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1、icu个人工作心得体会icu个人工作心得体会1时间过得飞速,我离开学习、生活了五年的校内,到ICU工作已经快一年了。这里,是我人生的一次蜕变;这里,是我挥洒汗水与实现志向的沃土。在这一年时间里,我亲身感受到ICU全体医护人员对病人的关切、爱惜与怜悯心,以及什么是奉献和敬业,而那些真的不是思想课、口号。作为新护士,我更感受到前辈护士们对我的无限关怀与帮助,下面是我的工作心得体会。初到ICU的我身上还带着学生身上的那份青涩与稚气,对一切充溢新奇也充溢了恐惊。来到这里的每一天都过得很充溢,在宽敞光明干净整齐的环境中,ICU护理团队每天都在忙而有序的工作着,每次遇到接收新病人、抢救时,医护间的协作是那
2、么的默契,正是这支精彩的医护队伍使得一个个宝贵的生命一次次的转危为安。这一幕幕都让我惊羡医护工作的神圣,而此时我内心是多么希望自己有丰富的专业学问与临床操作实力,能尽快成为这个优秀的团队中的一名,能捍卫脆弱的生命。ICU,重症监护室,许多护士一听到这名字就有点怕,不仅仅是因为辛苦与劳碌,更是因为ICU里到处充斥着死亡的阴影和病魔的残忍。我们曾经自诩这里是一个没有硝烟的战场。在这里,我们时刻打算着投入与死神抗挣的一场战斗。虽然,惊慌劳碌已成了我们的习惯,然而,生离死别并没有麻木我们的心灵。每有生命离世,我们总会惋惜,会伤心。如有患者克服了重重困难从死亡线上挣扎回来,我们会欣喜,会庆幸。ICU护理
3、团队每天都在忙而有序的工作着,每次遇到新接收病人抢救时,医护间的协作是那么默契,正是这支精彩的医护队伍使得一个个宝贵的生命一次次的转危为安。这一幕幕都让我惊羡医护工作的神圣,而此时我内心是多么希望自己有丰富的专业学问与临床操作实力,能尽快成为这个优秀的团队中的一员,能捍卫脆弱的生命。初到ICU时,面对那些仪器设备、专科技术和环境,我感到生疏与担忧,同时也对它们充溢新奇。在护士姐姐们的指导与耐性帮助下,我也渐渐地融入她们的工作生活。即使我的实力还非常微弱,但是同事们情愿时刻引导着我,让我还在为这一切忧心忡忡的时候,老师们无私的帮助让我渐渐成长,步入自己的工作岗位。我还需不断提升自己的实力,为此而
4、奋斗。icu个人工作心得体会220_年8月19号是一个值得纪念的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的支持下,在同事们的关切下,我特别有幸得到了去广东省心血管探讨所CCU进修学习的机会。从8月19号离院到8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点,我有安排的选择一些ICU的基础学问去驾驭及娴熟应用。1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就须要重新气管插管来赐予患者呼吸支持。在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后
5、的条条不紊,更是让我坚决了学习插管的决心。回去以后,我确定去麻醉科学习一段时间,彻底驾驭气管插管术。2、通过一个星期的视察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、养分支持及对症治疗,这是每一个病人术后须要的处理。当手术室通知有患者须要转入ICU进行监护的时候,我们须要做的事情是:接好呼吸机,检查是否漏气,并依据患者状况调好相应参数;打算好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的打算;患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图状况,与接床医生了解患者的一般状况、麻醉前状态、麻醉状况及手术状况。依据患者的病情开医
6、嘱,对患者进行相应处理。3、对于一些ICU的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了肯定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最须要驾驭的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没方法刚好的对症治疗,患者随时都会面临生命的威逼,所以,我确定还去以后,尽快把这些ICU常用药物的运用剂量、适应症、禁忌症驾驭。4、在ICU,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们刚好的驾驭患者的生理改变。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,驾驭这些数据的意义,并亲密监护,就能第一时间了解患者机体的改变,并做出刚好处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电
7、图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的改变,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等,这些都须要去驾驭。在CCU,我还也许了解了如何去运用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。这肯定是一门学问,ICU的患者常常在床上一躺就是几天,四周都是仪器设备,他们很简单产生烦躁的心理,一旦患者烦躁,就会导致心律加快,许多问题随之而来。我从高年资医生身上,须要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属沟通,这样才能称为一个合格的医生。icu个
8、人工作心得体会3icu是我实习的第九个科室,在还将来到这个科室之前,听许多同学说icu夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在icu初期的时候产生一种厌班的心理,后来渐渐在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,慢慢的把心态调整过来。因为回学校考试的缘由,我请了几天假,所以在icu实习只有也许三周的样子。在这三周里,感谢全部带过我的老师们,让我学到了许多学问,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很敏捷,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动主动性很差,可是我依旧要感谢带过我的老师,因为她仍旧耐性的教我每一样操作,
9、放心的放手不放眼的让我去尝试icu是近年发展快速的一门学科,学问面很广,带教老师要求我们实习生驾驭icu的基本理论和基本技能。严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和仔细执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采纳空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般状况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。依据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时视察患者尿量,依据输入的和排出的量推断患者的病情。在交接班的时
10、候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告知接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力气评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于icu患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丢失咳嗽实力,气道分泌物排出困难,因此要刚好为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,运用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使
11、痰液刚好充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人,病种多,病情困难,所以对护士的素养要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时视察和严密监护,刚好捕获和推断患者生命体征的微小改变,从容应对可能出现的突发状况,还要对重症患者进行无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的视察力,灵敏的动作,高度的责任心,“慎独精神”,良好的沟通实力和自我调适实力等等,都是icu护士必不行少的素养。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道恒久必翻的坎。icu个人工作心得体会4icu给我的印象那便是“神奇”带着忐忑而又期盼的心理进
12、去我其次个实习的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟识的数字。面对着生疏的环境,生疏的工作,看着劳碌的人群,感觉自己是多余的,还没来得及消化这种挫败感,护士长支配了带教老师,而我也就这样起先了icu的实习之旅。刚起先吸痰的时候,我就是随意快速的上下吸几下,感觉痰没有了就拔出来,刚起先也觉得惊奇为什么病人的痰液分泌的这么快,一会儿就要吸一次,但是我想危重病人,应当也正常,下午的时候,老师问我,知道吸痰是怎么吸得吗?我坚决果断的说,上下提拉,左右旋转,吸痰时间不超过15s,心想着这种问题实在小儿
13、科,老师接着说,你说的倒是很快很正确,但是我视察你做的时候完全和你说的不一样,视察你操作的时候,吸痰就像钓鱼一样,上下抽几下就拔出来了,应当是将吸痰管插进去至遇到阻力在退出12cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转,痰液会随着负压自己出来的,听完之后感觉很是惭愧,但是也让我深深体会到理论是操作的基础,两者相辅相成。一次上夜班,新转来一个患者,医生说要留置胃管,老师就和我说今日你来留置,当时懵掉了,随后既惊慌又很兴奋,快速的打算了东西,帮患者测量了从发际到剑突的长度,等到插得时候却无从下手了,没有志气往下插,我求助的看着老师,醇厚说没事的,插啊,我还是不敢,老师帮我插了几公分,但是病人很烦躁,医生
14、说先给他注射丙泊酚,在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠,竟然很顺当的进去了,也听了气过水声,当时很兴奋,虽然不是独自完成的,但是为自己的进步很是傲慢。通过四周的学习,驾驭了常用抢救仪器的运用以及报警的处理,驾驭了患者生命体征的监测,娴熟地进行基本的护理操作,从第一次惊慌无措的进行肌内注射到现在能够很熟识地找到注射点,进针角度,从第一次对各种仪器数值的迷茫到现在能够正确了解各值得参考范围,从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很娴熟的连接到病人的身上,从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命,四周不仅仅学到操作,理论,更让我快速成长,融入临床氛围。在icu老师一流的操作
15、技术值得我学习,我想对于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。icu是相对于别的科室来说是比较封闭的,帮助病人翻身拍背,进食,吸痰差不多全部的操作都是在无人监督的状况下完成,但是无论老师的工作再繁忙,再辛苦,都会一丝不苟的完成,这种自律慎独的精神更是值得我学习的。短暂的四周实习,收获的却是许很多多,很感谢老师对我的教育,订正我的错误,实习仍在接着,但我会更加努力学好每一件事,脚踏实地做完每一件事情。icu个人工作心得体会5在ICU实习两周期间,本人能够严格遵守实习生守则,遵守医院的各项规定,听从科室的支配,从不迟到早退,敬重每一位带教老师,工作主动主动,有较强的责任心和进取心。实习
16、过程中,待人恳切,与各位同学相处融洽。在完成实习安排的同时,擅长总结,努力改正,发觉问题,解决问题。两周来,我大致熟识了ICU的工作流程,了解了ICU护理工作的特色及其重要性。驾驭了危重病人的支持性护理:基础护理、保持呼吸道通畅、补充养分和水分、留意大小便状况、爱护病人平安、保持引流通畅、定时监测生命体征和心理护理等。同时,我全面地学习了气管切开、气管插管病人的护理要点。并熟识了心电监护、微量泵、输液泵、呼吸机和血气分析仪的运用方法,了解了其工作原理。在老师的指导下,我进行了中心负压吸痰、抽取动脉血气、口腔护理、肠内养分等操作,娴熟地驾驭了中心负压吸痰、口腔护理及打鼻饲养分,在抽取动脉血气方面
17、仍有肯定的欠缺。在ICU让我更加深刻的明白了每一项基础操作对于整体护理的重要性和对于病人健康的意义。在ICU学习让我再次明白学习过程中的主动和严谨看法的重要性。身为一名护理本科学生,不能仅仅局限于护理操作的表面,应当更深层次的考虑其每一个简洁动作的内涵。同时,想要学到学问就要能主动地发觉自己所欠缺和不了解的地方,虚心向老师求教,改正自己错误的认知,并刚好总结。在工作的时候要投入的精力,才能保证在工作中不出现错误,更好地完成工作。icu个人工作心得体会6实习是每个医学生必要不行缺少的学习阶段,作为一个在临床阅历上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的
18、老师。因此,我保持虚心、仔细的学习看法,主动参与病房全部的学习、医疗、探讨等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊支配专科疾病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的相识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教化、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是干脆反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:零点的测定;卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;病人必需在宁静下测压;测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的精确性。留意无菌,避开从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。