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1、消化内科实习心得消化内科实习心得1三个星期的护理临床见习结束了，有些释然，因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说，初尝了临床工作的乏累。特殊是在悠长的寒假之后，更多的是不舍与牵挂，那些坚毅的老病人们还好吗？新病人的状况是否安稳，医生护士们是否依旧劳碌着？相对于一起先的拘谨茫然，现在的我总觉得时间过得太快，但不乏味，因为在带教老师们的耐性指导下，我学到了许多，即便是那些曾在书上学到过的学问，在实际操作后方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。短短的三个星期中，有过高兴，那是在每次学会了一项操作后或患者健康转出病房后；也有过苦闷，那是在看到一个个昏迷患者苦痛的表情后。我问，为什么有那么多的病要驾临人间
2、，为什么有些人会那么不幸，为什么做完手术还无法复原？我知道这样的发问显得那么书生意气，也明白有着太多的现实问题，更清晰他们在这里接受治疗是何其有幸。因此，我更加明白医护人员身上职责之重大，而正是无私的奉献与十年如一日的耐性成就了他们力敌千均的实力和良好的操守。对于我在此之间的学习，应当说看法是端正的，特殊是在病人提出看法以及老师指责后；精神是饱满的，从不乏累于琐碎繁杂的小事；至于操作，还是缺乏严谨与变通的，对此，还望日后完善。在这里，我还感到了温馨，各病房的护士之间如同姐妹，相互学习，相互扶持；休息期间更不乏欢声笑语；医患之间也像一家人。长者是我们的父辈，对其敬重与照料；孩子是我们的珍宝，对其
3、宽恕与呵护；护士与其他工作人员也不分你我，相互敬重，相互学习。三个星期的见习，真是短暂，但对我来说，还是受益匪浅，留下点小小的缺憾就留到往后的临床实习中去吧！消化内科实习心得2在实习的旅途中，我来到了我的第八个站消化内科，刚来科室的那天我就感觉到一种劳碌、惊慌的气息，果不其然，事实证明我的预想是正确的，所以在这个科室，我比以往更谨慎，对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己，不能因为劳碌而出任何差错事故。消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，以肝硬化，消化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症，病人入院后，必需推断病人的出血状况，肯定卧
4、床休息，监测生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。依据状况吸氧，止血补液治疗，然后依据血常规，血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样，同时应解除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必需的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，并尽量避开运用解痉药物。通过两次的教学查房，对于便秘和结肠癌的护理，了解得更多，也学到许多的相关学问。随着实习的进程，医院的环境已经熟识，学习也慢慢进入正轨，在各个科室的实习中间，见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。在医院实习期间最主要的是病人入院后，能够依据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病，之后再解除想到是哪些疾病，须要做
5、哪些检查，对疾病的鉴别，最终给出治疗原则。这些是实习的主要内容，其次就是主动的去做一些临床操作，提高各种护理操作技能的实力，再次多发觉问题，不懂的就问，科室里的每个医务工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作的实力。在老师负责的看法下，并激励我们每项操作的实力，我们主动的争取每一次熬炼操作的机会和实力，如床上擦浴、口腔护理、保留灌肠、静脉输液、肌肉注射等各种基础护理的操作。在实习过程中，每天坚持“吃苦、吃亏、吃指责”的原则，“吃苦”熬炼我渐渐长大；“吃亏”让我学到了更多的学问；“吃指责”提升自己，只有这样，我的水平才能得到提升，每天收获充溢的心情。护理工作
6、是特别繁重与杂乱的，尽管在没有临床实习之前也有所感悟，但真正进入病房之后，感受又更深了一步。的确护理工作很零碎，也很杂乱，病房里也很少有人能理解我们的工作。其次收获是正确的相识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作看法。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们应当倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。作为一名护士，不仅要学会基础的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等许多得东西。护士这个职业很平凡却很宏大，一个好的护士要具备良好的道德素养和职
7、业素养，还要耐性，细心，胆大。护士受到敬重的同时，也会时常受气，受累，但也必需用微笑面对病人，面对一切。护士长常常教育我们，我们护士也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充溢笑容。是的，只有专心去对待别人，才能受到别人的敬重。总的来说，我的实习过程还是顺当的。通过社会实践的磨练，我深深地相识到社会实践是一笔财宝。在实践中可以学到在书本中学不到的学问，它让你开阔视野、了解社会、深化生活。这份工作让我受益良多，不仅思想上得到提升，而且让我相识了许多挚友。在今后的生活中，我会朝着自己的目标，不断努力学习，为自己的志向而奋斗！消化内科实习心得3今日是我在消化内科实习的最终一天了，一个月就这样过去了，
8、每次在要离开的时候才发觉自己该学的东西还有许多，以下是我实习的心得体会。我是在内科12楼黄焕军教授那一组，说实话我是带着一个不好的心情进去的，因为黄教授对八年制的学生特殊关注，我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一个小细微环节遗忘了都会被骂，比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录，而且要常常把病程记录打印出来给他看，化验报告单不仅要刚好贴起来，而且贴得不美观也会被说，有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来，背不下来也会被骂（当然我们五年制的同学不存在这个问题）总而言之，他手下的医生和学生没有一个不怕他的，当
9、然我也被骂过x遍了，骂得还有一点难听，不过后来自己长记性了就好了，之后还被表扬过几次，让我硬是好好兴奋了几天（因为八年制的同学都没有被表扬过），不过更恐怖的是八年制的同学转走之后，他对那个转走了的师姐更是每天骂，其实都是一点点小事情，我今日也转走了，不知道会不会遭遇同样的下场，他这个急性子真是太恐怖了。黄教授还有一个特点就是特殊喜爱在别人面前说自己有多厉害，尤其在病人面前，一起先我还真不觉得他有多厉害，他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛，通过这样来提高自己的知名度，对我个人来说觉得有些反感，看其他教授，别人是靠效果说话，低调点倒让人对他们更加敬重。黄教授手下的病人以肝硬化，食管胃底静脉曲张裂开出
10、血，消化道溃疡，胰腺炎为主，间或有几个肝炎腹水的，我在那里呆了一个月也就只见到这几种病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点相识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的，手下的病人一进来基本就不会再出血了，他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周，然后全部静脉养分，补液量一般也是两千以下（出血的病人），胰腺炎的则是三千以上，我很怜悯他的病人，个个每天都在喊饿，而且其他教授对禁食没他那么严格，他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充养分。黄教授常用的药有：护肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃：耐性、达喜、施维舒。（几乎每个出院病人都会带这
11、三种药）胰腺炎：施他宁、金迪林等（当然还有大量补液和抗生素预防感染）。其他的病我见得太少了，也没有发言权。昨天就在我要离开消化科的时候，带我的老师收了一个怪病人，我个人觉得是无形体病，可是跟老师说了以后他们并不怎么信我，搞了半天，各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去，过了一天，一个告病危的人尽然好了许多，让我感到很惊异，老师自己也说不出来他究竟是什么病，是什么药在起作用，我还是觉得是无形体病，可是他们还是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好药效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。还有个病人我真的很怜悯她，她是在我入科的时候自己走进去的，由于她家里有肝内胆管结石的
12、遗传病史，她的状态很差，黄教授说她是肝硬化晚期，没得救了，后来还出现了所谓的肝肺综合征，就是肝脏引起的呼吸困难，血氧饱和度低，肺部没有实质性的变更，后来到了吸氧、上心电监护的程度，我们的黄教授拿她没方法了，也不愿给她开病情证明延长医保时间（就是想赶她走，我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿），不过后来他还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点，在我走的时候她能自己站起来走走了，不过她的治疗照旧不乐观，我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的看法对病情的发展还是挺重要的。在这里说了黄教授许多坏话，觉得很不厚道，其实这就是他的性格，只是我个人有点不喜爱罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的，他是搞急危重症的，那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果，他的液体用量及利尿，禁食都是很有水平的，说话虽然有时让人感觉是在吹牛，但他的话有时还是会给人许多启发的，尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的（不过貌似他不会看片子，我从没见他看过，只看报告），假如大家进到他那一组就既来之则安之吧，还是可以学到许多东西的。