情况1、项目名称:梅州微创手术器械项目2、承办单位名称:xxx投资管理公司3、项目性质:新建4、项目建设地点:xx5、项目联系人:周xx(二)主办单位基本情况公司坚持提升企业素质,即“企业管理水平进一步提高,人力资源结构进一步优化,人员素质进一步提升,安全生产意识和社会责任意识进一步增强,诚信经营水平进一步提高”,培育一批具有工匠精神的高素质企业员工,企业品牌影响力不断提升。公司注重发挥员工民主管理、民主参与、民主监督的作用,建立了工会组织,并通过明确职工代表大会各项职权、组织制度、工作制度
7、,进一步规范厂务公开的内容、程序、形式,企业民主管理水平进一步提升。围绕公司战略和高质量发展,以提高全员思想政治素质、业务素质和履职能力为核心,坚持战略导向、问题导向和需求导向,持续深化教育培训改革,精准实施培训,努力实现员工成长与公司发展的良性互动。当前,国内外经济发展形势依然错综复杂。从国际看,世界经济深度调整、复苏乏力,外部环境的不稳定不确定因素增加,中小企业外贸形势依然严峻,出口增长放缓。从国内看,发展阶段的转变使经济发展进入新常态,经济增速从高速增长转向中高速增长,经济增长方式从规模速度型粗放增长转向质量效率型集约增长,经济增长动力从物质要素投入为主转向创新驱动为主。新常态对经济发展
8、带来新挑战,企业遇到的困难和问题尤为突出。面对国际国内经济发展新环境,公司依然面临着较大的经营压力,资本、土地等要素成本持续维持高位。公司发展面临挑战的同时,也面临着重大机遇。随着改革的深化,新型工业化、城镇化、信息化、农业现代化的推进,以及“大众创业、万众创新”、中国制造2025、“互联网+”、“一带一路”等重大战略举措的加速实施,企业发展基本面向好的势头更加巩固。公司将把握国内外发展形势,利用好国际国内两个市场、两种资源,抓住发展机遇,转变发展方式,提高发展质量,依靠创业创新开辟发展新路径,赢得发展主动权,实现发展新突破。公司坚持诚信为本、铸就品牌,优质服务、赢得市场的经营理念,秉承以人为
9、本,始终坚持 “服务为先、品质为本、创新为魄、共赢为道”的经营理念,遵循“以客户需求为中心,坚持高端精品战略,提高最高的服务价值”的服务理念,奉行“唯才是用,唯德重用”的人才理念,致力于为客户量身定制出完美解决方案,满足高端市场高品质的需求。(三)项目建设选址及用地规模本期项目选址位于xx,占地面积约19.00亩。项目拟定建设区域地理位置优越,交通便利,规划电力、给排水、通讯等公用设施条件完备,非常适宜本期项目建设。(四)产品规划方案根据项目建设规划,达产年产品规划设计方案为:xxx套微创手术器械/年。二、 项目提出的理由手术中所用到的一次性耗材,包括低值耗材和高值耗材。低值耗材如无菌手套、丝
10、线、注射器、纱布敷料等,使用面广,使用量大。医用高值耗材主要有吻合器、颅骨固定系统、骨关节材料、修补材料等。三、 项目总投资及资金构成本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算,项目总投资7967.71万元,其中:建设投资6539.87万元,占项目总投资的82.08%;建设期利息68.11万元,占项目总投资的0.85%;流动资金1359.73万元,占项目总投资的17.07%。四、 资金筹措方案(一)项目资本金筹措方案项目总投资7967.71万元,根据资金筹措方案,xxx投资管理公司计划自筹资金(资本金)5187.61万元。(二)申请银行借款方案根据谨慎财务测算,本期工程
11、项目申请银行借款总额2780.10万元。五、 项目预期经济效益规划目标1、项目达产年预期营业收入(SP):16700.00万元。2、年综合总成本费用(TC):12696.54万元。3、项目达产年净利润(NP):2933.47万元。4、财务内部收益率(FIRR):30.00%。5、全部投资回收期(Pt):4.70年(含建设期12个月)。6、达产年盈亏平衡点(BEP):5200.81万元(产值)。六、 项目建设进度规划项目计划从可行性研究报告的编制到工程竣工验收、投产运营共需12个月的时间。七、 环境影响本项目符合产业政策、符合规划要求、选址合理;项目建设具有较明显的社会、经济综合效益;项目实施后
12、能满足区域环境质量与环境功能的要求,但项目的建设不可避免地对环境产生一定的负面影响,只要建设单位严格遵守环境保护“三同时”管理制度,切实落实各项环境保护措施,加强环境管理,认真对待和解决环境保护问题,对污染物做到达标排放。从环保角度上讲,项目的建设是可行的。八、 报告编制依据和原则(一)编制依据1、国民经济和社会发展第十三个五年计划纲要;2、投资项目可行性研究指南;3、相关财务制度、会计制度;4、投资项目可行性研究指南;5、可行性研究开始前已经形成的工作成果及文件;6、根据项目需要进行调查和收集的设计基础资料;7、可行性研究与项目评价;8、建设项目经济评价方法与参数;9、项目建设单位提供的有关
13、本项目的各种技术资料、项目方案及基础材料。(二)编制原则1、项目建设必须遵循国家的各项政策、法规和法令,符合国家产业政策、投资方向及行业和地区的规划。2、采用的工艺技术要先进适用、操作运行稳定可靠、能耗低、三废排放少、产品质量好、安全卫生。3、以市场为导向,以提高竞争力为出发点,产品无论在质量性能上,还是在价格上均应具有较强的竞争力。4、项目建设必须高度重视环境保护、工业卫生和安全生产。环保、消防、安全设施和劳动保护措施必须与主体装置同时设计,同时建设,同时投入使用。污染物的排放必须达到国家规定标准,并保证工厂安全运行和操作人员的健康。5、将节能减排与企业发展有机结合起来,正确处理企业发展与节
14、能减排的关系,以企业发展提高节能减排水平,以节能减排促进企业更好更快发展。6、按照现代企业的管理理念和全新的建设模式进行规划建设,要统筹考虑未来的发展,为今后企业规模扩大留有一定的空间。7、以经济救益为中心,加强项目的市场调研。按照少投入、多产出、快速发展的原则和项目设计模式改革要求,尽可能地节省项目建设投资。在稳定可靠的前提下,实事求是地优化各成本要素,最大限度地降低项目的目标成本,提高项目的经济效益,增强项目的市场竞争力。8、以科学、实事求是的态度,公正、客观的反映本项目建设的实际情况,工程投资坚持“求是、客观”的原则。九、 研究范围依据国家产业发展政策和有关部门的行业发展规划以及项目承办
15、单位的实际情况,按照项目的建设要求,对项目的实施在技术、经济、社会和环境保护等领域的科学性、合理性和可行性进行研究论证。研究、分析和预测国内外市场供需情况与建设规模,并提出主要技术经济指标,对项目能否实施做出一个比较科学的评价,其主要内容包括如下几个方面:1、确定建设条件与项目选址。2、确定企业组织机构及劳动定员。3、项目实施进度建议。4、分析技术、经济、投资估算和资金筹措情况。5、预测项目的经济效益和社会效益及国民经济评价。十、 研究结论经分析,本期项目符合国家产业相关政策,项目建设及投产的各项指标均表现较好,财务评价的各项指标均高于行业平均水平,项目的社会效益、环境效益较好,因此,项目投资
16、建设各项评价均可行。建议项目建设过程中控制好成本,制定好项目的详细规划及资金使用计划,加强项目建设期的建设管理及项目运营期的生产管理,特别是加强产品生产的现金流管理,确保企业现金流充足,同时保证各产业链及各工序之间的衔接,控制产品的次品率,赢得市场和打造企业良好发展的局面。十一、 主要经济指标一览表主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1占地面积12667.00约19.00亩1.1总建筑面积20128.841.2基底面积6966.851.3投资强度万元/亩325.412总投资万元7967.712.1建设投资万元6539.872.1.1工程费用万元5673.092.1.2其他费用万元717.00
17、2.1.3预备费万元149.782.2建设期利息万元68.112.3流动资金万元1359.733资金筹措万元7967.713.1自筹资金万元5187.613.2银行贷款万元2780.104营业收入万元16700.00正常运营年份5总成本费用万元12696.546利润总额万元3911.307净利润万元2933.478所得税万元977.839增值税万元768.0710税金及附加万元92.1611纳税总额万元1838.0612工业增加值万元6106.9513盈亏平衡点万元5200.81产值14回收期年4.7015内部收益率30.00%所得税后16财务净现值万元6694.56所得税后第二章 背景及必要
18、性一、 胰岛素注射器械概况胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段,因其是具有生物活性的双链多肽类激素,直接口服会被消化酶分解而失去活性,因此主要采用注射方式实现胰岛素给药。统计数据显示,约有30%的糖尿病患者需要使用胰岛素进行血糖控制。对于需要使用胰岛素治疗的糖尿病患者而言,胰岛素的使用普遍需要长期进行,每天需要进行1-4次注射,每年注射次数可达3651460次之多。因此,胰岛素及相应的注射装置为病患的刚性需求,市场空间广阔。随着全球糖尿病患者数量、糖尿病诊断率等的提升,相应呈快速增长趋势。胰岛素注射笔通常由笔帽、笔芯、笔芯架、配套用针、机械装置等部件组成。自20世纪80年代问世以来,因其相较于其他
19、胰岛素注射装置具有方便、灵活、易于操作、给药剂量精确、痛感较小及价格相对低廉等诸多优势,在全球范围内为越来越多的医护人员及糖尿病患者认可及接受。胰岛素笔配套用针作为实现穿刺和药物输入的通道的关键部件,是胰岛素注射笔注射系统的重要组成部分,为一次性使用产品。传统的胰岛素笔配套用针主要由针座、针管、护套等部分构成。为解决重复使用及意外刺伤问题,各厂商相继推出带有触发保护器结构的安全型胰岛素笔配套用针,使用后可以对针尖进行有效屏蔽,避免重复使用及意外刺伤。根据Marketsandmarkets统计数据,2019年,全球注射笔用针的市场规模达到约11亿美元,其中胰岛素配套用针占主要份额,规模约达到8亿
20、美元。随着全球范围内糖尿病发病率、诊断率等的不断提升,胰岛素笔配套用针市场预期在未来几年将保持在10%以上的高速增长,市场空间广阔。二、 医疗器械行业发展概况医疗器械指直接或间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品,包括所需要的计算机软件等。随着经济的不断发展,人们对于健康需求日益增加,医疗卫生事业不断发展,医疗器械作为其中的重要组成部分,多年来保持稳步增长态势。根据EvaluateMedTech统计,2017年,全球医疗器械行业市场销售规模达到约4,050亿美元,同比增长4.6%;预计到2024年,全球医疗器械行业销售规模将达到5,945亿美元,2
21、017年-2024年复合增长率达到5.6%。就中国来说,受益于经济水平的进步及健康需求的增加,近年来中国医疗器械行业快速发展。2019年中国医疗器械行业市场规模达到约6,512亿元,同比增长22.78%。就区域分布来说,欧洲、美国等发达国家地区,因经济发展水平、居民收入及生活水平较高,对医疗器械产品的质量及服务要求较高,且医疗器械行业起步及发展较早,因而市场规模较大且需求增长稳定。以中国等为代表的新兴市场是全球范围内最具潜力的医疗器械市场,产品普及、升级换代等需求并存,近年来的发展增速高于世界平均水平。三、 行业的技术特点1、医疗耗材行业的技术特点整体而言,我国医疗耗材行业起步较晚,在发展早期
22、行业整体技术水平与欧美发达国家差距较大。随着经济、科技及国民工业的快速发展,我国在材料技术、设备自动化、产品工业设计与加工等细分学科及产业领域取得快速发展与长足进步;同时得益于我国长期具有的劳动成本优势及规模优势,近些年来,我国医疗耗材行业取得了良好发展,包括注射穿刺器械、手术室耗材等细分领域的技术水准均达到国际先进水平。医疗耗材行业品类繁多,不同细分行业品种技术差异大,行业的核心技术主要体现在包括产品设计、材料技术、自动化制造及加工技术、临床医学技术等多个方面。(1)产品设计技术产品设计是连通医疗耗材产品与终端临床需求的关键:一方面,产品设计及最终的实现方案需要能够满足终端临床的使用需求;另
23、一方面,产品设计又需要结合包括原材料特性、生产工艺、生产设备等状况,能够实现医疗耗材产品的大批量、高效率、稳定生产,使产品达到成本低廉可控、品质优良的特性。(2)医用材料技术医用材料是医疗耗材的直接物质组成,医用材料技术对医疗耗材的机械强度、力学性能、抗腐蚀性、耐磨损性等物理、化学性质及生物相容性等具有重要影响。(3)自动化制造及加工技术医疗耗材产品多具有需求量大、产品品质要求高等特点,对注塑、挤出、模具制造等传统生产工艺技术在精度、效率等方面都提出了更高的要求。整体来看,医疗耗材行业制造及加工技术由早期的手工加工到目前的半自动化、自动化,并在逐步向着智能化、定制化的方向发展,这有助于在提高生
24、产效率的同时,更好的保障产品品质的稳定性,并可以根据下游及终端需求,快速进行产品迭代及定制化开发生产。(4)临床医学技术医疗耗材产品的最终目的是服务于临床需求,临床医学技术对于疾病的诊断、治疗、预防等都有着重要作用,医疗耗材行业的发展与临床医学技术的发展相辅相成,医疗耗材产品及技术的研发、创新、改造等都源自临床的需求;医疗耗材产品及技术的进步也进一步促进了临床医学技术等的发展与进步。2、注射穿刺器械的技术特点注射穿刺器械的主要技术体现在包括产品设计、原材料选择、生产工艺、生产设备、产品检测等多个具体方面。我国国内优秀的注射穿刺器械企业不断加大研发投入并积累经验技术,在产品设计、生产工艺、产品检
25、测等环节掌握了具备自主知识产权的核心技术。同时,得益于我国在材料技术、自动化技术等领域的快速发展及进步,我国注射穿刺器械企业已经达到较高的技术水准,不仅占据了国内大部分市场份额,在全球市场也取得了举足轻重的地位。3、微创手术器械的技术特点微创手术器械涉及临床医学、生物工程、医用材料、精密制造等学科,属于多学科复合型行业。我国微创手术器械起步晚,尚处于快速发展期。近年来,随着我国科技水平的不断提高以及新技术、新材料、新工艺的大量应用,逐渐开发出一批具有自主知识产权的微创手术器械产品。部分企业通过技术引进与自主研发,不断开发出自主创新产品,积极提高产品质量,在产品质量及产品创新方面逐步缩小了与国际
26、先进企业的差距。四、 服务融入“双区”建设,开拓合作共赢新空间对标“中央要求”“双区所需”,发挥梅州所长,举全市之力支持粤港澳大湾区建设和深圳建设中国特色社会主义先行示范区,努力实现合作共赢。深化穗梅对口帮扶。落实关于完善珠三角地区与粤东粤西粤北地区对口帮扶协作机制的意见和广州市对口帮扶梅州市助推老区苏区振兴发展规划(2020-2025),以广梅园为主战场,以8个县(市、区)产业园(集聚地)为主阵地,深化两地产业共建合作模式,发展“飞地经济”,适时谋划建设广梅特别合作区。借力广州帮扶,积极创建广东乡村振兴综合试验区。全力支持广州推动“四个出新出彩”实现老城市新活力,全面加强两市在就业、教育、医
27、疗卫生、对外开放等领域的合作,主动衔接广州在资金、项目、人才、技术等方面的帮扶。主动接受“双区”辐射带动。积极谋划推进连接“双区”的高铁、高速公路、航班航线等现代化交通基础设施建设,推动交通互联互通。依托嘉应新区、梅兴华丰产业集聚带、梅江韩江绿色健康文化旅游产业带、梅州综保区、现代农业产业园,主动承接“双区”先进制造业和现代服务业转移,拓展“企业总部在湾区,生产基地在梅州”“研发孵化在湾区,成果转化在梅州”“生产基地在梅州,消费市场在湾区”的产业合作模式。加强与“双区”在文旅、体育、康养等方面的合作,提供更多优质生态产品,高水平打造“双区”最美后花园、最佳康养地、最优体验场和后方大农场。加强与
28、粤港澳大湾区核心城市开展交流合作,形成多层次定期互访、部门联动的对接机制。五、 全面深化改革开放,激发现代化建设新活力用好改革开放“关键一招”,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好发挥政府作用,推动有效市场和有为政府更好结合,以高水平改革开放推动高质量发展。推动创新型引领型改革。遵循中央改革顶层设计,更加注重改革的系统性、整体性、协同性,在乡村振兴综合改革、城乡融合发展试点、中医药综合改革、市域社会治理现代化试点、营商环境综合改革、统筹全域山水林田湖草治理等重点领域改革上先行先试,形成一批可复制可推广的制度创新成果。借鉴“双区”“双城”的改革经验,及时转化实施制度性改革成果。鼓励基层大胆
29、创新,探索平行分享、经验借鉴、资源成果共享等形式,放大改革红利。加强改革整体推进和督促落实,提高改革综合效能。激发各类市场主体活力。毫不动摇巩固和发展公有制经济,毫不动摇鼓励、支持、引导非公有制经济发展。深化国资国企改革,做强做大做优国有资本和国有企业,探索市属企业集团层面混合所有制改革。健全管资本为主的国有资产监管体制,深化国有资本投资、运营公司改革。优化民营经济发展环境,健全政企沟通协商制度,构建亲清政商关系,促进非公有制经济健康发展和非公有制经济人士健康成长,依法平等保护民营企业产权和企业家权益,破除制约民营企业发展的各种壁垒,完善促进中小微企业和个体工商户发展的政策体系。弘扬企业家精神
30、、劳模精神和工匠精神,加快建设现代企业。提高经济治理效能。强化发展规划的战略导向作用,优化经济社会发展政策,促进财政、就业、产业、投资、消费、环保、区域等政策协同。完善经济政策制定和执行机制,重视预期管理,提高调控的科学性,促进经济总量壮大、结构优化、内外均衡。加强财政资源统筹,加强中期财政规划管理,增强重大基础设施和重大战略任务财力保障。深化预算管理制度改革,强化预算约束和绩效管理,推进财政支出标准化。健全财政体制,增强基层公共服务保障能力。健全政府债务管理制度。构建金融有效支持实体经济的体制机制,增强金融普惠性。支持民营银行和农商行持续健康发展。加强金融监管,利用大数据等现代技术手段提高治
31、理能力,落实金融风险预防、预警、处置、问责等措施。推进统计现代化改革。六、 项目实施的必要性(一)现有产能已无法满足公司业务发展需求作为行业的领先企业,公司已建立良好的品牌形象和较高的市场知名度,产品销售形势良好,产销率超过 100%。预计未来几年公司的销售规模仍将保持快速增长。随着业务发展,公司现有厂房、设备资源已不能满足不断增长的市场需求。公司通过优化生产流程、强化管理等手段,不断挖掘产能潜力,但仍难以从根本上缓解产能不足问题。通过本次项目的建设,公司将有效克服产能不足对公司发展的制约,为公司把握市场机遇奠定基础。(二)公司产品结构升级的需要随着制造业智能化、自动化产业升级,公司产品的性能
32、也需要不断优化升级。公司只有以技术创新和市场开发为驱动,不断研发新产品,提升产品精密化程度,将产品质量水平提升到同类产品的领先水准,提高生产的灵活性和适应性,契合关键零部件国产化的需求,才能在与国外企业的竞争中获得优势,保持公司在领域的国内领先地位。第三章 行业发展分析一、 医疗耗材行业概况医疗耗材是指在临床诊断和护理、检测和修复等过程中使用的医用卫生材料,品种型号繁多,应用广泛,是医疗机构开展日常医疗、护理工作的重要物资。医疗耗材是医疗器械行业中的重要细分领域之一,根据统计,2018年医疗耗材在中国医疗器械行业中市场占比约32%,市场规模约1,700亿元人民币。近年来,我国在材料技术、产品设
33、计及加工工艺技术等方面取得了高速发展,结合我国的劳动力成本优势及生产规模优势,我国在医疗耗材领域保持高速发展态势,市场增速保持在20%左右。1、注射穿刺器械子行业注射穿刺指将穿刺针或者注射针刺入人体,并进一步实现输血输液、麻醉或血管造影等诊疗以及抽血化验等用途。注射穿刺器械是医疗耗材的重要子类别,根据统计,2018年中国注射穿刺类器械的市场规模约400亿元。注射穿刺器械可以分为注射和穿刺两个细分类别:注射器、输液器等为注射类的代表品种;穿刺类则主要包括各种穿刺针类产品,如注射针、输液针、末梢采血器械、胰岛素笔配套用针等。随着人口老龄化和就诊患者的增加,患者接受输注治疗、诊断检测的频次相应增加,
34、注射穿刺器械的终端需求保持增长态势。2、手术室耗材子行业手术是一种在机体组织或脏器上进行机械操作的处理方法,是非传染性疾病治疗的重要手段之一。手术医疗费通常包括耗材费、仪器使用费、药品费、医技操作(手术费、麻醉费、治疗处置费)等,在手术医疗费用构成中,医疗耗材费用所占比例最高,约占总费用的64.24%。手术中所用到的一次性耗材,包括低值耗材和高值耗材。低值耗材如无菌手套、丝线、注射器、纱布敷料等,使用面广,使用量大。医用高值耗材主要有吻合器、颅骨固定系统、骨关节材料、修补材料等。在需求端,随着国民可支配收入的增加、人口老龄化带来的医疗需求增加、医保覆盖范围的提升以及医疗机构手术人次的增加,我国
35、对手术耗材的需求将持续增加。同时,在政策端,国家行业主管部门为国产手术耗材生产和研发提供了政策支持,积极推动进口替代,境内企业有望在多个领域打破国外产品的垄断局面。总体来说,需求端和政策端共同推动国内手术室耗材市场快速发展。二、 影响行业发展的有利和不利因素1、有利因素(1)国家产业政策助推行业发展近年来,国家围绕医疗器械行业发布了一系列政策措施,为行业发展提供了良好的政策条件。2017年科技部办公厅发布了“十三五”医疗器械科技创新专项规划,提出要加速医疗器械产业整体向创新驱动发展的转型,培育若干年产值超百亿元的领军企业和一批具备较强创新活力的创新型企业;2018年国家药监局出台了创新医疗器械
36、特别审查程序,以鼓励医疗器械创新,深化“放管服”改革要求,激励医疗器械产业创新高质量发展;2019年国家发改委发布了促进健康产业高质量发展行动纲要(2019-2022年),要求继续推进高性能医疗器械创新产品应用示范,推进药品和医疗器械提质创新。伴随着“十三五”医疗器械科技创新专项规划等政策的实施,医疗器械行业将迎来更大的发展空间。(2)行业监管体制日益健全,推动行业规范健康发展近年来,国务院和食品药品监督管理部门高度重视医疗器械监管法规体系建设,目前医疗器械行业已形成了行政法规、部门规章、规范性文件为主体框架的三级监管法律法规体系。2000年,国务院颁布并实施了医疗器械监督管理条例,并在201
37、4年、2017年和2021年为适应国内外医疗器械行业发展趋势进行了修订,为健全我国医疗器械行业法律监管框架,国家食品药品监督管理总局又相继制定出台了医疗器械注册管理办法医疗器械使用质量监督管理办法医疗器械标准管理办法医疗器械经营监督管理办法和医疗器械网络销售监督管理办法等多部规范性文件。推行完善医疗器械生产质量管理规范,建立健全医疗器械行业监管法律法规制度,为行业发展创设良好的制度环境,规范医疗器械企业在法律框架内开展生产经营,促进医疗器械行业规范有序发展;也有利于进一步推动市场向规模化和质量控制体系优秀的企业倾斜,保障行业内优势企业进行产品创新和实施差异化战略,促进行业的可持续发展。(3)我
38、国居民收入增加,医疗卫生消费水平不断提升随着中国经济快速发展,中国居民消费水平提高,中国居民的医疗消费能力不断提升。2000年,我国人均国民总收入(GNI)仅940美元,被划入中等偏下收入国家行列;2019年,我国的人均GNI已上升至10,410美元,突破1万美元大关。随着居民收入增加,居民的健康意识增强,我国医疗保健支出占总体消费性支出的比例逐步上升。根据国家卫健委公布的数据,2019年全国卫生总费用预计达65,195.9亿元,人均卫生总费用4,656.7元,全国卫生总费用占我国GDP的6.6%,中国与世界发达国家相比处于较低水平,我国人均卫生医疗费用支出仍有巨大提升空间。随着居民收入的提升
39、、国家医疗卫生公共投入的持续增加以及人口老龄化的加剧,将进一步释放医疗耗材行业需求的增长潜力,这一增长将主要体现在居民体检、慢性病管理、医疗美容等方面。(4)基础学科发展和工业制造能力提升带动行业进步医学和生物学、化学、材料学等基础学科的进步为医疗耗材行业发展提供了先进的前沿学科知识基础,新材料和自动化技术在医疗耗材行业的推广和应用也为行业进步提供了良好技术条件,我国医疗耗材行业的新产品、新工艺开发能力已经大幅提升。随着我国政府加大对医疗器械行业创新的扶持,国内行业研发人员队伍的扩大,国内部分优秀企业对医疗耗材的研发投入增加,我国医疗耗材行业的技术水平与国外著名企业的技术差距在逐步缩小,逐步形
40、成了自主特色核心技术,在部分领域产品技术、质量已经达到国际先进水平。(5)居民疾病结构改变,糖尿病病患基数大,增速显著随着全球经济发展、城市化水平提升和人口老龄化加重,糖尿病患者数量呈现快速增长的趋势。根据IDF公布数据,2021年全球范围内约有5.37亿糖尿病患者(20岁-79岁人群),预计到2030年,糖尿病患者将达到6.43亿。中国是全球糖尿病患者数量最多的国家,2021年病患人数达到了1.41亿。中国糖尿病病患人群不仅呈现出基数大特点,并且呈现出持续增长的态势。糖尿病流行病学统计数据显示,2020年中国糖尿病成人(20岁-79岁人群)发病率已高达11.2%,而1995年这一数据仅为2%
41、。糖尿病治疗具有周期长、复杂性高的特点,血糖监测贯穿于糖尿病的整个治疗过程,而胰岛素是治疗糖尿病的终极选择。全球范围内糖尿病病患人群的庞大基数、糖尿病患病率的提高以及随着经济社会发展糖尿病诊断率不断提升,均为糖尿病治疗相关医疗器械的发展奠定了庞大的市场基础,并呈不断扩大趋势。(6)手术耗材需求不断增长住院病人手术人次呈增长趋势,增加了手术耗材需求。随着我国医疗卫生体制的逐渐完善和医疗技术的不断提高以及居民收入的增长,近几年来住院病人手术人次逐年上升,2010年住院病人手术人次为2,904.34万人,到2019年增长至6,930.40万人,手术量的增加带动了微创手术器械市场规模的增长。(7)医患
42、青睐微创手术微创手术具有创伤小、术后康复快等特点,备受医患双方的青睐。目前,微创手术已广泛应用于普外科、妇科、泌尿外科、胸外科等多个科室,几乎所有传统的普通外科手术都可以通过微创手术完成,进一步推动微创手术器械市场的发展。2、不利因素(1)贸易摩擦加剧,全球宏观经济下行国际市场是我国医疗耗材企业实现销售收入的重要市场,而企业外销业务受宏观国际经济形势、国家出口政策、出口目的地进口政策与经济状况等多方面因素影响。由于新冠疫情等不确定性因素增加,全球宏观经济下行,同时,国际上贸易摩擦加剧,国际贸易保护主义抬头,均给我国医疗耗材行业发展带来一定负面影响。(2)企业经营成本上涨削弱产品竞争力近年来,国
43、内的劳动力成本上涨和环保投入增加,造成企业经营成本上升,使产品附加值较低的医疗耗材行业所具备的比较优势逐渐丧失,不仅加剧了行业内部企业竞争,也削弱产品的国际竞争力。一些产品的国际市场份额正在被劳动力成本更低的国家如越南、印度等取代。三、 末梢采血器械概况1、末梢血及其应用场景末梢血为临床常用的血液检测标本,因其血样取得操作的简洁性、便携性等特点能够较好的满足糖尿病患者日常血糖监测的需求,血糖监测成为末梢血最主要的应用领域之一。随着检验医学技术现代化、微量化、便捷化的不断发展和日益完善,末梢血的应用也越来越广泛,包括全血细胞分析、血型、血沉和新生儿筛查等传统项目以及微量元素、感染性标志物、传染性
44、疾病的抗体检测等以往用血量较大的检测项目均可以使用末梢血样。(1)末梢血是即时检测(POCT,point-of-caretesting)的理想选择随着人类感染性疾病发病率的提高(如艾滋病病毒、埃博拉病毒与流感病毒等)与人类自身健康意识的不断提升(如定期体检,预后判断与疾病监测),POCT的市场需求大幅提升,尤其在实验室设备匮乏时,POCT则显得更为重要。而末梢血具备取样过程方便、快捷、疼痛感小无且需专业人士操作等优势,成为进行POCT的理想选择。(2)微流控芯片技术的发展,使末梢血的应用领域不再因样本量少而受限早期的末梢血样受限于取样容量较少而在疾病诊断等领域应用范围相对有限;直至20世纪90
45、年代微流控芯片(microfluidicchip)技术的推出,使得末梢血样的应用领域显著拓展。得益于微流控芯片技术的不断发展与推广、检验医学技术微量化与便捷化程度的不断提高,末梢血的应用场景也越来越广泛,一些既往采用静脉血检测的项目已可通过末梢血样完成检测。不仅如此,一些既往用血量较大的项目也建立了采用末梢血的快速微量检测方法,如微量元素、感染性标志物、传染性疾病的抗体以及床旁检测项目等,末梢血的临床应用场景日益扩大。2、末梢采血器械行业概况末梢采血又称皮肤穿刺采血法,通常在手指、足跟等特定部位穿刺,采集毛细血管血液进行检验。进行末梢采血时,用于穿刺皮肤获取末梢血样的穿刺器械,统称为末梢采血器
46、械,包括末梢采血针、足跟采血器以及与采血针搭配使用的采血笔等。(1)末梢采血器械的行业发展演变情况末梢采血器械是临床实验室进行检验采血的重要工具,自临床实验学创立发展以来,末梢采血器械随着临床检验学实验技术的发展也取得不断的发展演变。在血常规等检验技术发展初期,末梢采血器械只是被当作刺破皮肤获取血样的工具,没有专业生产末梢采血器械的厂商。在很多检验机构中,甚至诸如缝衣针、钢笔尖等均被用来采取末梢血样,存在反复使用、消毒方式粗糙等问题。随着检验医学界对标准化问题重视程度的不断提升,自我国上世纪90年代中期开始,不少医疗机构开始使用“三菱针”、“柳叶针”等专业采血器械。前述采血器械通常使用金属薄片加工而成,长约34cm,头部有固定长度的针尖,尾部膨大用于控制深度。使用柳叶针、三菱针等穿刺采血,可以形成“V”形皮肤创口,满足检验对采血量的需求。但作为早期末梢采血器械,“柳叶针”、“三菱针”等也存在着诸如包装简易、易受污染、创口及穿刺深度不易控制进而导致痛感强烈、带给病患较大的心理压力等诸多问题。随着社会的不断进步发展及医疗机构对病患感受关注度的提升,传统末梢采血器械存在的问题越来越突出,