《肝局灶性结节性增生FNH培训教材.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肝局灶性结节性增生FNH培训教材.doc(2页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
肝局灶性结节性增生FNH培训教材学习、培训内容:【定义】为肝良性肿瘤第二位。本病多与血管性疾病如高血压病、动脉炎相伴,结节由异常血管供应,异常血管象“蜘蛛样”分支进入结节的血窦。FNH极少破裂出血,无证据表明其会恶变,大都为直径小于5cm的单发结节,少数直径大于10cm,约20病例为多发结节,肿瘤切面可见中心“星形”纤维疤痕,纤维间隔从中间向周围放射,呈分叶状分割病灶,为FNH特征性表现。【诊断】一、临床表现发病年龄多见于3040岁,女性多见,约90FNH无临床症状,在体检或影像学检查时发现,约10FNH有上腹部疼痛不适,肝肿大,上腹部肿块。二、辅助检查彩超可显示中央疤痕血流。CT平扫肝脏局部低密度或等密度包块,中央疤痕相对密度更低;增强扫描动脉期中央动脉显著强化,门静脉期轻度强化,中央疤痕密度更高。MR表现为T1加权等信号,T2加权等或稍高信号,中心可见疤痕。血管造影可有典型的“辐条状”改变。三、鉴别诊断主要与肝细胞腺瘤、肝细胞癌鉴别。【治疗】无症状的FNH可以观察,定期随访。不能明确诊断,无法排除肝细胞腺癌及肝细胞腺瘤的应积极手术治疗。