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1、医患关系调查报告医患关系调查报告1开篇：医患关系缘何惊慌？“医患关系”这个词，本是指医生，医务人员以及医疗机构等与疾病患者和患者家属之间的关系，是一个中性词。闻名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类两事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这段话很简明地说清晰了医与患的关系。可是，尽管近年来医院总体服务质量上升，就医环境、设备及医技水同等改善提高，但医患间的“信任度”却越来越低。服务看法欠佳，缺少沟通理解等，被诸多患者和医护人员列为影响医患关系的负面因素。以至于现在当人们提到“医患关系”这个词，都会划为略带贬义的词。在我们针对医
2、护人员和患者两套不同的调查问卷中，有一道共同题目是共同的，那就是关于造成医患关系惊慌的缘由。在“您认为是什么缘由造成医患关系惊慌”这道调查题上，医者和患者的回答略有不同：医务工作者工资低、风险高、责任大，导致心理失衡医护人员：44.64%患者：23.86%社会环境的变更导致医务人员价值取向的偏差医护人员：27 16.07%患者：44.31%现行的医学教化制度缺乏人文教化，导致从医人员素养降低、自身修养欠缺医护人员：7.14%患者：18.18%患者对医学学问一知半解医护人员：32.14%患者：5.68%投诉渠道不畅通导致恶性的事务发生医护人员：0%患者：7.97%在44.64%的医护人员看来，目
3、前医务工作者工资低而风险较大，须要担的责任也大，导致了一部分人心理失衡，成为造成医患关系惊慌的首要缘由，而在44.31%的患者及其家属们看来，随着社会环境的变更，一部分医务人员的价值取向渐渐偏差才是造成医患关系惊慌的首要缘由。其次，有32.14%的医务工作者认为造成医患关系惊慌的缘由是由于患者对医学学问的一知一解。但对一这一点，只有5.68的患者认同这一点，而23.86%患者认为目前医务工作者工资低而风险较大，须要担的责任也大，导致了一部分人心理失衡，成为造成医患关系惊慌的次要缘由。有18.18%的患者认为现行的医学教化制度缺乏人文教化，导致从医人员素养降低、自身修养欠缺是造成医患关系惊慌的缘
4、由，而只有7.14%认可这一点。对于投诉渠道不畅通导致恶性的事务发生的问题，患者有7.97%对此表示认同，而医务工作者则没有人支持这个观点。就患者而言，我们的医疗保障制度从公费医疗到医药费承包，再到医疗保险，尽管在逐步适应市场经济要求，但由于医院之间缺乏竞争，个人在担当更多的医疗成本的时候，并没有得到更好的服务。更重要的是，医院和患者之间的不同等关系并没有得到多大改善。从医院的角度而言，市场经济发展并没有因此改善医院的投入体制。一份统计资料表明，美国医疗投入占国内生产总值的14.7%，约为1万亿美元，等于中国国内生产总值。中国的医疗投入占国内生产总值的4.3%。中国国家卫生投入占世界卫生投入的
5、1%，却服务了占世界总数22%的人口。中国国有医院目前的主要经济来源是国家拨款，外加以药养医，医生的技术劳动成本很低。在医院看来，医生始终是负重前行。在某种程度上，比之其担当的社会责任，医生得到的经济收益和社会地位是不对等的。医护篇首先是关于执业环境，认为目前执业环境一般的占回答问卷医务工作者的50，认为很差的占37.5，认为恶劣的占总参加人数的10.71，而认为目前医师执业环境很好的只占了总参加人数的1.78。由此可见，目前绝大部分医务工作者对自己的工作环境是特别不满足的。而对于“您所在的医院发生过的医疗纠纷也许年均多少次？”这个问题，有69.64%的人选择了50次以下，有23.21%选择5
6、0次-100次，3.57%选择在100次以上，3.58%的人选择“数不清”。有50的人认为医疗事故的发生率与医患纠纷有关系，但并不成正比，有25的人认为二者成正比关系，19.64%的人认为二者关系不大，而有5.36%的人认为二者完全没有关系。在以往的一份调研中发觉,只有10%左右的医疗民事案件是由医疗事故引起的。那原委是什么缘由导致了现在医患纠纷事务层出不穷呢？关于自己所在的医院是否设有病人投诉管理机构或者相关部门这个问题，有94以上的医务人员所在的医院都已经设立了接受病人投诉的相关管理部门，只有5.36%的问卷参加者说自己所在的医院没有这样的部门。但虽然大部分医院有设立相关的医疗投诉机构，只
7、有32.14%的人认可自己医院的投诉部门管理比较专业和完善，有高达50的人认为自己医院的投诉部门管理并不完善，更有12.5%的人承认自己医院设立的医疗投诉机构形同虚设。而关于是否须要重视患者投诉的问题上，有64.28%的医务人员都认为应当特别重视患者的投诉，19.64%人认为应当重视，但没必要花过多的时间去处理，10.71的医务人员认为没必要过多理睬患者的投诉，认为“好多患者都是无理取闹”，有5.37%的人回避了这个问题，认为“这个问题不好说”。设立投诉部门，是患者与医疗机构进行沟通的最重要的机构，然后在大部门的医疗机构中，这个部门并没有受到重视，甚至形同虚设，有的医务工作人员也不重视这个环节
8、，难怪我们的患者总是觉得“投诉无门”，当他们不能通过正值的手段维护自己权利的时候，或许无可奈何才会通过一些其他的不那么“正规”甚至有损害性的手段来维护自己的权利吧。对于患者的投诉缘由，认为是医疗质量的占28.57%，认为是服务看法的占41.07%，认为患者在无理取闹的占了医护卷总参加人数的28.57%，认为是候诊时间引发患者投诉的只占1.78%。 在医务人员与患者关系的问题上，有50%认为二者仅限于医疗的供与求关系，有23.23%的人认为彼此之间犹如挚友，和谐相处，有17.85%的人认觉得说不清晰，而有8.92%认为他们之间存在利害关系，病人影响医务人员的生计。有53.57%的医务人员觉得受到
9、患者的精神压力，胆怯患者对医务人员的不理解，有28.57%的人胆怯患者对自己进行投诉，xx.5%的人担忧发生医疗事故给患者带来苦痛，只有5.36的人认为没有受到来自患者的精神压力。95以上的医务人员都受到来自患者的或多或少的精神压力，由于医患关系惊慌,打砸医院殴打医生事务时有发生,医生在执业中缺乏平安感,干脆影响了其工作的主动性和创建性。据暨南高校医学院损害限制中心的一项调查,被调查的31所医院的7228名医务人员,有65%遭遇过不同程度的心理和身体暴力。这或许是大部分医生感觉受到患者的精神压力的缘由吧。至于如何重新树立医务工作者在公众心中的形象，有40%的医务工作者希望社会各界站在公正的角度
10、来看医务人员，22.35%的人希望大家都能调整心态，理解“人人为我，我为人人”原则，xx.94%的人希望患者多了解一些医学基本常识，扫除各种沟通障碍，11.76%的人希望医院加强管理，改善医务人员的工作环境，8.23%的人希望医务人员提高业务水平，加强工作实力，有4.72%选择了其他。由此看来，大部分医务工作者照旧是希望社会各界，以及民众们对从事医疗行业的人们更多一些理解。随着医疗纠纷的显著增多，医患冲突也不断激化并呈现暴力化倾向。在一篇名为亟待改善医院执业和发展环境的文章中列举了导致医务人员执业环境越来越差的几大因素：医患纠纷骇人动目据20xx年中国医师协会对114家医院进行的调查显示，20
11、xx年至20xx年间，每家医院平均发生医疗纠纷66起，发生打砸事务5.42件，打伤医师5人，平均每起医疗纠纷赔付金额10.81万元。尽管医疗设施越来越完善，医务人员的医学水平和学历都越来越高，但医患纠纷事故依旧存在，并且逐年升级，以至于起先上演一场场医患之间的“武打剧”。医务人员人身没有保障据中国医师协会调查，许多医生对自己的执业环境感到担心，有的甚至恐惊。从北京协和医院王任直教授被患者家属围攻殴打，到四川华西医科高校附一院耳鼻喉科主治医师王凯被患者用菜刀砍伤致残，以及湖南中医学院闻名血液病专家王万林教授被其所救治的患者连捅46刀，不幸身亡，各地医生所受的人身侵害可谓事务愈演愈烈。医疗风险危及
12、医院生存医疗风险已成为医院头号危机。现在医院院长们普遍有“三怕”：一怕要命、二怕闹事、三怕赔钱。医院和医生普遍感到的压力，使得他们在遇到危、急、重症患者时畏首畏尾，严峻影响了刚好有效的救治。由以上可以看出，医疗纠纷始终是影响医患之间关系的主导因素，而由医疗纠纷产生的后果已经严峻影响了医生的人身平安，甚至生命平安。也因此，大多数医务人员都感受到了极大的精神压力，并严峻影响医疗工作的正常秩序。患者篇：说起在就医过程中与医务人员的关系，有45.45%的人认为关系一般，32.95%认为跟医务人员的关系比较好，而特别融洽的占2.27，有13.63%的人则认为比较差，5.7%则在就医过程中跟医务人员相处得
13、特别糟糕。整体看来大部分患者在就医过程中与医生相处的还算较好，并没有发生过大的纠纷甚至冲突。在对医院的选择上，有18.7%的人以价格是否公道为优先选择条件，而有37.41%的人选择了医疗技术领先这一项，有10.79%的人选择了交通便利或者离家近，有25.17%则以服务看法佳，口碑良好为先决条件，37.19%选择大型设备完善，资金雄厚，仅仅只有0.74%选择了听信广告宣扬。大部分人在就医的时候，还是会选择医疗技术好，设备完善，资金雄厚的大医院，而这或许就是一些大型医院医患纠纷频发的缘由之一吧。就医时，医护人员让无法忍受的是什么这个问题上，有13.63%的人认为医生在工作时运用的医学专业术语太专业
14、，不乐意与患者或家属沟通，有27.27%认为医务人员看法恶劣让人难以接受，有22.72%人选择了就诊手续太繁杂，医护人员不细心引导，有29.54%的人认为医护水平太差，延误患者治疗让人难以接受，而6.81%人则厌烦医务人员索要红包，利欲熏心。大部分患者照旧比较重视就医时接受的服务，包括医务人员的看法等，当我们患病就医时，希望得到的是一个暖和的环境和爱护的照看。当患者遇到医疗纠纷时，有27.27%的人选择面对面投诉医护人员，有17.04%会向医院设立的举报电话进行投诉，有4.54%选择往医院公设的看法箱投信，有xx.5%的人通过第三公正方投诉，有38.63%的人只会向家人或者挚友倾诉，而不会实行
15、一般的投诉手段。调查看出，大部分的患者已经学会运用自己驾驭的方式，对自己受到的不公允待遇实行合理合法的手段进行投诉，但照旧有1/3左右的人面对自己的遭受而只向家人或挚友诉说，不实行投诉手段。在就医的过程中，有15.9%人曾经受到过医务人员的恶劣服务看法，有35.22%难以与医务人员的沟通，有19.31%当遭受到医患纠纷时苦于无处投诉，9.09%遇到医患纠纷问题能够得到解决，而有20.48%没有遇到过医患纠纷问题。而涉及到患者自己与医务人员的关系时，有高达71.59%的人认为他们之间仅限于医疗的供与求关系，6.81%认为彼此之间存在利害关系，会考虑向医务人员塞红包以求得更好的服务和治疗，只有9.
16、1认为彼此之间是挚友关系，能够和谐相处，另外有xx.5%的人认为这个问题说不清晰。在大多数患者心里，照旧把医务人员放在了了彼此不相干，只存在供求关系的地位上，能够真正跟医务人员和谐相处的仅仅是少数不到10的人。至于如何重新树立医务工作者在公众心中的形象，有13.63%希望医务人员能学学心理学，理解患者心理，38.63%的人希望大家都能调整心态，理解“人人为我，我为人人”原则，7.57%的人希望能够让自己多了解一些医学基本常识，扫除各种沟通障碍，18.18%的人希望医院加强管理，改善医务人员的工作环境，19.69%的人希望医务人员提高业务水平，加强工作实力，有4.72%选择了其他。始终以来，医患
17、关系是医务工作者和患者共同关切的敏感话题。医疗纠纷频繁发生，且影响范围越来越大，日益惊慌的医患关系引起了广泛关注，医疗纠纷问题不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演化为一个社会问题。对于患者来说，医疗资源分布的不合理，患者享受医疗服务的公允性差，医疗保障不到位等缘由，使原本就患有疾病的患者们心中充溢了怨气。现在各行各业都在宣扬“以人为本”，但在医疗环境来说，真刚要做到以病人为中心，站在患者的角度上，多为患者着想，多一些耐性，加强医患双方的沟通。创建和谐的医患关系，要靠医患双方的共同努力，医务人员肯付出更得一些，收效就会更好一些。医患关系调查报告2医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的一种特别关
18、系。近年来，我院医疗纠纷和医闹事务时有发生，医患关系冲突突出，给正常的医疗秩序带来了严峻的影响。在行业评议中也处在末尾，为了缓解惊慌的医患关系，构建和谐医院，我院开展了关于改善医患关系的调研，通过与患者及医护人员的沟通，现将调研有关状况报告如下：一、我院产生医患关系惊慌的缘由：患者多数认为：1、医院收费高2、环境差3、技术力气薄弱4、服务质量差。针对上述问题医务人员想法：1、我们是差额单位，要想开满意额工资，就须要指标，产生经济效益。2、硬件环境设施的改善，医院没有实力担当。3、一个医务工作者的技术，来自于许多阶段，如上学(专科3年，本科5年)，进修(1年)，考级(每年要进行)，院内学习(每周
19、)，科内学习(每周)，外出培训，外院沟通，书写论文等。因为我们的时间也是有限的，也要照看自己的家庭。而且技术不但要不断学习，也须要大量资金的投入。就进修1人为例，进修费4000元，住宿费1200元，每月生活费1200元，交通费1000元(不包括给老师礼物费用)。虽然医院有相应补助政策，但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的主动性不高，技术提高也就慢。，医院没有实惠的政策，不能保障医疗技术人员的利益，使医疗技术人员大量外流。自08年20xx年，我院有近30名医疗技术人员调出本院，内科执业医生外调就达6人。4、每日重复单调的工作，每日对待不同人群的说明，有理解的，有不理解的
20、，说明繁琐。本地区医务人员收入低，付出与回报不协调，难免工作中存在心情，这使医患之间产生冲突。二、我院医患纠纷的特点：1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势;2、患者医疗索赔金额逐年增加;3、实行医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升;4、医闹分子介入，出现暴力事务;5、处理难度越来越难。6、医疗纠纷医患双方受到损失。三、总结不良医患关系的产生：1、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么天经地义地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存
21、与发展就过分依靠市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防(疫)现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依靠于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。2、医疗资源配置不合理：我院子xx年至今没有分来几名高校生，现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的，年轻医务人员缺乏，设备落后，现只能完善临床基本要求的设备，技术力气还存在差距，科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人，最终病人都往大医院跑，就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足，患者的经济负担日益加重，产生了看病贵现象，因
22、此广阔患者对现有医疗体制产生剧烈不满心情，而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满心情的干脆对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生，但还远远满意不了患者的需求，我们还要在专科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，巩固原有成果，开发适用经济型的新技术。3、本地区医院缺乏统一管理制度：市几所医院，没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使我们在医疗活动中出现问题，发觉问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，简单引发医疗纠纷的发生。4、服务质量的问题：患者在医院里治疗，
23、医务人员服务看法的好坏干脆关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也简单出现医疗差错，形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称，无法体现工作价值，就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的惊慌。5、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的改变和疾病发展的自然规律，不能正确相识医疗工作的高风险性和不行预知性，当医疗结果与期望出现偏差时简单心情激烈而导致医患冲
24、突激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有许多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且肯定要赔到钱为止，否则就不罢休。6、处理纠纷的困难性：爱护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。医患关系假如趋向惊慌，以致医闹的
25、恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身平安威逼，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解惊慌的医患关系提出如下几点建议。(一)增加投入改善医疗硬件设施：我院硬件设施比较落后，近年刚刚更换了运用20xx年20年的设备，其中超声，ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小，房舍布局不合理，患者就医流程困难，医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此状况，并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧，诊断误差就要大，会给患者带来不利因素，诊断出现差错将导致医疗事
26、故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产平安得不到保障。所以，政府和有关部门要加大对我院资金投入，更新医疗仪器设备，确保诊断精确，改善我院基础设施，使患者有个良好的就医环境，以免医疗事故发生，这样就有利于避开医患纠纷发生。医院还应创建条件，按规定配备保安室或警务室，以防意外事故发生，有利于医患关系的和谐。(二)资源合理配置满意患者就医需求：卫生部门观念要创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构，依据全市人口状况布局医疗网点，特殊要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满意当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。
27、要从注意建设高素养的人才梯队入手，切实把培育医技人才工作摆上重要日程，实行有效措施，汲取、激励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务，缓解基层卫生专业人才紧缺冲突，同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化合理。(三)健全医疗运行机制提高服务质量：群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院，不能推向市场。医院要进行运行机制的改革，完善医院各项制度，医院的发展不能只靠自身的收入来维持，要实行收支两条线，政府就要加大投入，这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来担
28、当。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，开展好“六项活动，四个评比”创建活动。一、要在创建活动中，健全完善诊疗规范，建立完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行医院管理规章制度，防范医疗风险。二、在活动中要接着加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗，防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务看法，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。四、要简化就医流程，限制医疗费用，便利病人就医，尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境，提高优质的医
29、疗服务，解决群众看病难，看病贵的问题，建立良好医患关系，使社会健康和谐发展。(四)加强宣扬营造有利于医患关系和谐的良好氛围：卫生及有关部门要利用各种载体宣扬有关卫生方面的法律法规，提高广阔人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来爱护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，客观公正地报道医改动态，公共卫生事务，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹;医院职工自发组织为病人捐资医疗费;医务人员为灾区捐款;非典时期医务工作者的英雄事迹;医务人员义务为群众体检;体检
30、流感来了医疗工作者站到第一线;以此作为改善医患关系的切入点，向群众宣扬有关卫生健康学问，转变就医观念，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。(五)社会共同爱护就医环境：医疗机构本是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要社会公共场所，任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益，危害医务人员人身平安，损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构，处理纠纷，以防事态扩大和冲突激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金，担当责任赔偿，不要让医院担当过重负担，以利于医患关系趋向缓和。调研结果，加强医患沟通，努力提高医疗质量，是构建改善医患关系的调研报告的延长阅读调研报告的写
31、作内容1、题页题页点明报告的主题。包括托付客户的单位名称、市场调查的单位名称和报告日期。调查报告的题目应尽可能贴切，而又概括地表明调查项目的性质。2、书目表3、调查结果和有关建议的概要这是整个报告的核心，匝简短，切中要害。使阅读者既可以从中大致了解调查的结果，又可从后面的本文中获得更多的信息。有关建议的概要部分则包括必要的背景、信息、重要发觉和结论，有时依据阅读者之须要，提出一些合理化建议。4、本文主体部分包括整个市场调查的具体内容，含调查运用方法，调查程序，调查结果。对调查方法的描述要尽量讲清是运用何种方法，并供应选择此种方法的缘由。在本文中相当一部分内容应是数字、表格，以及对这些的说明、分
32、析，要用最精确、恰当的语句对分析作出描述，结构要严谨，推理要有肯定的逻辑性。在本文部分，一般必不行少地要对自己在调查中出现的不足之处，说明清晰，不能模糊其辞。必要的状况下，还需将不足之处对调查报告的精确性有多大程度的影响分析清晰，以提高整个市场调查活动的可信度。医患关系调查报告3近年来，全国范围内医疗纠纷数量明显上升，医患冲突有激化的趋势。医生与病人之间缺乏信任和理解，打乱了正常的医疗秩序。这主要表现在：(1) 医患冲突不断发生，医疗纠纷呈逐年上升的趋势。(2) 医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。(3)处理难度越来越大，对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。(4)医疗纠纷易于
33、引发社会的反应，并构成了社会各界关注的焦点。(5) 医疗纠纷的赔款额越来越高。中国医师协会2004年医患关系调研报告显示，将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到爱护。医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事务5.42起，打伤医师5人,单起医疗纠纷最高赔付额达300万元，平均每起赔付额为10.81万元。日趋惊慌的医患关系严峻冲击着医疗服务市场，医护人员土气低落。然而，医疗纠纷数量上升的同时，医疗事故数量并没按比例上升。艾力彼认为，医疗技术并不是纠纷的主要的缘由，医患冲突有其更深刻的社会根源。再让我们来看这样的事例。2006年深圳山厦医院因为病人家属冲击医院，影响正常医疗秩序，医护人
34、员的人身平安受到威逼。医院在无奈之下，发给临床一线医护人员每人一项钢盔，以求自保。我想，只要是一个关切国家前途命运的人都不希望看到这样的局面持续下去，因为它将影响到我们国家的将来和发展。从这个意义上来说，医患关系是一件不行忽视的大事。医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。闻名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类两事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。造成医患关系惊慌的缘由是多方面的，我想到以下几点。(1)医方因素：医疗质量问题，医风医德问题，医患沟通问题，技术性违规问题，“以药养医”问
35、题等等各种技术和体制方面的问题;(2)患方因素：主要是对医疗工作不了解，认为治不好就是医院有过错，并认为医方收取货币就天经地义要治好病，还有一些患者及其家属的无理取闹事务;(3)社会因素：主要是解决医患纠纷的法律法规不够完善，医疗资源分布不均衡，医疗保险制度不健全，媒体炒作引起社会公众对医院信誉的质疑;(4)医学本身的因素。其实，我们可以了解到深知体会到，其中最重要的缘由是医患之间缺乏理解和信任，不能换位思索。医生给患者看病的过程是一个困难的系统活动，医患之间的协调和信任是不行缺少的重要因素。良好的医疗服务离不开和谐的医患关系。美国功能学派社会学家帕森斯和福克斯将医患关系的特点归纳为四点：(1
36、)支持：在医患关系中，由于接受了对病人供应保健照看的义务，医生变成了在病人生病期间依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用，并且尽力为处于依靠状态的病人提高所须要的保健照看.(2)宽容 在医患关系中，病人被允许有某种方式的行为举止，而这些举止在正常状况下是不允许的。病人的某些行为和举止之所以得到宽容是因为，生病期间病人对他的疾病不负责任，只要他接着担当病人角色并担当希望和尽力复原健康的义务。(3)奇妙地利用嘉奖 在医患关系中，为了在获得病人的听从时供应另外的支持，医生有实力建立并奇妙地利用一种嘉奖结构。通过限制病人特别重视的嘉奖，就可以增加医生的权威和病人的依靠性。(4)拒绝互惠 在医患关系中
37、，尽管医生给病人以支持，并且比较宽容患者的偏离常规的行为，但医生通过在人际反应中保持肯定的距离来保证医患关系的不对称性。也就是说，医生了解病人的真实感情，但不以允许病人了解自己的真实感情作为回报。简洁的来说，我们要求医患双方的共同努力。医务人员要为患者着想，视病人为亲人，满腔热忱地关怀患者，想方设法地为病人减轻苦痛;患者也应当增加对医务人员的理解，相识医疗工作的高风险性和不行预知性，增加对医务人员和对医疗工作的信任。从目前的状况看，医患关系的发展趋势呈现出如下几个特点：(1)医患关系完全技术化医学高技术应用于临床治疗，大大提高了医学对疾病的诊治实力，但是美国闻名医生刘易斯 ? 新技术的出现使医
38、生对患者的关切、爱好和密切快速削减了，医生忽视了对患者生命的关爱，淡化了对病人的理解和敬重，使医患关系演化成了医生 机器 患者的关系。托马斯说： “ 触摸是医生最为古老而且也是最为有效的一种动作 ”。这是幸运还是悲伤?或许，我们可以努力淡化高技术对医患关系的影响，信任只要努力，我们可以做到!(2)医患关系不断趋向市场化市场为医学发展带来了巨大的推动力，但是市场化为医疗事业带来了特别大的负面影响，原来救死扶伤的神圣职责成了与病人交换的筹码。是的，只要我们努力，白衣天使的纯净光线会重回身边，让我们行动并期盼吧!(3)医患关系不断民主化在对待疾病的问题上，医患双方地位越来越同等，医患关系变得越来越民
39、主化。“病人选医生”就是最好的明证。(4)医患关系日益法制化随着整个社会生活和医学科学的发展，医患关系的发展还会呈现其它的发展趋势，仅从目前状况来说，医患关系在发展趋势方面上述趋势将会不断增加，成为不远的将来医患关系的几个突出特征。在这样的环境下，我们更要强调构建和谐的医患关系，加强医患之间的沟通。医生与患者沟通，了解与疾病有关的信息，才能够作出更加正确的诊断和治疗，例如医务人员一般要询问病史以防不当治疗。另外，患者相对于医务人员来讲，缺少医学学问，主要是在医务人员的支配下接受治疗，所以处于肯定的被动和听从地位。因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满意患者对医疗信息的须要，并且是医患双方实现
40、同等。还有，医患之间假如没有沟通，缺乏真正相互信任，与患者或者家属之间发生误会和纠纷就难免了。在医疗活动中，医务人员假如把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性和可能出现的危急性等等，在实施医疗行为之前与患者或者家属进行沟通，让他们在了解正确的医疗信息后，再作出医疗确定就会有助于患者及其家属进行心理打算，以后出现不令人满足的结果时，能够理解和正确对待，有效削减医疗纠纷。针对医患关系现状，发展趋势及出现缘由，我对构建和谐医患关系提出几点个人的看法。首先，要最大限度地削减误诊误治现象，这依靠于科学技术的进步和人才的培育。其次，也是当前要重点强调的，加强医患沟通，建立人文关怀的
41、医患模式。这关键在于提高医疗人员的医德和加强全民对医疗工作的相识和理解。医务人员要始终把人的生命放在第一位，敬重患者的尊严和人格，恪守救死扶伤的医德，有效地加强与患者的沟通，全面了解患者，以便为患者更好地服务。患者要理解医学的高风险性和探究性，敬重医务人员，主动协作治疗、复原和保持健康。再次，要强化医务人员和患者的法律意识。医务人员应维护患者的隐私权和知情权，患者也应明确自己的权力与义务，并且强化沟通意识。再次，社会应当加大医疗投资，奴隶实现医疗资源的均衡分布，重视农村地区的医疗发展，完善医疗方面的法律制度和医疗保险制度，对媒体的炒作实施干预。总之，我们要我们要为构建和谐医患关系不遗余力。作为
42、一个医学生，默念着医学生誓言：健康所系，性命相托我感到了肩上责任之重大。医患关系调查报告4近年来，医患关系日趋惊慌，医疗纠纷明显上升，引发的冲突事务时有发生。因此，构建和谐医患关系，避开或削减医疗纠纷，是构建和谐社会亟待解决的问题。一、导致医患关系惊慌的主要缘由（一）医患关系中的不和谐是当今社会转型期和改革深化诸多社会冲突的局部表现，是医患双方信息不对称引起的误会，与其称其为“冲突”，毋宁称为误会更来得精确些。医患之间没有什么根本性冲突，其目标是一样的，敌人是共通的，那就是疾病和死亡。在和疾病与死亡的殊死搏斗中，病人和患者结成生死友情，这才是医患关系的主流，君不见梁山英雄不打不相识，经过一段时
43、间的磨合，新型医患关系必将建立。切不行上某些别有专心的人的当，一有误会就武断地指责某方，使医患误会愈演愈烈。而一些不法之徒，从中渔利，暗自推波助澜。缘于医患纠纷养活了一大帮人，除了“医闹”，还有借医患纠纷赖以生存的一些行业。患者、医生相互防范，不仅患者牢骚满腹，医生也怨气冲天，不信你看流行在医生中的民谣：“国家投入不到位，救死扶伤常欠费，八方摊派排着队，医院经营要纳税，流通混乱药价贵，转嫁医院来替罪，谈判争利增国资，反说单位在受贿，各种检查周周有，层层领导忙勾兑，医院债台高如山，院长书记难入睡，医生挨打又挨骂，流血流汗又流泪，医闹点火忙煽风，医生医院喊救命，医患关系成敌对，两败俱伤肥了谁？”虽
44、然未免偏颇，广阔医务工作者的心态可见一斑。（二）、既然医生患者是同一个战壕里的战友，并肩和病魔死亡作战，兵法云胜败乃兵家常事，大获全胜仍旧是大多数。君不见大胜时医患双方弹冠相庆，送锦旗感谢信的川流不息，称道之声不绝于耳，又是“救命菩萨”，又是“再生父母”。其中不少患者心声催人泪下。医院如战场，有赢就有输，一旦不利就反目成仇，老拳相向，不管什么缘由，一概说“我不懂”、“我是医盲”，好象法律和舆论给了医盲以特权，一句“我不懂”就为胡搅蛮缠、无理取闹找到了义正词严的理由。就象我不懂法就可以闹法院，就可以去袭警，就可以杀人放火，这是法制社会所不容许的，构建和谐医患关系所无法容忍的。自古以来生老病死是自
45、然规律，医生尽力医院尽责也不能变更自然规律，假如病人一死就要追究医院和医生的责任，那可能医生上班就不是戴钢盔的问题了。（三）勿庸讳言，医生行业中有行为不检点者，有以权谋私者，甚而至于有“白眼狼”，象我党有几个贪腐分子不能变更我党的光辉形象一样。广阔的医护人员救死扶伤、忘我奉献。无论在斗争年头，还是和平常期，总是把人民的健康安危放在第一位。曾几何时，医者风头正盛，粉丝如云。君不见历来有不能作良相当作良医的说法。君不见非典肆虐，全部的白衣天使都是“最可爱的人”。非典过去了，医生却被小人了一把。不仅“妖魔”而且还“化”了。有几个不良分子，不能把医护人员都看成坏人，就象有几个“医盲”或“医闹”不能把病
46、员都看成“医闹”是一个道理。有人别有专心地大造舆论，把卫生行业问题无限夸大，把广阔卫生工作者一棍子打死，不是生怕天下不乱便是企图趁滥竽充数，从中渔利，以致于病人医生之间相互防范，就象两个兄弟在夜色中相向而行都怀疑对方是鬼魅。这夜色原委是什么呢？其实良知应当清晰。（四）、试想，试问，没有医生的平安，哪来病人的平安？医生也是人，也是中华人民共和国公民，有基本的权益须要维护。马斯洛人类需求论说：平安是仅次于生存的需求。假如医生没有平安感，成天诚惶诚恐，就不要说开拓创新（探究和创新是医学的灵魂），就连最基本的常规工作都很困难。大不了请病人另请高超，成都不行有北京上海，北京上海不行有巴黎纽约，巴黎纽约不
47、行还可以等到2223世纪。到头来患者反而不知道该到哪里就医了，这才是真正的“看病难”。这对于患者平安吗？健康所系，生命所托。病人来就医谁不想首先要平安，但端着录相机、揣着录音笔来看病，你想有平安，医生有平安吗？医生担心全，他能给你平安吗？面对着摄象机、录音笔、家属患者防贼一样的目光，有人说：“白求恩老先生假如活着，唯恐也要挟起皮包回加拿大了吧！”虽然是假设，我深以为然。假如在医患关系中也搞“有罪推定”，不惮以最坏的恶意来推想，那就难免堕入以阶级斗争为纲的年头以发觉敌人、制造敌人为已任的魔道。（五）、从概念上说，医患关系是涵盖患者和医疗保障体系、医学科学、医疗机构及医生与患者关系四者的总和，只是前两者看不见摸不着，医院和医生便成了发泄的靶子。没有了原合作医疗赖以生存的人民公社，劳保医疗得以附丽的国有企业，原来享受公费报销的干部如今也要掏腰包，假如是“一根针一把草”年头，也掏不了几个钱，如今是新药新技术多，病房档次多，看病嘛，谁情愿让身体吃亏，能用高档药我为什么要用一般药，能用高新技术为什么要用一般技术，能请大专家为什么要看小医生，能住高级病房为什么要住一般病房。殊不知这一切都是要付出代价的，而且须要自己掏腰包，而且这一掏还不是一个小数目，于是气便不打一处来。于是出现了一个怪现象：一方面指责医院技术