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1、保外就医申请书保外就医申请书1申请人：XXX，男，1984年4月生，X族，现在xx监狱四监区服刑。保证人：xxx，男，1963年9月14日生，x族，现住XX省XXXX，系申请人之父。申请事项及目的：恳求XX省XX监狱准予申请人XX保外就医。事实理由：申请人XX因运输毒品罪被XX市中级人民法院判处有期徒刑15年，投入XX监狱服刑，已服刑近3年，现因申请人XXX身患重病，无法进食，一吃就吐，经由狱方医院及县人民医院、民族医院多次检查无法查明病因，治疗始终无效，病情日渐加重，如不刚好送到有条件的治疗机构检查，刚好有效治疗将危及生命，为了保住生命，故依中华人民共和国刑事诉讼法其次百一十四条之规定向XX
2、监狱提出申请，恳请XX监狱领导赐予批准申请人XX保外就医，保外就医期间，我保证遵守国家的法律法规，遵纪遵守法律、病情医治稳定后刚好返回，以便接着接受义务改造。 此致XX省XX监狱申请人：保证人：保外就医申请书2公安局看管所：我叫xxxx、原籍陕西省潼关县太要村，是陕西省潼关县太要村农夫。xxx年10月14日市中级人民法院分院以贩卖毒品罪、判处我有期徒刑10年。20xx年2月25日看管所将我投送到监狱，监狱因我右上肢及下肢烧伤后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日经xxxxxxxx中级法院司法鉴定中心进行鉴定证明我身体大面积烧伤、生活不能完全自理。20xx年5月26日看管所以我生活不能完全自理，
3、不宜在看管所羁押为由，报请xxxxxxxxxx中级法院分院对张永奇监外执行，xxxxxxxxx市中级人民法院分院于20xx年5月30日作出暂予监外执行确定书对我监外执行。20xx年2月27日看管所依据xccccccccccc省林区中级人民法院下发的收监执行确定书将我收监。20xx年x月xx日ccc看管所将我留所服刑。20xx年12月9日经cvvvvv司法鉴定中心再次鉴定为右上肢肘腕关节屈曲僵硬固定，功能完全丢失，伤残等级为五级伤残。劳动实力丢失50%以上，生活不能完全自理。目前、由于长时间的关押，我身体健康状况越来越差、痔疮发作比较利害，被烧伤的皮肤常常瘙痒、有时一挠趟血化脓，为此特向看管所申
4、请保外就医。此致保外就医申请人：xxxxx年xx月xx日保外就医申请书3敬重的XX领导：您好！我叫XX，女，1981年10月4日生，身份证号为：429001198110041284，家住XX组，系襄南监狱监狱第九监区第一分区所关犯人XX（男、XX年农历3月生，现年61岁）之次女。由于我父亲身体每况愈下，且受其监护的儿子即本人哥哥XX因精神分裂症反复发作而难以限制，故恳请领导协调督促该监狱实行保外就医为谢。我父亲9岁时，我爷爷就去世，父亲小时候备受别人欺压，家里又穷，度过了艰苦困苦的童年。与我母亲XX（1948年2月19日生）婚后先后生育我哥哥XX、姐姐XX和本人XX。由于我哥哥婚后不久便得了精
5、神分裂症，常常好打人、骂人、摔砸东西。20xx年我嫂子与我哥正式离婚，当时我侄女才7岁（现10岁），判归我哥抚养（实由我父母抚养），家庭财产全部判归我嫂而带走。由于我哥哥常常犯病发作，我父亲自然成了我哥哥的监护人，但却常常遭到我哥哥的打骂与逼着要钱和打砸东西。另一方面我父亲还要抚养自己的孙女。我母亲也因患有中风、糖尿病、脑梗塞与白内障等多种疾病而每天不能断药（现右眼已失明），我嫂子在离婚时又将家里值钱的东西全部带走，家里维持生计的重担全撂在我父亲身上。为了挣钱养家糊口，父亲无奈之下贩卖香烟，20xx年8月18日，因倒卖卷烟罪而被判入狱，刑期五年。事实上，我父亲作案的案值并没有超过100万元，而
6、是被有关部门有意放大到过百万，从而加重了刑罚。尽管如此，我父亲还是认罪服法，接受执法机关的关押与管理。敬重XX领导，我并非是为我父亲伸冤的，而是他的病情在不断恶化，监狱医疗条件有限，希望能够保外就医。去年正月间，正在监狱中服刑的我父亲被诊断患有胸积水，现已治疗一年多了，可不仅病情未得到限制，反而恶化了。今年3月6日我们去探视时得知已恶化到胸膜粘连脊椎，只听他说浑身腰疼，无法入睡，靠吃药丸、抽水、输液已解决不了病情。只见我父亲人也瘦多了，勾腰驼背，走路还得用手支撑。我们询问过医生，医生建议住院治疗，称若不刚好就医，将导致肺衰竭、肺癌直至呼吸困难而死亡。敬重的领导，我父亲当时犯罪是在我哥成了精神病
7、人、我嫂离婚且带走了全部家产、我母亲常年因多种疾病而吃药、额外抚养我侄女并负担学费等承受多种精神压力与经济压力状况下的被迫无奈之举，且犯罪案值被放大而被无辜重判的。在监狱服刑期间不幸患上疾病，经治疗不仅无好转且不断恶化，若不刚好得到更好的治疗，随时都有生命危急。在监狱我父亲是犯人，在家里却是顶梁柱。作为女儿，我父亲一生受过穷，遭过罪，晚年又被啷当入狱，现已服刑2年零7个月。我们请求保外就医，只要我父亲病情略微稳定与好转，我们会刚好将父亲送入监狱。我们希望到时刑满释放时父亲能够从监狱里走出来，而不是被抬出来，让我们作子女的懊悔一辈子。若父亲发生了意外，我哥哥也将无人照料了。因此我们就这点要求了，
8、请求领导审批同意为谢！申请人：XX（跪求）保外就医申请书4申请人：朱九生，男，汉族，1962年9月15日诞生，住址：江西省赣州市于都县沙心乡沙新村后龙山组1号，系被申请人的父亲。被申请人：朱照明，男，汉族，1988年9月19日诞生，住址：江西省赣州市于都县沙心乡沙新村后龙山组1号，因犯抢劫罪被判处有期徒刑被投入湖南省攸县网岭第五监狱服刑。申请事项：恳求给以批准对被申请人朱照明予以保外就医。事实与理由：一、被申请人朱照明犯罪基本状况：被申请人于20xx年4月3日19时许，在同案犯田建潮的纠集下，伙同田建潮、黄竞、张席龙窜至长沙市岳麓区望月湖小区，对被害人张佩实施抢劫。此案经长沙市岳麓区人民法院审
9、理，判决被申请人判处被申请人有期徒刑四年二个月，现在湖南省攸县网岭第五监狱第三小组服刑。二、家庭基本状况：被申请人与其妻子生育一个孩子，其妻子失业；被申请人的父亲即申请人朱九生已52岁，身体一般，从事接散工，收入不稳定，被申请人的母亲失业，且患高血压，常年头晕，身体体弱多病；被申请人的爷爷年届76岁，患脑中风，体弱多病。全家人包括被申请人的小孩都依靠申请人抚养。但申请人文化水平低，没有稳定的工作，独木难支，全家牵强度日，根本无暇去探望被申请人。三、被申请人生病状况：被申请人从小患两种严峻疾病：一是严峻胃溃疡，胃部常年难受难忍，须要常年服药医治；二是手指关节到冬天即皮肤溃烂，须要服药救治。自从被
10、申请人在湖南省攸县网岭第五监狱第三小组服刑后，因被申请人的家庭穷困潦倒，家庭成员体弱多病，仅依靠申请人独立支撑，根本没方法坚持给被申请人送药及定时探护。综上所述，鉴于被申请人的家庭状况及其本人病情严峻，且被申请人现已服刑二年多，依据相关法律规定及司法部、最高人民检察院、公安部罪犯保外就医执行方法，特向湖南省劳改局、湖南省攸县网岭第五监狱申请，赐予批准对被申请人予以保外就医为盼。此致湖南省劳改局、湖南省攸县网岭第五监狱申请人（具保人）：保外就医申请书5申请人：XXX，男，汉族，19XX年XX月XX日生，湖南XX人，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXX，户籍地湖南省XXXXXXXXXXX。因X
11、XXXX罪现取保候审在家。保证人：XXX，男，汉族，19XX年XX月XX日生，湖南XX人，身份证号码XXXXXXXXXXXXX，户籍地湖南省XXXXXXXXXXXX，系申请人之X。申请事项：恳求XXX人民法院准予申请人XXX保外就医。事实理由：申请人XXX因XXXX罪于20xx年XX月XX日到XXX公安局XX派出所投案自首，因申请人患有：1、XXXX；2、XXXXX；3、XXXX；4、XXXX。被XXX公安局确定监视居住。后申请人始终在XXXXXXX住院治疗。因申请人家境贫困，申请人在医院治疗一段时间病情得到限制后，向医院提出短暂出院的申请，医院主治医师极力反对出院，因无钱治疗，申请人于2XX
12、X年XX月XX日办理出院手续，回家药物治疗。现因病情又接着恶化，急需到XX医院住院治疗，如不刚好有效治疗将危及生命，为了保住生命，故依据我国相关法律的规定特提出保外就医申请，恳请上级领导批准申请人XXX保外就医，保外就医期间，我保证遵守国家的法律法规，遵纪遵守法律，待病情稳定后，刚好返回，以便接受义务改造。此致敬礼申请人：保证人：时间：保外就医申请书6申请人：xx，男，汉族，1983年7月30日生，广东阳西县人，身份证号码：44172119xx，户籍地广东省阳西县儒洞镇。因诈骗罪现取保候审在家。保证人：xx，汉族，1985年11月日生，广东阳西县人，身份证号码：44172119xx，户籍地广东
13、省阳西县儒洞镇大村，系申请人之妻。申请事项：恳求通化县人民法院准予申请人xx保外就医。事实理由：申请人xx因电信诈骗罪于20xx年9月11日刑事拘留，因申请人患有：1、XXXX；2、XXXXX；3、XXXX；4、XXXX。后被取保候审。被取保候审后申请人始终在广东省阳江市人民医院住院治疗。因申请人家境贫困，申请人在医院治疗一段时间病情得到限制后，向医院提出短暂出院的申请，医院主治医师极力反对出院，因无钱治疗，申请人只能短暂办理出院手续，回家药物治疗。现因病情又接着恶化，急需到医院住院治疗，如不刚好有效治疗将危及生命，为了保住生命，故依据我国相关法律的规定特提出保外就医申请，恳请上级领导批准申请
14、人陈志恒保外就医，保外就医期间，保证遵守国家的法律法规，遵纪遵守法律，待病情稳定后，刚好返回，以便接受义务改造。XXX20xx年XX月XX日保外就医申请书7XXX公安局：我是XXX的XX，XXX因XXXX被你局XXXX，因xxxXXXXX，须要住院治疗（或哺乳等），依据XXXXXX规定，特向贵局申请XXXXX。申请人（具保人）：xxxx另外你要在填一份保外就医取保书罪犯保外就医取保书我住在_，单位及职业_，我与XXX_是_关系。罪犯_因患病，经公安机关批准，予以保外就医。我愿作为具保人，帮助、督促他在保外就医期间，遵遵守法律纪，主动治疗，接受监督。如发觉他有违法犯罪行为，我要刚好予以制止，并马上向当地公安机关报告。此致_看管所具保人_（签名或盖章）被保人_（签名或盖章）XXXX年XX月XX日保外就医申请书8泸州市看管所：涉嫌巧取豪夺罪的犯罪嫌疑人李剑，此前，在泸州市公安局龙马潭区分局已办理取保候审，在20xx年1月15日，李剑无辜遭他人损害，造成身体严峻伤残。依据中华人民共和国刑事诉讼法其次百一十四条之规定：“对于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂予监外执行：（一）有严峻疾病须要保外就医的”，特向贵所提出保外就医申请，望批准! 此 致四川五月花律师事务所律师：刘先赋20xx年11月1日