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1、透析科新入科护士培训计划透析科新入科护士培训安排1血液透析技术是临床用于治疗急慢性肾功能衰竭、电解质酸碱平衡代谢紊乱、某些药物中毒的一种有效的治疗手段，是一门技术型、专业性、责任性很强的工作。进行血液透析的病人原发病种多，病情困难多变，通常存在着一种或多种脏器的衰竭，透析中简单出现各种并发症。因此血透室护理工作任务繁重，较之一般临床科室的护士，无论在专科学问、技能操作、临床阅历方面都提出了更高的要求，不经过特地的培训和必要的强化训练难以胜任。现就依据我院血透室的详细状况，对我科新入科护士制定出以下的培训安排：一、新入科护士培训安排目标 专人带教，要求：1. 了解血透室护士的工作职责。2. 了解
2、血透室的各种规章制度。3. 熟识血液透析的护理常规。4. 熟识上下机操作，熟识各种机器的保养、消毒、清洗。5. 熟识血液透析过程中各种常见并发症的缘由、临床表现和处理方法。6. 熟识机器报警的缘由及处理方法。7. 初步驾驭內瘘穿刺技术及护理。8. 初步了解一些特别的血液透析技术如血液灌流、血液滤过、血液透析滤过。9. 拟派前往三甲医院血透室进修学习三个月。新上岗护士（三甲医院进修培训合格后）培训安排目标 在独立上岗的基础上，接着巩固本专业学问，进一步驾驭血液透析的基本理论和操作技能，更深一步地驾驭专科理论学问和技能，能够全面完成科内的各项护理工作，对病人进行有关健康学问的宣教。要求：1. 驾驭
3、血液透析的护理常规。2.驾驭血液透析的指征、急诊透析指征3 娴熟地进行上下机的操作。4 熟识各种机器的保养、消毒、清洗。5 驾驭血液透析过程中各种紧急并发症的临床表现、预防和处理措施。6 驾驭机器常见的报警缘由和处理方法。7 娴熟地驾驭內瘘穿刺技术及护理。8 驾驭临时性、永久性血管通路的护理.。9 熟识抗凝剂的作用特点及应用。10 驾驭消毒隔离技术。.11 驾驭血液灌流、血液滤过、血液透析滤过的基本操作。12主动参与学习血液净化新技术、新业务。详细实施：由护士长或专业技术精湛、并具有丰富阅历的护师带教，制定具体的培训安排并组织实施，护士长定期考核。透析科新入科护士培训安排2血液透析技术是临床用
4、于治疗急慢性肾功能衰竭、电解质酸碱平衡代谢紊乱、某些药物中毒的一种有效的治疗手段，是一门技术型、专业性、责任性很强的工作。进行血液透析的病人原发病种多，病情困难多变，通常存在着一种或多种脏器的衰竭，透析中简单出现各种并发症。因此血透室护理工作任务繁重，较之一般临床科室的护士，无论在专科学问、技能操作、临床阅历方面都提出了更高的要求，不经过特地的培训和必要的强化训练难以胜任。现就依据我院血透室的详细状况，对我科护士制定出以下的培训安排：一、新护士培训安排目标 专人带教，三个月内完成培训安排，独立上岗，要求：1. 了解血透室护士的工作职责。2. 了解血透室的各种规章制度。3. 熟识血液透析的护理常
5、规。4. 熟识上下机操作，熟识各种机器的保养、消毒、清洗。5. 熟识血液透析过程中各种常见并发症的缘由、临床表现和处理方法。6. 熟识机器报警的缘由及处理方法。7. 初步驾驭內瘘穿刺技术及护理。8. 初步了解一些特别的血液透析技术如血液灌流、血液滤过、血液透析滤过。详细实施：第1-2周 专人带教，熟识血透室的工作环境，了解血透室护士的工作职责，血透室的规章制度。第3周 熟识各种机器的保养、消毒、清洗。第4-5周 熟识血液透析的护理常规。第6-7周 熟识上下机操作。第8周 熟识机器报警的缘由及处理方法第9-10周 初步驾驭内瘘穿刺技术及护理。第11-12周 熟识血液透析过程中各种常见并发症的缘由
6、、临床表现和处理方法。初步了解血液灌流、血液滤过的的概念。二 护士培训安排目标 在独立上岗的基础上，接着巩固本专业学问，进一步驾驭血液透析的基本理论和操作技能，要求：1. 驾驭血液透析的护理常规。2. 娴熟地进行上下机的操作。3. 熟识各种机器的保养、消毒、清洗。4. 驾驭血液透析过程中各种紧急并发症的临床表现、预防和处理措施。5. 驾驭机器常见的报警缘由和处理方法。6. 娴熟地驾驭內瘘穿刺技术及护理。7. 驾驭临时性、永久性血管通路的护理8. 熟识抗凝剂的作用特点及应用。9. 驾驭消毒隔离技术。10. 驾驭血液灌流、血液滤过、血液透析滤过的基本操作。详细实施：由护士长或专业技术精湛、并具有丰
7、富阅历的护师带教，制定具体的培训安排并组织实施，护士长定期考核。三 护师培训安排目标 在驾驭基本理论和基本技能的基础上，学习一些先进的理念，更深一步地驾驭专科理论学问和技能，使其成为科内的业务骨干，能够全面完成科内的各项护理工作，尤其能够独立担当危重患者的抢救和护理工作，并且在工作中能够对护士进行一些业务上的指导，和对病人进行有关健康学问的宣教。要求：1. 熟识血液透析的基本原理。2. 驾驭血液透析的指征、急诊透析指征。3. 娴熟驾驭各种机器的保养、消毒、清洗。4. 驾驭抗凝剂的作用特点及常见并发症。5. 娴熟驾驭血液透析的各项基本操作,及常用急救技术，能够完成危重病人的抢救及护理工作。6.
8、驾驭透析患者的饮食指导，能对患者进行肯定的健康宣教。7. 驾驭血管通路的护理技术、常见并发症的处理及预防，并能对患者进行健康宣教。8. 驾驭血液灌流、血液滤过、血液透析滤过的基本原理及护理。9.主动参与学习血液净化新技术、新业务。详细实施：由护士长负责带教，制定详细的培训安排，组织实施并定期考核。透析科新入科护士培训安排3一、培训内容：1、职业道德与护士素养2、对透析科工作环境的心理适应，了解血透析科的工作性质，熟识透析科的工作环境，布局和分区，物品放置的位置。3、科室各项规章制度及各类人员工作职责。4、血液透析的常用理论学问，尿毒症的发病机理，临床表现，适应症和禁忌症及并发症。干体重的计算方
9、法，超滤方法、肝素的配制及运用方法。5、透析机的工作性能，机器的操作运用，能解除各种机器报警（如动脉冲压，静脉压、胯膜压，电导度、水压、和漏血报警）。血液透析操作规程。6、透析器预冲，内瘘穿刺，动脉穿刺，拔穿刺针，颈静脉置管及内瘘护理，娴熟建立体外血液循环和上机、下机的操作。7、透析机的消毒保养方法，各种消毒液的有效浓度和配制方法；各种物品的消毒方法、空气消毒方法。二、目的：通过上述培训，使新入科护士具备良好的心理素养和职业道道德素养，撑握血液透析的基础理论学问和技术操作技能，能够胜任血透析护理工作。三、培训时间专人带教三个月，跟班带教一年后独立上班。四、实施方案第一周：1、科室工作人员介绍，
10、熟识工作环境，心理适应，熟记各种物品位置，学会给患者测血压，与患者建立良好护患关系。相识透析男友和管道，对透析机进行初步了解。a）了解并熟识科室工作制度和各人员工作职责。干体重及病人脱水量的计算。其次周1、学习血液透析的基本原理，了解血透的适应症、禁忌症。相识透析机面上的各种开关、按钮、旁路、AB液吸管等部件的名称及作用。2、学习给上机透析做好打算工作：如胶布、棉签、生理盐水等。学习为病人下机做打算工作。3、学会与病人沟通技巧，为患者进行生活护理如为病人热饭、送水，等。学会视察病人透析反应及做透析记录。其次、第三周1、进一步相识透析机的工作性能并熟记机器上的各种开关、按钮，学会开透析机吸A、B
11、透析液上电导与关机。2、学会上透器，管道，透析器与管道正确连接，透析结束下透析器。第四周1、学习肝素配制、首次肝素化及体外肝素化追加方法。2、用生理盐水和肝素盐水冲洗、循环透析器和管道，3、观看老师内瘘穿刺彧者动脉穿着刺。4、观看老师给患者建立体外血液循环。第五周1、巩固上周学习内容2、学习体外肝素追加方法，及视察透析器有无破膜，凝血和患者其他状况。3、机器消毒液及其他消毒液配制方法。超滤方法。第六、第七周1、巩固以前学习的内容。2、能有条不紊的做好透析前打算工作及下机前打算工作。3、能娴熟进行冲洗透析器和管道的前提下，起先学习内瘘穿刺技术，撑握皮肤消毒方法和消毒范围及无菌技术操作。第八周1、
12、在老师的指导下，起先独立内瘘穿刺。2、观看老师上机和下机操作。第九第十周静脉置管及内瘘护理第九第12周在老师监督下：1、自己完成透析前打算工作2、自己配肝素3、自已冲洗透析器、管道4、自己进行内瘘穿刺。5、学习上机、下机，超滤方法。十二周以后一年内主要是跟班学习和自学血液净化理论学问，在跟班过程中学会了解：1、水处理系统原理、保养及消毒方法。透液配置方法扩留意事项。2、各种血液透析机的操作常规、报警缘由及解除方法。3、动脉穿刺、内瘘穿刺及临时性血通路的建立及护理。4、治疗过程中病情的视察，并发症及护理。5、无肝素透析方法。6、各种透析护理记录及日常消毒隔离方法。考核方法由带教老师随时提问及现场查看，了解护士对专科学问的牚握状况，现场操作时跟班老师放手不放眼，随时指正操作中的不足之处，直到完全撑握操作为止。