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1、糖尿病患者健康管理论文3篇第一篇：糖尿病患者健康管理讨论对象和方法对象选择农村老年糖尿病例，均符合年糖尿病诊断标准。随机分为观察组例和对照组例。观察组男例，女例；年龄岁。合并脑梗死例、冠心病例、高血压病例，并发酮症酸中毒例、末梢神经病变例。对照组男例，女例；年龄岁。合并脑梗死例、冠心病例、高血压病例，并发酮症酸中毒例、末梢神经病变例。两组在年龄、性别、并发症等方面差异均不显著，具有可比性。方法两组住院期间和出院后均给予口服降糖药或胰岛素注射及糖尿病饮食控制血糖。对照组给予一般糖尿病知识宣教；观察组由主管医师和责任护士根据患者详细情况制定住院和家庭健康管理措施，并监督患者和家属落实。健康教育患者
2、入院后由责任护士及时进行评估，根据患者详细情况，选定健康宣教内容，采用通俗易懂方式具体讲解糖尿病的有关知识，告知患者及家属糖尿病病因、临床特点、危险因素、症状、体征、并发症、综合治疗方法及健康的行为方式，指导糖尿病患者学会血糖监测方法。心理干涉分析患者心理障碍因素，对已确诊但仍不相信或否认患病的患者，讲解老年糖尿病的诊断根据和方法，帮助其正视糖尿病，使其了解糖尿病是一种能够控制的疾病，只要积极治疗，血糖会得到控制。对精神过于紧张，四处寻医，寻找根治糖尿病特效药的患者，向其系统介绍治疗糖尿病的相关知识，切忌盲目投医；对自暴自弃的患者，医护人员要耐心疏导和鼓励，并介绍成功的病例；对老年糖尿病合并抑
3、郁的患者，应根据其性格、文化素养及心理状态，给予有针对性的情感支持，树立自信心。饮食指导根据患者体重、劳动强度、饮食习惯等，与患者一起制定饮食计划，计算出一日总热量，合理分配三餐。责任护士运用食品交换模型，教会患者食品交换方法。强调低脂肪、低糖、高蛋白、高纤维素食物和控制体重的重要性，提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类蔬菜及粗谷杂粮和低糖水果。运动指导根据农村的生活寓居环境，指导患者选择适当的锻炼方法。宜在每餐后，采用快步走、庭院慢跑等方式持续活动。用药指导一方面，向患者讲清糖尿病坚持用药、不间断用药的好处，指导他们做好自我管理；另一方面，根据一些药物和检查项目还未列入新农合报销范围的实际，做到合
4、理用药、合理检查，尽量减轻患者的经济负担。观察指标两组均随访个月，测定两组出院个月后空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白水平；采用美国密歇根糖尿病研究和培训中心发展的自我管理评定量表和等编制的糖尿病知识问卷，测评两组出院个月后自我管理、药物治疗、饮食依从性、血糖监测、病情控制、运动锻炼等得分情况。统计学处理采用软件进行统计学处理，计量资料采用检验，以为差异显著。结果两组出院个月后血糖水平比拟观察组、水平，均显著低于对照组。两组出院个月后自我管理等指标分值比拟观察组自我管理等项指标分值均显著或非常显著优于对照组，。讨论农村老年糖尿病患者，通常具有下面特点。经济能力有限：大多没有固定经济收入，糖尿病病
5、程长，需要长期用药、监测血糖，医药费用高，故有些老年糖尿病患者临床症状不明显时拒绝或忽视用药。认知缺乏：农村老年人文化水平普遍偏低，缺乏糖尿病知识，对糖尿病的危害性不了解，因糖尿病早期症状缺乏以影响正常生活，故普遍以为其是一种无关紧要的疾病。心理障碍：糖尿病是一种慢性、代谢性疾病，加之明显的遗传背景，患者不仅要面对疾病，而且经常要克制来自家庭、本身习惯、生活条件等众多对控制血糖不利的因素，一些患者在疾病不同发展阶段，可伴发不同类型心理障碍。不重视糖尿病饮食：农村老年糖尿病患者大多仍然从事体力劳动，消耗热量多，常会有饥饿感，加上难以改变原来进食高盐、高热量食品习惯，或者抱有自暴自弃的心理，不加选
6、择，想吃就吃，吃饭时间不规律等。因而，对农村糖尿病患者开展健康教育显得尤为重要。本研究中，我们结合农村老年糖尿病的实际情况，在药物控制血糖的基础上，开展有针对性的健康教育，获得了较满意的效果。我们以为，对农村老年糖尿病患者进行健康教育，应注意下面几点：制定健康教育措施一定要符合农村的实际情况，针对性、可行性强；只要得到患者及家属的认同、配合，才能获得好的效果。医护人员要有强烈的责任心和同情心，把患者当亲人当朋友，与他们交心，为患者着想，使健康教育与干涉落到实处。针对农村老年糖尿病患者在家调养时活动量大的情况，医护人员要注意叮嘱其定期、及时监测血糖变化，十分是外出时要随身携带含糖食品，以备出现低血糖反响时救急食用。本研究结果显示，观察组、水平显著低于对照组；饮食控制、药物治疗等项指标得分显著或非常显著优于对照组，提示，健康管理利于农村老年糖尿病患者的血糖控制和自我管理，值得临床推荐。