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1、医生进修学习心得体会医生进修学习心得体会1首先要感谢医院领导赐予我这次珍贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、学问渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且非常重视后辈的培育,保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野,增长了学问,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,驾驭高精尖技术,也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念,从而更加深刻理解了生命的含义。在心脏中心学习期间,带教老师对我是无微不至的关怀,刚到一个新科室很生疏。我
2、的带教老师具体的给我介绍了医院环境,科室电脑操作,让我尽快的熟识环境。每天早上,他们主动提前30分钟到岗,给自己管的病人测血压,具体了解病人的夜间状况。科室主任每周查房一次,二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊跟处理科室的一切事务,每周休息二天。查房时,首先由一线或进修医生报告病史;上级医生细致阅读病历,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有安排的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解许多相关学问。讲究求实事求是,重视循证医学证据,许多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要发展,必需重视再教化、再学习及后备人才的培育。全科参与的学术活动主要有:每周2次理
3、论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例探讨;不定期的对外学术沟通,包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注意业务学习,会常常组织大家参与各种讲座。也会由科室阅历丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起探讨跟学习新学问。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的说明并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的视野,特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神,不断激励着我们尽快地驾驭新的理论学问
4、及技术。北京朝阳医院ICU,是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一,同时担当着培育ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片,探讨病情跟治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师,通过先进的监测手段更详细地知道病人的状况,驾驭合理运用机械通气技术、养分支持的临床应用、抗生素的合理运用、冷静镇痛的运用等。依据休克的理论更好地驾驭液体复苏、容量的管理,避开过量的输液造成组织的水肿,及其它恶性后果。在机械通气上,依据不同病情选用最佳通气方式,并应做到多视察、多调整,依据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在养分支持的临床应用上,危重病人能量的摄取分为胃肠内养分跟胃肠
5、外养分,但肠外养分不恰当的运用,会导致严峻的并发症,甚至死亡。低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内养分,在促进肠蠕动、满意病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增加病人的免疫功能等方面有准确的疗效。抗生素的合理运用,对于ICU病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地削减感染机会。对培育结果确定选用合理的抗生素,规则、足量、全程的治疗避开多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严峻影响病人休息,增加病人恐惊跟苦痛。为避开病人苦
6、痛的发生、诱导遗忘,削减或消退病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地复原跟保持病人的生活质量。医生进修学习心得体会2新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者川流不息,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟识工作环境后就参与了单独值班和收管病人,见到了许多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固学问,常常
7、下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手实力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多相识,对以前我院的常见病又有了新的相识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、娴熟化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了肯定提高。本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有实力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgi
8、l亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合610针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有肯定难度的,一次手术下来至少须要4个小时,这4个小时须要聚精会神,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没驾驭好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚起先几天也做不胜利一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不简单,而且得到领导的关切,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,常常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺当的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。本人进修期间还与新医接着教化办和护理部联系,使我科
9、一名护士顺当进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回很多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习供应了丰富的资料。但是由于时间较短,要学的学问太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预料的大,感到还有更多须要驾驭的还没驾驭,回来后要不断巩固收获的学问,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论学问、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。医生进修学习心得体会320xx年是重要的一年,聊城市妇幼保健院胜利购置开发区医院,并筹建聊城市中
10、心医院,2013年也是我5年高校临床结束并顺当毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,驾驭精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织支配新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次特别难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感受较深的来谈谈。心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,
11、有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、改变快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情,心内科不同于病房,医护人员有足够的时间与患者及家属沟通,刚好了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我更加觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会视察,才擅长发觉问题的存在,包括对
12、病人病情、心理、需求及家属的视察。通过视察和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断,有利于医护人员救治工作的绽开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过视察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严峻程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。在心内科每个人都是我的老师,每件事都是我的经验,教会我许多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名内科医生,只会沟通是远远不够的,还须要扎实理论基础、丰富的临床阅历、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的困难性在临床医学中是比较突
13、出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素亲密相关,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;很多疾病的病因与发病机理还与流行病学有亲密的关系,如社区获得性肺炎,天气改变一般感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。在诊断方面,完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面:功能诊断;病理诊断,包括性质与部位;病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、_线、CT等一般资料外,还有支气管镜、痰培育等特别检查。对于一些临床表现特别明显的呼吸系统疾病只依据临床症状和体征也可作出诊断,如COPD的桶状胸、心
14、源性哮喘等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需具体检查后方可确定诊断。内科疾病相对困难、不好理解外,遇到了这方面的病人,也应当对这些症状和体征引起高度的重视,熟识和解它们在内科疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是:首先是从临床表现上发觉问题,从中得到提示,然后进行相关的试验室检查,得到相应诊断,然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在实行相应的治疗措施。而不象其它科室经常实行的“全面撒网,重点捕鱼”的思维方式。希波克拉
15、底说:工作不仅须要精湛的技术,更须要艺术,其实医生的工作也是同样地须要艺术。这段进修时间里,我的收获许多许多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培育和对我们生活方面细心的服务,进修结束之后我们将以更主动主动的工作看法,更扎实坚固的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走上临床岗位,提高临床诊疗工作实力,对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。医生进修学习心得体会4为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟识的工作岗位。首先要感谢医院、领导赐予我这个珍贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
16、我进修的单位是xx医高校xx医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医高校基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病探讨室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科试验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、学问渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且非常重视后辈的培育,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次
17、。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,许多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参与的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生细致阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有安排的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解许多相关学问。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。科室要发展,必需重视再教化、再学习及后备人才的培育。我参与的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术探讨;不定期的对外学术沟通,包括国内外闻名专家的讲课、国
18、内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。我也小有收获。首先是系统学习了相关基础学问、最新的诊疗技术,全面娴熟驾驭了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,娴熟驾驭呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本驾驭支气管镜、胸腔镜等操作要领。再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的协助检查,才能设计出志向的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水
19、平。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有很多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常运用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满足的疗效。进修体会及建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必需要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必需加强各学科人才培育,必需重视再教化、再学习及后备人才的培育。2、医院要发展,必需要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct
20、室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的协助检查,才能设计出志向的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。3、建议成立特地的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20,依据疾病谱及我院目前状况,为了争取这部分病员,为医院创建更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培
21、育,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格驾驭运用呼吸机协助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的推断,同时也提高了设备运用率。短暂可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应当收住院治疗,同时也给医院创建了更好的经济收入。全院各科室
22、医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,驾驭急救学问及技术。以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了许多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和熬炼的机会。现在的工作已经慢慢变得顺其自然了,这或许应当是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经验。xx医院始终坚持博瀚东海,爱心奉献的宗旨和一切以病人为中心的理念,努力建设一家技术精品化、服务特性化、工作程序化、环境温馨化
23、、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。实习期间我就特喜爱手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激烈。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业学问恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论学问。科室里每个前辈老师都能够谆谆教育我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,阅历终归是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感谢蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业学问她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得许多,学会许多,而且也避开了很多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活
24、的看法,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了许多。王新主任的一句话令我记忆深刻麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会刚好上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人至少要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要娴熟各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺当进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发觉由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威逼病人生命的问题,就实行各种治疗措施,维持病人生命功能的
25、稳定,保证病人的平安。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。短短的三个月我们不行能变得老练,不行能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的相识自己的缺点以及不足之处,理论学问不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还许多,要走的路也还很长。工作上我能够仔细、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热忱;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作实力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处
26、融洽而和谐。在xx医院上班的日子里,我慢慢喜爱上了这个地方,喜爱上了麻醉这份工作,想在这里渐渐成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了许多,今后我会接着努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成果。已经毕业了,总想把自己在医院实习的感受和感觉应当留意的写一下,但总是不知道从哪说起,就简洁说说我的一点感受吧,或许对后来者有点用处,仅供参考。我是从xx市中心医院实习的,实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要缘由还是自己实习看法和时间问题,后来因为考研许多可是都没有好好实习。实习看法现在
27、想想实习看法真的很重要,这关系到你的实习效果。刚起先进科的时候真的是很仔细心态也很好,真的是本着来学东西的心态。记得刚到泌尿外科(第一站)的时候,可能是什么也不会的缘由,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时候感觉很充溢,感觉能学到许多东西,那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移,加上得复习考研,心态发生了很大改变,说句不好听的,疲沓了,许多不懂的学问点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的学问点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且许多学问点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时候肯定要养成良好的实习看法并且持之以恒,可能良好的起先很重要,
28、但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯,老师是喜爱你问问题的,并且绝大多数状况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。面子问题不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你假如去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有特性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思索的往往都学到许多,这从平常的疾病探讨中就可以看出来。所以,不要抹不开面,学问学到肚里是自己的,否则会懊悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。甚至于当时可能感觉有点没面子,
29、后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会相识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到n多真学问。贵在坚持那句俗话:说起来简单做起来难。一句话,不要因为任何缘由不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会懊悔失去的太多,得到的太少。转折点说说实习过程中自我感觉的心态简单发生改变的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时候对科室里须要干什么,不须要干什么,怎么开化验单之类的问题已经驾驭的差不多了,许多同学就起先松懈了,做事情就起先毛毛操操了,这样做的干脆后果可能就是会招来老师甚至主任的指责,老师会熊你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多
30、麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能许多成果不是很志向的同学须要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,专心去学东西,后几个月塌下心来复习考研,终归咱没有分身术,鱼和熊掌不行兼得,在目前找工作如此难的状况下,就短暂扔掉实习这条鱼拿好探讨生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的时候可以选择性的实习自己须要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以安排到同组里已经保研的或者确定工作的同学去做,详细要和组长商议了,信任应当能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成果下来基本定了以后:大家这时候都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了
31、(还有找工作的),这时候须要调整一下自己的实习看法。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有一次,实习了就是一次收获。科室选择说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候许多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必需去实习,这几个科室总共可能也就2 3周的实习时间,但是假如不实习的话许多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想懊悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是懊悔莫及,因为学外科
32、阅读片子是必不行少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的学问技巧,但是感觉还是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:考研这个科室不是你想学的专业这个专业专业性极强实习的后半阶段。医生进修学习心得体会5四川高校华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区,下设关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学六个亚专业医疗单
33、元,年手术量达6500台次。从20xx年至今,华西骨科做到了零投诉零纠纷,在华西医院骨科进修的三个月中,医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。一、医疗方面1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治状况(包括患者临床资料和影像学资料),由各主管医师汇报出院患者状况(必需在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查,汇报包括患者一般状况、手术状况、术前术后影像学资料),由各主管医师汇报病史行术前病例探讨,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院
34、医师已经进入手术室行相关术前打算,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长起先查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者马上赐予牵引,依据详细状况实施皮牵引或骨牵引。2、充分做好医患沟通,完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特别医疗材料运用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物运用记录表、术前小结及手术安排核准书、特别药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参加临床实践活动抗菌药物运用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐性,上到科室主任下到住院医师探讨
35、生医师,对患者提出的每一点疑问,都具体说明,术前谈话时具体到详细手术过程的讲解。3、规范合理用药,术后当天运用一次抗生素,无任何协助用药,术后其次天起仅运用维持水电解质平衡的基本药物。4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日,其余时间担心排该医师的手术,如遇特别状况,可在手术台次未支配满时行连台手术;这样给医师肯定时间去解决患者术前术后的相关问题。5、加快床位周转,对患者可以削减住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的状况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预
36、约事宜,便利患者就医,避开因床位引起的纠纷。6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必需请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。二、科研方面华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主学问产权论文4篇,获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项,经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇,有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来,常常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚闻名关节外科专家RamiSor
37、ial教授沟通来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必需包括一篇SCI,主治医师每年发表核刊论文三篇以上。三、教学方面华西医院骨科每年培育博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周支配一次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,华西之所以在医疗质量、平安工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出:1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情改变、特别检查、术前谈话、特别材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,华西医院特地制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。2、留意义务,是指对患者病情的视察,监护,做到随时发
38、觉问题,刚好诊治,避开延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还支配一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的体现,从而实现最终的治疗目的。通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力气。医生进修学习心得体会620xx年9月,我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段惊慌
39、的培训时间里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论学问和操作要点,熟识了腹腔镜器械的名称及其维护和保养,感到受益匪浅。为期两周的学习时间短暂而充溢,我们在临床实践中学到了许多书本上没有的学问,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,精确、娴熟的手术协作,规范的仪器设备运用及保养,到术前访视、术后回访、术中爱护护理、保证病人平安等,到处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参与了手术室定期的业务培训,感受到手术室深厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、仔细、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和钦佩;再有,手术室干净管理技术赐予我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多相识和可借鉴的阅历;
40、特殊值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式使我们开拓了眼界通过这次学习,我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能,感受到现代手术室管理模式和护理文化,领会了省人民医院专科护士的风采,我们将总结学习的收获带回单位与同事共享,并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面,以期在不久的将来建设起更规范和平安的手术室环境,并营造起温馨和谐的手术室护理文化。最终,我们要感谢省人民医院领导供应我们本次学习的机会,感谢手术室护士长对我们生活上的照看和工作上的支持,感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解,感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实
41、践环境!尽管我们因时间太短而稍有缺憾,但我们更庆幸参与了此次学习,因为他对我们来说不仅是一次理论武装,更是一次实践指导,具有非常重要的意义。医生进修学习心得体会7秋去冬来,寒意渐深,思乡之情愈浓,特殊是眼看年关将近,学业也近结束,思亲、思友之情油然而生,不禁对此次学习感慨唏嘘。居杭进修二月余,博文鲜有更新,抬指键字间竟觉手脑有钝锈之感。今得片刻闲暇,留下只字片语,暂且安慰这段逝去的岁月。早已慕名浙一医院属全国十强医院之一,小女子有幸能在其综合重症ICU进修学习呼吸治疗,倍感荣幸,也倍加珍惜在这里学习的每一寸时间。每天坚持六点半早起,踩着单调的步伐来回于医院与宿舍之间。一天24小时被工作、学习、
42、吃饭、看书、睡觉所瓜分,因为即使我这样抓紧时间,我还是已经离别人很远很远的距离,在专业上。所以,在浙一进修期间,我心底经常涌起井底之蛙的自愧。浙一医院开展的许多先进医疗技术在全国领先,如器官移植(特殊是肝移植、心肺移植等)、心脏手术等以及ICU的重症监护等等,早已驰名在外,吸引了全国各地一批批医务人员纷纷选择来这里进修学习,甚至还有英国的护士来这里实习,东南亚国家的医学硕士生等。浙一医院能在国内医疗界拥有这么重要的影响力,我想这与在这里工作的每一个医务人员密不行分,浓郁的学习氛围,开放的学术思想,踏实的医术操练,孜孜的钻研分析,激烈的争论探讨。这些与进步戚戚相关的因子无时不在我身边激荡鞭策着我
43、。名院的创立,不只与先进的医疗设备有关,更与先进的医疗理念、勤奋执着的学习实践有关。学习,学习,再学习;思索,思索,再反思;实践,实践,再实践;探讨,探讨,再探讨;深化,深化,再深化;创新,创新,再创新,这是我眼里的浙一。当时选择外出进修学习,身边许多人不理解,因为在她们眼中,以我三十二岁的年龄,儿子已经就读小学二年级,这个阶段的女子应当就是在家相夫教子,享受生活消磨时间的年纪了,进步应当是更年轻人的事情,进修辛苦不说,且进修学习没有奖金,收入会少许多,进修根本就是赔本买卖,不值。进修已近结束,当时无悔的执着选择仍旧是我此时的傲慢,先生儿子坚决的支持帮助也是我此刻的傲慢。一个字:值,已远远不足
44、以表达它在我人生岁月里留下的珍贵财宝。在这里我感学习之辛苦、生活之清淡,不如我感学识之贫瘠、理念之落后更甚。在这里我遇到了许多良师如综合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我师从于他,为他渊博的呼吸医疗学问跟深厚全面的医学技能所折服,特殊是在呼吸专业上如此令我们仰慕的他,仍旧终日埋头钻研,事无巨细,踏实工作,饱满的工作热忱,精细的学术风格,更令我敬佩。还有这里的石恒医生,他对循环的透彻独到理解,经常在查房精彩演讲分析之时吸引了包括我在内的众多粉丝围拢在他身边,引文据例,谈笑梳理,精准点拨,谦逊随跟,都是追随的理由吧。当然也有益友,如比我年长几岁,孩子已经上初中仍在这里进修护理的黄晓玲姐姐
45、,时常对我嘘寒问暖,居住杭州本地的她还让我品尝她自己做的牛排,让我感到一丝家的暖和;还有曾跟我一起学习呼吸治疗一个月的山东小妹孙永芳,本科护理专业毕业,打算报考国际护士证,聪慧勤奋的她赐予我许多医学专业基础方面的帮助指导,她们在单位都是优秀的护士长,在这里都是好学上进的现代新女性,是我学习的榜样。还有更多良师益友,不一一细说了。用一句话来结尾吧。作为女子,唯有学习才能奋勉,唯有学习才能立本,唯有学习才能安家,学习让我们每一个人更好地迎接生活,让我拥有一份淡定从容的情怀去相夫教子。医生进修学习心得体会8为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少学问,感受良多。还记得,接到
46、进修通知时,我内心万分激烈,非常感谢医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前,我就仔细地复习了临床骨科护理学中的有关内容,以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好安排与设想。或许自己的要求与期盼过高,进修的前三周,内心非常失落,缘由是:这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外,老师们很少给我们进修生讲课,较少给我们进行非常正规的护理查房。当然,这里存在客观的缘由:工作太忙,每天若能按时交接班就是非常了不得的事了。失落之余,只能主动向护长要求每周跟教授查房一到两次,并且下午三点钟后去参与临床路径在优质护理服务中的应用学习班的学习。护长答应之后,我每天不到七点半就换好工衣出来,
47、先做好一两个术后病人的床上浴再去参与交-班和查房。在临床路径在优质护理服务中的应用学习班的学习结束后,工作之余,我经常去参与高校或医院实行的一些学习讲座。在附一,有很突出的一方面就是学习的机会许多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参与了高校、附一实行的很多学习课程,如临床路径在优质护理服务中的应用学习班、“院内压疮的相识”、“picc管感染的缘由分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及临床护理教学新理论与实践技能学习班等等,并且有幸参与了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业学问,让我了解了更多、更新、更先进的技术
48、,更重要的是让我看到了护理事业的美妙将来。此外,让我感受颇深的是,进修的学习方法不同与其它的学习。假如我们用十年以前实习的看法和方法走进进修的地域,那样可能收益不多,就像我进修的前三周的经验,总想着“老师会主动教我”,“护长会妥当支配好自己的进修学习”,最终只能悲观。进修学习,是一种“自我寻求、自我思索”的学习。在进修过程中,要学会“偷”。自我学习与偷学,对每一个进修生都非常重要。附一的老师,大多数对学问产权的爱护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印,借口问“可不行以带回宿舍看过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告知你“对不起,这些东西是我们科自己弄的,你就坐在这里看吧。”这样,只能想方法回去“学习”了。作为进修生,在工作中要留意眼观六路耳听八方。医生进修学习心得体会9今年11月份,在医院的支配下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内闻名的三级甲等医院,是国家关节镜培训医疗,科研人才培育的重要基地,设有2600张床位,共27个病区,7个手术室,27个万级层流手术间,5个百级层流手术间,5个一般手术间。90余名手术室护士,每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既惊慌又欢乐,不仅丰富