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1、2016年公共营养师三级职业资格考试试题解析2500kcal*30%=750kcal，212.8kcal比750kcal小得多，因而该男孩早餐不合理，早餐摄入热能过低，营养素摄入缺乏应增加含蛋白质高的食物，多摄入一些肉、蛋、奶、蔬菜、水果。二、营养素缺乏体征判定与建议小方今年22岁，近期觉得无故疲惫，发现牙龈出血，皮肤瘀斑。经医生询问，小方由于平常工作繁忙，饮食单一且不规律，不喜欢蔬菜，也很少吃水果。请问：(1)小方可能出现的营养问题是什么?解：首先应对小方进行营养素缺乏体征判定l膳食史调查：饮食单一且不规律，不喜欢蔬菜，也很少吃水果l相关症状调查：无故疲惫l体格检查：牙龈出血，皮肤瘀斑l分析
2、：根据以上调查判定小方的营养问题应该是维生素C缺乏(2)针对目前状况，她应该怎样调整膳食?需要重点补充哪类食物?建议：选择维生素C治疗实验针对目前这种情况，小方的膳食应该进行调整：l饮食规律，食物多样，天天食物种类因该在20中以上l多吃蔬菜和水果，蔬菜天天500克，水果400克l重点补充富含VC的食物、富含VC的蔬菜(VC含量由高到低)辣椒(红、小)、白萝卜、芥兰、甜椒、豌豆苗、油菜苔、青尖辣椒、菜花、苦瓜、西兰花、香菜、水萝卜、藕、香椿、白豆角、油菜富含VC的水果(VC含量由高到低)酸枣、VC橘汁、无核蜜枣、番石榴、中华猕猴桃、蜜枣、草莓、木瓜、荔枝、金桔三、某学生食堂25日就餐356人，机
3、关人员12人，老师28人，小学生9岁男生115人，9岁女生200人。该食堂就餐中成年男性22人，成年女性19人(其中一名孕妇)。(1)计算各人群标准人系数解：l人群划分，该食堂就餐人数，轻体力活动男性22人，轻体力活动女性18人，孕妇1人，9岁男生115人，9岁女生200人l确定不同年龄、性别、生理状况及活动强度人员的能量需要量(kcal)：成年男子2400、成年女性2100、孕妇2300、9岁男生2000、女生1900l不同人群折合标准人系数计算成年男性折合系数=2400/2400=1成年女性折合系数=2100/2400=0.88孕妇折合系数=2300/2400=0.969岁男生折合系数=2
4、000/2400=0.839岁女生折合系数=1900/2400=0.79(2).计算人日数及折合标准人日数解：人日数及折合标准人日数计算l实际就餐成年人人日数22(男)+18(女)=40人日孕妇人日数1人日9岁男生总人日数=1159岁女生折合系数=200l实际就餐总人日数22+18+1+115+200=356人日折合标准人日数l成年男性折合标准人日数22*1=22成年女性折合标准人日数18*0.88=15.8孕妇折合标准人日数1*0.969岁男生折合标准人日数115*0.83=95.59岁女生折合标准人日数200*0.79=158l总标准人日数l22+15.8+95.5+158=292.3(3
5、).计算混合系数解：混合系数=总标准人日数/总人数=292.3/356=0.82(4).计算折合标准人平均每日能量摄入量解：折合标准人平均每日能量摄入量标准人的每日每种食物摄入量=标注人平均每日能量摄入量/混合系数平均每人每日能量摄入量=标准人平均每日能量摄入量*混合系数饮混合系数为0.82，该人群能量应为2400*0.82=1968kcal四、分析题39岁成年男性，身高175cm，体重80kg,从事轻体力劳动。诊断为II型糖尿病和单纯性高甘油三脂血症(1).计算该患者BMI，并评价其营养状况解：BMI=80/175=26，属于轻度肥胖(2).计算该患者天天需要多少能量?解：所需能量为25*(175-105)=1750kcal(3).计算该患者天天需要碳水化合物、蛋白质和脂肪的数量解：碳水化合物量260.5，蛋白质量87.5g，脂肪量39g(4).作为一个营养师，怎样指导该病人选择食物?解：以复合碳水化合物为主，减少甜食糖果，增加含纤维素多的蔬菜水果;多用血糖生成指数低的食物糖尿病人不宜吃或少吃含血糖生成高的食物。水果能够限量吃，但要相应减少主食，病情控制不好最好不要吃高糖分水果糖尿病建议多项选择用的食物：大豆及其制品、组杂粮、含水分多的蔬菜、瓜果【2016年公共营养师三级职业资格考试试题解析】