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1、血清补体C3测定1检验目的 指导本室工作人员规范操作本检测项目,确保检测结果的准确。2原理 样品中补体C3与试剂中相应的抗体在溶液中相结合,立即形成抗原-抗体复合物,并形成一定浊度。该浊度的高低在一定量抗体存在时与抗原的含量成正比。通过与同样处理的校准液比较,计算未知样品中的补体C3浓度。3标本要求3.1使用新鲜血清,不使用血浆.3.2在采集血液后2h分离血清.3.38h内不能及时测定血清可存放于2-80C冰箱保存,3天后测定的血清置150C200C 冰冻保存,但冰冻血清只能复融一次.3.4严重溶血或脂血的标本不能作测定.4试剂4.1本科使用浙江伊利康生物技术限公司的试剂盒. (浙食药监械(准
2、)字2014第2400384号 YZB/浙 2314-40-2014)4.1.1试剂盒组成如下: R1三羟甲基氨基甲烷缓冲液100mmol/L,聚乙二醇40g/L R2抗体试剂:羊抗人补体C3抗体适量,叠氮钠0.95g/L4.1.2 试剂准备:试剂为即用式。4.1.3 试剂稳定性与贮存:在28避光、密封的储存条件下,试剂盒自生产之日起有效期为12个月。4.1.4 变质指示:当试剂有看得见的微生物生长,有浊度,或者未开盖的液体有沉淀时,表明试剂已变质,不能继续使用。4.1.5 注意事项:试剂中含有稳定剂,可能存在一定的刺激作用和毒性,请勿直接接触皮肤及眼睛。一旦接触,即用大量清水冲洗。请勿吞服。
3、4.2 校准品:使用浙江伊利康生物技术限公司提供的C3校准品对自动分析仪进行校准。4.3 质控品:使用正常值、病理值复合控制品。5 仪器 AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪6 操作步骤6.1 样品的准备:将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。6.2 试剂的检测:仪器开机后,检查各种试剂的位置,体积等确认无误后方可进行测定。6.3 项目基本参数:参见生化检验AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。6.4仪器操作步骤:参见生化
4、检验AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪操作规程。7 质量控制 在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析,以2S为质控警告限,3S为失控限,绘制质控图,判断是否在控。8 计算方法 以C3复合校准品校准仪器后,在病人结果可报告范围内,仪器直接报告可靠的检测结果,以g/L报告。9 参考值 0.91.5g/L我室的参考范围:0.8-1.7g/L10 临床意义10.1 C3增高:在急性炎症、感染、组织损伤、癌肿、骨髓病等可见补体活性增高。10.2 C3降低:见于全性肾小球肾炎、膜增殖性肾小球肾炎、
5、全身性红斑狼疮活动期、类风湿性关节炎等等。11 操作性能11.1分析灵敏度:样本中的C3浓度为1.10 g/L时,其吸光度值应0.100011.2线性范围:试剂(盒)线性范围应覆盖0.052.50g/L。a) 线性相关系数(r)应不小于0.990;b) C3浓度1.00g/L,线性偏差应10。 11.3准确度:相对偏差(B)应8%。 11.4精密度:(1)重复性:变异系数(CV)应不大于4%;(2)批间差:相对极差(R)应不大于8%。12 超出范围结果处理 当测定样本中C32.5g/L时,应对样本进行稀释后再进行测。应将样品用0.9g/L氯化钠溶液作1:9稀释,重新测定,结果乘以10。13 病
6、危报警值的处理 无警告/危急值。14 方法局限性14.1 当样品中甘油三酯浓度20 mmol/L,抗坏血酸浓度2540umol/L,胆红素浓度342umol/L,血红蛋白浓度5.0g/L时对测定结果有影响。14.2 C3测定只是临床医师对患者进行诊断的指标之一,还应根据患者的体征、病史以及其它的诊断项目、诊断手段进行综合判断。15 补救措施 当仪器发生故障时,迅速联系仪器厂家进行维修。16 参考文献:16.1叶应妩,王毓山,申子瑜主编全国临床检验操作规程中华人民共和国卫生部医政司编(第四版)16.2钱士匀主编.临床生物化学及生物化学检验实验指导.人民卫生出版社,2012年第5版16.3府伟灵,徐克前主编.临床生物化学检验.北京.人民卫生出版社,2012年第5版16.4试剂说明书