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1、诊护理工作计划诊护理工作安排1医院“创二甲”的主旋律中，新的一年如期而至，护理作为医院专业技术行业之一，如何在机会与挑战中找准合适的位置，避开消极坐等，走专业建设之路，把“以病人为中心”的服务，详细到护理行为的每一细微环节，是医院护理工作的重中之重，为使护理工作目标地明确开展，做以下工作安排。将“舒心病房”护理工作落实到位目标：真正做到时刻保持病房的整齐、安静，以病人为中心，尽量满意病人的需求要求：每位护理人员要有高度的责任心、耐性多巡察病房、关切劝慰患者、为患者做适当的健康宣教尽量满意病人的生活需求为出院患者做好出院宣教工作详细措施： 每天早晨进行护理查房、为病人做好晨间护理耐性说明病人的各
2、种疑问并询问病人的基本状况实行责任制护理、将每个床位病人落实到每位护士做好病人的一切基础护理与心理护理做好各种健康宣教与出入院护理意义： “舒心护理”深化了整体护理的内涵，舒心护理真正做到了舒心服务，护理人员以“热心、关切、细心、耐性、公心”的五心内涵对待每一位患者，以精湛的技术，优质的服务，让患者在生理和心理上舒适不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急实力1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有安排、有组织的业务目标训练，培育急诊专业合格的护理人员。2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增加人员的法律意识。3、推动各项急诊工作标准化管理，以提
3、高抢救胜利率。重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素养1、娴熟驾驭常见病情的推断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。2、娴熟驾驭心肺复苏术的抢救技能。3、娴熟伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。娴熟急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求精确刚好到位。四、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取珍贵的抢救时机1、娴熟驾驭各种仪器的运用并保证其性能良好，随时备用。2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常运用。急诊科护理工作安排3、各类急救药品运用后刚好清理、补
4、充、记录，保持整齐清洁。五、严格执行各项工作标准，确爱护理工作的平安有效及整体护理工作的全面落实1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或复原病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关切爱护病人，推行人性化服务。3、严格执行十六项核心制度诊护理工作安排2为进一步加强急诊管理，提高服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作主要安排介绍如下：一、严格根据急诊科流程、布局要求，做好新科建设，完成年急诊科搬迁工作。二、做好抢救病人、输液病人、留观病人的管理。1、完善输液病人的相关管
5、理制度，将输液病人分为发热区、腹泻区等，实行分区管理。2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、严格急救箱管理，保证院外急救的正常运用。3、完善相关制度，加强留观病人的管理，并规范各项记录。三、严格执行各项工作标准，抓好平安管理。1、严格执行三查、八对制度，杜绝差错事故的发生。2、做好各项环节质控，包括护士长一日五查，科内质控小组督查及自查等。四、接着完善并实行绩效考核安排制度，提高护理人员工作主动性。五、广泛开展留置针的运用，减轻患者苦痛，提高经济效益。六、不断加强急诊护理队伍的建设，提高护理人员的应急实力。提高护理人员的急救意识和群体意识，每月组织一次科内业务学习及应
6、急预案演练，娴熟驾驭常见危重病人的护理常规及应急处理，常见仪器设备的运用与保养等，定期考核，培育急诊专业合格的护理人员。诊护理工作安排3一、指导思想在院党委、护理部领导下，仔细贯彻十八届三中全会精神与医院发展和规划，结合医院工作目标，以病人为中心，接着根据三级甲等医院的标准要求，落实好医院发展方向和愿景目标，仔细贯彻护理部的工作安排，加强急诊科护理内涵及护理队伍的建设和管理，持续改进护理服务质量和管理水平，不断提高护理质量，确保患者平安，改善护理服务。二、工作目标(一)落实三级综合评审医院评审标准实施细则中的各项急诊护理管理标准，进一步提高护理人员运用质量管理工具的科学方法和实力，持续改进急诊
7、科护理工作质量，注意专科护士培育，调动护士参加专业改善，力争在三甲医院评审中急诊各项护理项目达标。(二)落实医院实施优质护理服务工作标准(试行)，拓展急诊优质护理服务内涵。提升服务实力，创新服务项目，力争在优质护理服务专项检查中达标。(三)完成以下各项护理质量限制工作目标：1、急诊留观患者对护理工作满足度95%;2、分级护理工作质量合格率95%(合格分90分);3、护理平安质量合格率95%(合格分95分);4、护理服务规范化质量合格率95%(合格分90分);5、病区护理管理工作质量合格率95%(合格分90分);6、护理文件书写工作质量合格率95%(合格分90分);7、抢救物品配备工作质量合格率
8、95%(合格分95分，其中急救物品完好率100%);8、消毒隔离质量合格率95%(合格分95分，其中一人一针一管一用执行力100%);9、急诊科工作质量合格率95%(合格分95分);10、节假日前护理平安工作质量合格率100%(合格分95分);11、夜间护理工作质量合格率95%(合格分90分);12、输血护理质量合格率95%(合格分95分);13、优质护理服务病房检查合格率95%(合格分90分);14、基础护理理论考试合格率100%(合格分80分);15、基础护理技术操作考核合格率100%(合格分90分);16、专科护理理论考试合格率100%(合格分80分);17、专科护理技术操作考核合格率1
9、00%(合格分90分);18、临床护理教学工作质量合格率95%(合格分90分);19、进修生、实习生对教学工作满足度95%;20、新护士规范化培训合格率100%;21、新入科护士培训合格率100%;22、护士接着教化培训率及合格率100%;23、难免压疮发生次数10%;24、不良事务发生例数下降20%;25、急诊护士分诊合格率95%(合格分95分)。三、实施方案(一)确立护理组织管理体系1、完善在护理部领导下的科室一级护理管理组织体系，对急诊护理工作实施目标管理，按护士条例的规定，实施护理管理工作。2、根据护理工作中长期规划、年度安排、月安排落实各项护理工作。3、实施护理人员分级管理，病房实施
10、责任制整体护理工作模式，落实责任制，明确临床护理内涵及工作规范，对患者供应全面、全程的责任制护理措施。4、实行护理目标管理责任制、岗位职责明确，落实护理常规、操作规程等，建立相应的监督与协调机制。5、实行急诊专业护士准入制度，规范急诊专业护士管理。(二)接着深化开展“优质护理服务”活动，提高护理服务品质1、改善护理服务看法，提升护理服务水平。加强对科内重点人员(新来人员，服务看法欠佳，理论水平较差的护士)沟通实力的培育，对于得到病人点名表扬的护士赐予绩效加分，并作为年底评先评优绩效考核的重要指标之一，注意对护士进行礼仪规范培训，首先从护士服务礼仪着手，进行日常礼仪、电话礼仪、交接班规范等训练，
11、年内对全科护士进行规范服务礼仪相关学问的培训12次。2、接着推行责任制整体护理工作模式。探究符合急诊科合理的排班模式，实行弹性排班，充分结合急诊科护理工作的特点和病人的需求，实行急诊科区域管理，做好急诊分诊工作，保证护理工作的连续性，做到高、低年资护士工作合理搭配，职责分工明确，在保证护理服务质量的同时也保证护士的身心健康，使排班更人性化。3、加强病房环境建设，改善基础设施：(1)重新装修急诊科抢救室。(2)与宣扬科联系，在各个区域设计放置“责任护士工作牌”。(3)加强病房环境卫生管理，摸索有效的管理模式。(4)制作各种急诊服务流程图，便利急诊患者就诊。4、依据急诊科特点，进行创新护理服务：(
12、1)与创伤骨科联合开展一体化急救链条模式，将院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊病房联合一体化，将专科健康宣教前移，急诊护士在接诊骨伤科病人起就向病人及家属进行专科术前及相关疾病学问宣教，刚好有效的为急危重症患者在第一时间进行全方位救治供应有力保障。(2)急诊留观区设立患者接待区，责任护士在接待区迎接患者及家属，向患者或家属供应健康询问，使患者及家属在抵达病房之初就感受到暖和，建立起医护与患者间良好的信誉。(3)设立“儿童流淌开水车”，车上配备足量开水，在便利患儿家属领取开水同时避开了小儿玩耍打翻放置床头柜上保温瓶引起烫伤等事务的发生。(4)“服务剧本”使每名护士成为合格的“演员”。护士长依据急
13、诊病人病情和特点做出相应情景模拟剧本，装订成册，分发到给个护士手中，大家利用业余阅读，换位思索、深刻体会、敏捷运用到实际工作中，使每位护士都扮演好自己的角色，专心为病人供应优质服务。5、接着开展责任护士“首提护理级别”做法，同时加强责任护士与主管医生共同查房的实施力度，提高护士对病情的视察实力，切实解决病人实际问题，为病人供应优质护理服务。6、开展急诊住院病人、急诊留观转科病人随访工作，通过收集回访看法，获得病人的需求及反馈信息，刚好提出改进措施，不断提高护理服务质量。7、全年进行满足度调查12次，每月对急诊区及留观区的病人进行满足度调查1次，把病人和家属对护理工作满足度作为评价护士护理服务质
14、量及评比优护先进个人的重要指标。8、依据专科特点，制作病人动态记录本、急救八包交接登记本、出诊信息记录本、危重病人抢救登记本等表格化记录本，完善急诊区各类记录，简化护士工作流程，把时间还给病人，提高患者满足度。(三)护理人力资源管理1、完善科室紧急状态下调配护理人力资源的预案。依据病人状况刚好弹性调配护理人力资源，特殊是节假日，突发紧急公共事务的状况下实施弹性的护士人力调配。2、执行护理人员的准入制度，做好护理专项技术操作资格准入管理，依据专科要求针对夜班护士的准入制度、急诊专业护士的准入制度、急诊分诊护士岗位的准入制度等进行修改完善和落实。3、落实各级护理管理人员的管理规定、岗位职责、培训考
15、核，修订完善护理管理人员绩效考核方案。(四)护理质量管理与持续改进1、完善护理工作质量的效果评价工作，保证急诊科护理质量限制按PDCA的程序运行。2、细化急诊护理质控管理内容，进行急诊科工作区域的分区质量限制管理，如留观区护理质量限制、抢救区护理质量限制、急诊分诊护理质量限制、院前急救援理质量限制、急诊输液区护理质量限制、视察诊疗区护理质量限制等质控管理。3、规范各类仪器、设备和抢救物品运用的制度与流程，护理人员娴熟驾驭操作规程及应急处理方法。4、提高护理平安质量目标，如患者身份识别的精确性、分诊精确率、院前院内急救的绿色通道管理、规范救援车管理、急救用药平安性、正确运用各种抢救仪器设备、急诊
16、患者转运平安、提高院前心脏骤停抢救胜利率、院前创伤患者的救援协作、建立与完善突发事务的应急预案等平安质量目标。5、根据病历书写基本规范书写护理文件，加强电子病历及各类护理评估单的书写规范，定期质量评价。6、规范科室管理：运用“五常法”管理工具加强对病房药柜、设备、仓库的管理。各类物品、药品定点放置，标签清楚，专人管理，做到常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。7、加强急诊病人转运的环节管理：确爱护理评估制度的落实，特殊是对危重病人、有跌倒风险等高危病人检查前的评估及与转运者交接流程上的落实，确保病人转运过程中的平安，防止不良事务的发生。8、加强对重点人员的管理：照实习护士、进修护士、轮转护士
17、及新入科护士等管理，进行上岗前质量与平安工作培训，提高风险意识及实力，实习护士要求在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。9、加强六类病人的风险管理：针对疑难及危重病人、有医疗纠纷或纠纷隐患的病人及特别病人等均需根据相关规定逐一上报，每班做好交接工作，各科室做好对有医疗纠纷或纠纷隐患病人的风险应急预案培训。10、加强护理应急演练，提高护士的应急实力，要求全体护理人员驾驭心肺复苏术，组织护士进行突发公共事务应急演练4次，参与年内全院举办护理应急演练竞赛一次。11、不断强化护理平安警示教化，加大护理一级质控的监管力度，针对午间、晚间、节假日前的护理工作进行护理平安隐患排查，将工作中的担心全因素
18、刚好提示，并通过每月护理质控分析会及护士长例会进行通报警示，以院内外护理不良事务为实例进行12次护理平安警示教化培训。12、接着开展“品管圈”活动，针对科内多次出现或常常存在的问题通过品管圈活动来进行改善，参与品管圈成果汇报竞赛。(五)加强护理人才与学科建设，切实提高护理队伍整体素养1、注意培育急诊多元化专业护士，完善急诊专科护士培训制度，实施专科护士的规范化培训工作，开展急救技能全员培训，实行合格上岗制度。对轮转护士进行临床基础理论及技能操作的培训;激励护理人员业余学习，参与自考本科、探讨生的学习班;对于富有创新精神和管理意识的护理人员，重点培育其科研教学和管理方面的实力;安排选送护理骨干2
19、人到区卫生厅专科护士培训基地学习，选送12名护理骨干外到省内外大医院进修学习，依据工作须要选送护士进行院内进修及短期培训班的学习等，有安排培育急诊专业护士，能够胜任急诊科工作。主动开展护理新技术或科研工作，力争开展新技术、科研立项各1-2项，要求N3级以上护士每年发表论文一篇。2、做好护理人员层级培训与考核，对于参与规范化培训的护士根据规范化培训安排进行培训与考核，对于接着教化培训的护士，跟据科教科培训安排进行考核，完善护士层级培训档案本。组织构建好各专科护理技术人员架构，加强专业护士的学历深造提升，激励支持在职人员参与护理大专、本科、探讨生学历教化，提高专业的护理探讨实力，带动学科发展。(六
20、)做好护理教学管理工作加强护理教学管理，支配N2级以上具备带教资质的护理人员进行带教，建立健全评教评学体系，通过开展进修生、实习生对科室、教学老师教学评价;带教老师对进修生、实习生评价等活动，提高护理人员教学实力的，达到培育合格实习生及进修生的目的。(七)创等工作1、根据三级综合医院评审标准实施细则(20xx版)要求完善各项资料，确保各项资料指标有效落实，组织全体护理人员学习三级综合医院评审标准实施细则，明确职责。2、依据等级办护理组工作支配，做好“三甲”复审各项工作，对可能丢分条款及项目以书面形式报告等级办。3、制定科室护理“三甲”复审工作培训考核时间支配表，对制定的制度、职责、护理常规、技
21、术操作、急危重症的护理、抢救预案、突发公共事务应急预案等进行培训考核，对存在问题进行刚好整改。4、组织护理人员进行迎检礼仪培训，人人驾驭迎检礼仪标准，以饱满的热忱、精湛的技术迎接专家评审，力争急诊科在三甲医院评审中各项护理项目达标。(八)其他1、协作院部及护理部开展各项工作，完成上级指令性任务。2、帮助保健科做好在押犯人体检工作。3、与信息科联系，完善急诊信息系统。4、执行急诊绿色通道制度，保证急诊患者绿色通道的有效性。5、做好急诊感染管理限制工作。6、做好重大突发事务报告及应对工作。诊护理工作安排420xx年急诊护理工作将针对不足，狠抓内涵建设，进一步加强急诊急救专业队伍的设置，稳定急救队伍
22、，不断完善急诊绿色通道，确保急诊服务刚好、平安、便捷、有效。加强与医院其他科室的协作协作，完善急诊工作流程，提高急诊服务质量，打造医院形象。现作出安排如下：一、急诊护理平安是本年度工作的重点1、加强护理平安监控管理，每月定期进行护理不良事务的分析、探讨会议，对重点人物（如新入职员工）进行重点分析，吸取他人教训，防范差错。2、严格执行查对制度，杜绝差错事故的发生，质控员每周进行检查，发觉问题刚好反馈。3、每周对科室抢救药品、器械进行常规检查，确保其性能完好、并进行平安性能的检查，发觉问题刚好修理，确保完好率100%。4、依据xx省急诊护理平安管理目标，制定科室平安管理目标，并组织培训落实。5、苦
23、练急救技术，确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。二、抓业务建设，提高护理队伍整体素养1、专科技能的培训：制定专科学问培训考核安排，实行闭卷考试，讲究实效，不流于形式，为培育护士的专业实力打下扎实的基础。2、技术操作培训：每月支配一项技术操作培训，按急救中心的考核要求，按时组织医护人员的急救技术训练，按时完成市级急救技能的考核，并确保人人过关。3、强化相关学问的学习驾驭，定期组织各种应急预案、急救药品的相关学问、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。三、增加主动服务意识，促进医患关系和谐规范服务行为，注意服务技巧，落实知情告知制度，刚好妥当处理各类冲突，定期分析、总结，强化平安措施。延长服务
24、范围，如病人离院后的电话回访等。急诊病人做到：在院时有护士视察、陪伴、关切，出院时有护士相送和交代、祝愿，努力塑造窗口形象。四、树立法律意识，确保医患权益1、进一步规范护理文书书写，从细微环节抓起，定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。2、实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知，要求护士对洗胃、导尿等操作必需有告知和签字，对特别用药按说明书做好相关内容的告知，如输液滴速和常见的不良反应等。五、严格执行核心制度，确爱护理工作的平安有效及全面落实1、建立检查、考评、反馈机制，常常听取医护人员的看法，刚好提出整改措施。2、制定各班次工作职责及质量标准，增加全员参加质量管理的意识，提高护理质
25、量。3、主动参与护理部组织的业务查房，学习护理工作阅历，提高护理水平。六、加强院前急救与长途医疗护送平安管理1、增加院前急救设施（如注射泵等）对院前急救学问和技能定期组织培训，提高院前急救水平及速度。2、对长途医疗护送每次进行总结分析，听取医护人员看法，不断完善医疗护送的文书书写、病情告知及相关工作内容。七、全面推行护士绩效管理，提高护士的工作主动性1、科室依据护理部的绩效管理方案，结合本科室的工作特点，制定出科室的绩效考核方案，并组织实施。2、以质量为重点，结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能及三基考试成果、职称、继教、本科室工作年限等绽开对护士的绩效管理。总之，20xx年我科将面
26、临大部分护理人员更新，工作任务艰难等诸多困难，我们将进一步凝合大家的力气，团结一心，共同拼搏，在上级部门的支持下，使各项工作平安运行，确保两个效益双赢。诊护理工作安排5一、指导思想依据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结 20xx年优质护理服务阅历的基础上，依据卫生部关于推动优质护理服务的工作方案 的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推动力度，充分调动护士主动性，探究建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者供应平安、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案 。二、详细安排(一)统一思想、提高相识、全院行动1、医院党政领导高度重视，拟通过
27、医院各级各类工作会议反复强调，加大宣扬力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工刚好了解和关切护理工作的发展。2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推动、供应中心包揽病区全部原代消毒物品的供应等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院沟通的基础上，年内进一步做好刚好总结。接着以全院沟通形式发挥护士在推动责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作主动性和主动参加意识。(二)稳步推动、扎实落
28、实、重质保量1、有安排、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。主动推动优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延长，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：提倡门诊护士的耐性与热忱服务;强调手术过程患者平安第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。2、在试点病区胜利的基础上，逐步将优化的护理模式及胜利的阅历向全院推广：健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情视察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依
29、据，制定我院优质护理病房评定标准：除常规质量考核外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。诊护理工作安排6一、根据优质护理服务评价细则(20xx版)的要求，结合我院实际，实施科学护理管理改善临床护理服务持续改进护理质量。1、在做好护理管理的基础上，对护士实施“人文关怀”，建立健全职业防护制度及医疗保健服务的相关规定，使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。关注护士对工作环境的满足度，为护理人员营造和谐的大环境。2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实，提升护理人
30、员理论水平。使护士能够驾驭相关学问，并结合患者特性化实际状况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，依据患者的需求以相宜的方式供应相宜的健康指导内容。3、 主动开展延长护理服务，对提升医院运行效率，降低医疗费用发挥作用，对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教化、慢病管理及用药指导等服务。4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，对监控指标数据进行分析，制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。二、实行卫生部关于实施医院护士岗
31、位管理的指导看法，建立和完善护士岗位管理，调动护士主动性，为患者供应更加平安、优质、满足的护理服务。1、深化护理模式改革，在原来优质护理服务的基础上，要接着坚决不移地推行责任制整体护理模式，将原来以处理医嘱为中心的功能制护理模式转变为以注意人文关怀为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级管理，护士岗位分级设设置为N1、N2、N3、N4、N5五级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗以护士实力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有实力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，从而为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理服务。2、协作医院科学设置
32、护理岗位，合理定编定岗。根据医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者平安和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人力资源部共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位书目。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，限制其它护理岗位人数比例5%。3、合理配置护士数量，科学根据护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和实力素养质量满意工作须要，依据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床须要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。4、完善绩效考核制度 建立
33、并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满足度为主要依据，并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员主动性。三、加强护士在职教化，提高护士综合素养，适应临床护理发展的须要。1、加强护理管理人员培训，对从事护理管理岗位的人员根据要求，人人参加省卫生厅组织的护理管理岗位培训。安排于6月份组织一次护理质量管理培训班，邀请省内知名护理专家授课，以提高护理管理者的理论水平、业务实力和管理素养。2、加强专科护理培训，根据卫生部和省卫生厅要求，组织
34、重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供应中心、手术室、新生儿监护室等护理人员参与省卫生厅组织的专科护士培训，培训率要达到100%。各科室制定本科室专科理论与技能培训及考核安排，每月考核一次，以提高专科护士水平。3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训制度，内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理平安、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等进行轮转，一年后确定科室。4、不断更新护理新学问，提高护士学术水平。有安排的选送部分护士到省人民医院进修学习，以提高护理人员的素养，安排申
35、报市级接着教化项目12项，省级1项，申报市级护理科研项目2项，安排完成国家级论文40篇。四、加强护理质量过程限制，确爱护理质量1、接着实行护理质量三级管理体系，各科室、大科、护理部每月对所检查的状况进行总结反馈，分析缘由，提出整改措施，对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任。2、加强对护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想心情的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理平安管理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患。3、加强对患者的环节监控：对于新入院、新转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危急的患者重点督促检查和监控：对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并
36、实行措施防止意外事务的发生;对危重患者护士要驾驭护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者供应符合规范的输血治疗服务等，确保患者平安。4、加强对实习、进修生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士、进修护士进行法律意识教化，提高她们的风险意识和实力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床阅历、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培育他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。5、确保各项护理指标完成。1.基础护理合格率90%。2.重危患者护理合格率90%。3.急救物品完好率100%。4.护理文件书写合格
37、率95%。5.护理人员业务考核合格率100%。6.护理技术操作合格率100%.五、进一步深化“以病人为中心”的服务理念，扎实推动优质护理服务工作。1、加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念。责任护士要全面履行护理职责，并关注患者身心健康，做好专业照看、病情视察、治疗处理、心理素养、沟通和健康指导等任务，为患者供应整体护理服务。2、加强护理内涵建设。仔细落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正的确施治疗处置、亲密视察、评估患者病情并刚好与医师沟通，协作医师共同完成治疗安排，同时要加强与患者的沟通，敬重关切爱惜患者，增进护患信任。3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突
38、出专科特点，各护理单元有专科护理常规，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术学问，对患者开展特性化的健康教化，指导进行康复熬炼，促进患者功能复原，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。六、落实三级综合医院评审标准实施细则，加强护理管理，不断提高护理质量，保证护理平安。根据细则中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，制订措施并落实，重点做好护理管理与质量持续改进，包括确立护理管理组织体系、护理人力资源管理、临床护理质量管理与改进、护理平安管理、特别护理单元质量管理与监测等，制定和完善与护理质量相配套的制度、考核标准、考核方法、质量标准、重点部门管理标准与措施等，对方案执行、制度
39、落实、各项管理标准与措施的落实状况定期检查、分析、反馈、刚好修订和更新，体现护理质量持续改进，切实保证护理质量。七、加强对护士的专业考核，强化学习意识，提高护理人员专业素养。1、理论考试：(1)由各科护士长组织本科室护理人员考试，每月一次，内容为专科理论学问、相关法律法规、院内感染学问等。(2)由护理部组织全院各级各类护理人员考试。定于9月中旬实行，内容为基础护理学第四、五版为主。(3)试卷为百分制，60分为及格分，60分以上评定为合格，80分以上评定为良好，90分以上评定为优秀，未达到及格分评定为不合格。2、技术考试：(1)由各科护士长组织本科护理人员考试，每月一次，内容为22项护理技术操作
40、及专科技术操作考试。(2)全院护理人员考试由护理部三级质控操作组负责。详细支配见20xx年度护理人员技能操作培训考核安排。(3)技术考核为百分制，中级、高级职称95分为合格，低于95分为不合格，98分及以上为优秀，中级及以下人员90分为合格，低于90分为不合格，95分及以上为优秀。3、考核奖惩方法：(1)对于考核不合格人员，一个月内赐予一次补考机会，考核评价以补考成果为准。凡参与补考合格的，一律只能评定为合格，不能评定为良好或优秀。补考一次仍不合格者，离岗培训一周并通知财务科扣罚所在科室100元现金/次/人。再次补考仍不合格者，责令暂停其执业活动3个月，接受培训，直至考核合格后方可接着执业。(
41、2)进修、长期培训、怀孕7个月以上、长期病事假等不能参与考核者，需本人写出申请、护士长签字，护理部批准，方可免于考试。(3)凡在规定期限内无故不参与考核者，分别扣罚所在科室及本人100元现金/次/人，对当事人给与一次补考机会，仍无故不参与考试者视为零分。责令暂停其执业活动3个月，接受培训，经考核合格后方可接着执业。(4)科室连续3次有不合格者，护士长负连带责任并处以100元罚款。(5)对年度理论考核和技术考核均达到“优秀”的护理人员，适时予以表彰和嘉奖，在年终评先、职称晋升时赐予优先考虑。4、护理核心制度考核每月1-2项，应急预案及处理程序考核每月1-2项，由病区、大科质控组每月抽查两项，护理
42、部质控管理一组每季度对病区上季度考核的内容任抽一项考核.诊护理工作安排7XX年护理部接着坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注意学问更新，不断提升服务实力和专业水平为抓手，以创建“三级乙等”医院为契机，根据三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作安排如下：一、工作目标1、加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务质量，确爱护理平安。2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。3、实施护士岗位管理、绩效管理。4、加强护士长、护士工作实力、人文素养的培育，切实提高护理队伍整体素养。5、加强对护士的专业考核，提高护理人
43、员专业素养。6、大力推动护理信息化建设。7、创新思维主动开展护理科研，推动护理专业发展。二、详细措施(一)加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务品质，确爱护理平安1、接着实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将比照各项质量考核标准遵循pdca循环模式仔细进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。1、1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。1、2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。1、3各科室、护理部对所检查的状况进行总结反馈，分析缘由，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。2、将品管圈这一管理方法融汇
44、到护理管理工作，激励带动各临床科室开展品管圈活动。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室根据三级医院标准要求进行监管，确爱护理平安。3、1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想心情的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理平安管理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患。3、2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危急的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并实行措施防止意外事务的发生;对危重患者护士要驾驭护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为
45、患者供应符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者平安。3、3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教化，提高她们的风险意识和实力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床阅历、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培育他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。3、4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理支配人力;接着执行夜查房、节假日查房制度，刚好赐予指导，消退薄弱环节时段的护理隐患。3、5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的平安。4
46、、进一步加大感染限制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员平安，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、运用、处理。5、健全、完善患者风险评估制度;加强紧急重症病人及护理不良事务的管理，对上报的不良事务护理部刚好下病区进行查看，提出合理化建议，避开医疗纠纷的发生。(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、仔细实行四川省优质护理服务质量评价标准，推动优质护理服务。接着实施责任制整体护理，加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，根据分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照看、病情视察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属供应平安、优质、高效、满足的服务。2、加强优质护理内涵建设。仔细落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正的确施治疗处置、亲密视察、评估患者病情并刚好与医师沟通，协作医师共同完成治疗安排，同时要加强与患者的沟通，敬重关切爱惜患者，增进护患信任。3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专