《新农合年终工作总结例文.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《新农合年终工作总结例文.docx(50页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、新农合年终工作总结新农合年终工作总结120xx年,我院新型农村合作医疗工作在市委、市政府的领导下,在各相关部门的大力支持下,加之乡党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作作为解决“三农”问题,缓解和消退农夫因病致贫、因病返贫现象的好事、实事来抓。一年来我院的新农合工作取得了肯定的成果、阅历,但也还存在一些不足,现将20xx年工作总结如下。一、工作回顾(一)围绕新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。1、审批参合农夫的医疗转诊;按规定审核、补偿参合农夫的医疗费用。按时上报定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表,按规定填报各种统计报表;2、根据新农合基金财务管理
2、方法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,做到基金专户储存,专账管理,专款专用,封闭运行,保证基金平安和合理有效运用,规范管理新农合档案资料,建立参合农夫登记台账,刚好整理立卷,装订成册并妥当保管。3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农夫住院减免补偿状况,接受村民监督。4、按xx市新农合对定点医疗机构的监管制度规定,检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度状况。(二)帮助开展20xx年新农合参合宣扬动员和农夫参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。我乡通过开展广泛的宣扬发动和深化细致的工作,截止x月x日,全乡参合x户,以户为单位参合率为x%。(三)参合农夫受益状况。自20
3、xx年x月x日至x月x日止,新农合对参合农夫门诊统筹补偿减免x人次,(含家庭帐户补偿人次),累计补偿基金x元;累计住院x人次,累计补偿基金x元;累计补偿基金x元。xx卫生院住院正常分娩累计x人,补偿金额x元;四项合计共累计减免x人次,补偿基金x元。二、工作措施(一)加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导详细抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入20xx年年度目标考核的内容,因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。(二)分工协作,大力宣扬。要达到农夫自愿参保,宣扬工作是关键。要求
4、工作人员吃透精神、驾驭政策要领。通过开展培训、沟通、探讨、等多种形式,让参加开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,及试行的方案,全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参与对象,医疗基金筹集方法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入社宣扬工作奠定坚实的基础。我乡大部分农夫由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不非常了解,存在一些疑虑和担忧。随着外出打工人口的增多,也给新农合的深化开展增加了肯定的难度。为此,要求针对不同的家庭,采纳不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意
5、义和好处讲深讲透,深化人心。使农夫群众充分了解参与合作医疗的权利义务,明白看病报销的方法和程序,消退农夫的疑虑和担忧,自觉参与新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣扬教化,让群众明白党和政府的良苦专心,从而增加参保的自觉性和主动性,使全乡新农合工作得到顺当实施。(三)强化服务窗口管理,为参合农夫供应优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,我们热忱耐性地接待每一位来访者首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣扬,并坚持以人为本,努力做到精确、刚好。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿状况,接受群众监督。三、取得的阅历(一)领导重视,思想相识到位是关
6、键。我乡党委、政府高度重视农村合作医疗工作,并召开专题会议实行县政府的动员会议精神,从实践“三个代表”重要思想的高度,切实解决农夫“看病难”问题,把该项工作纳入政府重要议事日程,为开展农村合作医疗工作供应了良好的组织环境。(二)宣扬发动工作是基础。只有通过宣扬,广阔群众对参与合作医疗有较好的思想相识,营造了较好的舆论氛围,群众自愿参与合作医疗。才是我们工作的最终目标,所以,是否做好宣扬发动,是否向群众充分说明政策,使群众知情,是促进工作落实的基础。(三)队伍精干,协作协作到位是有力保障。在推行合作医疗工作中,根据党委、政府的统一部署,乡卫生、民政、财政等有关部门能够亲密协作、协调联动,主动做好
7、工作。使该项工作顺当开展。四、存在的不足(一)工作不够细致。一些干部在筹资工作中不够主动,工作过于简洁,干部由于对政策了解不深,宣扬工作没有做到位,导致农夫对合作医疗政策缺乏足够的了解,没有消退农夫的顾虑,也是导致参合率不高的缘由之一。(二)思想相识不够。农夫健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供给家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的相识,导致了参合意识不强,另外,一些农夫对新农合的期望值过高,认为报销比例低、范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。(三)由于乡级医疗条件有限,人才技术力气薄弱等问题,农夫因一点小病就要奔大医院,最终花费
8、大而报销补偿低,不能充共享受新农合政策带来的实惠。总之,20xx年我乡的新农合工作在各级部门的领导支持下,取得了一些阅历,但也还存在一些问题,在今后的工作中,我们只有虚心学习,不断提高工作实力,才能更好地做到为民服务。新农合年终工作总结220xx年在上级部门的指导下,经我院领导班子的正确领导,细心部署和支配,新农合服务站工作人员的仔细实行下,我镇参合农夫人数为9128人,参合比例达到了100.5%,把党和国家的政策落到了实处,的确的缓解了广阔农夫群众看病难等问题,解除了群众生产、生活的后顾之忧,取得了广阔农夫群众的信任与好评。为了确保广阔农夫群众的受益面更大的提高,我院上半年作了以下工作:一、
9、提高宣扬力度,让农夫群众深化了解新农合政策。泡读美文二、落实实施,完成20xx年度新农合基金征缴任务。三、加强对新农合工作的监管。四、实施门诊统筹,合理调整补偿方案。五、做好新农合与农村公共卫生服务项目的连接。六、加强新农合管理经办实力建设。依据上级文件规定,20xx年新型农村合作医疗筹资标准仍按筹资标准实施,由每人每年150元,其中中心补助60元,省级、本级财政补助60元,农夫个人缴费30元,再从中提取30元作为门诊统筹资金。现将详细状况汇报如下:一、20xx年参合筹资状况20xx年,我镇新农合以村为单位覆盖率达到100%,我镇农业人口数为9083人,参合农业人口总数达9128人,参合率10
10、0.50%。共筹集合作医疗基金1369200元,其中个人缴费237915元,民政资助51285元,省、本级财政补助547680元,中心补助547680元。二、基金的监管状况为切实保障广阔参合农夫的利益,确保参合农夫真正得到实惠,农村合作医疗服务中心通过建立督查制度,实行定期专项督查与常常性督查相结合、明查与暗访相结合等监管措施,加大对定点医疗机构的监管力度。每月不定期对定点医疗机构进行“四合理”和住院病人在院状况进行现场督查,对已补偿参合农夫住院费用进行电话回访。三、基金的补偿状况0106月共补偿683人次,医疗费用总金额:1162412.50元,补偿金额:403261.27元。其中:门诊统筹
11、355人,费用总金额352021.17,补偿金额23136.20。本院住院236人,费用总金额151235.63,补偿金额115381.15。域外住院92人,费用总金额659155.78,补偿金额264743.92。四、运行中存在的问题新型农村合作医疗是一种新制度,尚需不断探究。我镇新型农村合作医疗在运行过程中也存在一些问题:1、下乡人员少数不告知农夫群众转院转诊程序,导致农夫报销麻烦。2、群众反应市级以上报销比例仍偏低,群众得不到真正的实惠。3、个别医务人员服务看法差,责任心不强,不能够耐性告知群众新农合政策。新农合年终工作总结3乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢,自产生以来,其职
12、责担负的是数十亿农夫的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在限制传染病、提高农夫卫生服务质量、保障农夫健康等方面发挥了重要作用。以下是整理的相关资料,希望帮助到您。新型农村合作医疗工作在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下,在各相关部门的大力支持下,仔细学习上级文件精神,加强领导,增加责任,细心组织实施,有序推动,国家的这一惠民政策在我镇得以顺当实施,参合农夫的保障水平稳步提升,新农合制度在肯定程度上减轻了参合农夫的医疗费用负担,降低了因病致贫、因病返贫现象发生的机率,保障了农夫群众的身体健康,促进了和谐社会的建设。现将工作状况总结如下:一、工作回顾(一)围绕乡新型农村合作医疗办
13、公室职责做好各项工作。1、审批参合农夫的医疗转诊;按规定审核、补偿参合农夫的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表,按规定填报各种统计报表;2、根据新农合基金财务管理方法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,做到基金专户储存,专账管理,专款专用,封闭运行,保证基金平安和合理有效运用,规范管理新农合档案资料,建立参合农夫登记台账,刚好整理立卷,装订成册并妥当保管。3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农夫住院减免补偿状况,接受村民监督。4、按县新农合对定点医疗机构的监管制度规定,检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度状况。自农合开展以来
14、每年由镇新农合管理办公室对住院病人抽查180人次,应有处方180份,实有处方180份,核查相符;每年住院病人入户抽查15人次,抽查结果相符;患者对医疗机构满足度95、86%。(二)帮助开展新农合参合宣扬动员和农夫参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。我镇通过开展广泛的宣扬发动和深化细致的工作,为使国家的惠民政策得到落实,在上级主管部门及当地党委政府的正确领导下,我们主动组织人员,印发资料,录制影音宣扬资料,走村入户,向农夫群众宣扬新农合政策,打消农夫疑虑、引导农夫自觉自愿参合,工作中,我们始终把宣扬教化贯穿于新农合实施的全过程,坚持常常性宣扬与突击宣扬、全面宣扬与重点宣扬、理论宣扬
15、与现场宣扬相结合的方式,贴近农夫利益,激发了群众参合热忱;同时我们在上级文件精神的指导下,不断加强自身建设,明确纪律,规范报补流程,便利于民,自觉接受群众监督,使参合农夫群众能够刚好拿到补偿费用,20xx年9月依据上级文件精神,我们又刚好开通了门诊统筹,让广阔的参合群众都能享受到国家惠民政策的阳光;农夫参合率也是稳中有升:20xx年参合人数为37377人,参合率为73、5%,20xx年参合群众43397人,参合率85、3%,20xx年为47403人,占总人口的93、2%,截止目前,20xx年参合群众人数为48489人,参合率为95、3%;新农合的开展、基本药物制度的实施及药品零差价销售,给乡镇
16、卫生院注入了朝气与活力。二、工作措施(一)加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导详细抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入年度目标考核的内容,因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。(二)分工协作,大力宣扬。要达到农夫自愿参保,宣扬工作是关键。要求工作人员吃透精神、驾驭政策要领。通过开展培训、沟通、探讨、等多种形式,让参加开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,及试行的方案,全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参与对象,医疗基金筹集方法,医药费报
17、销标准及手续的办理等等,为走村入社宣扬工作奠定坚实的基础。我乡大部分农夫由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不非常了解,存在一些疑虑和担忧。随着外出打工人口的增多,也给新农合的深化开展增加了肯定的难度。为此,要求针对不同的家庭,采纳不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农合工作落实到每个人。我们充分发挥电视媒体覆盖面广的上风,每年利用两个月的时间,每周播报合作医疗政策、进度、农夫认知状况等新闻,并用字幕打出新型农村合作医疗宣扬标语;在报销现场解答农夫疑点,各村利用广播、标语、自制宣扬单等形式在各村进行宣扬动员。各村召开
18、支部会、党员会、村民代表大会进行宣扬发动。在宣扬动员期间,村卫室刚好向卫生院汇报新型农村合作医疗工作进度,反映新型农村合作医疗动态。镇政府多次召开各村主任汇报会,了解各村参保状况。对存在的题目刚好赐予解决、答复和协调,进步了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡快速绽开。(三)专款专用,保障农合资金发放到位我院新农合办公室人员工作热忱,仔细,负责地解答农夫提问,即时宣扬农合政策,规范化报补流程,实行一站化报补措施,削减参合群众报补时间,确保资金运转的平安,真正使农夫群众到到实惠,享受到国家惠民政策的阳光。三、取得的阅历。1、领导重视,思想相识到位是关键。我镇党委、政府高度重视农村合作医
19、疗工作,并召开专题会议实行县政府的动员会议精神,从实践“三个代表”重要思想的高度,切实解决农夫“看病难、看病贵”问题,把该项工作纳入政府重要议事日程,为开展农村合作医疗工作供应了良好的组织环境。2、宣扬发动工作是基础。只有通过宣扬,广阔群众对参与合作医疗有较好的思想相识,营造了较好的舆论氛围,群众自愿参与合作医疗。才是我们工作的最终目标,所以,是否做好宣扬发动,是否向群众充分说明政策,使群众知情,是促进工作落实的基础。3、队伍精干,协作协作到位是有力保障。在推行合作医疗工作中,根据党委、政府及上级主管部门的统一部署,及有关部门能够亲密协作、协调联动,主动做好工作。使该项工作顺当开展。四、存在的
20、不足1、思想相识不够。农夫健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供给家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的相识,导致了参合意识不强,另外,一些农夫对新农合的期望值过高,认为报销范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。2、由于乡级医疗条件有限,人才技术力气薄弱等问题,农夫因一点小病就要奔大医院,最终花费大而报销补偿低,不能充共享受新农合政策带来的实惠。3、办公经费不足,有些实际工作想做深做细也是力不从心。五、下一步工作要点:我院是全县新农合定点医院,新家合窗口服务水平的凹凸干脆影响到农夫参合的主动性,我们全体工作人员始终把为参合农夫供应优质高
21、效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公允、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面,不断提高服务质量和水平,刚好发觉问题。进一步深化宣扬,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推动。信任有上级政府的关切和支持,有广阔参合农夫的信任和理解,我们肯定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好,在今后的工作中,我们只有虚心学习,不断提高工作实力,才能更好地做到为民服务。新农合年终工作总结4一、内容状况(一)参合及资金到位状况。我县20xx年度农业人口数为x人,参合农夫x人,参合率为x.x%,比去年增长x.x%。
22、目前正在开展20xx年度新农合筹资工作,截止x月x日,我县已有x万余人参与新农合,参合率达x%。20xx年应筹集新农合资金x万元,已全部到县新农合基金专户,其中农夫个人筹资x万元,县级财政补助x万元,省级财政补助x万元,中心财政补助资金将到位x万元。(二)医药费用报销状况。截止今年x月x日,已有x.x万人次享受了新农合报销,报销费用x万元,受益率为x.x%,统筹资金运用率为x%。其中住院x.x万人,医疗总费用x万元,报销x万元,报销比例为x.x%,人均报销费用x元,最高报销金额x万元,有x人获得了x-x万元的二次救助。门诊家庭账户报销x.x万人次,报销费用x万元。大病统筹门诊x.x万人次,报销
23、费用x万元。门诊统筹报销x.x万人次,报销费用x万元。(三)新农合实施细则调整状况。一是从20xx年起个人筹资标准由x元提高到x元。二是门诊统筹基金每人每年按x元计提,门诊统筹报销封顶线由x元提高到x元,家庭成员间可共用,取消单日次报销x元的限制。三是各乡镇门诊统筹基金总额按每参合农夫x元的x%预算,另x%由县合管办依据各乡镇医疗机构服务实力、参合农夫健康需求、农村流淌人口数量、当年就诊人次、年就诊率、次均门诊费用等指标在乡镇间调剂运用。四是县财政局按各乡镇门诊统筹基金总量的十二分之一对乡镇卫生院预拨周转金。五是将住院报销封顶线由x万元提高到x万元;乡镇(中心)卫生院报销比例由x%提高到x%;
24、县级(民营)医疗机构报销比例由x%提高到x%;统筹地外省内市级定点医疗机构起付线为x元,报销比例为x%;省级及省外定点医疗机构起付线为x元,报销比例为x%;统筹地外非定点医疗机构起付线为x元,报销比例为x%。六是国家基本药物书目内药品,报销比例比国家基本药物书目外药品,提高x%报销。二、主要工作措施(一)健全组织管理体系。自20xx年我县启动新农合制度以来,形成了较为完善的县、乡新农合工作组织管理体系,做到了机构、经费、职责和人员四落实。一是县上成立了县合管委、合监委、合管办,专家评审组等议事机构,组建了县合管中心,落实了合管中心的编制和负责全县新农合的审核报销业务。二是各乡镇也成立了合管委、
25、合管办,各乡镇政府核定了x-x名新农合管理人员编制,落实了特地的办事窗口和专职人员负责新农合管理工作。三是各乡镇卫生院和具备住院条件的定点医疗机构设置合管科(站),落实特地人员负责新农合费用的审核报销工作。四是县政府与乡镇签定目标责任书,落实了县级领导包乡(镇)、乡(镇)领导包片、驻村干部包村、村干部包社,社干部和乡村医生包户的“一包一”责任制。五是对新农合筹资进度快、资金上划刚好、新农合管理规范的乡镇在全县进行通报表彰,并赐予物质和精神嘉奖,3年来共兑现嘉奖经费x万元。(二)广泛开展宣扬发动。一是培训“广”。三年以来全县共培训各级各类人员x万人次,新农合管理人员、经办人员、村社干部、定点医疗
26、机构医务人员、乡村医生、培训率达x%。二是形式“多”。全县各级各部门实行张贴宣扬单、标语,利用专栏、广播、电视、报刊、坝坝会等宣扬形式,大造声势,营造了良好的舆论氛围,累计发放宣扬单x余万份,悬挂宣扬标语x余条,制作宣扬标牌x余块,宣扬板报x余期,农夫群众新农合知晓率达x%以上。三是效果“好”。通过针对性地开展详细、形象、生动的典型事例宣扬,现身说法,弘扬讲奉献、献爱心,互助共济的传统美德,使群众切实感受到新农合政策的好处,进一步提高自觉参合意识。(三)完善监督管理机制。一是建立信息管理系统。乡镇以上定点医疗机构全部安装了医院管理系统,并与新农合信息系统对接;新农合门诊统筹定点医疗机构全部平安
27、装新农合系统,县乡经办机构可对参合住院病人进行实时监管,变事后监督为事前、事中监督。二是加强监督检查。每季度组织新农合专家组对全县定点医疗机构进行督查,进一步规范定点医疗机构的医疗服务、药品运用和收费行为。3年以来,我县对在新农合管理工作中存在严峻问题的x名乡镇卫生院院长予以撤职,x名院进步行了诫勉谈话,x名分管副院长行政记大过,x名医务人员暂停新农合报账资格,x名医务人员行政记大过。同时乡镇合管办每周对辖区内新农合定点医疗机构执行政策状况进行督查,通过电话或者上门回访部分出院病人,加强了定点医疗机构的监管。三是严格执行一日清单制。各定点医疗机构每天向住院病人供应一日清单,在一日清单上公布物价
28、部门的举报投诉电话,让患者在住院期间能动态了解自己的医疗费用,增加了收费透亮度,维护了患者的利益,改善了医患关系。四是严格执行三级公示制度。县、乡、村各新农合经办机构、定点医疗机构和村委会每月公示辖区内参合农夫住院报销状况,参合农夫也可以随时在县新农合信息网上查询报账信息,使新农合政策执行更加公开透亮。(四)规范医疗服务行为。一是严格限制不合理收费。县卫生局与县物价局联合下发了进一步加强全县医疗机构收费管理工作的通知,联合开展新农合收费专项治理行动,扣除违规费用x万余元。同时,县合管中心实行信息化手段,严格限制定点医疗机构诊疗项目收费,凡诊疗费用超标准的,无法上传到县新农合信息系统中。二是严格
29、限制不合理检查。除常规检查项目外,定点医疗机构开展与疾病无关的检查费用全额扣除,并实行近期医学检查(检验)报告互认制度。三是严格限制不合理用药。制定了合理运用抗菌激素类药物实施方法,规范了定点医疗机构抗生素、激素的运用,凡与疾病无关的用药及抗生素、激素滥用的,其费用一律予以扣除,今年共扣除费用达x万元。同时严格限制书目外药品比例,住院病人自付费用药品超过规定比例的,其超出部分由定点医疗机构自行担当,扣除费用近x万元。四是严把审核关。县合管中心对定点医疗机构报销资料进行严格审查,对不合理检查、治疗、用药、收费及不符合新农合政策报销的费用,一律不予报销,共扣除不合理费用近x万元。五是落实少报返还制
30、度。县合管中心对审核中发觉少付患者的合理费用或审核错误的费用,责成定点医疗机构逐一上门返还患者,最少的返还x元,最多的达x多元,返还费用达x万元。(五)全面落实便民措施。一是建立医患沟通制度。设立询问窗口、投诉电话,畅通医患沟通渠道,刚好化解医患冲突。二是简化报账程序。将参合农夫大病统筹门诊病种和参合农夫县外住院报销,下放到乡镇合管站办理,极大便利了参合农夫,降低了报销成本。三是逐步实行县外定点医疗机构网络现场结算。目前,我县与赤天华集团医院已经实现了新农合网络结算,到赤天化集团医院就诊的县内参合农夫可以现场报销,与县外定点医疗机构和赤水市人医的新农合现场结算工作正在主动协商落实中。(六)稳步
31、推动门诊统筹工作。一是实行目标管理。将门诊统筹定点和报销状况纳入乡镇政府和卫生院年度目标考核内容,要求各乡镇甲级村卫生站新农合门诊统筹定点达x%以上。截止目前全县已有村级门诊统筹定点医疗机构x家,乡镇卫生院x家,村卫生站x家,个体诊所x家,个体门诊部x家。二是规定报销比例。从今年x月起,要求乡镇(中心)卫生院门诊统筹报销人次应达参合农夫就诊人次的x%以上;村卫生站门诊统筹报销人次达参合农夫就诊人次的x%。截止今年x月x日,我县门诊统筹报销费用已达x万元,预料全年门诊统筹报销费用将达到x万元。三是开展门诊统筹专项治理工作。从x月份起,在全县开展为期一个月的新农合门诊统筹专项治理工作,主要对村卫生
32、站伪造病人就诊资料、冒名报账、将病人自付费用虚增到新农合基金报销的、串换诊疗项目和用药处方等的违规行为进行了治理,刚好订正了违规行为,确保门诊统筹基金平安。(七)主动探究支付方式改革模式。一是在实施次均住院费用限制,制订和下发了规范新农合定点医疗机构管理有关问题的通知(合管办发xx号),对住院病人管理、信息化建设、药品运用、住院天数、人均住院费用、人均床日费用等十个方面再次进行严格限制,实行六项严厉的责任追究措施,有效遏制了大处方、滥检查、乱收费、小病大医等现象,此项措施实施后,全县平均每月医疗费用下降近x万元,次均住院费用下降了x%。二是二是实行单病种限价定额付费管理,在县内定点医疗机构开展
33、阑尾炎等x个单病种限价付费,实施x个月以来,这x个病种次均住院费用下降了近x%,有效限制了医疗费用的增长。三、存在的主要问题(一)门诊统筹监管难度较大。今年以来,我县有门诊统筹定点医疗机构x家,分布在全县x个乡镇的村社,新农合门诊统筹点多面广,加之管理也不够规范,监管难度较大。(二)个别医疗机构服务实力不强。由于受经济和社会条件的制约,我县个别乡镇卫生院和村卫生所设施简陋,人员素养不高,服务实力有待提高。(三)新农合政策宣扬不够深化。虽然我县每年都进行了大规模的宣扬动员,但是新农合政策每年都在进行调整,仍有部份村社干部和参合农夫对新农合政策一知半解。(四)参合农夫县外住院监管困难。我县参合农夫
34、县外住院费用较高,自费药品比例较大,报销比例偏低,特殊是执行全省统一的报销比例以后,群众看法较大。对于以上问题,县合管中心很难对其实施有效监管。四、下一步工作重点(一)持续深化宣扬新农合政策。我县新农合工作涉及x万农夫,让农夫真正拥护和认可,是我县新农合制度不断发展的基础。我县把新农合政策的宣扬作为一项长期的工作任务,特殊是把新农合报销范围、报销比例、报销程序等政策宣扬到千家万户,不断增加参合群众的自愿参合意识。(二)全面动员农夫参合筹资。20xx年度新农合筹资时间紧,任务重,难度大。我县将在仔细总结筹资工作阅历的基础上,主动组织人力、物力、财力,特殊要充分发挥村、社干部在筹资工作中的主力军作
35、用,要制定周密的筹资工作安排,确保x%的参合筹资任务的圆满完成。(三)健全和创新农合监管机制。在全面落实原的监管措施的基础上,主动探究新农合监管的新机制,确保新农合资金的平安平稳运行。特殊是加强门诊统筹定点医疗机构人员的培训,发挥乡镇合管办的职能,让门诊统筹惠及更多的老百姓。各位领导,我县新农合工作在县委政府的领导下,通过各级各部门的共同努力,取得了肯定的成果,但与上级的要求、群众的期望还有肯定的差距。下一步,我们将仔细贯彻中心十五届五中全会精神,仔细实施好新农合这一民生工程,为切实保障广阔农夫健康,促进农村经济社会全面协调发展,构建社会主义和谐社会做出新的更大贡献。新农合年终工作总结5一年来
36、,我科室注意提高个人素养,努力提升部门服务水平,在本科室工作人员的团结协作下,圆满完成了上级交办的各项工作。一、新农合工作:一是抓好宣扬。我们通过广播、会议等形式深化宣扬合作医疗政策及调整后的报销比例,让农夫刚好了解新农合制度,引导农夫自觉自愿参合。,我镇参合农夫20455人,参合率达97%,参合率位居全县前列。减免372名低保户参合资金18600元,使低保户参合率达100%,实现了低保户“病有所依”。二是抓好公示。我们刚好对新型农村合作医疗基金的收缴状况及每月参合农夫的住院报销状况逐村进行公示,保证了参合农夫的参加权、知情权和监督权。三是抓好规范。搞好参合农夫原始资料的整理归档、参合人员登记
37、表的核实汇总录入、家庭台帐建立和合作医疗证的发放工作。二、社保工作一是开展了应往届初中毕业生的培训举荐工作,共举荐15名青年参与就业培训。二是对我镇各企业刚好开展了农夫工工资支付状况专项检查活动,确保各企业无拖欠工人工资现象。三是开展了城镇居民保费的缴费工作。参保居民223人,保费达22400元,减免11名低保户保费2200元。四是开展养老金资格认证工作,共有352人参加认定。五是我们于9月份开展了新型农村社会养老保险工作。在宣扬形式上,我们实行了“会议培训、入户宣扬、广播宣扬”相结合的原则,大力营造宣扬氛围,增加群众知晓率。自开展此项工作以来,我们组织召开村两委干部会议两次。共发放宣扬资料5
38、000余份。目前共有11110人参与农业养老保险,缴费金额达1236400元,有14人参与非农业养老保险,缴费金额达3600元,参保率达86%。在做好保费收缴工作的同时,我们还加班加点的完成了票据核对、信息录入、档案装订工作。三、卫生工作。按时完成县卫生局下达的博爱一日捐、卫生防疫工作。其中博爱一日捐金额达8850元。一年来做了一些工作,取得了一些成果,但也有不足之处,在以后的工作中,我们将整合全体科室人员力气,增加宣扬力度,创新宣扬方式,尽一切可能供应高效的便民服务,深化细致做好农合、城合、养老保险等惠民工作。新农合年终工作总结6今年上半年我中心严格根据20xx年卫生工作各项目标任务,高位求
39、进,逐一落实,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全县农夫群众受益度不断提高,现将详细状况汇报如下:一、14月新农合运行基本状况。(一)新农合参合状况我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达196042人,参合率97.19%。(二)新农合基金筹集及运用状况今年基金筹集总额为4508.97万元,其中588.12万元为农夫自筹,各级财政补助资金为3920.84万元。去年结余基金957.94万元(含风险基金254.06万元),今年我县新农合可用基金为5466.91万元。截止4月底,县财政新农合补助基金已经到位1450万元,中心财政预拨新农合基金846万元,省级下拨
40、604万元,市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为37%。14月,我县共为参合农夫报销医疗费用663.76万元,占本年度基金总额15%。二、主要工作成效一是圆满完成新农合基金收缴工作,参合率达97.19%。二是严格限制了次均住院费用,提高了农夫受益度,新农合实际补偿比达43%。三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。三、主要工作措施(一)调整方案,提高参合农夫受益度依据上级新农合统筹补偿方案和医改相关文件精神,我中心结合我县实际状况,以确保参合农夫受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了青川县新农合第七套补偿方案,进一步提高报销比例,严格限制乡镇、县级医疗机构新农合自付
41、药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金运用率,使参合农夫“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。(二)奋力攻坚,全面做好新农合门诊统筹工作依据上级文件精神,结合我县实际状况,经科学测算,今年年初我们报请县人民政府办公室印发了青川县新农合门诊统筹补偿方案,并依据方案内容对新农合系统门诊补偿模式进行调整,随后开展为期半个多月的巡回培训,深化每个医院,对经办人员进行面对面培训,确保其熟识业务技能。(三)加强宣扬,以新农合制度的优越性为重点一是印制新农合宣扬资料下发各定点医疗机构,在宣扬专栏、病房、村卫生站等位置张贴。二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣扬标语。三是通过电视宣扬,在县电视台
42、滚动播放。四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用广播、标语、宣扬车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深化农户家中宣扬讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销方法、报销比例等学问。五是将新农合宣扬工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,实行定期与不定期的方式深化乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣扬工作的开展状况,刚好发觉问题并有针对性的实行相应措施。(四)创新措施,进一步便民利民门诊统筹工作开展以后,各类表册登记,农合系统核销等手续繁琐,极不利于群众报账。为此,我中心联系软件公司,制作新农合软件与新农合信息平台对接,通过手机短信的方式为百姓报销新农合门诊费用,极大便利百
43、姓报账。(五)加强监管,确保新农合基金平安今年以来,我中心接着实行随机抽查、入户调查等方式,14月份共组织下乡累计达10余次,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事务2起,处理2起,查出不符合新农合报销范围150余人,为新农合基金平安供应了强有力的保障。(六)进一步完善信息系统建设一是依据新农合系统需求状况新增ctbs模式安装调试并增加服务器一台。二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点。三是对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做,并新添加了手机报账平台,与200多个村级医疗卫朝气构对接。(七)加大培训力度,提高服务实力今年14月,
44、我中心主动争取资金,开展三期新农合经办人员培训,共培训400人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素养,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。三、存在问题(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应当门诊治疗病人收入住院治疗。二是用药不合理,滥用抗生素、开“大处方”,“搭车药”。(二)宣扬工作尚需进一步加强一是目前宣扬软件资料还须要进一步完善。二是各乡镇医疗机构对宣扬工作的重要性还有待进一步提高。三是宣扬方式重复、单一,缺乏新奇的宣扬手段。(三)个别医疗机构基础设施建设滞后一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严
45、峻。二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全。三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人少事多,忙于县外住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还须要在工作中不断探究。四、下半年工作安排(一)加强新农合宣扬工作。一是把握重点,以农夫受益实例为重点,开展宣扬。二是创新方式,多用新奇、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣扬。(二)以项目为抓手,进一步推动新农合制度发展。一是想方设法争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善。二是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金,并按
46、人头争取足额的办公经费。三是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务实力,解决人才危机。(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。一是接着实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管。二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法。三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作状况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透亮。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农夫住院医疗费用的补偿状况,包括患者的基本状况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农
47、合有关政策、监督举报电话、群众看法与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。(四)再接再厉,全力做好20xx年新农合筹资工作。一是提早谋划,早支配、早部署,把20xx年新农合筹资工作纳入议事日程。二是连接乡镇做好宣扬动员打算工作,并完善信息系统参合数据核对与管理。新农合年终工作总结7在区委、区政府的正确领导和市卫生局的支持、乡(镇)政府、各相关部门的努力下,我区新型农村合作医疗健康稳定的发展,现将第四周期工作开展状况总结汇报如下:一、运行状况:1、入保筹资状况第四期共入保52415人,入保率达96.5%,其中艳山镇入保12938人,麦架镇11556人,沙文镇14270人,都拉5733人,牛场79018人,按入保档次分:一档12264人,二档5736人,三档34415人。第五周期共入保57386人,入保率为96.91%。2、资金报销状况(1)全区共报销2,622,583元,占年度总资金的97.9%。节余资金5.4万元。(2)入保农夫人均报销费用为50元。其中在乡镇卫生院报销32.2元,在区报销13.6元,在市级以上医院报销4.2元。与第三周期