医院疫情防控应急预案例文.docx

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1、医院疫情防控应急预案医院疫情防控应急预案1为进一步加强我院新冠肺炎防控工作,切实维护人民群众及医护人员的身体健康和生命平安,依据各级防控预案要求,现制定我院新冠肺炎防控工作应急预案。一、工作目标(一)建立完善新冠肺炎防控运行机制,刚好发觉和报告新冠肺炎病例,有效防控疫情扩散,做到“早发觉、早隔离、早诊断、早治疗、早报告”,提高应急处置和医疗救治实力,发觉疑似病例刚好处置和转诊,防止医务人员感染,切实保障人民群众身体健康和生命平安,维护社会稳定。(二)早期排查、发觉新型冠状病毒感染病例。(三)规范病例发觉、报告、标本采集及运输、医务人员防护等工作。确保在新型冠状病毒感染疫情时,能够刚好、快速、高

2、效、有序地处理,以限制疫情扩散扩散。二、工作原则高度重视、联防联控、预防为主、充分打算、依法管理、协调指挥、加强培训、快速反应、尽早上报、规范诊疗、集中收治。三、组织管理组建新型冠状病毒感染疫情防控工作领导小组,在市政府、上级卫生行政部门及疾病限制中心的指导下,负责全院新型冠状病毒感染疫情防治工作和领导,相关重大问题的决策,统一部署预防和限制工作和应急人员的调动。并成立医疗专家组和应急分队、消毒隔离组、后勤保障等组织。1.新型冠状病毒感染疫情防控领导小组组长:xx院长副组长:xxx、xxx成员:xxx、xxx2.新型冠状病毒感染疫情防控专家小组组长:xxx副组长:xxx医疗组成员:xxx、xx

3、x、xxx、xxx护理组成员:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx3.新型冠状病毒感染疫情防控应急小组组长:xxx副组长:xxx成员:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx4.消毒隔离组组长:xxx副组长:xxx、xxx、xxx、xxx5.后勤保障组组长:xxx、副组长:xxx、xxx、xxx四、适用范围本预案适用于我院在应对新冠肺炎防控期间的相关工作。本预案将依据疫情形势的改变和评估结果,刚好更新。五、应急打算(一)做好物资储备。各科室要仔细落实国家卫生健康委、省卫生健康委、市(区)卫生健康局对新冠肺炎医疗救治工作有关要求,结合本院实际状况,对各种物

4、资(包括抢救治疗必需的设备、器械、药品、防护用品等)进行调查摸底,对各种专用救治设施、设备做好登记备案。各科室对缺少的医疗急救设备设施要尽快填平补齐,做好各种应急物资储备,并处于可用状态。(二)做好应急值班。依据医院应急值班支配,实行领导带班和24小时应急值守制度,各科室严格执行值班制度,保持手机24小时通畅,切不行擅离职守。值班人员应熟识和驾驭各种应急机制和流程,保障应急工作通畅开展。(三)做好各领域的详细应急流程和应对措施。包括医院出入口预检分诊、医院病房封闭管理、全部出入人员管理、住院患者管理、后勤保障管理等各细分领域的详细防控应对措施和发生疑似新冠肺炎病例后的应急流程等。六、防控措施(

5、一)实施分层、分级处理原则,逐级处理。严格落实医疗机构传染病预检分诊管理方法要求,在门诊通风良好的醒目位置设立预检分诊点,预检分诊点和发热门诊做好门(急)诊发热病人的预检分诊和登记报告工作,填写发热门诊病人基本状况登记表和新型冠状病毒感染疑似病例初步筛查登记表,同时对接触过患者的医务人员进行登记。(二)病房实行封闭式管理。在疫情防控期间,医院院区实行封闭式管理,原则上不接待外来人员,无关人员及车辆一律不得进入。利用各种信息化手段,建立与患者、患者家属的线上沟通渠道,争取其亲属的理解支持;刚好对外公布院内的防控形态,以免造成患者及亲属的恐慌。疫情期间禁止探视,禁止探视人员进入住院部,以免交叉感染

6、。疫情防控期间不接受任何家属外带食品或用具进入医院。(三)病例发觉与报告。根据新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案,开展新冠肺炎病例的监测、发觉和报告工作。在新冠肺炎监测和日常诊疗过程中,应提高对新冠肺炎病例的诊断和报告意识。(四)对于不明缘由发热、咳嗽等症状的病例,应留意询问发病前14天内的旅行史或可疑的暴露史以及有无与类似病例的亲密接触史。(五)医院各病区备好隔离房间。一旦发觉有不明缘由发热、干咳、呼吸困难、胸痛等症状的住院病例应马上单人单间隔离治疗。同时同一房间的其他患者相对集中隔离视察,开展进一步排查。(六)原则上对于病情不紧急、不严峻的患者担心排入院。发热病人在入院前均应采集咽拭子做新

7、冠病毒核酸检测,结果呈阴性并经过具体的“新冠肺炎”排查后收治入院。(七)指定一个病区作为新入院发热患者的集中收治病区,并实行单人单房隔离治疗。(八)发觉疑似及确诊病例应按政府规定程序收入相应的定点医院隔离治疗。转运疑似和确诊病例前,须报市卫生健康行政部门后,经拟收治的定点医院专家会诊评估,报市新型冠状病毒感染肺炎临床专家组组长或副组长同意后再转诊。并做好运输人员的个人防护和车辆消毒。(九)封闭医院侧门,留医院正门作为唯一进出口,入口处设立临时预检分诊和体温监测点,全部进入院区的人员须经过体温筛查、流行病学疫情接触史评估分诊以及登记相关信息后方可进入诊区就诊。限制就诊陪伴人员数量,全部进入院内人

8、员必需佩戴口罩。(十)全部诊断尚未明确的发热病人不得进入本院病房区域,如的确因病情须要进入本院就诊,需供应发热门诊重点医院解除新冠肺炎的诊断证明书和病历。对于分检排查出的可疑病例,将其安置在我院的临时隔离视察室,并通知发热门诊重点医院支配专家在2小时内来院进行排查。(十一)做好全部人员健康监测筛查和流淌管理。建立早晚检测制度,每日支配专人对医院全体工作人员、住院患者和其他进入医院的人员进行体温检测并做好记录。一旦出现发热、干咳等疑似症状者按规定报告,进行单人隔离并开展进一步排查。(十二)对临床科室的陪护人员要求不得外出;对医院的安保人员要求不得与来自疫区的人员接触,做好自我防护。(十三)为削减

9、人员流淌,暂停住院病人的聚集性活动、尽量削减外出病房的机会;进入门诊的就诊患者和亲属要求就诊后尽快离开,不得逗留以及走动到除门诊外的其他院区。(十四)医院膳食组要求每位员工原则上不得在饭堂集中用餐,个人自带饭盒打饭回科室进食,削减员工聚集。(十五)医务人员发觉疑似病例后,应马上进行就地隔离,并报告领导小组和启动科室应急预案,逐级上报。由医院在2小时内组织院内和区(市)有关专家会诊,一旦发觉疑似病例原则上转诊至定点收治机构隔离视察或诊治。(十六)做好院区环境清洁消毒。仔细执行通风、消毒制度,正确佩戴口罩,做好工作人员个人防护。医院每天支配特地人员对全院全部工作区域、居住区域每日定时通风、定时消毒

10、,特殊是加强对病房、门诊等重点活动场所的消毒,做好医院垃圾、污水、污物的消毒处理。加强医院食堂、饮用水的平安管理。七、预检分诊点设置1.单独设立预检分诊点,不适用导医台代替预检分诊点;2.对发热患者及陪伴人员赐予并教会佩带一次性医用外科口罩,询问流行病学史(发病前两周有市旅行或居住史;或发病前14天内曾经接触过来自的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病),有无新型冠状病毒感染相关症状,引导至发热门诊就诊并做好具体登记。3.有流行病学史的患者且有症状者应刚好告知发热门诊工作人员,同时电话报告医务部、院感科。4.预检分诊人员应按一级防护要求做好个人防护(工作服、工作帽、医用外科口罩、手套),同

11、时做好手卫生。5.经预检分诊查出的发热病人,应由预检分诊处的工作人员陪送到发热门诊,预检人员发生异样或意外状况应刚好报告。6.实行24小时值班制(晚间设在急诊科,标识醒目)。八、发热门诊设置1.发热门诊和视察室要在独立区域设置,设立独立的医护人员工作区域,医护人员有专用通道;设置隔离留观室;本地区一旦发觉新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例,发热门(急)诊担当接诊工作的医务人员按二级防护着装。2.应有明显的标识,与其他诊室保持肯定距离;分别设立医务人员和病人专用通道;留观患者单间隔离,房间内设卫生间;患者病情允许,应当戴外科口罩,并限制在留观室内活动。3.建立接诊病人登记本。内容包括:接诊时间、患者

12、姓名、性别、年龄、住址、工作单位、联系单位、联系方式、诊断、患者去向及接诊医生签名。严格执行发热病人接诊、筛查流程,并具体询问流行病学史。4.建立终末消毒登记本。内容包括:空气、地面、物体表面及运用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染物的处理等,最终有实施消毒人和记录者的签名,并注明记录时间。5.保持通风良好,落实消毒隔离措施。6.防止人流、物流交叉,落实医疗废物管理相关制度。7.落实发热病人登记报告制度。8.患者转运:非必需状况,不允许患者离开隔离区域;尽可能削减与工作人员、探视者及其他患者的接触;如需转运,需运用专用的转运途径转运。9.严格根据医疗机构消毒技术规范要求,做好医疗

13、器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒。10.患者产生的全部垃圾均为医疗废物,用双层医用黄色垃圾袋封扎后送医疗垃圾暂存处。九、应急措施(一)建立详细清楚的工作制度和程序,根据分类诊治、流程规范、措施适当的原则实施医疗救治,合理调整预检分诊流程,科学调配人员、设备,抽调特地的护士进行巡察,加强患者的管理。(二)根据要求规范设立隔离病房,对发热患者进行管理。(三)做好院内感染限制工作,加强医务人员的个人防护。根据新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)省卫生健康委关于进一步做好发热门诊感染防控及医务人员防护工作的通知要求,做好院内感染限制和医务人员个人防护工作。加强医疗场所的通风换气与清

14、洁消毒工作,对常常使(共)用的血压计、听诊器、体温计、电话机、电脑鼠标、手电筒等要定期消毒;实行相应措施做好院内其他患者的防护。十、应急培训实施分级全员培训。通过集中培训、科室内部培训、演练等多种形式,对全部医务人员进行新冠肺炎诊疗方案、疫情报告、消毒隔离、院内感染限制、个人防护、就诊流程等相关学问的培训。医院疫情防控应急预案2(一)处置工作原则处置过程实行调查与限制措施同步进行;统一领导,分级负责,责任到人;主动实行措施,防止新冠肺炎医院感染暴发的扩大化。(二)组织领导和职责1、应急领导小组组 长:党委书记副组长:主管副院长 其他副院长成 员:医院感染管理科、医务部、护理部、公卫科、检验科、

15、药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、发生新冠肺炎病例科室主任及护士长。职责:负责统一领导和指挥,组织、协调封闭楼层等应急处置工作。对新冠肺炎院内感染事务成立与否做出最终推断。确定本预案是否启动和是否终止。探讨并制定新冠肺炎院感事务时的楼层封闭式隔离限制措施。负责对外信息发布。按规定向卫健局及疾控中心报告。2、医疗救治领导小组组 长:分管医疗副院长副组长:医务部长成 员:新冠肺炎诊疗院内专家组、各科室主任、发生科室医生。职 责:负责对疑似病例进行会诊、探讨,有关的标本采集,明确诊断并主动进行救治或转运。负责对本预案的启动及终止提出建议。调度各科医疗卫生技术力气,保障发生科室其他病员救治工作开

16、展。负责病人分流转运及转运途中医疗监护,做好发生科室其他病员和家属集中隔离说明和心情疏导,预防医疗纠纷的发生。依据事态发展及调查结果完善诊疗方案。3、流调及消杀小组组 长:公卫科长小组成员:公卫科其他成员、感染发生科室主任及护士长、消杀人员。职 责:负责组织或帮助市疾控中心对新冠肺炎疑似或确诊病例进行流行病学调查,包括对感染病例基本信息、发病与就诊、危急因素与暴露史、亲密接触者、试验室检测等信息进行调查、收集、整理和报告,发觉和管理亲密接触者。指导消杀人员正的确施消杀工作。4、院感防控小组组 长:医院感染管理科长小组成员:医院感染管理科其他成员、各科室感控小组成员职 责:负责对发生新冠院内感染

17、科室楼层(本楼层和/或相邻楼层)封闭进行建筑布局和工作流程规划,使其符合医院隔离技术规范等有关要求;负责对亲密接触者转运至集中医学视察点进行防护指导;同时对封闭病区内工作人员(包括医务人员、消杀人员、保洁人员等)进行防护学问培训,指导正确穿、脱防护用品,督导医疗废物、医用织物的正确处置和标本采集及运输过程中职业防护等,防范院内交叉感染。5、消毒隔离护理小组组 长:护理部主任小组成员:护理部其他成员、各科室护士长、物业经理职 责:负责调度护理人员完成隔离病区其他病员的正常治疗和护理工作,督导隔离病区护理人员做好环境、物表、仪器设备清洁消毒工作,以及病区医疗废物的分类处置,各项医疗器材、消毒物品的

18、打算,确爱护理工作高效、规范、有序的运行。6、后勤保障组组 长: 分管后勤副院长、财务总监小组成员:药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、物业公司负责人职 责:负责病区封闭隔离时建筑布局紧急改造,供应隔离应急物资,包括药品、器械、消毒药械、个人防护物品,隔离区食品和生活用品打算,保障医院水、电正常供应等,供应保卫工作,在接到封闭楼层指示后,设备科、总务科、药剂科应在4小时内马上对医疗设备、防护用品、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修,依据库存状况及领导小组的进一步支配,进行紧急选购,以保障应急工作的顺当进行。督导保洁人员做好个人防护、严格落实环境清洁消毒工作、医疗废物转运和标本院内转运等

19、工作。(三)应急处置详细措施1、报告程序。一般病区应提高敏感性,每天对医务人员、工勤人员、住院患者及其陪护人员进行体温监测,一旦发觉疑似新冠肺炎感染者(医务人员、工勤人员、患者、陪护等),应马上报告医务部和医院感染管理科,并将感染人员转入科室应急隔离病室,需治疗患者应指定专人按二级防护(进行咽拭子采样或其他侵入性操作应按三级防护)要求着装后进行诊疗与护理,限制无关医务人员的出入。患者需外出检查时提前通知检查科室相关人员穿戴防护用品,并由专人着二级防护(穿戴工作服、工作帽、医用防护口罩、一次性隔离衣、护目镜或面屏等),根据规定线路带领到检查科室完成相关检查。医务部刚好组织院内、外专家会诊,疾控中

20、心进行核酸检测,确保“早发觉、早隔离、早诊断、早治疗”,避开出现重症患者。2、启动预案。经专家会诊后,一旦确定为高度疑似院内感染新冠肺炎,根据规定将感染者转至市人民医院治疗,科室负责人马上电话上报医院感染管理科办公室,医院感染管理科科长报告应急领导小组组长,启动本预案并组织召开领导小组会议,依据病员量探讨并制定所在科室楼层封闭式隔离限制措施。(1)向社会发布公告,该科室暂停接收病员,并向所在科室其他病员及陪护、工作人员做好疏导工作,封闭隔离期间不得外出,拒绝来访,关闭楼层全部通道和电梯,仅保留一台工作人员刷卡电梯。(2)由公卫科帮助市疾控中心进行流行病学调查,确定亲密接触者人数,并将亲密接触的

21、工作人员、符合出院条件的患者及其陪护人员转至集中医学留观点进行隔离视察,建议对全部亲密接触者进行核酸检测。(3)对科室病员和家属实行分类隔离,若病员数量少,在本楼层能达到将亲密接触病员和陪护安置在一侧区域,且符合单人单间(原则上不留陪护,若病情所需,则留一名与病员接触最为亲密的陪护)的隔离要求,其他非亲密接触的患者和家属以原病房为单位隔离在另一侧病区,则只需封闭所在科室楼层;假如病员数量多,则再腾空接近楼层,将属于亲密接触的病员和陪护与非亲密接触者分楼层安置,隔离视察时间依据疑似患者核酸检测结果而定,隔离期间全部病员、陪护和工作人员的食物、生活用品由医院统一配送。(4)医院应为本区内全部工作人

22、员供应特地的生活、休息场所,工作人员应执行单人单间居住和分餐制,直至解除隔离。(5)预案启动后,应急处置各小组应马上组织人员,根据职责分工开展工作,确保封楼层隔离措施刚好有序进行,并保证全部病员的原发病治疗、护理质量。(6)在发生的病区内启动零报告制度。由该病区值守医师每天上午11点前将当天区内患者及陪护状况(主要关注是否有发热及其他新冠症状)电话报医院感染管理科。3、消毒、隔离要求(1)加强病区环境清洁卫生和病房通风,每日开窗通风不少于3次,每次宜30分钟。终末消毒房间可用紫外线照耀1小时以上消毒。(2)地面、物体表面消毒:诊疗设施、设备表面以及床围栏、床头柜、门把手、地面等每日用1000m

23、g/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒2次,消毒作用30分钟后用清水擦拭。地面、物表若有明显的血渍等体液污染时,先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/L 含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒;作用30分钟后用一次性(报废)毛巾清洁,然后将此毛巾作医疗废物处理,做好相关消毒书面记录。(3)亲密接触病人必需安置在单间,非亲密接触病人尽量不要安置在多人间,若需安置,应确保床间距大于1米,加强病员及陪护手卫生和咳嗽礼仪宣教,加强与患者及家属的沟通,原则上不探视,病房应关门,陪护必需佩戴口罩,患者病情允许也应佩戴口罩,不得随意出门或在过道活

24、动。(4)病区内清洁用具严格根据分区标示运用,运用后拖布、抹布应用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分钟后用清水洗净,晾干备用。(5)应当尽量选择一次性运用的诊疗用品。必需复用的诊疗器械、器具和物品应专人专用,重复运用的医疗用品用双层红色垃圾袋盛装,标明“新冠”字样密闭运输至供应室消毒灭菌处理。可采纳2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后,再根据常规程序进行处理。(6)留观患者外出检查应戴外科口罩,并由专人按二级防护要求着装护送从专用电梯及路途至检查室,电梯及检查室应刚好运用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;运用轮椅、平车后应刚好用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。(7)疑似或确

25、诊病例运用过的床单、被套、枕套等医用织物由护理人员按三级防护要求床旁密闭收集,收集时动作应温柔,收集后放入双层红色袋,袋外贴上“新冠”字样,通知洗浆房工作人员按二级防护要求着装后单独回收,先运用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分钟,再用热洗涤方式进行清洗消毒处理;枕芯、被褥、垫絮可用紫外线灯照耀消毒,也可用床单元消毒机进行消毒,如有可见的血液体液污染根据感染性废物处理。(8)需采集检验标本时,医务人员应按三级防护要求着装,采集后标本按要求包装、消毒后放入生物平安转运箱密闭运输到检验科进行检测。运输人员和检验人员按二级防护穿戴防护用品。患者留观住院期间检验标本等,支配专人收送,并做好个人防护。

26、设置特地保洁人员、特地后勤保障人员。(9)封闭病区病员产生的生活垃圾按感染性废物与其产生的医疗垃圾均用双层黄色医疗废物袋分层密闭收集,袋外匀称喷洒1000mg/l含氯消毒液,袋外医疗废物标签用红色笔醒目标注“新冠”,并通知医疗废物回收人员按二级防护着装,单独收集密闭转运到专用房间储存,收集转运时加套一层医疗废物袋。(10)病区中心空调应停用。如疑有空调系统的污染,请总务科支配空调系统的消毒。4、工作人员的个人防护和健康监测(1)由医院感染管理科对参加诊疗、清洁消毒、医疗废物转运等人员进行现场指导、培训和监督,使其娴熟驾驭新冠病毒防控措施和防护用品的正确穿脱。(2)在实施标准预防的基础上,实行接

27、触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。详细措施包括:a.进出隔离病房,应当严格执行医院隔离技术规范医务人员穿脱防护用品的流程,正的确施手卫生及穿脱防护用品。b.各区域制作医务人员穿脱防护用品的流程图,配置穿衣镜,配备院感专、兼职人员督导医务人员防护用品的穿脱,防止污染。(3)关注医务人员健康。应当合理调配人力资源和班次支配,避开医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果,开展主动健康监测。实行多种措施,保障医务人员健康地为患者供应医疗服务。(4)每日对工作人员的体温柔症状进行监测,如有发热或出现呼吸道症状则马上报告医院感染管理科。5、意外防范措施(1)病人拒绝留观:逐级向科主任、医务科、组长和卫

28、计委报告,并通知保安,短暂单间隔离,直到病人离院。(2)医护人员职业暴露:未做防护时发生体液暴露马上就近冲洗,运用碘伏消毒;接触疑似或确诊患者时若防护用品破损或防护不到位等状况发生暴露,应刚好根据流程脱卸防护用品,并禁止与其他人接触;这两种状况都要刚好报告科室负责人和医院感染管理科,做好职业暴露登记,依据状况确定是否隔离视察。发生针伤按相应应急处理后上报。6、预案终止预案终止应由应急领导小组依据疑似病人转归进行判定,原则上疑似病人解除新冠肺炎感染后,其亲密接触者即可解除隔离;若疑似病人确诊为新冠肺炎感染,其原所在科室全部人员应封闭隔离视察14天,视察期满时,如全部人员无异样状况,可由应急领导小

29、组报市卫健局和市疾控中心后解除隔离(建议进行核酸检测),预案终止,病区进行终末消毒后正常接收病员。医院疫情防控应急预案3一、总 则为做到早发觉、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例,限制疫情的传播、扩散,进一步指导医院相关科室做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与限制工作,降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险,规范医务人员行为,保障人民群众身体健康和生命平安,依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事务应急条例、卫生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版),人感染H7N9禽流感医院感染预防与限制技术指南(2013年版),结合北京市xxx区医院实际状况,特制定本预

30、案。二、组织管理(一)组织机构区医院在院长的统一领导下,成立人感染H7N9禽流感防控工作领导小组,统一指挥、协调疫情防治工作。实行领导负责制、防控工作责任制和责任追究制,明确任务、目标和责任。下设医疗救治、专家会诊、消毒隔离及防护、后勤保障、信息、宣扬教化、纪检督察及平安保卫9个工作组,负责全院人感染H7N9禽流感应急处置工作。(二)详细领导小组及职责分工1、人感染H7N9禽流感防治工作领导小组组 长:xxx成 员:xxx主要工作职责:负责人感染H7N9禽流感的医疗救治工作,负责应急处置的总体管理,帮助各级政府相关部门,统一领导、协调、指挥全院各相关科室及部门共同完成此项工作。2、医疗救治组组

31、 长:xxx副组长:xxx成 员:xxx职责:负责人感染H7N9禽流感疫情院前及院内详细医疗救援任务及医学视察病例的筛查与报告,负责病人的诊断、转运、隔离治疗、医院内感染限制,协作疾病预防限制机构开展流行病学调查及标本采集工作。3、专家会诊组组 长:xxx副组长:xxx成 员:xxx职 责:负责人感染H7N9禽流感患者、疑似患者的医疗救援工作,供应询问、建议、疑难重症病例的会诊等,并负责医疗救治的技术指导。4、消毒隔离及防护组组 长:xxx副组长:xxx成 员:xxx职 责:负责人感染H7N9禽流感疫情应急处置工作中传染性疾病的感染限制、消毒隔离及患者和医务人员的防护工作。5、后勤保障组组 长

32、:xxx成 员:xxx职 责:负责应急医疗及后勤物资、器械、药品、食品等供应和储备工作。6、信息组组 长:xxx成 员:xxx职 责:负责事务应急处置工作中相关信息的收集、汇总、分析、核实及上报工作,保证院前及院内信息的有效连接及应急处置过程中信息畅通、数据精确、上报刚好。7、后勤保障组组 长:xxx副组长:xxx成 员:xxx职责:负责应急医疗及后勤物资、器械、药品、食品等供应和储备工作。8、宣扬教化组组 长:xxx副组长:xxx成 员:xxx职 责:负责人感染H7N9禽流感疫情相关内容和相关法律法规的宣扬工作,负责突发公共卫生事务应急处置过程中相关人员思想政治教化工作。9、纪检督察组组 长

33、:xxx成 员:xxx职 责:负责督促、检查领导小组部署的各项工作任务落实状况。10、平安保卫组组 长:xxx成 员:xxx职 责:负责人感染H7N9禽流感疫情应急处置工作的秩序维护及现场保卫等工作。三、人感染H7N9禽流感感染预防与限制(一)发热门诊。1.建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程,建筑布局和工作流程符合医院隔离技术规范等有关要求。发热门诊出入口应备有手消毒剂等,确保手卫生符合防控要求。2.医务人员在诊疗工作中遵循标准预防原则,接触全部患者时均戴外科口罩,严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。3.医务人员必需驾驭人感染H7N9禽流感感染的流行病学

34、特点与临床特征,对疑似或确诊患者马上实行隔离措施并刚好报告。患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末处理。4.医务人员进入或离开发热门诊时,要根据有关要求,正确穿脱防护用品。5.陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。6、按要求设置留观病房,对疑似或确诊患者应当刚好实行隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置。7.依据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,对疑似或确诊患者实行飞沫隔离和接触隔离等措施。详细措施包括:(1)医务人员进入或离开隔离病房时,必需遵循医院隔离技术规范的有关要求,并正确穿脱防护用品。(2)原则

35、上患者的活动限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当实行相应措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。(3)用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具运用后,应当进行彻底清洁和消毒。(4)严格探视制度,原则上不设陪护。(二)急诊。1.建立预检分诊制度,制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。2.设置肯定的隔离区域以满意疑似或确诊患者就地隔离和救治的须要。3.医务人员必需严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。4.诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。(三)一般病区(房)。1.备有应急隔离室,用于疑似或确诊患者的隔离与救

36、治,建立相关工作制度及流程,备有足够的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。2.病区(房)内发觉疑似或确诊患者,启动相关应急预案和工作流程,对患者实施刚好有效隔离和救治。3. 疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理,限制无关医务人员的出入,原则不探视;必要时要刚好转到有隔离和救治实力的专科医院。患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末处理。(四)医务人员的防护。1.医务人员应当根据标准预防的原则,依据其传播途径实行飞沫隔离和接触隔离的防护措施。2.医务人员运用的防护用品应当符合国家有关标准。3.每次接触患者前后应当严格遵循医务人员手卫生规范要求,刚好正确进行手卫生。4.医务人员应当依据导致感染的风险程

37、度实行相应的防护措施。(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时,应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当刚好更换。(5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后马上洗手或手消毒。(6)处理全部的锐器时应当防止被刺伤。(7)每个患者用后的医疗器械、器具应当根据医疗机构消毒技术规范的要求进行清洁与消毒。(五)加强对患者的管理。

38、1.应当对疑似或确诊患者刚好进行隔离,并根据指定路途由专人引导进入病区。2.病情允许时,患者应当戴外科口罩;指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当运用清洁剂洗手或者运用手消毒剂消毒双手。3.患者出院、转院后按医疗机构消毒技术规范进行终末消毒。4.患者死亡后,应当刚好对尸体进行处理。处理方法为:用双层布单包袱尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆干脆送至指定地点火化;因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的,应当经上述处理后,根据规定深埋。四、病例的发觉、报告(一)病例定义。1.监测病例。同时具备以下4项条件的病例:(1)发热(腋下体温38);(2)具有肺炎的影像学特征;(3)

39、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数削减;(4)不能从临床或试验室角度诊断为常见病原所致肺炎。2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)(卫独创电20135号)。(二)发觉与报告。临床医生发觉符合监测定义的病例后,须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。发觉人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后,应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。五、病例的流行病学调查、采样与检测(一)

40、流行病学调查。详细由xx区疾病预防限制中心根据人感染H7N9禽流感流行病学调查方案进行调查,医院相关科室医务人员予以亲密协作,重点了解病例的基本状况、临床表现、发病前7天内可疑动物(如禽类、猪等)和农贸市场的接触和暴露状况,以及发病后至隔离治疗期间接触人员状况等,必要时依据个案流行病学调查状况组织开展病例主动搜寻。(二)标本采集、保存、运输与试验室检测。临床医生对人感染H7N9禽流感监测病例、疑似病例和确诊病例应当刚好采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本)和血清标本等。尽量

41、采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的复原期血清。如病人死亡,应当尽可能劝服家属同意尸检,刚好进行尸体解剖,采集组织(如肺组织、气管、支气管组织)标本。标本采集、保存、运输与试验室检测根据人感染H7N9禽流感病毒标本采集及试验室检测策略(附件2)进行。六、加强医务人员培训1、亲密关注国内外人感染H7N9禽流感疫情动态,做好疫情预料预警。2、加强对医务人员人感染H7N9禽流感防治学问的培训,要求每一位接诊医务人员都要驾驭相关疾病诊疗、预防限制和流行病学调查、疫情限制处理要点等的相关学问,提高医务人员的早期发觉病人的意识、预防、诊断、鉴别诊断、诊疗水平和病例报告、医院感染限制及个人防护实力。七、医院要仔细开展对防控措施落实状况的督导检查和指导。特殊加强对重点地区的督导和检查,督查应急预案制定、业务培训、疾病监测、疫情报告、传染病预检分诊及疫情现场限制等措施落实状况,发觉问题,刚好解决,对玩忽职守的人员要肃穆处理。八、做好各类应急物资储备,包括防护用品、应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械等物资。九、医务人员对患者加强健康教化,宣扬人感染H7N9禽流感防控学问。十、疫情防控期间,全院工作人员听从领导,确保信息畅通,无条件听从工作调配支配,严格执行有关规章制度。本预案自发布之日起生效。

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