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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date针灸治疗不寐跟师病案1不寐2不寐2吴某,男 43岁就诊时间:2009-3-17主诉:失眠反复发作半年,加重1月。现病史:失眠反复发作半年,加重1月。尤以入睡困难,约2-3小时后方可睡着;伴头晕而鸣,口干心烦,遗精腰酸,舌质红而少苔,脉现细数。 既往史:否认有高血压、糖尿病、冠心病病史。否认肝炎、结核等传染病史。否认输血、中毒史。未发现药物、食物过敏史。诊断:不寐(肾水
2、亏虚,心阳独亢,心肾不交)治则:滋肾阴,降心火,养心神毫针刺用平补平泻法。处方:(1)心俞 厥阴俞 脾俞 胃俞 肾俞 (2)内关 神门 足三里 阴陵泉 三阴交 太溪操作:每次可使用一组处方,宜用平补平泻,加6502型电针治疗仪2-3组,输出波形为连续波,强度为轻度,留针3分钟;用TDP电磁波照射气海穴。每日针刺次,2次为疗程。再以背部督脉、夹脊穴、膀胱经第一侧线、第二侧线为选择点,采取离穴不离经的原则,一般拔10个左右火罐,每次留罐50分钟,每日次。并嘱其在家中用艾条熏关元、气海穴,每次30分钟。结果:治疗9次后,每晚上床约半小时内入睡至天明,诸症基本消失。按: 失眠是临床上常见的一种睡眠障碍
3、。轻症不易入睡,或入睡并不困难,但易醒觉。重症通宵达旦不能成寐,常伴有头昏、神疲、心悸、健忘等症。有因一时情绪紧张或因环境吵闹,卧塌不适等而引起失足眠者不属病理范围,只要解除有关因素即可恢复正常。因发热、咳嗽、疼痛等疾患引起的失眠,则应着重处理原发病。西医学中的神经衰弱等可引起失眠。不寐,通常称为“失眠”凡经常不易入寐,入寐时间短,或寐不深熟,或连续梦景,均可作不寐论治。不寐的原因很多,内经云:“阳气不得入于阴故目不瞑”。有因思虑劳倦,内伤心脾,生血之源不足,心神失养所致,或因惊恐、房劳伤肾,以致心火独炽,心肾不交,神志不宁;有因体质素弱,心胆虚怯;情志抑郁,肝阳扰动;以及饮食不节,脾胃不和亦能导致不寐。本例病者头晕、耳鸣、遗精、腰酸是肾精不足之征,口干心烦,是阴亏火旺之疾,舌红脉数皆虚火上炎之象。心为神气之宅,肾为精气之舍,肾水衰亏,真阴不升,水火不济,心阳独亢,以致神不守舍而致。灵枢背俞篇云:“以火泻者,疾吹其火,传其艾,须其火灭也”。,故灸关元、气海穴,意在引导火气外出。泻神门、心俞、厥阴俞清心火,安神明之意。补肾俞、三阴交以壮水源而制阳光。并取内关用泻,以加强泻火安神之功效,更补太溪,以强化滋水之力,并加用脾俞、阴陵泉、足三里以调补脾胃,益营血而安神明。 -