血气分析与临床应用试题答案.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date血气分析与临床应用试题答案血气分析与临床应用试题血气分析与临床应用试题 七月份科室 姓名 得分 1 血液暴露在空气中可降低PO2和CO2含量PH值和PO2值升高。静脉血因O2在组织释放,PO2要低6070 mmhg而PCO2要高28 mmhg,PH要低0.020.05。2 SB下降代谢性酸中毒,ABSB呼吸性酸中毒或代偿性代碱,表示CO2潴留CO2升高通气不足。3 S

2、B升高代谢性碱中毒,AB150200 mmhg,数小时可失明(玻璃体后纤维增生而失明)。所以当PO2100 mmhg要严密注意适当调整。8 通常将PO260 mmhg作为呼吸衰竭的诊断标准。所以氧疗尽量把PO2提高到60 mmhg以上。9. 当PO245 mmhg氧疗无效者,应考虑作气管插管或气管切开,进行机械通气治疗。10. PCO2的生命极值10130 mmhgPH的生命极限6.87.8BE+-30 mmol/LPO230 mmhg不能与组织进行气体交换。PO220 mmhg脑细胞不能在从血液中摄取氧,有氧代谢既停止。9. 一般认为PO2在30 mmhg,SO270 mmhgPCO255

3、mmhg往往无明显紫绀,可不给O2。PO2(4050)mmhg轻中度紫绀应给O2,PO250%为高浓度,30%50%为中浓度,45mmhg为通气不足,CO2潴留,高碳酸血症。可能为呼吸性酸中毒(PH降低)或代偿代碱(PH增高)代偿极限为PCO255mmhg ;PCO270mmhg,由于PCO2增高引起脑细胞外液H+浓度增高而致脑组织酸中毒。CO2潴留还可导致脑血管通透性增加,引起脑细胞内外水肿颅内压增高,临床可出现一系列神经症状,称肺性脑病。14.肝性脑病PCO2原发性降低,PO2低于正常。HCO3_代偿性降低,PH升高。CI_可增高。是由于严重肝病引起的代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的

4、综合症,临床表现意识障碍行为失常和昏迷。15.血气标本在室温中由于细胞代谢可造成PO2下降PCO2升高PH下降。,16血气标本在空气中暴露或抽血时混入空气气泡,会使结果PO2升高PCO2下降PH升高,做第二次重新复查也是这种结果。17. 血气标本如果溶血,会使测定的结果PO2升高PCO2升高PH 下降。18.PCO2上升太快,HCO3_来不及代偿易引起CSFPH下降,可出现意识障碍。肺心病患者PCO2不能下降过快,让肾脏来的及代谢,以免发生碱血症,血压下降过快,消化道出血,脑损害,抽搐,昏迷。PCO2135mmol/L提示高渗性,二者之和小于120mmol/L,提示低渗性。CO2结合力下降可作为判定程度的指标。轻度15 mmol/L中度158 mmol/L,重度8 mmol/L。任何原因引起的氯化物丢失都会引起代谢性碱中毒。CL_对代谢性碱中毒的形成和维持有决定性作用。22.急性低钠血症(24h内发生),补钠速度不能超过 12 mmol/L,慢性低钠血症补钠的速度不能超过 0.5 mmol/L,治疗以上2种低钠血症,24h血钠升高超过 12 mmol/L,过快的纠正低钠血症可引起神经脱髓鞘病变。高钠血症同理,每小时降低血钠浓度的速度最大不超过 mmol/L。二名词解释1代偿2.呼吸衰竭三 问答题1酸碱平衡的调节有哪些?3怎样判定分析血气分析?-

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