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1、妇产科医师培养标准及妇产科细则妇产科专业为临床医学学科,是一门专门研究妇女特有的生理和病理的学科,包括妇科和产科两大部分,具有较强的整体性,同时又涉及内科、外科、儿科等多门学科。在我国,妇科学还包括计划生育相关内容。产科和妇科既有一定的独立性,有密切相关,掌握好两大分支的基础知识是成为合格妇产科医师的必须条件。妇产科专业包括:妇科、 产科、计划生育、辅助生殖等亚专业。妇产科专科医师培养阶段为3年,培训内容包括了产科和妇科的全部基本知识和技能,不同阶段培训,必须从低级到高级逐阶段完成。受训者通过培养并考试合格者方可进入妇产科亚专业的培养。一、培养目标通过全面、正规、严格的临床住院医师培训,使受训
2、者在完成培训后,能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理;能够作为术者完成妇产科常见中小型手术;并具备自学能力。二、培养方法培训时间为3年。受训者在妇产科各亚专业轮转学习。轮转科室具体时间安排如下:年 限 妇科病房 产科病房 门 诊(含计划生育)第1年 4个月 4个月 4个月第2年 4个月 4个月 4个月第3年 4个月 4个月 4个月注:各培养基地可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少第23年管理病人数目应超过第一阶段。此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、子宫次全切除术、全子宫切除术,参与宫颈裂伤缝合术、会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴
3、式子宫切除术、根治性子宫切除术等复杂手术并作助手。 三、培养内容与要求(一)第1年妇科病房1.轮转目的初步了解妇科临床内容。学习妇产科解剖、基本手术操作、附件手术及妇科病历书写方法。2.基本标准(1)学习病种要求病种 病种子宫肌瘤 子宫腺肌症子宫内膜异位症 附件肿物功能失调性子宫出血 宫颈癌子宫内膜癌 卵巢癌滋养细胞肿瘤 异位妊娠子宫脱垂等 注:培养内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求(2)基本技能要求手术名称 术者或操作者(例) 助手(例)附件手术、绝育术 10 20外阴阴道小手术 5宫颈小手术 5妇科病房管理病床数 36张3.较高标准(1)学习病种及例数要求:超过基本要求。(2)临
4、床知识、技能要求:参见第23年培训计划。(3)外语、教学、科研等能力的要求:建议练习撰写综述或病例报道。(二)第1年产科病房1.轮转目的了解围产保健工作,处理正常分娩,胎心监护的使用和应用,人工破膜术,正常接生及产科病历书写方法。2.基本标准(1)学习病种要求病 种 病 种正常妊娠 妊娠期高血压疾病妊娠期糖尿病 早产先兆早产 产前出血胎儿窘迫 胎膜早破胎儿生长受限 新生儿生理性和病理性黄疸注:培养内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求(2)基本技能要求手 术 名 称 术者或操作者(例) 助 手(例)接 生 10 10人工破膜术 5产科病房管理病床数 36张3.较高标准(1)学习病种及例数
5、要求:超过基本要求。(2)临床知识、技能要求:参见第23年培训计划。(3)外语、教学、科研等能力的要求:建议练习撰写综述或病例报道。(三)第1年妇产科门诊1.轮转目的了解妇产科常见疾病的诊断和处理,人工流产、分段诊刮、输卵管通液等门诊小手术及门诊病历书写方法。2.基本标准(1)学习病种要求病种 病种滴虫性阴道炎 外阴阴道假丝酵母菌病细菌性阴道病 老年性阴道炎急慢性宫颈炎 急慢性盆腔炎宫颈上皮内瘤变 不孕症月经病、闭经 痛经围绝经期综合征 子宫肌瘤及附件肿瘤妇科急腹症 流产围产期保健等 注:培养内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求(2)基本技能要求手术名称 术者或操作者(例)人工流产术
6、50清宫术、分段诊刮术 20上环、取环术、绝育术 20盆腔检查 100四步触诊 50骨盆内测量 30后穹隆穿刺 建议练习,无具体数目要求门诊接诊病人数 200人次/月3.较高标准(1)学习病种及例数要求:超过基本要求。(2)临床知识、技能要求:参见第23年培训计划。(3)外语、教学、科研等能力的要求:练习撰写综述或病例报道。(四)第23年妇科病房1.轮转目的能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理,能够作为术者完成妇科常见中小型手术。2. 基本标准(1)学习病种及例数要求:同第一年要求。(2)基本技能要求手 术 名 称: 术者或操作者(例) 助 手(例)外阴阴道小手术 5 5宫颈小手术
7、20子宫次全切除术及全子宫切除术 5 30根治性子宫切除术 5阴式子宫切除术 10卵巢癌肿瘤细胞减灭术 5腹腔镜手术 20妇科病房管理病床数 36张,但应超过第一年管床数3.较高标准(1)学习病种及例数要求:在完成基本要求基础上,适当增加。(2)临床知识、技能要求:系统掌握妇科相关的基础理论,了解本专业国内外新进展,并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力,能独立正确地完成常见的临床妇科操作。(3)外语、教学、科研等能力的要求:第23年住院医师每年至少应有1周时间担任培养基地内部教学的助教工作,负责协助任教教师搞好该周的教学工作(包括病例讨论、杂志俱乐部、住院医师理论课
8、)。3年间至少完成临床个案报道1篇和综述1篇。能对见习和实习医师进行业务指导。能比较熟练地阅读妇产科的外文书刊,并具有一定的外语听、说、读、写能力。(五)第2、3年产科病房1.轮转目的能独立和基本正确地对产科常见疾病进行诊断和处理,能够作为术者完成产科常见中小型手术。2. 基本标准(1)学习病种及例数要求:同第1年要求。(2)基本技能要求手术名称 术者或操作者(例) 助 手(例)人工破膜术 10产钳/胎吸助产 5剖宫产 20 50产科病房管理病床数 36张,但应超过第1年管床数3.较高标准(1)学习病种及例数要求:在完成基本要求基础上,适当增加。(2)临床知识、技能要求:系统掌握产科相关的基础
9、理论,了解本专业国内外新进展,并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力,能独立正确地完成常规的临床妇产科操作。(3)外语、教学、科研等能力的要求:同妇科病房要求。(六)第23年妇产科门诊1.轮转目的能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理。2.基本标准(1)学习病种及例数要求:同第1年。(2)基本技能要求手 术 名 称 术者或操作者(例)盆腔检查 200四步触诊 150骨盆内测量 60后穹窿穿刺 建议练习,无具体数目要求门诊接诊病人数 200人次/月3.较高标准(1)学习病种及例数要求:在完成基本要求基础上,适当增加。(2)临床知识、技能要求:系统掌握妇产科相关的基础理论,了解本专业国内外新进展,并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力,能独立正确地完成常见妇产科疾病的诊断和治疗。(3)外语、教学、科研等能力的要求:同妇科病房要求。四、阅读参考书刊妇产科学(统编教材)中华妇产科杂志国外医学各有关分册William产科学Novak妇科学亚专科培养阶段(第4年)待制定